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    心梗有后遺癥嗎

    2023-02-19 04:41播放 :

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    部分心肌梗死的病人有后遺癥,常見后遺癥如下:

    1、心功能下降:如心肌梗死發(fā)生在左心室前壁,且前壁范圍較大,通常在心肌梗死發(fā)生后,尤其是在40周后要重新評估心臟功能,即心臟超聲的指標(biāo),如EF值(射血分?jǐn)?shù))。多數(shù)病人可能會低于正常值的55%-65%,提示心功能下降。如果在后期沒有較好控制冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,有可能會出現(xiàn)急性心力衰竭的發(fā)作;

    2、其它后遺癥:部分病人會留有左室傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常,如頻發(fā)室性早搏。有些病人有比較嚴(yán)重的機(jī)械性后遺癥,如乳頭肌功能異常、斷裂,出現(xiàn)室壁瘤,以及腹壁血栓或腹壁血栓脫落,引發(fā)遠(yuǎn)處肢體或腦血管栓塞。有的病人會因?yàn)樾呐K收縮能力下降,而導(dǎo)致低血壓狀態(tài)。

    因此一旦懷疑心肌梗死發(fā)作時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院就診,盡量縮短發(fā)作時(shí)間,盡早開通堵塞血管。強(qiáng)調(diào)門-球囊時(shí)間,即進(jìn)入急診室的大門,一直到做介入疏通阻塞血管,球囊擴(kuò)張后的時(shí)間,需要盡量縮短至90分鐘。及早挽救梗死心肌、挽救心臟功能,以減少心肌梗死發(fā)作后的并發(fā)癥、后遺癥的出現(xiàn)。

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    2023/12/20播放(32926)

    什么是心梗?

    "心梗就是我們老百姓說的心肌梗死的簡稱。一般我們醫(yī)學(xué)上分為急性的和陳舊的。一般我們將一個(gè)月以內(nèi)的心梗稱為急性的,一個(gè)月以上病人癥狀穩(wěn)定了,稱為陳舊性的。根據(jù)這個(gè)病名就是心臟梗死了,就是心臟心肌缺血壞死了。目前研究顯示,絕大部分心肌梗死是由于心臟的冠脈血管不穩(wěn)定斑塊破裂且出血,心臟冠脈血管里面的斑塊突然破裂出血,然后就形成血栓,血栓它把遠(yuǎn)端的血管堵死了,血管閉塞了,這時(shí)候就是發(fā)生心梗了。少數(shù)情況下是因?yàn)檠艹掷m(xù)性痙攣,就是血管持續(xù)收縮,一痙攣它收縮,一收縮把這血管暫時(shí)性的引起閉塞了,這個(gè)也會引起心梗。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)我們冠動脈閉塞20~30分鐘以后,這心肌細(xì)胞就會有少量的壞死,血管堵了二三十分鐘心肌細(xì)胞就壞死了。一到兩個(gè)小時(shí)之間,絕大部分心肌就會凝固性壞死了,就是心肌間質(zhì)充血發(fā)生水腫。所以典型的癥狀一般都是持續(xù)性心痛、胸痛,超過20~30分鐘以上,伴有大汗出,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該懷疑有急性心肌梗死,你如果以前有高血壓、糖尿病、血脂升高、抽煙、有家族史,更應(yīng)該懷疑這個(gè)病,趕緊去醫(yī)院就醫(yī)。這種情況下一般都不要自己開車去,最好是叫急救系統(tǒng)120、999趕緊送醫(yī)院,及時(shí)就診。"

    語音時(shí)長01:53''

    匡武北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/11/02收聽(91836)

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