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王財(cái)富
主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

咳嗽氣喘呼吸困難怎么辦

2023-08-23 08:24播放 :

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并不是每次咳嗽都會(huì)氣喘，氣喘時(shí)并不是一定有呼吸困難，但如果有咳嗽氣喘，再出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院就診。呼吸困難表明小朋友的呼吸不能提供足夠氧氣，需要加快或加重呼吸來滿足氧氣需求。

要明確是炎癥引起，還是單純哮喘引起的呼吸困難。如果哮喘引起，一般給予抗哮喘治療，特別是現(xiàn)在常用的家庭內(nèi)部霧化治療、社區(qū)霧化治療能夠明顯緩解癥狀，繼續(xù)霧化治療以后在家里觀察即可。但一般情況下，有呼吸困難后建議到醫(yī)院就診，要明確是否感染嚴(yán)重，如肺部感染急性喉炎之后，會(huì)引起患者呼吸困難、氣道梗阻。

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氣喘呼吸困難怎么辦

"氣喘、呼吸困難，先要使用相應(yīng)的藥物來緩解臨床癥狀。如果為支氣管哮喘或者慢性阻塞性肺疾病急性加重，所導(dǎo)致的氣喘、呼吸困難，可以先使用支氣管擴(kuò)張劑，比如硫酸沙丁胺醇、多索茶堿來進(jìn)行緩解，也可以使用甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素，來進(jìn)行緩解臨床癥狀。另外，要明確具體的原因，可以完善胸片、心電圖、肺功能相關(guān)檢查來明確。如果是由于心功能不全所導(dǎo)致的氣喘、呼吸困難，除了治療原發(fā)疾病之外，還需要給予改善心功能治療，比如給予利尿、強(qiáng)心以及擴(kuò)血管等治療，癥狀嚴(yán)重者需要及時(shí)住院觀察。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/05/20收聽(84958)

感冒咳嗽氣喘呼吸困難怎么緩解

感冒的患者出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難，考慮是否合并支氣管炎、肺炎等情況，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，拍攝胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，并且要給予止咳、平喘、化痰的藥物，包括沐舒坦、茶堿等藥物來進(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者可能還要進(jìn)行吸氧，甚至呼吸機(jī)輔助通氣治療，此外還可以使用霧化吸入的治療來止咳化痰。通常感冒的患者如果合并出現(xiàn)喘息、呼吸困難，說明癥狀比較嚴(yán)重，已經(jīng)合并出現(xiàn)了下呼吸道的感染，最好住院進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果繼續(xù)在家進(jìn)行治療有可能會(huì)延誤病情，導(dǎo)致比較嚴(yán)重的呼吸功能損害。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/10/16收聽(64604)

氣喘不過來呼吸困難怎么辦

出現(xiàn)喘氣費(fèi)力，自覺呼吸困難，患者應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，使用吸氧、藥物治療并盡早就醫(yī)，具體如下：

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/29播放(99290)

氣喘不過來呼吸困難怎么辦

"呼吸困難是一種呼吸異常、不舒適的主觀感覺，呼吸困難既是癥狀，即病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費(fèi)力、窒息、胸悶，又是體征，即客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律變化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。如果是突然急性出現(xiàn)的氣喘、呼吸困難，要考慮的原因包括心臟疾病，如心衰、急性冠脈綜合征、心律失常等。還有慢阻肺急性加重、哮喘急性加重以及肺炎、肺栓塞、氣胸、上氣道阻塞，包括喉痙攣、異物吸入。還可以是心因性，如情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)質(zhì)等原因造成。出現(xiàn)呼吸困難以后需要及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)拍胸部X光片或胸部CT以及肺功能、動(dòng)脈血?dú)狻⑿碾妶D、超聲心動(dòng)等一系列檢查，幫助判斷引起呼吸困難的原因，才能針對(duì)病因加以治療。盡量讓患者采取坐位，雙腳垂下床，讓患者不要過度緊張，如果家里有氧氣，可以給予吸氧。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

何潔│中日友好醫(yī)院

2020/05/06收聽(76886)

老人氣喘呼吸困難怎么辦

導(dǎo)致老年人呼吸困難的原因較多，需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行處理。如果老年人長(zhǎng)期患有慢性支氣管炎、慢阻...

周夏飛│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/05/21播放(78874)

經(jīng)?？人詺獯趺崔k

"在呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中，咳嗽和氣喘是比較常見的臨床癥狀，需要根據(jù)患者的整體情況進(jìn)行評(píng)估分析。呼吸系統(tǒng)常見的疾病包括慢性支氣管炎、哮喘、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等等，均可導(dǎo)致咳嗽、氣喘等臨床癥狀。如果是初次發(fā)現(xiàn)咳嗽、氣喘的癥狀，需要進(jìn)行相應(yīng)的篩查，如肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)、肺部CT等等，對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，經(jīng)過評(píng)估以后得出明確的診斷，根據(jù)診斷進(jìn)行針對(duì)性的治療方案的調(diào)整。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/30收聽(62460)

