河南省胸科醫(yī)院
心外科
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心臟搭橋術(shù)后住院期間的危險有幾方面,術(shù)后首先判斷病人全麻后是否清醒,因為心臟搭橋病人大多在70歲左右,可能合并腦血管疾病,全麻后可能不清醒,支架搭橋手術(shù)中可出現(xiàn)腦梗塞、腦出血導(dǎo)致術(shù)后不清醒。
判斷術(shù)后有無大出血可能,術(shù)后大出血非常危險。手術(shù)后近期如出現(xiàn)急性心梗,也是非常危險的事件,如前降支急性心??蓪?dǎo)致病人死亡,是近期危險的一種,近期危險還包括心功能不全。不規(guī)律服藥,沒有定期復(fù)查、運動,沒有循序漸進(jìn)改善生活習(xí)慣都可能導(dǎo)致遠(yuǎn)期危險。
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"心臟搭橋術(shù)也叫做冠狀動脈旁路移植術(shù)或心臟架橋術(shù)。搭橋手術(shù)和內(nèi)科介入治療、藥物統(tǒng)稱為治療冠心病的三駕馬車。搭橋手術(shù),顧名思義是通過獲取患者自身的血管,包括乳內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈和手臂的橈動脈等,作為橋血管材料,將狹窄的冠狀動脈遠(yuǎn)端和主動脈連接起來,從而讓血液繞過狹窄的冠脈,達(dá)到達(dá)到缺血心肌的部位,從而改善心肌的血液供應(yīng),緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量和降低猝死的風(fēng)險,這種手術(shù)即稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)。它是在缺血的心肌與主動脈之間建立起一條通暢的路徑,因此,也有人形象地將其稱為“在心臟上架起了橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。搭橋手術(shù)使用乳內(nèi)動脈到前降支的搭橋最為經(jīng)典,它的遠(yuǎn)期通暢率也最好,乳內(nèi)動脈到前降支十年的通暢率高達(dá)90%到95%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于目前其他的一些治療。"
趙舟│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/06收聽(72064)
心臟搭橋手術(shù)又稱冠狀動脈旁路移植術(shù),整個手術(shù)費用大約10萬元左右,而且大部分都納入了醫(yī)保。心臟搭橋手術(shù)是指當(dāng)一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄,甚至是閉塞時,影響到心肌供血導(dǎo)致心肌供血不足。而心臟搭橋手術(shù)就可以在冠狀動脈的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使動脈血繞過狹窄的部位而到達(dá)遠(yuǎn)端。手術(shù)期間多采取患者本身的血管進(jìn)行橋梁,如大隱靜脈、顱內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等等。這些血管做為橋梁將狹窄血管的遠(yuǎn)端和主動脈連接起來,讓血液繞過狹窄的部分到達(dá)缺血的部位,心臟搭橋手術(shù)是公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法之一。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(20274)
對于冠心病的患者,治療上一般有三種治療方案,如下所示:1、傳統(tǒng)藥物治療,主要是一... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/06/19播放(96350)
對于冠心病的患者,治療上一般有三種治療方案,如下所示:
1、傳統(tǒng)藥物治療,主要是一...
張海洲│山東省立醫(yī)院
2023/06/19播放(96350)
心臟搭橋術(shù)全稱是冠狀動脈旁路移植術(shù),又稱... 姜兆磊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/20播放(47400)
心臟搭橋術(shù)全稱是冠狀動脈旁路移植術(shù),又稱...
姜兆磊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/20播放(47400)
心臟搭橋手術(shù)是臨床中針對冠心病、心肌梗死、心絞痛等有效的外科手術(shù)辦法。搭橋手術(shù)后的注意事項比較... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/08/01播放(50070)
心臟搭橋手術(shù)是臨床中針對冠心病、心肌梗死、心絞痛等有效的外科手術(shù)辦法。搭橋手術(shù)后的注意事項比較...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
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心臟搭橋是因為血管即心臟的血管已經(jīng)堵塞,部分可能是疾病包括糖尿病等,無法通過內(nèi)科非開刀手術(shù)的這... 彭強(qiáng)│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/06/14播放(89168)
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彭強(qiáng)│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
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冠狀動脈搭橋術(shù)的禁忌癥是冠狀動脈血管有彌漫性病變,尤其是以遠(yuǎn)端血管彌漫為主,同時患者合并嚴(yán)重肝... 薛輝│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/10播放(69500)
冠狀動脈搭橋術(shù)的禁忌癥是冠狀動脈血管有彌漫性病變,尤其是以遠(yuǎn)端血管彌漫為主,同時患者合并嚴(yán)重肝...
