北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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高血壓患者控制體重的方式包括少吃飯、多運動或進行胃減容手術(shù)，具體如下：
1、少吃飯、多運動：減肥方式與正常人相同，只是高血壓患者不能在血壓特別高時運動，如血壓是180/110mmHg，此時不建議從事劇烈運動，要將血壓控制到正常后再進行劇烈運動，才能將血壓控制好的同時把體重控制下來，而控制體重對控制高血壓也有幫助；
2、胃減容手術(shù)：如果患者比較胖，血壓高、血脂高，甚至患有糖尿病，通過常規(guī)減肥方式無效，可以做胃減容手術(shù)，通過腹腔鏡將胃夾閉一部分，使胃容量減少，體重會減輕，血壓、血糖等指標(biāo)也會明顯改善。
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"有高血壓病也是不影響減肥的，而且高血壓病患者是鼓勵減肥的。高血壓病患者一定要避免肥胖，因為肥胖不僅僅會加重血壓的進一步升高，還容易發(fā)生胰島素抵抗，容易引起糖尿病。高血壓患者在減肥的時候盡量避免做劇烈的運動，比如做器械運動或者速跑，這些對于血壓是沒有好處的，容易導(dǎo)致血壓突然升高。高血壓病患者在減肥的時候，可以考慮慢跑、競走或者游泳等方式。這幾種方式相對屬于舒緩性的運動，對于血壓升高相對程度要輕一些。高血壓患者在減肥的時候，還要控制飲食，飲食上避免吃過油膩的食物，飲食上要以蔬菜、水果為主，主食上要適量。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2020/02/18收聽(44388)
患者骨架較大，... 趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/31播放(84484)
患者骨架較大，...
趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/31播放(84484)
肥胖發(fā)生的原因有很多，有遺傳因素和環(huán)境因素，一般要想達到真正意義上的減肥，首先要管住嘴、邁開腿... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/10播放(43146)
肥胖發(fā)生的原因有很多，有遺傳因素和環(huán)境因素，一般要想達到真正意義上的減肥，首先要管住嘴、邁開腿...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/10播放(43146)
"甲減的患者首先要控制好甲減，使甲狀腺激素維持在正常水平。甲減過程中首先可出現(xiàn)黏液性水腫、記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加，這時的體重增加是由于黏液蛋白沉積在表皮下，所導(dǎo)致的體重增加，經(jīng)過左甲狀腺激素的替代治療，使甲狀腺激素的水平和促甲狀腺激素的水平均達到正常。這時黏液性水腫消失，患者體重可有一定的下降。如果這時的體重仍然是超過理想體重，也就是身高減105所出來的理想體重，就可以進行標(biāo)準(zhǔn)意義上的減肥。應(yīng)該管住嘴、邁開腿，對每天進食的大卡進行總量控制，并選擇一項適合自己的運動，堅持下來。只有入量少于出量，才能夠達到減肥的效果。"
2020/06/28收聽(56824)
"如果有腰椎間盤突出癥，應(yīng)該通過少吃、多鍛煉實現(xiàn)減肥。肥胖者比瘦人更容易患腰椎間盤突出癥，這有一定的科學(xué)依據(jù)，由于胖人的體重相對較重，腰椎間盤長期處于重壓之下，導(dǎo)致椎間盤承受能力過大，從而導(dǎo)致脫水和變形，這也與做太多繁重的體力勞動有關(guān)。對于腰椎間盤突出癥的患者，應(yīng)該減少攝入，最重要的是管住嘴，不要吃太多導(dǎo)致體重增加的脂肪類食物，飲食應(yīng)該清淡，晚餐少吃或不吃，用水果代替，可以有效減肥。如果想減肥，必須移動腿，也就是結(jié)合鍛煉。腰椎間盤突出癥的患者必須做適當(dāng)?shù)倪\動，不要跑的太快，不要做與腰和臀部有關(guān)的運動，最好的運動是向后走，每天早晚步行半小時，不僅可以減肥，還可以保護腰部。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/17收聽(89254)
