吉林大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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如果患者突然無法排尿，下腹部比較脹滿，說明患者出現(xiàn)急性的尿潴留，在這種情況下，可采用的方法為：1、應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行留置導(dǎo)尿；2、待患者病情穩(wěn)定以后給病人進(jìn)行檢查，確診是否是由前列腺增生所導(dǎo)致，還要排除患者是否有前列腺癌；3、如果沒有前列腺癌，部分病人可能口服一段時(shí)間藥物，癥狀會(huì)逐漸緩解；4、如果口服藥物也不能解決問題，則需為病人進(jìn)行手術(shù)治療。
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"如果前列腺增生的患者出現(xiàn)不能自主排尿、小腹憋脹的情況，應(yīng)該及時(shí)就診，由醫(yī)生來判斷患者是否已經(jīng)出現(xiàn)急性尿潴留的問題。如果確診為急性尿潴留，應(yīng)該立刻進(jìn)行導(dǎo)尿，同時(shí)保留尿管。在保留尿管的同時(shí)建議患者口服α受體阻斷劑，一周后試拔尿管。如果拔除尿管以后患者可以自行排尿，也要復(fù)查殘余尿的B超，通過B超準(zhǔn)確判斷患者是否可以在拔除尿管以后，完成有質(zhì)量的、合格的排尿。如果患者可以尿，但B超報(bào)告提示殘余尿量增加，患者最終還是需要接受手術(shù)治療。對于反復(fù)、多次發(fā)生尿潴留的患者而言，應(yīng)該及早在排查前列腺癌的基礎(chǔ)上，進(jìn)行前列腺增生的外科手術(shù)治療。爭取早日解除前列腺增生對后尿道的嚴(yán)重壓迫狀態(tài)，盡可能盡快緩解膀胱高壓和腎高壓的狀態(tài)。不光要改善患者排尿的質(zhì)量問題，還要通過手術(shù)來達(dá)到有效的保護(hù)膀胱功能和腎臟功能的目的。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/04收聽(62088)
老年人前列腺增生尿不出尿來，可能稱為尿潴... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/09播放(31155)
老年人前列腺增生尿不出尿來，可能稱為尿潴...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/09播放(31155)
感覺肚子非常脹，又排不出大便是典型的便秘的臨床表現(xiàn)。如果排便次數(shù)少于每周2次或者出現(xiàn)排便困難以... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/13播放(34959)
感覺肚子非常脹，又排不出大便是典型的便秘的臨床表現(xiàn)。如果排便次數(shù)少于每周2次或者出現(xiàn)排便困難以...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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尿脹、尿不出最常見的原因有以下幾種：一、尿路梗阻：1、男性患者：最... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/27播放(42870)
尿脹、尿不出最常見的原因有以下幾種：
一、尿路梗阻：
1、男性患者：最...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/27播放(42870)
老年人前列腺增生，如果突然出現(xiàn)尿不出來，膀胱憋脹得很厲害，這種稱為急性尿潴留。需要去醫(yī)院急診進(jìn)... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/28播放(35544)
老年人前列腺增生，如果突然出現(xiàn)尿不出來，膀胱憋脹得很厲害，這種稱為急性尿潴留。需要去醫(yī)院急診進(jìn)...
2023/07/28播放(35544)
前列腺增生排不出尿怎么治療，如下是具體分析：1、留置導(dǎo)尿管：當(dāng)然最好就是插導(dǎo)尿管... 譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/03/22播放(37554)
前列腺增生排不出尿怎么治療，如下是具體分析：
1、留置導(dǎo)尿管：當(dāng)然最好就是插導(dǎo)尿管...
譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/03/22播放(37554)
老年人前列腺增生常見的并發(fā)癥為尿不出，醫(yī)學(xué)上稱為急性尿潴留，其治療分以下兩步：1... 陳剛│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/10/10播放(77936)
老年人前列腺增生常見的并發(fā)癥為尿不出，醫(yī)學(xué)上稱為急性尿潴留，其治療分以下兩步：
1...
