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    懷孕卵巢囊腫會(huì)影響胎兒嗎

    2023-03-16 09:37播放 :

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    懷孕后卵巢囊腫,需要判斷囊腫的性質(zhì)來判斷是否會(huì)影響胎兒,常見有以下幾種情況:

    1、生理性卵巢囊腫:在妊娠早期,由于卵巢需要黃體來維持妊娠,所以可能出現(xiàn)生理性卵巢囊腫。通常囊腫直徑<5cm,腫瘤標(biāo)記物正常,如果沒有癥狀,可以進(jìn)行觀察;

    2、病理性囊腫:如果卵巢囊腫體內(nèi)并不是完全的無回聲,而是有分隔、有實(shí)性的回聲、有結(jié)節(jié),有可能就是病理性囊腫。如果是卵巢巧克力囊腫,此時(shí)妊娠本身對卵巢巧克力囊腫就是一種治療,在妊娠期間卵巢巧克力囊腫可能會(huì)逐漸地退變、甚至萎縮,不會(huì)影響胎兒。但是如果是畸胎瘤、卵巢交界性腫瘤,甚至是卵巢惡性腫瘤,患者需要手術(shù)。一方面手術(shù)本身由于需要經(jīng)腹腔進(jìn)行,而卵巢和子宮相離比較近,卵巢囊腫手術(shù)會(huì)干擾到子宮,而且由于麻醉藥物的作用以及術(shù)后刀口疼痛,可能刺激子宮收縮,從而導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)。如果是惡性腫瘤,需要及時(shí)治療母親,所以通常需要終止妊娠,進(jìn)行卵巢腫瘤的根治性手術(shù),此時(shí)胎兒如果還沒有達(dá)到生存的時(shí)限,如還在28周之前,需要人為終止妊娠,胎兒要流產(chǎn)。如果是在28-37周手術(shù),則需要終止妊娠,胎兒早產(chǎn)。

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    張建萍首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/04/02閱讀(3492)

    卵巢囊腫影響懷孕嗎

    "卵巢囊腫在臨床上是分為兩類,一種是生理性的,另一種是病理性的。如果是病理性的要看卵巢囊腫的大小和性質(zhì),若卵巢囊腫過大,直徑>4cm或者性質(zhì)為腫瘤,需要采取保守的藥物治療或者手術(shù)切除。手術(shù)切除后可能會(huì)影響到卵巢的儲備功能,會(huì)對懷孕以及懷孕后的胎兒發(fā)育造成影響。確診為病理性的情況下,需要在治療前檢查女性的卵巢儲備,尤其是卵巢的巧克力囊腫本身可以導(dǎo)致受孕幾率下降,手術(shù)后更有可能導(dǎo)致卵巢的功能下降、術(shù)后復(fù)發(fā),這些都會(huì)影響懷孕。但如果病理性卵巢囊腫直徑<4cm,考慮良性腫瘤可能性大,排除了子宮內(nèi)膜異位癥,也可以觀察,不需要治療,定期復(fù)查,這個(gè)是不影響懷孕的。但如果卵巢囊腫是生理性的則不需要治療,生理性的主要還是由于體內(nèi)的激素水平異常增高,或者隨著體內(nèi)激素水平的上升而形成,一般情況下在1-2次月經(jīng)干凈后復(fù)查一下,可以自行恢復(fù),不需要采取藥物或者手術(shù)治療。主要是體內(nèi)的激素水平異常引起的疾病,這個(gè)時(shí)候可以在B超進(jìn)行診斷以及月經(jīng)后的B超復(fù)診進(jìn)行診斷。大家一定要注意,在卵巢囊腫的治療前,一定要先去醫(yī)院的優(yōu)生優(yōu)育科或者生殖中心進(jìn)行全身檢查,了解一下目前卵巢的儲備,根據(jù)患者的年齡以及卵巢的儲備、卵巢囊腫的性質(zhì),綜合評估是否要做手術(shù),以及患者目前是否適合備孕。"

    語音時(shí)長01:56''

    馬玲武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2020/04/28收聽(89846)

    卵巢囊腫影響懷孕嗎?