"骨架大的人減肥方法和普通人群一樣，主要是限制淀粉、脂肪等能量類食品的攝入量，多參加體能運動減肥。人體在沒有任何運動的狀態(tài)下，每天耗能1200大卡，相當(dāng)于300克淀粉或者133克脂肪含有的化學(xué)能，每日攝入饅頭300克，含有淀粉210克，再加上20克植物油，可以產(chǎn)生能量1080大卡，接近基礎(chǔ)代謝需要。在這個基礎(chǔ)上增加運動量，例如快走6公里，耗能400大卡左右，相當(dāng)于消耗脂肪44克，有比較好的減肥作用。不過，減肥只能減輕體重，降低機體的脂肪率，不能縮小體型，如果骨架明顯偏大且嚴(yán)重影響到美觀，可以考慮手術(shù)改變體型。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/05/14收聽(15602)
"減肥的方法主要有三種：1、生活方式的調(diào)整；2、藥物治療；3、手術(shù)治療。其中生活方式調(diào)整是最有效最安全的減肥方法，生活方式調(diào)整包括調(diào)整飲食、科學(xué)運動和管理心理因素。先來看一下如何調(diào)整飲食，調(diào)整飲食就是要減少攝入量，打造能量缺口。只要在飲食上形成了能量缺口，每天的攝入的熱量小于消耗的熱量，人的體重就會慢慢下降。在飲食控制的基礎(chǔ)上，還可以通過運動來進行減肥。目前科學(xué)減肥的權(quán)威指南，推薦的最穩(wěn)妥的方法，是每周150分鐘以上中等強度的有氧運動。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/09/17收聽(39004)
經(jīng)常發(fā)作低血糖的肥胖人群，需 周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/11播放(93812)
周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/11播放(93812)
"有脂肪肝的人怎么減肥：1、飲食調(diào)節(jié)，推薦飲食主食減半，早餐可以吃蔬菜包一只、雞蛋一只、脫脂牛奶250mL；中餐可以主食100g、二兩米飯、蔬菜300g，可以吃一些牛肉、魚類和水果；晚餐主要推薦蔬菜200g，盡量少油。2、加強運動，每天快走一個小時或者游泳半個小時以上。3、禁忌一些甜食、油炸類的食物，肉湯、魚湯等這些湯類的這樣不合。4、結(jié)合藥物治療，每周監(jiān)測體重變化情況以及腰圍的變化情況，調(diào)節(jié)血糖、血壓，有血糖高的人要注意血糖的調(diào)節(jié)，可能涉及到代謝綜合征的治療。有一些特別肥胖的如果沒有其他的禁忌，可能會需要做減重手術(shù)。"
劉嬌│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/08/06收聽(31902)
有低血糖的人想要減肥要先糾正低血糖狀態(tài)，因為很多低血糖人群由于懼怕低血糖會反復(fù)進食，而且進食的... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/07播放(76796)
有低血糖的人想要減肥要先糾正低血糖狀態(tài)，因為很多低血糖人群由于懼怕低血糖會反復(fù)進食，而且進食的...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/07播放(76796)
甲狀腺功能減退患者減肥，常見措施如下：1、控制原發(fā)病：把甲狀腺功能減退的原因控制... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/08/24播放(30742)
甲狀腺功能減退患者減肥，常見措施如下：
1、控制原發(fā)病：把甲狀腺功能減退的原因控制...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/24播放(30742)
"微胖的人可以通過生活方式干預(yù)幫助控制體重，對于生活方式干預(yù)，可以飲食調(diào)節(jié)及運動結(jié)合。在飲食上微胖的人群早晨起來可以先喝一杯清水，促進胃腸道蠕動，增加機體新陳代謝率，這樣可以幫助控制體重。另外，早餐可以多吃粗纖維食物，粗纖維也可以促進胃腸道蠕動以及減少糖分的吸收，促進糖類和脂質(zhì)代謝。在總熱卡方面，一定要控制好，不可攝入過多油膩和糖分過高的食物。除了飲食要注意，建議微胖的人群可以選擇運動幫助控制體重。運動可以在飯后一小時進行，先以有氧運動為主，在身體適應(yīng)后可以適當(dāng)增加無氧運動。通過食物以及運動結(jié)合，這樣對微胖的人群來調(diào)節(jié)體重非常合適。"
2021/04/14收聽(33252)
如果出現(xiàn)半月板損傷，除要了解半月板損傷嚴(yán)重程度外，還應(yīng)給予相應(yīng)的藥物和康復(fù)理...