陳剛│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/10/10播放(77936)
"肚子脹、排不出便可以順時(shí)針按摩腹部，或者使用乳果糖、麻仁潤腸丸、開塞露緩解。肚子脹、排不出便，主要由于腸道蠕動(dòng)緩慢導(dǎo)致，適當(dāng)對腹部進(jìn)行按摩能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，讓腸道中的糞便更容易排出。乳果糖具有通便作用，藥物能夠通過滲透作用讓腸壁潤滑，同時(shí)刺激結(jié)腸的蠕動(dòng)，因此能夠達(dá)到緩解便秘的作用，并且藥物副作用相對比較少，同時(shí)還具有預(yù)防肝昏迷的作用。麻仁潤腸丸是中成藥物，主要的作用是潤腸通便、行氣健脾，尤其對于因?yàn)槟c胃積熱引起的便秘，改善效果不錯(cuò)。開塞露的主要成分是水和甘油，對人體不會(huì)造成副作用，并且是屬于局部用藥，能夠快速緩解便秘。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/07收聽(99326)
"肚子脹解不出大便，可以給予開塞露或者灌腸緩解癥狀，效果非?？欤紫纫懦龃蟊?。如果是便秘的患者，平時(shí)要多飲食，多食用粗纖維素類的食物，多運(yùn)動(dòng)、多喝水。如果偶爾一次大便拉不出來，建議緩解以后繼續(xù)觀察。如果反復(fù)發(fā)作，建議完善腸鏡、排糞造影或者傳輸試驗(yàn)，排除器質(zhì)性病變。在調(diào)整飲食和生活方式的基礎(chǔ)上，如果仍然不能緩解，可以考慮應(yīng)用促動(dòng)力、助消化和通氣排便的藥物對癥治療?？梢蚤L期服用的藥物是乳果糖、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散和益生菌等，促動(dòng)力的藥物有莫沙必利、伊托必利等，助消化的藥物有米曲菌胰酶片、復(fù)方消化酶等。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/08/21收聽(26040)
病人肚子脹、放不出屁，這種情況考慮胃腸道內(nèi)氣體比較多，胃腸的蠕動(dòng)功能紊亂，不能有效的將胃腸道內(nèi)氣體排出來，多見于功能性的胃腸病或功能性消化不良，跟進(jìn)食含發(fā)酵產(chǎn)氣的食物較多、受涼有直接關(guān)系。需要做全消化道鋇餐檢查明確，在確診后可以考慮用馬來酸曲美布汀加整腸生加多酶片來調(diào)理，如果氣體特別多時(shí)，可以考慮用西甲硅油乳劑吸附氣體以促進(jìn)氣體排出。在飲食上要暫時(shí)少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，注意腹部的保暖，一定要戒酒。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/02/14收聽(68340)
肚子脹拉不出大便，是由于糞石引起了不完全性腸梗阻，或完全性腸梗阻所致。故需行灌腸治療，將直腸內(nèi)干結(jié)的大便拉出來，借助胃腸動(dòng)力藥物，如馬來酸曲美布丁、莫沙必利，促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排便?？诜楣腔蛘呔垡叶?000，潤腸通便幫助排便；口服益生菌，如常樂康、四聯(lián)活菌素片、三聯(lián)活菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)，刺激腸蠕動(dòng)幫助排便。另外，需注意生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)，如多喝水，多食新鮮蔬菜、水果，多吃高纖維素的谷物等，均有助于排便。
徐彥玲│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/11收聽(55596)
"尿不出來尿具體怎么辦，要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。尿不出來尿有兩種情況，一種可能是因?yàn)槟蛞涸诎螂桌锱挪怀觯赡苁且驗(yàn)椴∪舜嬖谙履蚵饭Ｗ栊缘募膊∷饋淼?，比如前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石等疾病，可以引起尿不出尿。可以進(jìn)行導(dǎo)尿治療，及時(shí)的將尿液引流出體外，然后等病人尿液引出之后再進(jìn)行針對性的原發(fā)疾病治療，如果病人是因?yàn)槟蛞涸谀I臟內(nèi)排不出，可能是因?yàn)樯夏蚵饭Ｗ枰饋淼?，比如輸尿管結(jié)石，形成急性梗阻的時(shí)候，就可以引起尿不出尿。可以使用排石藥物或者進(jìn)行體外碎石，甚至通過手術(shù)的方式將結(jié)石排出體外來治療。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(35462)
"排尿不出通常見于泌尿外科一些疾病，比如前列腺增生癥、神經(jīng)源性膀胱等。出現(xiàn)排尿不出的癥狀以后，需要到泌尿外科進(jìn)行檢查，通常要做的檢查主要包括泌尿系的彩超以及尿動(dòng)力學(xué)檢查等。如果是前列腺增生癥造成的排尿不出，一般可以通過藥物治療或者手術(shù)治療來解除膀胱出口梗阻，緩解排尿不出的癥狀。對于前列腺增生癥引起的急性尿潴留，一般可以通過先行留置尿管引流尿液。對于由神經(jīng)源性膀胱引起的排尿不出，除了留置尿管以外，還可以行膀胱造瘺手術(shù)進(jìn)行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(60902)
