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黃世昌
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

為什么會(huì)突然暈過(guò)去

2023-02-09 01:08播放 :

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突然暈過(guò)去稱為暈厥，指大腦廣泛性缺血、缺氧，造成意識(shí)喪失，能夠很快恢復(fù)，不遺留后遺癥。但是在暈厥發(fā)生過(guò)程中，可能有意外發(fā)生，比如外傷，暈厥發(fā)生的原因具體如下：

1、心源性暈厥：心臟功能障礙造成大腦廣泛供血不足，導(dǎo)致意識(shí)喪失，產(chǎn)生暈厥；

2、咳嗽性暈厥、排尿性暈厥：與血管、血液循環(huán)有關(guān)；

3、迷走神經(jīng)性暈厥：迷走神經(jīng)張力過(guò)高，出現(xiàn)迷走神經(jīng)性暈厥。

患者出現(xiàn)暈厥情況，應(yīng)該進(jìn)行有關(guān)方面的檢查，比如傾斜試驗(yàn)、腦電圖、腦血流圖、心電圖等，需要多科室協(xié)作給患者進(jìn)行診治，找到確切原因并對(duì)因治療，還需要做好預(yù)防工作，防止意外的發(fā)生。

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"人暈倒之后的急救措施有多種，例如掐人中、通暢呼吸道、人工呼吸等。一般來(lái)說(shuō)，人突然暈倒后應(yīng)該先呼叫，判斷神志狀態(tài)，如果神志喪失，患者的大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)該立刻進(jìn)入到心肺復(fù)蘇階段。如果神志喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)沒(méi)有消失，或者沒(méi)有心跳驟停，這個(gè)時(shí)候需要盡快地幫助患者通暢呼吸道。具體做法是將患者的頭朝上，抬起下巴，使患者的氣道打開(kāi)，同時(shí)清理患者口中的嘔吐物，還需要把患者的頭歪向一側(cè)，這樣可以讓嘔吐物不易流到氣道里導(dǎo)致窒息。此外，掐人中也是一個(gè)急救措施，人中位置在鼻唇溝的中上三分之一處，按壓的時(shí)候用拇指的指尖用力的有節(jié)律按壓，每分鐘20-40次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(81520)

氣暈過(guò)去什么癥狀

"氣暈過(guò)去一般來(lái)說(shuō)有兩個(gè)可能，如下：第一、因?yàn)樯鷼庖院髮?dǎo)致迷走血管反應(yīng)而出現(xiàn)暈厥癥狀，因?yàn)樯鷼饣蛘叽碳?huì)導(dǎo)致迷走血管反射，使得周圍血管擴(kuò)張和心跳減慢血壓降低，出現(xiàn)回心血量減少，大腦過(guò)度灌注下降，而出現(xiàn)一過(guò)性的缺血、缺氧、暈過(guò)去的暈厥癥狀。第二、一部分是因?yàn)樯鷼庖院髮?dǎo)致短暫性全面性遺忘癥狀，這種情況是情緒或者性格發(fā)病因素導(dǎo)致，情緒波動(dòng)而引起一過(guò)性的記憶喪失癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/17收聽(tīng)(33182)

暈過(guò)去是什么原因

"暈倒在臨床上是比較常見(jiàn)的癥狀，有很多的疾病還有原因都能引起，常見(jiàn)的比如低血壓，導(dǎo)致患者休克出現(xiàn)暈倒的癥狀，還有低血糖的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)暈倒。還有一般的心腦方面的原因，比如突然出現(xiàn)的惡性的心律失常，比如頻發(fā)的室性早搏、快慢綜合征，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥發(fā)作，還有最常見(jiàn)的就是大腦動(dòng)脈比較嚴(yán)重的狹窄。當(dāng)出現(xiàn)了腦供血不足嚴(yán)重的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥的發(fā)作。還有一些比如情景性的暈厥，患者在咳嗽或者是在夜間排尿以后就出現(xiàn)了暈倒的發(fā)作，還有迷走神經(jīng)性的暈厥，是因?yàn)槊宰呱窠?jīng)的興奮性增高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)體位性的低血壓，進(jìn)而就引起腦供血不足，進(jìn)而就出現(xiàn)暈厥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(60396)