咳嗽氣喘怎么辦

咳嗽同時(shí)還伴隨著氣喘的癥狀，通常都是因?yàn)檠装Y引起的，但也有可能是因?yàn)槠渌颍煌那闆r治療方法也不同。如果是因?yàn)橹夤芟鸬模枰皶r(shí)給予患者支氣管擴(kuò)張劑治療，例如硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等，同時(shí)還需要使用糖皮質(zhì)激素控制目前氣道的慢性炎癥。如果是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙是造成的咳嗽伴氣喘，有可能是因?yàn)槁宰枞苑尾考膊≡斐傻模瑯右残枰褂弥夤軘U(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素來控制炎癥。但是還要針對(duì)病因進(jìn)行治療，及時(shí)控制進(jìn)一步感染，例如使用頭孢類抗生素、青霉素類抗生素治療。另外一定要注意保暖避免受涼，因?yàn)楫?dāng)冷空氣刺激時(shí)容易導(dǎo)致咳嗽、氣喘加重。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉新發(fā)│河北省中醫(yī)院

2020/04/24收聽(58588)

咳嗽氣喘是怎么辦

"如果咳嗽氣喘來得比較急的時(shí)候，因?yàn)檫@個(gè)呼吸可是性命相關(guān)的，如果來的這個(gè)病是比較急，一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生來給你檢查，判斷是急性的一些肺病，或者是急性的哮喘發(fā)作。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)喘，算一個(gè)急癥，這就不能忽視了。如果要是慢慢形成的，倒可以多觀察幾天，如果要是逐漸的說今天有一點(diǎn)，明天有一點(diǎn)，并不是特別急，首先要注意周圍環(huán)境是不是有一些污染物接觸的比較多了。還有一個(gè)，如果吸煙，盡量把煙先戒了，如果要是近期有過外感，要注意外感它進(jìn)一步的發(fā)展，侵犯到了氣道、肺，就會(huì)開始喘。所以到了氣道、肺，這個(gè)感冒就算深的了，一般就不叫單純的感冒，而是它引發(fā)的一些急性氣管支氣管炎。所以像這些情況要發(fā)現(xiàn)喘逐漸加重，即使是慢慢形成的，癥狀比較典型的時(shí)候也需要到醫(yī)院做檢查了。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/15收聽(13684)

咳嗽還有點(diǎn)氣喘怎么辦

咳嗽還有點(diǎn)氣喘，如果是年輕人，多見于支氣管哮喘急性發(fā)作，可以使用支氣管擴(kuò)張劑來緩解氣喘癥狀，比如使用硫酸沙丁胺醇或者硫酸特布他林進(jìn)行緩解。針對(duì)咳嗽癥狀，還可以使用止咳祛痰藥物進(jìn)行治療，比如使用鹽酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸。如果是老年人出現(xiàn)咳嗽和氣喘癥狀，多見于慢性支氣管炎急性發(fā)作或，者慢性阻塞性肺疾病急性加重。除了使用支氣管擴(kuò)張劑來緩解氣喘癥狀之外，往往需要使用抗生素控制感染，比如使用阿莫西林、頭孢氨芐等藥物，同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素控制氣道慢性炎癥，包括倍氯米松以及布地奈德等藥物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/05/05收聽(71810)

老是咳嗽氣喘怎么辦

"出現(xiàn)老是有咳嗽、氣喘的現(xiàn)象，很有可能是慢性支氣管炎，也有可能是咳嗽變異性哮喘，需要去醫(yī)院做胸部CT以及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。如果胸部CT顯示有慢性支氣管炎，在急性期的時(shí)候要給予止咳化痰的治療以及消炎治療，可以根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎。此外，還可以使用鹽酸氨溴索或者氨溴特羅口服溶液，進(jìn)行化痰治療。氣喘得比較嚴(yán)重，可以霧化吸入布地奈德和特布他林，也可以使用氨茶堿來進(jìn)行平喘。如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)有陽性表現(xiàn)，就是咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽和氣喘，這個(gè)時(shí)候需要長(zhǎng)期霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，比如可以霧化吸入布地奈德和特布他林。如果是成人或者10歲以上的兒童，可以直接吸入信必可，緩解咳嗽、氣喘的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/21收聽(63120)

氣喘咳嗽怎么辦

"有氣喘的病人可以選用支氣管擴(kuò)張劑，比如氨茶堿、茶堿類控制劑，或者β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林。對(duì)于咳嗽可以選用復(fù)方甘草合劑，一次10ml，每日3次，或者服用溴己新、鹽酸氨溴索。如果干咳沒有痰，可以選用鎮(zhèn)咳類藥物。如果有明顯的黃痰、白細(xì)胞增高等感染因素，可以根據(jù)患者所在地常見的病原菌，經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，比如左氧氟沙星或者頭孢類藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛思強(qiáng)│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/01/30收聽(79924)

