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曹雪霞
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲減未調(diào)好意外懷孕能要嗎

2023-11-22 11:34播放 :

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甲減患者如果沒有把甲狀腺功能調(diào)好，意外懷孕后孩子能不能要，取決于發(fā)現(xiàn)懷孕時血中的TSH水平，發(fā)現(xiàn)懷孕時甲狀腺功能異常的時間，對孩子的影響是不是已經(jīng)發(fā)生，有以下幾種情況：

1、能要：甲減患者要看目前的甲狀腺功能狀態(tài)，如果正在服用左甲狀腺素鈉片，要看替代的量是否足夠。如果替代的量差不多，可以考慮盡快把甲狀腺激素水平調(diào)正常，懷孕后孩子還可以要。如果TSH不高，通過快速挽救有效，而且年齡較大或不好懷孕的人，可以考慮保留孩子；

2、不能要：如果差得非常多，在早期的時候，胎兒完全依賴母體的甲狀腺功能，而且發(fā)育也需要母體來支持甲狀腺功能。如果甲減非常嚴(yán)重或者TSH非常高，可能就不建議要孩子，因?yàn)闀绊懻w發(fā)育。

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語音時長02:11''

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王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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甲減懷孕了孩子能要嗎

"甲減懷孕了，孩子能要嗎。主要是分為兩種情況：1、通過治療之后，甲減患者懷孕了，甲狀腺功能達(dá)到正常。通過優(yōu)甲樂替代治療，使TSH控制在孕早期，在0.1-2.5mIU\/L之間；孕中期TSH維持在0.2-3.0mIU\/L之間；孕晚期TSH控制在0.3-3.0mIU\/L之間，這個孩子是可以要的。但是，如果甲減沒有控制，TSH很高，特別是孕早期可能會影響孩子智力發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，引起智力的異常，建議不要孩子。"

語音時長01:13''

吳光秀│重慶市涪陵中心醫(yī)院

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甲減懷孕了孩子能要嗎

"如果婦女有甲減癥狀懷孕了，應(yīng)當(dāng)盡快的應(yīng)用優(yōu)甲樂來補(bǔ)充甲狀腺功能，只要定期復(fù)查孕囊發(fā)育情況是可以繼續(xù)懷孕。因?yàn)榧谞钕俟δ艿拖潞苋菀子绊懙綄殞毜拇竽X發(fā)育，所以有必要在孕前檢查的時候，檢查甲狀腺功能，如果有甲減癥狀需要盡快的應(yīng)用藥物治療。同時平時要注意作息規(guī)律，避免熬夜，避免過于焦慮，在飲食上注意多吃海產(chǎn)品，比如海帶、紫菜、海魚等，可以補(bǔ)充碘元素，緩解甲減癥狀。應(yīng)用優(yōu)甲樂治療期間要注意定期復(fù)查，應(yīng)用優(yōu)甲樂一個月以后需要復(fù)查甲狀腺功能，然后根據(jù)甲狀腺激素水平來隨時調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂的劑量，調(diào)整到最佳的劑量才可以繼續(xù)維持治療，對寶寶的影響也會降低到最小。"

語音時長01:11''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2019/04/28收聽(58490)

甲減懷孕了孩子能要嗎

　　一般甲減患者經(jīng)過治療后，若孕期甲狀腺功能較為正常，則可以保留胎兒。但如果病情控制較差，可能會影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育，不建議保胎。部分孕婦在圍產(chǎn)期進(jìn)行檢查時，檢...

閆飛│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/01/16閱讀(69927)

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"甲狀腺功能減退患者懷孕了之后孩子能夠要，但是一定要進(jìn)行治療。根據(jù)甲狀腺的功能選擇適合的治療方式，以及要在孕期的時候一定要定期進(jìn)行檢查，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物。如果在懷孕期間甲狀腺功能控制在正常范圍，對孩子一般來說不會有影響。但是，如果甲狀腺功能減退不經(jīng)過治療，對孩子的影響肯定存在。如果甲狀腺功能減退沒有經(jīng)過治療，可能會發(fā)生胎兒的流產(chǎn)、死亡、畸形、胎兒生長受限、先天性缺乏與智力發(fā)育遲緩，這些都有可能發(fā)生。但是，如果懷孕期間按時的服用藥物，甲狀腺功能控制正常，就不用過于的擔(dān)心。"

語音時長01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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語音時長01:17''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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體外排精意外懷孕寶寶能要嗎

"體外排精意外懷孕，如果在懷孕的早期沒有接觸化學(xué)毒物、放射線等導(dǎo)致胎兒畸形的原因，寶寶可以要，需要根據(jù)患者是否有計(jì)劃妊娠進(jìn)行選擇。體外排精意外懷孕主要是由于有一部分少量的精子，遺留在女性體內(nèi)而出現(xiàn)意外懷孕，因?yàn)轶w外排精避孕措施并不十分可靠，和男性的控制程度等有一定關(guān)系。有一些男性在前列腺液內(nèi)可以存在少量精子，如果在性生活的過程中不采取避孕措施，可能會遺留在女性陰道內(nèi)。如果剛好處于排卵期，就有可能發(fā)生意外懷孕，這時發(fā)生了意外懷孕，如果胚胎發(fā)育良好，并且宮內(nèi)妊娠的位置正常。有計(jì)劃繼續(xù)妊娠的要求時，可以選擇繼續(xù)妊娠，排除一些對妊娠有影響的因素以后，可以常規(guī)進(jìn)行孕產(chǎn)期的保健，行常規(guī)的檢查等，都能夠建立良好的圍產(chǎn)期、保健的條件，這種情況下妊娠，寶寶沒有什么影響。"

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