中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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一般透析會(huì)使尿毒癥患者損失肉堿,所以需補(bǔ)充左卡尼汀(左旋肉毒堿)。左卡尼汀是脂肪代謝的必要物質(zhì),消耗完肉堿后可引起脂肪代謝紊亂,出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)障礙等。
其實(shí)透析可損失較多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),特別是水溶性維生素,所以透析間歇期一般要求患者食用富含維生素的食物,對(duì)于補(bǔ)充水溶性維生素有一定好處。如果患者飲食欠佳,維生素補(bǔ)充較差,可口服或靜脈應(yīng)用維生素,有助于恢復(fù)維生素水平。另外透析可使患者營(yíng)養(yǎng)損失較多,所以一般不要求患者低蛋白飲食,應(yīng)給予正常蛋白飲食,甚至要求高蛋白飲食,以平衡透析后的營(yíng)養(yǎng)損失。
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"尿毒癥患者在透析后都會(huì)給予靜脈注射1支左卡尼汀,為什么要靜脈注射左卡尼汀呢?因?yàn)樵谘和肝龅倪^(guò)程中,患者體內(nèi)的左卡尼汀大量流失,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等一系列不良反應(yīng),不利于患者的預(yù)后。左卡尼汀是特殊的氨基酸,是脂肪酸經(jīng)過(guò)氧化得到的,廣泛分布在患者體內(nèi)。尿毒癥患者在透析的過(guò)程中要補(bǔ)充左卡尼汀,可以有效改善患者細(xì)胞的能量代謝過(guò)程,增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞功能,使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)水平不斷上升,改善患者的生活質(zhì)量。另外也可以明顯減輕患者的炎癥狀態(tài),降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/28收聽(tīng)(46224)
透析的患者注射左卡尼汀可以改善能量代謝,對(duì)于預(yù)防繼發(fā)性肉堿缺乏而導(dǎo)致的貧血或營(yíng)養(yǎng)不良等情況存在... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/06播放(53024)
透析的患者注射左卡尼汀可以改善能量代謝,對(duì)于預(yù)防繼發(fā)性肉堿缺乏而導(dǎo)致的貧血或營(yíng)養(yǎng)不良等情況存在...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/06播放(53024)
"左卡尼汀是一種人體必需的氨基酸,它能夠促進(jìn)人體的脂類代謝,為細(xì)胞提供充足的能量,是重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。人體如果缺乏左卡尼汀,容易引發(fā)一系列的疾病,例如肌痙攣、低血壓、心肌病、心律失常以及營(yíng)養(yǎng)不良,同時(shí)也會(huì)使人體內(nèi)的紅細(xì)胞敏感度降低,進(jìn)而出現(xiàn)貧血的情況。因此,左卡尼汀在臨床上應(yīng)用比較廣泛,一般以靜脈注射或者口服液的形式給予患者。部分患者在使用的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,少部分患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的情況,因此不建議患者擅自服用左卡尼汀。"
趙麗媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019/10/17收聽(tīng)(38400)
"左卡尼汀屬于靜脈注射用藥,在臨床上主要應(yīng)用于低血壓、心律失常、心肌病。主要用于慢性腎衰竭長(zhǎng)期需要血液透析的病人,尤其是因?yàn)槔^發(fā)肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列癥狀,臨床表現(xiàn)的癥狀主要是心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血癥以及低血壓和透析中的肌痙攣。在用法方面,一般是每次血液透析后,推薦的起始劑量是10mg-20mg\/kg,溶于5ml-10ml注射用水中,緩慢靜脈推注。在臨床應(yīng)用當(dāng)中,個(gè)別會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),其中比較常見(jiàn)的是惡心、嘔吐。個(gè)別有可能會(huì)引起癲癇發(fā)作,但比較罕見(jiàn)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/23收聽(tīng)(49930)
左卡尼汀是一個(gè)藥,是人體內(nèi)的一種天然成分,叫左旋肉毒堿。此成分對(duì)于人體脂肪的代謝起到很關(guān)鍵的作... 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/08/22播放(42576)
左卡尼汀是一個(gè)藥,是人體內(nèi)的一種天然成分,叫左旋肉毒堿。此成分對(duì)于人體脂肪的代謝起到很關(guān)鍵的作...
