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畢連涌
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

骨科

頸椎病用什么藥最好

2023-06-29 22:25播放 :

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臨床最常見的頸椎病是神經(jīng)根型頸椎病，主要癥狀是頸肩部疼痛、向上肢的放射痛，上肢疼痛、麻木，一般能到手的位置。

急性期時，神經(jīng)根型頸椎病主要的治療包括藥物治療，常用藥物有消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得，同時會用些活血止痛的中成藥，如常用的頸舒顆粒和頸復康顆粒，還可以配合外用的膏藥治療。另外可以配合針灸、理療、推拿治療，通過這些治療，大部分病人的癥狀都能改善。

對于個別的椎間盤突出，出現(xiàn)神經(jīng)損傷的病人，有可能會出現(xiàn)握力減弱，或者明確的皮膚感覺減退，這部分病人則需要手術治療。

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頸椎病用什么藥好？

"頸椎病的藥物治療只有一個目的，就是緩解神經(jīng)的炎性癥狀，營養(yǎng)神經(jīng)，減輕神經(jīng)周圍的壓力。要達到這樣的目的，可以從幾個方面去用藥：第一、可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如彌可保。第二、可以用一些減輕神經(jīng)炎癥反應的藥物，如西樂葆。第三、可以通過一些中藥來解除神經(jīng)周圍靜脈叢迂曲的現(xiàn)象，同時來降低神經(jīng)周圍，也就是椎管內(nèi)的壓力，比如頸復康顆粒、強骨膠囊等等。"

語音時長01:04''

康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/01/23收聽(23778)

頸椎病用啥藥最有效

"在臨床上，頸椎病是一種常見病，或者是多發(fā)病。頸椎病的發(fā)病原理，是因為頸椎的骨質退變、老化、增生，而導致頸椎管狹窄，對脊髓產(chǎn)生壓迫，從而出現(xiàn)一些臨床癥狀。所以在用藥方面，首先要針對骨質增生、老化進行對癥治療。可以口服抗骨質增生藥物，比如抗骨質增生丸、金龍丸等。還應該配合活血化瘀藥，比如可以口服大活絡膠囊等。對于老年人，還應該進行補鈣劑的應用，因為骨質老化、退變會有鈣質疏松，出現(xiàn)鈣質疏松后，會加重骨質退變，從而加重頸椎病癥狀。另外脊髓型頸椎病，對脊髓壓迫較重，神經(jīng)癥狀比較明顯，還應該應用神經(jīng)營養(yǎng)藥，比如可以口服彌可保，或者甲鈷胺片等。"

語音時長01:21''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/01收聽(31966)

頸椎病用啥藥最有效

"在臨床中，頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣。如果是頸肩部出現(xiàn)疼痛，可以服用活血止痛片、替扎尼定片這兩種藥物。如果是出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀，可以服用甲磺酸倍他司汀片、暈痛定膠囊這兩種藥物。如果是出現(xiàn)上肢麻木的癥狀，可以服用血塞通片、甲鈷胺片這兩種藥物。所以頸椎病的臨床表現(xiàn)是多種多樣，藥物的選擇也需要根據(jù)臨床癥狀來判斷。最好做頸椎磁共振檢查、頸部血管彩超檢查，根據(jù)檢查結果選擇藥物更穩(wěn)妥安全。在藥物治療的基礎上，頸椎病還需要做頸肩部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療；少用手機電腦，減少伏案工作學習的時間；枕頭不能過高，適當?shù)念i肩部活動鍛煉；要注意身體的防風保暖，不要直接吹空調(diào)、吹風扇。頸椎病病情不是很重，不用過于擔心。"

語音時長01:16''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/11/26收聽(54294)