    卵巢囊腫得了之后,對于育齡婦女來說,它對妊娠的影響并不是很大,但是偶爾有一些情況它會(huì)影響妊娠,那么影響妊娠的因素主要有兩個(gè)方面,一個(gè)方面就是這個(gè)囊腫長了之后,它把卵巢撐起來了,撐起來之后,卵巢不在正常狀態(tài),所以卵巢的功能可能就會(huì)受到影響,尤其它的排卵功能受到影響。那么另外一個(gè)影響就是它位置比較大了,比較大了以后,它跟輸卵管的距離相對遠(yuǎn)了,如果正好在輸卵管的邊上排卵,輸卵管又正好把這個(gè)卵給接入了,所以這樣的濕道卵送到輸卵管里邊去,跟精子相遇,這樣就可以懷孕。如果它在囊腫的這邊排卵,那輸卵管在這邊,兩個(gè)格隔著一個(gè)山頭,這個(gè)卵排的非常的熱烈,那邊的輸卵管看也看不見,只能說單相思,這樣就可能會(huì)影響到這個(gè)不孕,所以不孕跟囊腫引起的卵巢功能的異常,還有它的位置的這個(gè)變化有關(guān)系,所以對卵巢的影響。另外一個(gè)影響呢就是卵巢囊腫它會(huì)把嗯輸卵管也跟著伸直,甚至改變位置,這樣可能會(huì)影響到輸卵管的蠕動(dòng)。大家知道,我們身體里邊有一個(gè)生物鐘,這個(gè)生物鐘到目前為止,它的機(jī)制還是不清楚的,就是說排卵的時(shí)候,這個(gè)輸卵管怎么就把這個(gè)卵給抓住了呢?抓住這個(gè)卵以后,它要把這個(gè)卵要通過它的傘端送到他的壺腹部,這時(shí)候精子從宮腔里邊穿過輸卵管的這個(gè)開口,進(jìn)到輸卵管里邊,那么它要在壺腹部跟卵子相遇,那么在這個(gè)地方進(jìn)行受精,所以它這個(gè)很嚴(yán)格的一個(gè)時(shí)間的限制,這個(gè)時(shí)間現(xiàn)在是受誰來控制的?這個(gè)生物鐘在哪里?我們現(xiàn)在是不清楚的。如果我們可以設(shè)想,那么輸卵管的正常的長度是七、八個(gè)厘米,如果說你把輸卵管撐到了10個(gè)厘米以上,它這個(gè)路途遠(yuǎn)了,第一是卵子蠕動(dòng)進(jìn)來,時(shí)間會(huì)長,第二精子辛辛苦苦的去找那個(gè)卵子去,還沒找到呢,這個(gè)最佳的受精的時(shí)間過了。所以這個(gè)卵巢囊腫所引起的跟不孕相關(guān)的,不是說絕對的,一方面,引起卵巢功能的變化,那么另外一方面它的排卵可能會(huì)位置,這個(gè)輸卵管抓不到,第三方面就引起了輸卵管本身的這個(gè)結(jié)構(gòu)的變化。那么這樣,也還可能會(huì)引起宮外孕,就是說那么受精了之后,輸卵管很長,受精卵必須通過這個(gè)輸卵管進(jìn)到宮腔里邊,這時(shí)候它還沒跑到宮腔,那已經(jīng)著床了,就著在輸卵管上了,這不就成了這個(gè)輸卵管妊娠。那么這些都是對這個(gè)妊娠的一些影響。那么如果說有不孕的時(shí)候,有發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,這時(shí)候的手術(shù)干預(yù)的時(shí)間要提前。正常情況下,我們說卵巢囊腫要在四公分再考慮做手術(shù),如果是四公分以內(nèi),不考慮做手術(shù),就是觀察就可以。但如果有不孕因素的時(shí)候,大家要把這個(gè)時(shí)間往前提,可能在三個(gè)厘米,那么就可以考慮來進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。但手術(shù)的時(shí)候一方面把囊腫去掉,另一方面還可以檢查一下有沒有其他的這個(gè)不孕因素。所以說,合并不孕的患者又有卵巢囊腫的時(shí)候,大家的處理時(shí)間一定是比較積極的。

    語音時(shí)長04:09''

    張震宇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(12300)

    卵巢囊腫影響懷孕嗎?