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/08/22播放(42576)
"左卡尼汀是左旋肉毒堿,是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,在自然界中分布廣泛,也可由人體自身合成,是必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一,主要作用為促進(jìn)線粒體對(duì)脂肪的代謝、提供能量,攝入左卡尼汀可改善患者脂代謝紊亂,解決骨骼肌和心肌功能障礙,并且促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。左卡尼汀是心肌細(xì)胞的主要能量來(lái)源,心、腦、腎等許多組織器官也主要靠脂肪酸氧化供能。左卡尼汀主要用于透析后的患者,也可以用于心肌梗塞、心絞痛和心力衰竭患者。"
2019/08/03收聽(tīng)(95264)
左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝環(huán)節(jié)中必不可少的一種天然物質(zhì),左卡尼汀可以促進(jìn)長(zhǎng)鏈脂肪酸進(jìn)入細(xì)胞線粒體,為脂肪酸氧化和最后的能量產(chǎn)生過(guò)程運(yùn)送底物。除了大腦外,人體所有的組織均為脂肪酸作為能量的來(lái)源,尤其是在骨骼肌和心肌細(xì)胞中,脂肪酸是主要的能量來(lái)源。左卡尼汀缺乏可以表現(xiàn)血漿紅細(xì)胞中左卡尼汀的濃度降低,有可能會(huì)導(dǎo)致代謝的異常。繼發(fā)性的左卡尼汀缺乏癥主要是由先天性代謝缺陷所導(dǎo)致,也有可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)能量的障礙。因此,左卡尼汀主要的用途就是可以維持機(jī)體的正常代謝功能,主要可以用于左卡尼汀缺乏癥,比如可以用于心肌病、骨骼肌張力減退、肌無(wú)力、發(fā)育停滯等相關(guān)疾病的治療,特別是適合用于心臟疾病的輔助治療。
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/19收聽(tīng)(96066)
"左卡尼汀的副作用主要涉及消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng),左卡尼汀是氨基酸類的營(yíng)養(yǎng)藥物。左卡尼汀可以導(dǎo)致血壓異常、心律失常等心血管系統(tǒng)反應(yīng),同時(shí)服用左卡尼汀可能會(huì)引起咳嗽、咽喉炎、鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、呼吸困難等呼吸道癥狀。左卡尼汀還可能會(huì)引起頭痛、頭暈、失眠、癲癇發(fā)作、感覺(jué)異常以及焦慮、抑郁等神經(jīng)和精神癥狀,還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、口干、腹痛、厭食、便秘、味覺(jué)異常等消化道副作用。其和食物一起服用可以有效減少上述消化系統(tǒng)副作用的產(chǎn)生,在服藥時(shí)緩慢飲用并保持同一時(shí)間間隔給藥,可以有效減少左卡尼汀引起的胃腸道不適。"
張帆│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(65478)
左卡尼汀主要是促代謝藥,臨床使用劑型包括口服溶液劑、注射液,需要注意不同劑型的作用、臨床適應(yīng)癥... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/02/15播放(98648)
左卡尼汀主要是促代謝藥,臨床使用劑型包括口服溶液劑、注射液,需要注意不同劑型的作用、臨床適應(yīng)癥...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/02/15播放(98648)
尿毒癥患者透析后出現(xiàn)尿量減少的原因如下:1、透析后腎功能下降,出現(xiàn)腎小球硬化、腎... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/08播放(90040)
尿毒癥患者透析后出現(xiàn)尿量減少的原因如下:
1、透析后腎功能下降,出現(xiàn)腎小球硬化、腎...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/08播放(90040)
