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王家驥
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

半夜老是起來(lái)上廁所是怎么回事

2023-04-04 07:31播放 :

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夜間排尿叫夜尿，正常人夜尿次數(shù)應(yīng)在2次以內(nèi)，若超過(guò)2次即夜尿增多。夜尿增多在泌尿科，主要是因老年前列腺增生造成，主要原因如下：

1、與代謝有一定關(guān)系，白天交感神經(jīng)興奮為主，夜間副交感神經(jīng)興奮為主，夜間代謝活動(dòng)和白天不同；

2、睡覺(jué)時(shí)人體是躺平，體內(nèi)各個(gè)組織包括下肢蓄積水分更多的通過(guò)代謝形成尿，因此夜間尿量比白天多；

3、前列腺增生造成排尿梗阻，膀胱中蓄積尿或者殘余尿，因此會(huì)出現(xiàn)尿頻。

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半夜總上廁所實(shí)際為尿頻，常好發(fā)于老年男性，其原因在于老年男性常出現(xiàn)前列腺增生，典型癥狀為尿頻及...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/16播放(56006)

半夜老是上廁所是怎么回事

"半夜老是上廁所可能的原因：一、男性最常見(jiàn)為前列腺增生癥引起隨年齡增長(zhǎng)，前列腺的體積增大，可以造成尿道內(nèi)阻力增大，前列腺突向膀胱區(qū)刺激膀胱三角，容易產(chǎn)生夜間排尿頻繁，都會(huì)伴有排尿不暢、排尿分叉或排尿費(fèi)力等癥狀。建議年齡超過(guò)45周歲以后的男性都進(jìn)行前列腺的B超檢查，了解有無(wú)前列腺增生癥。二、如果是女性多見(jiàn)于盆底臟器脫垂，可能會(huì)出現(xiàn)膀胱脫垂造成膀胱內(nèi)殘余尿增多。夜間平臥以后就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)排尿，夜尿頻繁的情況，可能會(huì)伴有排尿不暢或明顯的尿不盡感、尿頻等癥狀，需要進(jìn)行盆底肌的相關(guān)檢查來(lái)確診。三、泌尿道存在結(jié)石、腫瘤或急慢性的感染等，都可以導(dǎo)致夜間排尿頻繁現(xiàn)象發(fā)生。需要進(jìn)一步進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超、CT，進(jìn)一步檢查明確有無(wú)相關(guān)的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(32062)

半夜總是起來(lái)上廁所怎么回事

"患者總是半夜起來(lái)上廁所，需要考慮是跟前列腺增生有一定的關(guān)系。前列腺增生指的是前列腺體積的增大，導(dǎo)致患者尿液增多，尤其是晚上的尿液增多，所以有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致一晚上起來(lái)上廁所達(dá)到十余次等等。這種情況會(huì)嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量，從而導(dǎo)致患者的身體健康受到不利的影響。對(duì)于這種情況，建議需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查治療，可以去做前列腺彩超檢查、殘余尿檢查、尿常規(guī)等來(lái)明確診斷。如果確診為是前列腺增生，建議可以服用愛(ài)普列特、坦索羅新等藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(92782)

半夜老是上廁所怎么回事

半夜老是上廁所需要考慮與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥有一定關(guān)系。如果是男性患者，則需要考慮與前列腺增生有一定關(guān)系。而女性患者會(huì)比較容易發(fā)生膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，是由于膀胱功能不穩(wěn)定，膀胱黏膜過(guò)于敏感以及逼尿肌不穩(wěn)定等原因?qū)е碌?，好發(fā)于中老年女性患者。當(dāng)患者出現(xiàn)這種臨床癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院做尿常規(guī)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確診斷。一旦確診為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，建議可以服用貝拉米隆或者托特羅定進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(18516)

半夜起來(lái)上廁所睡不著是怎么回事

"如果是在半夜起來(lái)上廁所睡不著，這些是屬于再入睡困難，再入睡困難是屬于失眠的一種表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)建議盡量在睡前不要喝水，以降低出現(xiàn)起夜的幾率，如果上床以后20-30分鐘還不能入睡，那么建議需要起床到另外一個(gè)房間看書看報(bào)或者做家務(wù)，做一些枯燥的活動(dòng)，直到有了睡意后再上床睡覺(jué)。盡量要避免日間的小睡和午睡，在睡前不能喝酒、喝咖啡、不能喝濃茶，盡量不要吃得過(guò)飽，睡前一定不要喝水"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(87562)