張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/06播放(42830)
甲減的人如果體重超重，甚至肥胖，要堅持甲減的治療， 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/29播放(30367)
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/29播放(30367)
"有低血糖的人是可以減肥的，但要注意減肥的方式，制定一個適合自己的減肥方法去減輕體重。正常的減肥方法建議通過飲食的控制、運動鍛煉相配合，去達到減肥的目標(biāo)。對于經(jīng)常性出現(xiàn)低血糖的人群，最好檢查清楚引起低血糖的病因，祛除病因后再制定適合自己的減肥方法。有低血糖的人要減肥飲食方面可以做到少食多餐，盡量選擇低脂肪、低糖、低熱量的食物，要注意做到營養(yǎng)均衡搭配，可以交替更換食物種類。另外，再做一些有氧的運動鍛煉，比如游泳、跑步、練瑜伽、跳繩等運動，不但能夠達到減肥的效果，也能夠增強個人的體質(zhì)，有低血糖的人不能夠通過不進食、不鍛煉去達到減肥的效果。"
2020/07/28收聽(90270)
高血壓為多因素疾病，較多因素均可影響血壓，飲食為重要方面。首先強調(diào)低鹽飲食，鹽敏感性高血壓人群... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/05播放(51716)
高血壓為多因素疾病，較多因素均可影響血壓，飲食為重要方面。首先強調(diào)低鹽飲食，鹽敏感性高血壓人群...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/05播放(51716)
"高血壓的人要注意控制飲食，低鹽低脂飲食，多吃新鮮蔬菜、瓜果。同時，還要注意運動，多參加體育鍛煉，一般需要每天運動一小時以上，每周運動五天以上。高血壓的病人除了控制飲食和運動以外，還需要長期服用降壓藥物，一定要堅持吃，不能隨便中斷，定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓的波動調(diào)整降壓藥物用量。另外，要做好高血壓并發(fā)癥的評估，比如完善心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超、眼底等相關(guān)檢查，排除高血壓心臟病、高血壓眼病等并發(fā)癥的可能。"
徐江奇│九江市第一人民醫(yī)院
2021/06/09收聽(66098)
"高血壓患者在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，往往可以和正常人達到同樣的壽命，所以其所謂的最高壽命，也就是正常人的最高壽命。對于高血壓患者，往往除血壓升高以外，還包括靶器官功能或器質(zhì)性的相關(guān)損害，越早發(fā)現(xiàn)高血壓，對于靶器官功能或器質(zhì)性的損害進行保護，高血壓患者的預(yù)后越好。對高血壓患者建議給予治療性生活方式的改善，包括低鹽、低脂飲食，戒煙、限酒，還有適當(dāng)?shù)倪\動，保持樂觀、積極向上的生活態(tài)度。另外，建議給予24小時平穩(wěn)降壓的藥物治療，并注意靶器官功能或器質(zhì)性損害的相關(guān)保護藥物治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/04/29收聽(24568)
高血壓患者要少吃鹽，最主要是不能吃太咸的東西，如豆腐乳、咸菜等，把一天鹽攝入量控制在6g以下。... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/26播放(52068)
高血壓患者要少吃鹽，最主要是不能吃太咸的東西，如豆腐乳、咸菜等，把一天鹽攝入量控制在6g以下。...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/26播放(52068)
"作為一種慢性疾病，高血壓截至目前也沒有一種很好的治療方式，因此除去積極治療外，也要忌食以下幾種食物：1、忌鹽，過量攝入食用鹽會導(dǎo)致血壓升高，實際上是因為鹽會導(dǎo)致血管收縮，而血管收縮會導(dǎo)致血壓上升。2、忌動物脂肪，脂肪攝入量的增加會擴張血管，血液循環(huán)也會相對增加。在正常心率下，心輸出量會增加很多，如果心臟長時間超負(fù)荷，心室壁會增厚，從而增加血壓。3、忌酒，飲酒可以加速心率，導(dǎo)致血管收縮和血壓上升，還能促進鈣鹽和膽固醇沉積在血管壁上，加速動脈硬化。4、忌高熱量食物，肥胖是高血壓的危險因素之一，肥胖的主要原因是攝入過多的熱量，因此高血壓患者要避免高熱量物。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(76346)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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