    卵巢腫物或者卵巢囊腫,有很多年輕的女性肯定會(huì)關(guān)心,第一囊腫本身會(huì)不會(huì)影響我懷孕,第二個(gè)如果我選擇了手術(shù)治療,手術(shù)會(huì)不會(huì)影響生育的功能。我覺得大家關(guān)心這兩個(gè)問題是正確的,只有你關(guān)心了這個(gè)問題,才能夠及早選擇正確的治療方法。首先我們說大部分的卵巢囊腫其實(shí)不影響女性的生育。第二如果這個(gè)卵巢的腫瘤或者卵巢腫物需要手術(shù)治療,這個(gè)手術(shù)的適應(yīng)癥是存在的,在手術(shù)的過程當(dāng)中,醫(yī)生也會(huì)考慮盡量的保護(hù)你的卵巢的功能和生育功能,不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)本身,對生育功能造成特別嚴(yán)重的影響,我們其實(shí)所關(guān)注的問題應(yīng)該是首先卵巢的腫瘤它是需要治療的,不治療可能會(huì)更影響你的生育功能或者給你帶來更嚴(yán)重的后果,是這樣的一個(gè)邏輯的關(guān)系。所以說卵巢囊腫會(huì)不會(huì)影響生育,要根據(jù)腫物的性質(zhì)和選擇治療的時(shí)機(jī),每個(gè)人的情況是不一樣的。比如說子宮內(nèi)膜異位囊腫,這是在生育年齡女性里非常常見的,這種子宮內(nèi)膜異位囊腫不管你手術(shù)還是不手術(shù),它本身都有可能會(huì)造成病人不孕,或者是懷孕困難,早期的手術(shù)和術(shù)后的長期隨訪和治療對生育功能可能還起到保護(hù)的作用。

    語音時(shí)長01:56''

    張軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2017/10/18收聽(45872)

    卵巢囊腫影響懷孕嗎?

    卵巢囊腫和妊娠的關(guān)系越來越多見,開展了大量的體檢,如果是一個(gè)穩(wěn)定的不生長的小于5cm的囊腫是否可以懷孕,可能要根據(jù)囊腫的性質(zhì)來決定,往往臨床上要根據(jù)它的生長速度,不建議攜帶囊腫妊娠,就是說在懷孕前如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,如果有手術(shù)指征和治療指征的話,建議還是積極治療。如果在孕期發(fā)現(xiàn)囊腫也要嚴(yán)密的觀察,可以在孕中期的時(shí)候,在麻醉下切除囊腫,因?yàn)槟夷[如果生長速度比較快的話,隨著妊娠的增加,子宮的增大,囊腫繼續(xù)增大就有可能出現(xiàn)比如說囊腫的扭轉(zhuǎn)、破裂,給妊娠帶來很棘手的一個(gè)處理?;驹瓌t是在孕前如果發(fā)現(xiàn)囊腫,積極跟醫(yī)生溝通,看看能不能用治療的方法來解決,盡量避免攜帶囊腫妊娠。如果在孕期發(fā)現(xiàn),看是否在孕中期處理囊腫,個(gè)別情況是不用處理的,最好還是遵醫(yī)囑,因?yàn)槁殉材夷[的類型非常復(fù)雜,也有在臨床上發(fā)現(xiàn)妊娠期合并惡性腫瘤的,不能一概而論,一定要配合醫(yī)生做臨床上的觀察和處理。

    語音時(shí)長01:48''

    苗勁蔚首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(79794)

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