"左卡尼汀注射液的主要成分是左卡尼汀,左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中,所必須的體內(nèi)的天然物質(zhì),主要功能就是促進(jìn)脂類代謝。左卡尼汀是肌肉細(xì)胞,尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來(lái)源,是腦、腎以及許多組織器官主要靠脂肪氧化供能的來(lái)源,因此左卡尼汀對(duì)于機(jī)體的能量代謝起到了非常重要的作用。左卡尼汀通過(guò)增加能量產(chǎn)生,從而提高組織器官的供能,可以提高機(jī)體的能量供應(yīng)。在臨床上左卡尼汀注射液主要適用于慢性腎衰的長(zhǎng)期透析患者,因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥,比如心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血癥以及低血壓和透析中的肌痙攣等。左卡尼汀就是起到了補(bǔ)充左卡尼汀的功效,緩解這些疾病的癥狀。"
2020/05/05收聽(tīng)(48108)
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/04播放(36087)
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/04播放(36087)
"左卡尼汀注射劑主要起到補(bǔ)充左卡尼汀的作用,左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中需要的天然物質(zhì),主要功能是可以促進(jìn)脂類的代謝。在缺氧、缺血時(shí)線粒體的長(zhǎng)鏈脂??嵬?huì)有所堆積,游離卡尼汀因大量消耗而減低,因此容易出現(xiàn)左卡尼汀的缺乏。另外缺氧時(shí)以糖無(wú)氧酵解為主,脂肪酸等堆積也會(huì)導(dǎo)致酸中毒,會(huì)出現(xiàn)離子紊亂,細(xì)胞自溶死亡。左卡尼汀是肌肉細(xì)胞,尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來(lái)源。除此之外,腦、腎等許多組織器官也主要依靠脂肪酸氧化供能。因此左卡尼汀對(duì)于人體的新陳代謝、生理功能有著非常重要的作用,對(duì)于各種缺血、缺氧的情況下,左卡尼汀可以通過(guò)增加能量的產(chǎn)生而提高組織、器官的功能。左卡尼汀注射劑在臨床上主要適用于慢性腎衰、長(zhǎng)期血透患者、因繼發(fā)的肉堿缺乏所產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,可以表現(xiàn)為心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥以及低血壓、透析中痙攣等??傊罂嵬∽⑸鋭┲饕褪瞧鸬窖a(bǔ)充左卡尼汀的作用,有利于人體的新陳代謝和能量供給。"
2020/08/14收聽(tīng)(49048)
"左卡尼汀口服液主要是用于防止左卡尼汀缺乏,比如慢性腎衰竭病人因?yàn)橥肝鰧?dǎo)致左卡尼汀缺乏。還能夠起到改善心肌缺血、抗心絞痛的作用,臨床上適用于冠心病、心絞痛的患者,也可以用于心肌病、骨骼肌肌病、心律失常、高脂血癥以及低血壓和透析中肌痙攣。在用藥過(guò)程當(dāng)中比較安全,一般沒(méi)有明顯的不良反應(yīng),個(gè)別人在口服以后有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀,出現(xiàn)燒心、反酸、惡心等表現(xiàn),極個(gè)別人有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹,甚至出現(xiàn)類似蕁麻疹樣改變。如果對(duì)該藥物過(guò)敏,禁止使用。"
2018/09/29收聽(tīng)(52706)
"左卡尼汀是一種天然的物質(zhì),主要的功能是促進(jìn)脂質(zhì)的代謝,可以用于慢性腎衰和長(zhǎng)期血透的患者,因?yàn)槔^發(fā)性肉堿缺乏而產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀,主要臨床表現(xiàn)包括心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血癥、低血壓和透析中的肌痙攣,所以該藥物是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。在使用的過(guò)程中,常見(jiàn)的不良反應(yīng)有一過(guò)性惡心和嘔吐。如果是靜脈注射左卡尼汀,可能會(huì)引起癲癇。在使用的時(shí)候一定要排除有沒(méi)有禁忌癥,如果對(duì)藥物過(guò)敏,需要禁用。"
趙明│北京醫(yī)院
2021/04/12收聽(tīng)(94216)