腦梗突然暈過(guò)去怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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緊張后直接暈過(guò)去怎么辦

"緊張以后直接暈過(guò)去一定要積極進(jìn)行以下幾個(gè)方面的檢查和治療：1、一定要及時(shí)做腦電圖、頭部檢查等，排除嚴(yán)重軀體疾病引起來(lái)的頭暈、昏過(guò)去、意識(shí)不清等問(wèn)題。2、一定要積極克服緊張、焦慮的情緒問(wèn)題，努力樹(shù)立自信，擁有良好的心理健康，因?yàn)檫^(guò)度緊張有可能會(huì)伴隨各種軀體不適癥狀，尤其是出現(xiàn)頭暈、惡心甚至意識(shí)不清等。一定要做一些讓自己感興趣同時(shí)能夠安靜下來(lái)的事情，用小方法讓自己心靈平靜，比如特別緊張的時(shí)候做呼吸放松訓(xùn)練、讀書、聽(tīng)音樂(lè)、想象美好的事情，這些方法都能很快讓自己安靜下來(lái)。3、如果特別緊張也可以考慮服用抗焦慮治療的藥物，比如勞拉西泮片、谷維素、維生素B1、九味鎮(zhèn)心顆粒等，這些藥物以及其它調(diào)整方法都是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2020/08/27收聽(tīng)(95504)

人被氣暈過(guò)去有危險(xiǎn)嗎

"人被氣暈后具有一定危險(xiǎn)性，且癥狀不同，導(dǎo)致結(jié)果也會(huì)有所不同，具體如下：1、外傷：如果突然暈倒，可能會(huì)導(dǎo)致肢體或者頭部外傷，可能會(huì)影響生命；2、過(guò)度緊張、情緒不穩(wěn)定：從而導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、腦部供血不足；3、心臟疾病：如心慌、胸悶、氣短等癥狀；4、腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦梗塞等，腦缺血、缺氧等有關(guān)。患者被氣暈，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，做心電圖、心臟彩超、頭部CT等檢查，如檢查有問(wèn)題，應(yīng)選擇合理的治療措施。平時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定，可以采取散步、快走、慢跑、爬山、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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哭暈過(guò)去的急救方法

"哭暈過(guò)去的急救方法最主要的還是要監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、脈搏的變化，有時(shí)候可以出現(xiàn)血壓下降、心率增快現(xiàn)象。建議患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行平躺休息，同時(shí)可以給予氧氣吸入，改善患者缺血、缺氧的癥狀，還可以進(jìn)行輸液治療，加速代謝，都可以有效的緩解癥狀。經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥處理之后，癥狀都可以得到及時(shí)的緩解，大約幾分鐘患者就可以蘇醒過(guò)來(lái)。在這期間最主要的就是要保持呼吸道通暢，這非常關(guān)鍵，而且應(yīng)該給予氧氣吸入，對(duì)于緩解癥狀也有好處。還應(yīng)該注意輸液的速度不要過(guò)快，同時(shí)還應(yīng)該監(jiān)測(cè)尿量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邸志勇│黑龍江省醫(yī)院

2021/01/28收聽(tīng)(82350)