薛輝│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/10播放(69500)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是針對老百姓所熟知的冠心病的一種治療方法,冠心病是給心臟供血供氧的動脈血管,因... 崔勇│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/30播放(68214)
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崔勇│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/30播放(68214)
冠狀動脈搭橋手術(shù),簡單的來講是從身體上其他部位取健康的血管,然后把心臟上有堵塞的血管從旁邊接一... 崔勇│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/10播放(62348)
冠狀動脈搭橋手術(shù),簡單的來講是從身體上其他部位取健康的血管,然后把心臟上有堵塞的血管從旁邊接一...
2023/07/10播放(62348)
心臟早搏有多大危險、有沒有危險,決定因素包括是否有心血管的基礎(chǔ)疾病,心臟結(jié)構(gòu)和功能的情況,以及... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/28播放(32283)
心臟早搏有多大危險、有沒有危險,決定因素包括是否有心血管的基礎(chǔ)疾病,心臟結(jié)構(gòu)和功能的情況,以及...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/28播放(32283)
做心臟造影是一種有創(chuàng)檢查方式,沒有什么危險,向體內(nèi)注射造影劑可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),僅此而已。主要是針對冠狀動脈狹窄,可以確定是否安裝支架,可以清晰看出冠狀動脈狹窄的程度,通常選擇橈動脈進(jìn)行穿刺,放入一個動脈導(dǎo)管鞘,再放入導(dǎo)絲,一直延行到冠狀動脈開口處,然后注入造影劑。由于橈動脈鞘管放入困難,需要從股動脈放入,如果血管走形異?;蛴厍鷩?yán)重都會導(dǎo)致整個操作時間延長,但不會損害身體健康。如果是重度狹窄就符合支架植入的條件,血管造影是一個常規(guī)檢查,對人體沒有危害。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/12收聽(29288)
"房顫這個疾病是一種臨床上最為常見的房性心律失常,房顫會帶來相應(yīng)的一些風(fēng)險和并發(fā)癥,常見有以下幾種情況:第一、血栓及腦卒中:房顫患者比正常心臟跳動患者患腦卒中的概率會增加五倍,所以建議房顫患者口服抗凝藥物,而且是長期服用,來預(yù)防血栓事件以及腦卒中的發(fā)生。第二、心功能下降:一般房顫發(fā)生會使患者的心功能損失30%左右,所以房顫患者需要使用相應(yīng)的藥物來改善心臟功能。第三、其他風(fēng)險:房顫患者也會增加腦癡呆以及死亡的發(fā)生風(fēng)險,甚至于對患者整體的生活質(zhì)量以及生存壽命都會產(chǎn)生影響。因此,房顫會帶來一系列的臨床問題,需要得到大家的關(guān)注,而且房顫在老年人中多發(fā),特別是合并有高血壓、糖尿病、甲亢、肥胖、缺乏運動等患者,需要在這些人群中進(jìn)行識別,并給予積極的診斷和治療。"
寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/07/16收聽(93112)
冠心病搭橋術(shù)的主要適應(yīng)癥為嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄,或有主干病變、分叉病變即嚴(yán)重鈣化病變的狹窄程度較... 梁志強(qiáng)│河南省胸科醫(yī)院 2023/05/10播放(88888)
冠心病搭橋術(shù)的主要適應(yīng)癥為嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄,或有主干病變、分叉病變即嚴(yán)重鈣化病變的狹窄程度較...