半夜起來(lái)上廁所突然暈倒是怎么回事

"患者在半夜起來(lái)上廁所的過(guò)程中突然間暈倒，這種情況其實(shí)原因有很多，這個(gè)也稱之暈厥。在臨床上，引起暈厥常見(jiàn)的原因就是心源性或者是腦源性的原因，比如患者如果是有大腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄等因素，引起患者出現(xiàn)一過(guò)性大腦供血、腦灌注不足，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)喪失?？梢酝ㄟ^(guò)查經(jīng)顱多普勒、磁共振腦功能成像、血管成像等檢查，予以一個(gè)判斷來(lái)明確。還有就是心源性的暈厥，比如常見(jiàn)的陣發(fā)性的心律失常、頻發(fā)的室性早搏，或者是短暫的心臟停止搏動(dòng)以后，引起一過(guò)性的暈厥。這種是比較嚴(yán)重的問(wèn)題，可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)觀察患者心臟跳動(dòng)的節(jié)律。還要考慮迷走神經(jīng)性的暈厥，通常在患者排尿、排便等等情況下容易出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(90170)

半夜起來(lái)上廁所頭暈怎么回事

患者在半夜起來(lái)上廁所出現(xiàn)頭暈的癥狀，具體原因如下：1、如果是一過(guò)性的，要考慮可能是與體位性低血壓有關(guān)系，因?yàn)槿嗽谒邥r(shí)屬于久臥的，當(dāng)患者突然起立時(shí)，可能導(dǎo)致大腦一過(guò)性的灌注不足而出現(xiàn)頭暈的癥狀。2、如果患者頭暈的癥狀持續(xù)不緩解，伴有走路不穩(wěn)，或者患者指鼻指不準(zhǔn)的情況下，就要考慮到是小腦部位的梗死導(dǎo)致的。這種情況一般是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄等原因，尤其是在夜間患者的腦血流速度會(huì)更為緩慢，所以發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)也大，要注意上醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的診治。3、患者如果頭暈伴有耳鳴、耳悶的癥狀，要考慮是周圍性的眩暈引起的，比如美尼埃病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(19104)

半夜起夜上廁所是怎么回事

"半夜起來(lái)上廁所的臨床癥狀，考慮跟膀胱過(guò)度活動(dòng)癥有一定的關(guān)系，一般好發(fā)于中老年婦女患者，主要是由于膀胱黏膜比較敏感，膀胱功能不穩(wěn)定或者是逼尿肌比較活躍所導(dǎo)致的，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷，可以做尿流動(dòng)力學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查。如果確診為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，可以服用索利那新等藥物進(jìn)行治療，在睡前兩小時(shí)盡量不要喝水，有助于改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(10026)

半夜起來(lái)上廁所后睡不著怎么回事

"很多人半夜起夜以后無(wú)法入睡在臨床上是失眠的一種表現(xiàn)，也就是覺(jué)醒以后再入睡困難，一般包括成人＞20min，老年人＞30min上床以后無(wú)法入睡。同時(shí)影響白天的社會(huì)功能就稱作失眠，建議患者盡量晚上8點(diǎn)鐘以后減少喝水。如果有泌尿系統(tǒng)疾病，特別是老年男性如有前列腺增生等，建議及時(shí)到泌尿外科進(jìn)行就診并診治。需減少夜間覺(jué)醒的次數(shù)，建議白天給予適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，身體有疲勞的感覺(jué)，睡眠會(huì)加深，也會(huì)避免夜間起夜的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(15394)

半夜上廁所后睡不著怎么回事

"偶然一次的半夜醒來(lái)，醒后入睡困難非常常見(jiàn)，叫做短暫性失眠，這個(gè)時(shí)候多數(shù)還是與白天的活動(dòng)有關(guān)。比如白天睡眠增多，服用了興奮性的藥物或者食物，或者有緊張焦慮的事情。再有就是和睡覺(jué)的環(huán)境有關(guān)，如果睡覺(jué)的環(huán)境有點(diǎn)吵，或者躺在床上有緊張焦慮的想法，會(huì)不斷的循環(huán)去思考，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致入睡困難。通常這種偶發(fā)的入睡困難非常常見(jiàn)，經(jīng)過(guò)自我調(diào)試可以明顯好轉(zhuǎn)。即便有這種入睡困難，單純的一次，第二天多數(shù)人不會(huì)有太大影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/17收聽(tīng)(85156)

半夜上廁所次數(shù)多怎么回事

"半夜上廁所次數(shù)多，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為夜尿增多。正常人夜尿次數(shù)通?！?次，當(dāng)夜尿次數(shù)＞2次時(shí)就可診斷夜尿增多。夜尿增多常見(jiàn)于前列腺增生的病人，由于前列腺體積增大造成膀胱受到刺激，并且使膀胱內(nèi)的殘余尿增多，都是引起夜尿增多主要的原因。前列腺增生癥早期主要癥狀是夜尿增多，此類患者可以通過(guò)泌尿系彩超檢查明確診斷。通常需要應(yīng)用藥物治療，常用的藥物是保列治、哈樂(lè)等。癥狀嚴(yán)重的病人口服藥物治療無(wú)效，可以用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，常用手術(shù)方法是經(jīng)尿道前列腺擴(kuò)開(kāi)手術(shù)，或經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/18收聽(tīng)(44506)