頸椎病用啥藥最有效

頸椎病用啥藥最有效，首先不管是中藥，還是西藥，都是要對癥選擇才最為有效，沒有一種藥可以覆蓋神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、頸型頸椎病、交感型頸椎病、脊髓型頸椎病、混合型頸椎病這六種頸椎病分型，藥物主要是對癥治療，比如有疼痛伴麻木癥狀的選用甲鈷胺、腺苷鈷胺這類藥物營養(yǎng)神經(jīng)治療。急性發(fā)作時可以使用甘露醇脫水，地塞米松消炎，有體位性眩暈癥狀，選用天麻素、川芎嗪、西比靈改善腦部供血。單純頸部疼痛或上肢疼痛，可選用芬必得、洛索洛芬等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，中藥治療頸椎病更要講究辨證用藥。寒濕痹型采用祛風散寒除濕的中藥；氣滯血瘀型，采用行氣活血的中藥；濕熱阻絡型采用清熱利濕的中藥；肝腎不足型采用滋補肝腎的中藥等等。總之沒有一種藥物是治療頸椎病的靈丹妙藥，只有根據(jù)具體情況對癥選擇才是最有效的。

語音時長01:34''

陳黎明│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2019/07/10收聽(40524)

頸椎病吃什么藥？

在急性期的時候，最主要的就是減輕神經(jīng)根的炎癥反應和水腫。平時經(jīng)常會用一些活血、消炎、鎮(zhèn)痛的藥物，比如扶他林或芬必得這一類的藥物，對于癥狀比較重的病人，有的時候會建議用一些液體的治療，比如脫水藥、甘露醇或者是小劑量的激素地塞米松。它的主要的目的一個是減輕神經(jīng)根的水腫，另外一個就是有消除炎癥的作用，口服的藥物除了芬必得、扶他林以外，還會應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像鉀鈷胺片，其他的口服的中成藥，會配合用一些活血鎮(zhèn)痛的頸舒康這一部分。藥物也是應該是到正規(guī)的醫(yī)院去，然后醫(yī)生處方。

語音時長01:02''

畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2017/07/10收聽(41576)

頸椎病吃什么藥最好？

"治療頸椎病的藥物應該分型來看，頸型的頸椎病我們主要還是消炎止痛的治療，包括布洛芬（芬必得）等等，還可以增加一些活血通絡的藥物，比如頸復康顆粒都可以；對于神經(jīng)根型頸椎病，除了消炎止痛的藥物以外，我們可能會增加一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片口服；對于椎動脈型頸椎病的患者來說，我們可能會有鎮(zhèn)靜安神的西藥，減少交感神經(jīng)神經(jīng)興奮，另外我們可以用一些擴血管的藥物，比如尼莫地平這類的藥物。"

語音時長01:07''

周祖剛│綿陽市中醫(yī)院

2017/11/08收聽(51354)

治療頸椎病最好的藥

頸椎病屬于頸椎退行性改變，頸椎病有多種類型，不同類型的頸椎病可以選擇不同的藥物治療。神經(jīng)根型頸椎病主要是壓迫神經(jīng)，引起手指麻木、上肢無力等，可給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如甲鈷胺。如果是頸椎病出現(xiàn)脖子疼痛、僵硬明顯，可給予止痛藥比如洛芬待因緩釋片，還可以口服替扎尼定等緩解脖子僵硬。如果是脊髓型頸椎病明顯的壓迫脊髓，導致四肢無力、行走不穩(wěn)、踩棉花感，藥物治療沒有效果，這種情況主要是行手術解除壓迫。對判斷頸椎病主要是完善頸椎的磁共振檢查，平時注意避免長期使用手機、伏案工作，有助于緩解頸椎病。

語音時長01:08''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/02/23收聽(97018)

治頸椎病的藥有哪些

"治療頸椎病的藥物有以下幾種：1、比較常用的是活血化瘀、改善循環(huán)的藥物，比如血塞通、舒血通、舒血寧等。當然，也可以用口服藥物，比如強骨膠囊、仙靈骨葆、龍血竭等中成藥。2、必要的時候，可以應用一些消炎藥，比如非甾體類消炎藥，像安康信、樂松、西樂葆等，起到止痛消炎的效果。3、要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)妥樂平、甲鈷胺、B族維生素，也會起到一定作用。另外，在必要的時候，可能需要加用甘露醇、邁之靈、地塞米松。上述這些藥物，綜合應用才能起到良好的效果。"

語音時長01:15''

邢林卿│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(11464)