梁志強(qiáng)│河南省胸科醫(yī)院
2023/05/10播放(88888)
"冠狀動脈搭橋術(shù)就是冠狀動脈旁路移植術(shù),是使用患者自身的血管,來代替已經(jīng)嚴(yán)重狹窄、閉塞的冠脈血管,從而使冠脈的血運恢復(fù)通暢。手術(shù)需要通過開胸的方式,將橋血管連接升主動脈和嚴(yán)重閉塞的血管遠(yuǎn)端,從而使血流得到恢復(fù)。橋血管可以選擇下肢的大隱靜脈,或者乳內(nèi)動脈、橈動脈、胃網(wǎng)膜右動脈。冠狀動脈搭橋術(shù)的適應(yīng)癥是左主干病變、嚴(yán)重的三支血管病變、雙支病變,但是有一處是前降支近段的病變,或者糖尿病合并多支血管病變。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/17收聽(85248)
冠狀動脈搭橋術(shù)的適應(yīng)癥,主要有以下幾方面:1、藥物治療不能緩解者,或者頻發(fā)心絞痛... 李才│海南省第三人民醫(yī)院 2023/12/22播放(50012)
冠狀動脈搭橋術(shù)的適應(yīng)癥,主要有以下幾方面:
1、藥物治療不能緩解者,或者頻發(fā)心絞痛...
李才│海南省第三人民醫(yī)院
2023/12/22播放(50012)
單純從手術(shù)角度而言,心臟的搭橋手術(shù)風(fēng)險要比心臟支架手術(shù)風(fēng)險高。心臟搭橋手術(shù)通常是用來治療冠心病... 姜兆磊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/30播放(40160)
單純從手術(shù)角度而言,心臟的搭橋手術(shù)風(fēng)險要比心臟支架手術(shù)風(fēng)險高。心臟搭橋手術(shù)通常是用來治療冠心病...
2023/03/30播放(40160)
"冠狀動脈搭橋手術(shù)費用基本上是在6-8萬元。冠狀動脈搭橋術(shù)費用主要是由手術(shù)費、材料費、護(hù)理費、藥品費,以及體外循環(huán)費用來組成,整個費用下來,大部分都是在6-8萬元。一般做冠狀動脈搭橋手術(shù)之前,都要常規(guī)的做冠狀動脈造影檢查,這樣就能夠明確冠狀動脈血管的狹窄程度。一般情況下做冠狀動脈搭橋手術(shù)都是冠狀動脈三支病變,或者同時合并有左主干病變,做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)會風(fēng)險非常大,而且需要支架的數(shù)目非常多,這樣做冠狀動脈內(nèi)支架手術(shù)效果就差,才考慮做冠狀動脈搭橋手術(shù)。一般情況下,做冠狀動脈搭橋手術(shù)都是三根橋血管,其中一根是動脈血管,而另外兩個是由大隱靜脈完成,手術(shù)的時間基本上是3個小時左右,恢復(fù)時間一般在1個月。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/26收聽(49268)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項較為安全的手術(shù),在上世紀(jì)80年代,冠狀動脈搭橋手術(shù)發(fā)展達(dá)到頂峰狀態(tài),上世... 張偉民│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 2023/06/05播放(63220)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項較為安全的手術(shù),在上世紀(jì)80年代,冠狀動脈搭橋手術(shù)發(fā)展達(dá)到頂峰狀態(tài),上世...
張偉民│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023/06/05播放(63220)
冠狀動脈搭橋手術(shù),是通過外科手術(shù)的方法來解決嚴(yán)重的供血不足和冠狀動脈疾病。選擇自身的動脈和靜脈... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/21播放(89742)
冠狀動脈搭橋手術(shù),是通過外科手術(shù)的方法來解決嚴(yán)重的供血不足和冠狀動脈疾病。選擇自身的動脈和靜脈...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/21播放(89742)
冠搭手術(shù)是在冠脈的狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間架一座橋梁,使近端的血液能通過橋梁到達(dá)遠(yuǎn)心端。冠狀動脈搭... 鄭峰│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/07播放(73246)
冠搭手術(shù)是在冠脈的狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間架一座橋梁,使近端的血液能通過橋梁到達(dá)遠(yuǎn)心端。冠狀動脈搭...
鄭峰│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/07播放(73246)
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