咳嗽還有點(diǎn)氣喘怎么辦

"咳嗽還有點(diǎn)氣喘，需要找出病因，做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT的檢查。如果是胸部的炎癥，如肺炎、支氣管炎、氣管炎所導(dǎo)致的，做胸部CT是可以確診的，這時(shí)再根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果，選擇合適的敏感的藥物來進(jìn)行消炎的治療，可以有效的緩解咳嗽以及氣喘的現(xiàn)象。如果是細(xì)菌性的感染，可以靜脈點(diǎn)滴抗生素，如頭孢曲松，如果是病毒性的感染，可以靜脈點(diǎn)滴利巴韋林，針對(duì)于氣喘的現(xiàn)象，可同時(shí)使用氨茶堿靜脈點(diǎn)滴治療。如果胸部CT、血常規(guī)都沒有明顯的異常，很有可能是發(fā)生了哮喘引起的咳嗽以及氣喘的現(xiàn)象，需做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)可以確診，確診之后使用支氣管擴(kuò)張劑硫酸特步他林，和糖皮質(zhì)激素布地奈德進(jìn)行緩解，建議霧化吸入治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(67494)

咳嗽、氣喘怎么辦

咳嗽、氣喘是呼吸系統(tǒng)疾病以及心血管疾病比較常見的一種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)咳嗽、氣喘，這是給身體發(fā)出了...

程洋│北京積水潭醫(yī)院

2023/10/11播放(29700)

呼吸困難咳嗽怎么辦

"出現(xiàn)突然呼吸困難、咳嗽的現(xiàn)象，很有可能是哮喘發(fā)作，也有可能是吸入異物。首先，吸入異物肯定會(huì)有吸入異物的病史，需要使用咳嗽的辦法把異物咳出來，如果咳不出來，病人尚有力氣，可以借助于身邊的物體把異物咳出來，把腹部靠在椅子背或者欄桿處，用力沖擊自己的腹部，用腹內(nèi)的氣壓把異物沖出來。如果自己沒有力氣，需要旁邊的人來幫忙，環(huán)抱住患者，兩手握拳，大拇指頂住患者的上腹部，用力的沖擊上腹部，利用腹內(nèi)的氣壓把異物從氣管內(nèi)沖出來。如果還是沒有效果，需要趕快去醫(yī)院進(jìn)行急救。如果是哮喘引起來的呼吸困難和咳嗽的癥狀，需要使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素，建議直接吸入信必可，緩解呼吸困難和咳嗽的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/21收聽(32356)

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咳嗽有痰氣喘怎么辦

"咳嗽、咳痰、喘息經(jīng)常是兩大塊疾病比較多見，第一個(gè)就是支氣管哮喘；此外還有慢阻肺的急性加重，慢阻肺繼發(fā)一些感染。其他還有一些其它的慢性呼吸道疾病，比如陳舊肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)的感染，還有肺間質(zhì)的疾病。還有一些職業(yè)病繼發(fā)的感染，都可以出現(xiàn)咳嗽、氣喘。還有慢性的心臟的功能不全，在繼發(fā)感染的情況下也可以出現(xiàn)咳嗽有痰氣喘，這方面的疾病還是比較多的，要根據(jù)病史來進(jìn)行分析?；颊呤欠裼形鼰熓罚欠裼羞^敏史，甚至有些肺部腫瘤的患者繼發(fā)感染情況下，也可以出現(xiàn)上述癥狀。突然發(fā)現(xiàn)頭一次就出現(xiàn)這種疾病，搞不清楚的時(shí)候就要到醫(yī)院及時(shí)就診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"患者出現(xiàn)感冒、咳嗽、氣喘等可能屬于急性支氣管炎的表現(xiàn)。引起的原因不清，可能與患者受涼導(dǎo)致的病毒或細(xì)菌感染有關(guān)系，需要進(jìn)行積極的治療。建議患者到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行血常規(guī)、肺部X線檢查以及體格檢查，以明確患者出現(xiàn)感冒，咳嗽和氣喘的原因，然后針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療，以使患者出現(xiàn)的咳嗽、氣喘等表現(xiàn)較快的得到控制和緩解，使身體逐漸恢復(fù)健康。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

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"感冒咳嗽氣喘時(shí)要規(guī)范診斷、治療疾病，感冒是上呼吸道感染，需要服用抗感冒藥物治療，常用的有復(fù)方氨酚烷胺片、感冒清熱顆粒，配合肺熱咳喘顆粒等進(jìn)行綜合治療。咳嗽和氣喘是由于感染引起，如果氣喘比較嚴(yán)重，可以立即給予止咳平喘的藥物治療，常用的是霧化吸入劑，如布地奈德和特布他林，多注意休息，不要活動(dòng)。感冒會(huì)引起氣管炎以及肺炎，癥狀嚴(yán)重時(shí)還可以選擇靜脈輸液的給藥方式，常用的藥物有頭孢菌素類的抗生素，對(duì)于頭孢過敏患者，可以改用左氧氟沙星注射液來治療。細(xì)菌合并病毒感染時(shí)，要配合抗病毒的藥物，比如更昔洛韋片或者是更昔洛韋注射液，加上痰熱清規(guī)范治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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