低血糖暈過(guò)去會(huì)死人嗎

"低血糖昏迷會(huì)死人的，低血糖發(fā)生時(shí)機(jī)體有兩種反應(yīng)：一、交感神經(jīng)興奮，患者出現(xiàn)心慌、出汗，冷汗為主，還有饑餓感。二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，低血糖昏迷時(shí)，如果昏迷的時(shí)間超過(guò)6h，大腦神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)受到不可逆的損傷，輕者植物人，重者危及患者生命，所以，如果是患者夜間發(fā)生低血糖就非常危險(xiǎn)，夜間發(fā)生低血糖時(shí)沒(méi)有外人發(fā)現(xiàn)，所以很容易發(fā)生危險(xiǎn)。有糖尿病的患者要特別注意，用胰島素的藥物以及打胰島素的針要及時(shí)吃飯，飯量要吃夠，否則容易發(fā)生低血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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痛經(jīng)疼暈過(guò)去有危險(xiǎn)嗎

"在臨床上因?yàn)橥唇?jīng)而痛暈過(guò)去指疼痛性休克，有很大的危險(xiǎn)性。因?yàn)樵谛菘说囊凰查g可能病人會(huì)跌倒，造成機(jī)體的損傷或者更危險(xiǎn)的導(dǎo)致腦部出血而危及生命。所以痛經(jīng)的病人一定要有家人的陪伴，并且在臨床上要積極治療痛經(jīng)，緩解痛經(jīng)的癥狀。痛經(jīng)的病人可以口服藥物治療，也可以做下腹部的熱敷，還可以通過(guò)針灸或者艾灸的方式緩解痛經(jīng)。最主要的是痛經(jīng)的病人一定要經(jīng)過(guò)臨床檢查，給予進(jìn)一步的確診，明確究竟是什么原因引起的痛經(jīng)，根據(jù)病因給予治療就避免痛經(jīng)的可能，也避免由于痛經(jīng)引起疼痛性休克所造成的危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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痛經(jīng)女性疼暈過(guò)去有危險(xiǎn)，如果疼痛評(píng)分到7分或者8分就是非常嚴(yán)重的痛經(jīng)，需要治療。
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哭暈過(guò)去就是臨床所說(shuō)的暈厥，是可以自動(dòng)醒的，一般暈厥后數(shù)秒或者數(shù)分鐘意識(shí)恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況主要是由于精神受刺激時(shí)，過(guò)度哭鬧，而引起二氧化碳排出過(guò)多，導(dǎo)致血液中的二氧化碳和酸度下降，引起周圍血管擴(kuò)張、回心血量減少、腦血流降低、血氧降低等，進(jìn)而導(dǎo)致大腦一過(guò)性的缺血、缺氧而引起短暫性意識(shí)喪失，也可以稱為過(guò)度換氣綜合征。當(dāng)病人出現(xiàn)暈厥時(shí)也需要采取一些積極措施促進(jìn)蘇醒，防止大腦缺氧時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致?lián)p傷，比如可以用一張A4紙卷成一頭窄一頭寬的桶狀，把寬的那頭罩在患者口鼻上，讓其呼出的二氧化碳回吸以解除體內(nèi)的缺血、缺氧狀態(tài)。如果病人持續(xù)不蘇醒需要及時(shí)撥打120并到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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痛經(jīng)疼暈過(guò)去有危險(xiǎn)嗎

"如果出現(xiàn)痛經(jīng)痛暈過(guò)去，說(shuō)明痛經(jīng)的癥狀很明顯，這種情況在原發(fā)性痛經(jīng)的患者身上比較多見(jiàn)，和宮頸口比較緊、前列腺釋放過(guò)多有關(guān)系。大部分不危及生命安全，但是會(huì)對(duì)患者的身體造成明顯不適。建議去醫(yī)院做B超檢查，了解是否有子宮的器質(zhì)性病變。同時(shí)在月經(jīng)期間好好休息，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要過(guò)度勞累，飲食上要清淡。對(duì)于進(jìn)行性加重的痛經(jīng)患者，更加要引起重視，這種情況和子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等婦科疾病有關(guān)系。需要積極進(jìn)行檢查，并且進(jìn)行治療，平時(shí)注意月經(jīng)期間的營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生和休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2018/12/10收聽(tīng)(11076)

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