治療頸椎病什么藥最好

頸椎病一般是由于長期低頭、長期伏案工作而造成的頸部疲勞、勞損，又外感風寒濕邪出現(xiàn)頸部疼痛、局部肌肉僵硬、肢體麻木等一系列癥狀。治療頸椎病以祛風除濕、舒筋通絡、消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主。祛風除濕、疏筋通絡的藥物有頸痛顆粒、頸舒顆粒、頸復康顆粒，外用的通絡祛痛膏、復方南星止痛膏等?？诜南祖?zhèn)痛的藥物有安康信、扶他林、英太青、美洛昔康等。外用的消炎鎮(zhèn)痛的藥物有吲哚美辛巴布膏、吡羅昔康貼片、酮洛芬凝膠等。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物有甲鈷胺、彌可保、神經(jīng)妥樂平等。在治療頸椎病應用藥物的同時，也可以配合局部的理療，如紅外線、微波、沖擊波等一系列物理治療。

語音時長01:24''

武永娟│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/17收聽(43570)

頸椎病吃什么藥？

"頸椎病藥物治療要根據(jù)不同的分型以及不同的臨床癥狀來進行選擇。如果病人以疼痛為主，首先消炎止痛藥物是首選，然后配合中藥活血化瘀以及舒筋通絡的藥物進行輔助治療，以及頸部或者相應疼痛部位的外用藥物治療。如果患者主要癥狀以脊髓型頸椎病，雙下肢無力、麻木，甚至行走不穩(wěn)，藥物治療只是一種輔助治療，一般采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對神經(jīng)的損傷進行適當?shù)男迯?，但是單純的藥物治療對于脊髓型頸椎病是不夠的，必要時要選擇手術治療。"

語音時長01:00''

劉昱彰│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

2017/11/27收聽(19882)

頸椎病吃什么藥

"頸椎病吃什么藥物治療主要與頸椎病的類型有關系，目前根據(jù)不同的病理特點，將頸椎病大致可以分為四型，包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病以及頸型頸椎病等。其中神經(jīng)根型頸椎病可能會出現(xiàn)上肢的疼痛、麻木、無力，患者可以口服一些非甾體類抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，也可以配合一些中成藥進行治療。脊髓型頸椎病可能會出現(xiàn)四肢無力、雙下肢行走不穩(wěn)、踩棉花感等嚴重的癥狀，通常服用藥物是無效的，需要盡快進行手術治療。頸型頸椎病患者會出現(xiàn)頸部的酸脹不適，患者也可以口服一些非甾體類抗藥和緩解肌肉痙攣的藥物。對于交感型頸椎病引起的頭暈癥狀，患者可以服用些擴管、活血的藥物。"

語音時長01:10''

吳斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/11/25收聽(66802)

治頸椎病的藥

"治療頸椎病的藥物主要包括以下幾大類：第一、緩解頸部以及肢體疼痛的藥物，常用的包括非甾體類抗炎藥，例如西樂葆、樂松等。第二、還有一些可以緩解神經(jīng)病理性的疼痛，包括普瑞巴林等。第三、還有一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，包括甲鈷胺、彌可保、維生素B12等。第四、還有一些頸部僵硬的患者可以口服一些緩解肌肉僵硬的藥物，如妙納等。第五、如果頸椎病導致的腦供血不足，患者還可以服用一些擴管或者緩解血管痙攣的一些藥物，如西比靈等。但是并不是所有的頸椎病都是可以通過服用藥物進行治療，例如脊髓型頸椎病，患者會出現(xiàn)四肢無力、雙下肢行走不穩(wěn)、踩棉花感等。這種情況下服用藥物治療是無效的，患者應該盡快進行手術治療，挽救神經(jīng)功能。"

語音時長01:13''

吳斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/11/25收聽(57376)

頸椎病應該吃什么藥

頸椎病的藥物治療主要是中醫(yī)以活血化瘀、緩解痙攣的這些中藥為主要的應用。西醫(yī)主要以非甾體抗炎藥，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等止痛藥，在臨床上應用較多。除了藥物治療之外，還有像物理治療，中醫(yī)的推拿、針灸、貼敷等許多方法都可以對頸椎病起到比較好的療效。如果癥狀較重，已經(jīng)對血管或者中樞神經(jīng)等造成了比較嚴重的壓迫的情況下，還可以采取手術治療的方法來治療頸椎病。