"左卡尼汀口服液主要用于補(bǔ)充左卡尼汀,左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝環(huán)節(jié)中必不可小的一種天然物質(zhì)。左卡尼汀可以促進(jìn)長(zhǎng)鏈脂肪酸進(jìn)入細(xì)胞線粒體,為脂肪酸氧化和隨后的能量產(chǎn)生過(guò)程運(yùn)送抵物。除了大腦外,人體所有的組織均以脂肪酸作為能量的來(lái)源,尤其是在骨骼肌和心肌細(xì)胞中,脂肪酸是主要的能量來(lái)源。原發(fā)性的系統(tǒng)性卡尼汀缺乏癥表現(xiàn)為血漿、紅細(xì)胞和組織中左卡尼汀的濃度降低,左卡尼汀口服液主要起到補(bǔ)充卡尼汀的作用。在臨床上主要用于原發(fā)性系統(tǒng)性的卡尼汀缺乏癥,可以改善患者卡尼汀缺乏導(dǎo)致的相關(guān)癥狀,包括骨骼肌張力減退、肌無(wú)力、發(fā)育停滯等其它相關(guān)的癥狀。也適合用于先天性代謝異常導(dǎo)致的繼發(fā)性卡尼汀缺乏癥,可以進(jìn)行短期的治療,也適合長(zhǎng)期的治療??傊?,左卡尼汀口服液主要是起到補(bǔ)充卡尼汀的作用。"
2020/07/07收聽(tīng)(96714)
左卡尼汀可以改善精子活力,主要成分是左旋肉堿,精子在附睪內(nèi)需要肉堿獲得能量。出現(xiàn)精子活力下降的... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/20播放(67484)
左卡尼汀可以改善精子活力,主要成分是左旋肉堿,精子在附睪內(nèi)需要肉堿獲得能量。出現(xiàn)精子活力下降的...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/20播放(67484)
左卡尼汀屬于生物制劑,主要補(bǔ)充體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),主要成分就是從食物中提取的脂質(zhì)或者從動(dòng)物身上提取的,又叫做是左旋肉毒堿。人體本身也有左旋肉毒堿,主要存在于心肌和骨骼肌,對(duì)人體主要起的就是營(yíng)養(yǎng)心肌,增加身體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),主要用于身體內(nèi)缺乏左旋肉毒堿的治療,比如化療、放療和做血液透析的病人,體內(nèi)缺乏多種維生素和微量元素的人群,也可以治療男性少精或者無(wú)精癥。左卡尼汀是哺乳類動(dòng)物中存在天然物質(zhì),屬于是自身存在的一種物質(zhì),可以緩解由于體內(nèi)缺乏左卡尼汀引起的脂肪代謝紊亂和骨骼肌組織的功能障礙。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(tīng)(10316)
左卡尼汀又名左旋肉堿,是一種人體內(nèi)天然存在的能量代謝必需物質(zhì)。在男性生殖系統(tǒng)內(nèi),左卡尼汀可通過(guò)促進(jìn)脂肪酸的氧化為精子的運(yùn)動(dòng)成熟提供能量,并且左卡尼汀作為一種有效...
吳晞│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/02/28閱讀(1782)
"左卡尼汀是一種促進(jìn)脂肪代謝,來(lái)保護(hù)心腦血管的藥物。左卡尼汀是腎內(nèi)科比較常用的一種藥物,主要用于尿毒癥的患者。人體細(xì)胞里有線粒體,線粒體的膜上有肉毒堿,這種肉毒堿的作用就是將外面的血脂運(yùn)送到線粒體內(nèi)進(jìn)行燃燒,從而達(dá)到消耗脂肪的目的。脂肪只要是消耗了以后,那么對(duì)于心腦血管的損傷就會(huì)減少,從而能夠達(dá)到保護(hù)心腦血管,預(yù)防心腦血管疾病的這么一個(gè)目的。但是對(duì)于尿毒癥的病人來(lái)說(shuō),需要血液透析治療,而血液透析的過(guò)程中會(huì)將肉毒堿透析出去,那么心腦血管就得不到保護(hù),這時(shí)候需要補(bǔ)充外源性的肉毒堿。而左卡尼汀的成分就是肉毒堿。所以對(duì)于透析的病人來(lái)說(shuō),每次透析之后都需要補(bǔ)充左卡尼汀。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/12收聽(tīng)(67978)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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301醫(yī)院 馬強(qiáng)
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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