半夜起來(lái)上廁所正常嗎

"夜尿增多通常來(lái)說(shuō)在臨床上十分常見(jiàn)。正常成年人晚上上廁所的次數(shù)一般不超過(guò)1次，如果晚上起夜2次以上就算夜尿增多。一般夜尿增多常見(jiàn)于泌尿外科疾病，比如前列腺增生癥、慢性前腺炎等，都是引起夜尿增多常見(jiàn)的病因。夜尿增多主要是由于炎癥刺激造成的，炎癥刺激膀胱從而引起膀胱過(guò)度敏感，較少的尿液就會(huì)引起膀胱收縮，引起排尿反射，從而造成尿頻。對(duì)于前列腺增生的病人來(lái)說(shuō)，由于腺體過(guò)大，所以較大的腺體也會(huì)刺激到膀胱，較少的尿液就會(huì)引起膀胱收縮，引起排尿反射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/24收聽(tīng)(24930)

為什么半夜總是醒來(lái)上廁所

夜尿頻多原因較多，大多是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題：首先，當(dāng)男性年齡增大，前列腺會(huì)增生肥大，變大的前列腺會(huì)引起尿道狹窄，從而引起人體排尿障礙，導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿量過(guò)多，進(jìn)而出現(xiàn)這種情況。女性隨著年紀(jì)的增大，可出現(xiàn)膀胱頸部硬化的現(xiàn)象，膀胱頸部硬化也可導(dǎo)致殘余尿量增多，進(jìn)而引起夜尿頻多。其次，患有泌尿系統(tǒng)感染疾病，炎癥因子刺激膀胱黏膜，也表現(xiàn)夜尿增多。中醫(yī)認(rèn)為當(dāng)患者腎氣不足、陽(yáng)氣虛衰的時(shí)候，可導(dǎo)致膀胱氣化不利，人體水液代謝失常，因此導(dǎo)致夜尿頻多。出現(xiàn)這種情況，建議患者及時(shí)到醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行泌尿系超聲和膀胱殘余尿量測(cè)定等檢查，查明病因后積極進(jìn)行治療，以免病情逐漸加重，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(99908)

半夜總起夜上廁所怎么回事

半夜總起夜上廁所，在臨床常見(jiàn)于以下原因：

1、膀胱功能容量減少型夜尿：如果患者的膀...

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半夜經(jīng)常起來(lái)上廁所什么原因怎么解決

"半夜經(jīng)常起來(lái)上廁所，可能的原因及解決辦法：一、有泌尿道的感染，可以出現(xiàn)夜尿頻繁，多伴有尿急、尿痛等癥狀，或伴有小腹墜脹、尿不盡感、腰痛等癥狀。需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診以后建議口服抗感染的藥物，如鹽酸左氧氟沙星膠囊，1粒，每日3次，連續(xù)口服1周。二、男性常見(jiàn)為前列腺炎患者前列腺增生癥，當(dāng)發(fā)生前列腺疾病時(shí)可以出現(xiàn)夜尿增多，伴有排尿費(fèi)力、排尿不暢、尿頻、尿急或小腹部墜脹等不適。需要進(jìn)行前列腺B超檢查，進(jìn)行前列腺液的常規(guī)細(xì)菌化驗(yàn)檢查。如為前列腺炎，建議給予頭孢克肟膠囊，1粒，每日2次，連續(xù)口1周，并輔助熱水坐浴，每次坐浴10-15分鐘左右，連續(xù)做坐浴1周。如為前列腺增生癥，建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，1粒，每日1次，連續(xù)口服1個(gè)月；非那雄胺片，1片，每日1次，連續(xù)口服1個(gè)月治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(28790)

半夜上廁所是什么原因

對(duì)于很多患者夜間需要起夜上廁所，比較常見(jiàn)的原因包括4個(gè)方面：

1、睡眠障礙：患者睡...

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/08/09播放(65046)

半夜上廁所是什么原因

"通過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，認(rèn)為可以分為以下三個(gè)原因：第一、喝水太多了，導(dǎo)致尿量增加，特別是睡覺(jué)前夜間的時(shí)候喝水偏多，就會(huì)有更多的尿，這時(shí)候就需要上廁所，這是一種生理性的情況。第二、前列腺肥大的早期癥狀，前列腺肥大的早期癥狀往往是夜尿增多，尿量不一定多，但是它的次數(shù)會(huì)增加，這是第二種。第三、主要是老年人的心腦血管疾病或者內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，導(dǎo)致夜間抗利尿激素分泌異常，從而產(chǎn)生尿量增加。這樣就表現(xiàn)為夜間尿量的增加，夜間尿量總量占超過(guò)一天的尿量的1\/2以上就是夜尿癥。當(dāng)然，精神的緊張、焦慮，或者抑郁情況也是可以導(dǎo)致半夜上廁所的，基本上就這些原因。大家如果有這方面的原因，需要到醫(yī)院去找醫(yī)生，相應(yīng)的診斷和相應(yīng)的治療后都是可以恢復(fù)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

任黎剛│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/15收聽(tīng)(44470)

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