語音時長01:08''

徐暉│北京大學第一醫(yī)院

2020/06/18收聽(75316)

頸椎病吃什么藥最好

"頸椎病所吃的藥物，需要根據(jù)頸椎病的類型不同而有所不同，比如神經(jīng)根型頸椎病，需要使用外周神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺片劑，還需要配合頸椎的電動牽引，配合頸椎的保健操，還可以口服頸復康膠囊。如果是脊髓型頸椎病，一般使用藥物效果都不是特別好，對于交感神經(jīng)型頸椎病，一般口服藥物效果也不是特別好，需要有活血、擴張血管的藥物靜脈輸注。對于椎動脈型頸椎病，也沒有口服的藥物治療，一般需要靜脈輸注擴張血管的藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。"

語音時長01:19''

楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2018/09/30收聽(19016)

什么藥治頸椎病

治療頸椎病的藥物主要有以下幾個：

1、中醫(yī)認為頸椎病的發(fā)生主要是由于勞損，感受風寒...

郭會卿│河南省中醫(yī)院

2023/03/27播放(91454)

治頸椎病的藥

治療頸椎病的藥物在臨床上常用的有以下幾類：1、緩解神經(jīng)無菌性炎癥的藥物，臨床上用最多的是西樂葆、樂松、依托考昔等等。2、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上最常用的是彌可保、維生素B1等。3、改現(xiàn)局部血液循環(huán)的藥物、減輕水腫的藥物，在臨床上用的比較多的有邁之靈。4、還有一些中成藥，能減輕神經(jīng)周圍腫脹和靜脈回流瘀積障礙所造成的壓力過高，比較常用的有頸痛顆粒。所以，治療頸椎病的藥物主要是圍繞如何減輕神經(jīng)水腫、神經(jīng)壓力過大、神經(jīng)局部缺血等病理改變進行選擇藥物。

語音時長01:26''

康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/12/25收聽(73972)

頸椎病服什么藥

"頸椎病是由于頸間盤突出，壓迫神經(jīng)根所導致的一系列癥狀，比如手麻、手木、手部無力、頸部疼痛、活動受限等。出現(xiàn)頸椎病時，首先根據(jù)頸椎病的分型可以適當?shù)闹委?，保守治療方案可以適當?shù)男蓄i椎牽引治療。頸椎病并沒有特效的藥物，如果疼痛加重或癥狀明顯時，可以口服頸復康顆粒，但是并不能完全解決頸椎壓迫的癥狀，只能緩解暫時的疼痛，需要從根本上行頸椎牽引或手術治療的方式才能治療頸椎病，對頸椎病起到一定的關鍵作用。"

語音時長01:11''

李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2019/06/15收聽(47590)

頸椎病吃什么藥

治療頸椎病的藥物應根據(jù)頸椎病的癥狀，在醫(yī)生指導下選擇使用。首先可使用非甾體的消炎止疼藥物，如芬...

孟祥龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/04/10播放(71914)

頸椎病吃什么藥

頸椎病急性期的治療以減輕神經(jīng)根的炎癥反應和水腫為原則，臨床上治療頸椎病的藥物包括：

畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/11/20播放(85538)

治療頸椎病的藥有哪些？

治療頸椎病的藥物有很多。有中藥、西藥、口服、外用的，還有打針輸液。一般西藥主要有一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，用來緩解頸肩疼痛。還有如果患者有神經(jīng)癥狀，壓迫神經(jīng)以后導致手麻胳膊疼，可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素B1、B12。再有就是可以用一些中藥治療，根據(jù)患者的病情選擇活血化瘀、祛風散寒、補肝腎強、壯筋骨的藥物來治療。還有一些患者頭暈比較明顯的患者，我們可以根據(jù)患者的情況用輸液治療。通過輸液來改善大腦的血液循環(huán)，進而能夠改善頭暈的癥狀，基本上就這么多藥物。具體如何選擇，要根據(jù)患者的具體情況來選擇相應的藥物治療。

語音時長01:15''

李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2017/07/10收聽(70312)

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