"患者感覺膀胱區(qū)憋脹，同時(shí)有排尿困難的現(xiàn)象，有可能是出現(xiàn)了急性尿潴留。這種情況容易發(fā)生在老年男性有前列腺增生的患者，或者既往有尿路感染、泌尿系結(jié)石引起的尿道狹窄、尿道梗阻的患者。有些女性有膀胱出口梗阻或者泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常，比如女性的婦科腫瘤壓迫尿道也會(huì)產(chǎn)生這種情況。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)梗阻的時(shí)候，患者應(yīng)該進(jìn)行泌尿系彩超檢查，明確膀胱內(nèi)是否有殘余的尿液、雙側(cè)腎積水，從而應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，挽救腎臟功能的損傷。對于尿不出的情況可以進(jìn)行導(dǎo)尿試驗(yàn)，如果尿液能夠?qū)С?，可以留置尿管一段時(shí)間，充分休息膀胱逼尿肌，拔除尿管后才能恢復(fù)膀胱正常的生理功能。如果有些尿道狹窄或者前列腺增生，患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行尿道擴(kuò)張或者手術(shù)治療，術(shù)后這種情況不會(huì)再發(fā)生。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/10/11收聽(24178)
如果膀胱內(nèi)充滿尿液，但是不能排出，稱為尿潴留。尿潴留可以分為急性尿潴留，以及慢性尿潴留兩種類型。尿潴留一般是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在梗阻性病變所造成。根據(jù)梗阻的原因，可以分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻，具體如下：1、機(jī)械性梗阻，常見原因比如尿道損傷、尿道結(jié)石、尿道異物、良性前列腺增生、尿道狹窄、膀胱腫瘤等原因。2、動(dòng)力性梗阻，指膀胱出口以及尿道并沒有器質(zhì)性的梗阻性病變，但是由于動(dòng)力性障礙造成的尿潴留，比如中樞和周圍神經(jīng)的病變、損傷，糖尿病、腰麻以及各種松弛平滑肌的藥物等因素。
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/04收聽(47258)
"肚子脹、大便不出來主要見于以下幾種：1、不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的消化不良，由于生冷飲食、進(jìn)食油膩食物，以及細(xì)糧進(jìn)食較多等，導(dǎo)致胃腸道的負(fù)擔(dān)增加，由于進(jìn)食的食物中膳食纖維偏少，不能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，從而導(dǎo)致食物殘?jiān)L期在腸道內(nèi)停留，食物殘?jiān)鼉?nèi)的水分被腸道反復(fù)吸收，從而出現(xiàn)大便干燥、排便困難。由于干燥的大便造成腸道的阻塞，從而出現(xiàn)肚子脹；2、習(xí)慣性便秘，主要見于老年人群，由于腸道功減弱，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢、腸道內(nèi)食物殘?jiān)?，以及糞便在腸道內(nèi)長期停留。腸道內(nèi)水分被反復(fù)吸收，從而導(dǎo)致大便干燥，干燥的大便導(dǎo)致腸道梗阻，從而出現(xiàn)肚子脹。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(57650)
"肚子脹尿不出來，常見于急性尿潴留的患者。急性尿潴留常說明存在有尿路梗阻情況，由于尿路梗阻造成排尿困難，使得膀胱過度膨隆，所以說會(huì)出現(xiàn)下腹部脹痛，并且會(huì)造成排尿不出。對于這種情況需要緊急地進(jìn)行處理，處理的方法是通暢尿液引流來緩解脹痛的情況，避免造成膀胱輸尿管返流，引起腎積水的情況發(fā)生。對于患者來說，可以試行留置導(dǎo)尿管，如果能夠留置導(dǎo)尿管，成功就可以緩解膀胱出口梗阻下腹部脹痛的癥狀。如果存在有嚴(yán)重的尿路狹窄，造成留置導(dǎo)尿管失敗，還可以通過恥骨上膀胱造瘺術(shù)，來進(jìn)行引流尿液緩解癥狀。"
2019/05/31收聽(45406)
"如果肚子脹脹的、排不出大便，可以通過飲食、運(yùn)動(dòng)、按摩、口服藥物緩解癥狀，長期久坐以及不良的生活、飲食習(xí)慣不但會(huì)對胃腸道造成傷害，還會(huì)導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)過慢，較多食物殘?jiān)谀c道內(nèi)存留，引起人體出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象，導(dǎo)致大便拉不出，通過飲食上多吃新鮮的蔬菜、水果，早上喝一杯蜂蜜水，能起到調(diào)節(jié)胃腸道蠕動(dòng)的作用。平常要多參加體育鍛煉，避免長期久坐，可使胃腸道快速蠕動(dòng)。另外，通過進(jìn)行腹部的順時(shí)針按摩能促進(jìn)局部的血液循環(huán)，使腸道蠕動(dòng)的速度加快，必要時(shí)結(jié)合醫(yī)生的意見，通過口服蘆薈膠囊、果導(dǎo)片、麻仁潤腸丸、番瀉葉等緩瀉類的藥物，或通過肛門給予開塞露刺激腸壁蠕動(dòng)，幫助患者快速排出大便。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/02/13收聽(21104)
患者小便很急、很脹，但尿不出，主要治療方法如下：一、藥物治療：1、... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/04播放(71844)
患者小便很急、很脹，但尿不出，主要治療方法如下：
一、藥物治療：
1、...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/04播放(71844)
如果早上起來感到膀胱憋脹，但是出現(xiàn)排尿困難，通常是由于患者出現(xiàn)排尿梗阻。晨起時(shí)膀胱處于脹滿狀態(tài)... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/28播放(97888)
如果早上起來感到膀胱憋脹，但是出現(xiàn)排尿困難，通常是由于患者出現(xiàn)排尿梗阻。晨起時(shí)膀胱處于脹滿狀態(tài)...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/28播放(97888)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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