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曹雪霞
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖耐量檢查胰島素正常值

2023-11-30 09:46播放 :

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糖耐量簡(jiǎn)稱糖耐，糖耐檢查胰島素的正常值要根據(jù)空腹胰島素的正常值來(lái)判斷?？崭挂葝u素如果用μIU/ml來(lái)參考，正常值應(yīng)該在2.6-25μIU/ml左右，如果用pmol/L參考，一般正常值在17-173pmol/L。

糖耐檢查喝完糖水后，正常情況下隨著血糖升高，胰島素也應(yīng)該同步升高，可能在0.5-1個(gè)小時(shí)左右，胰島素達(dá)到峰值，它的峰值是基礎(chǔ)胰島素的5-10倍。

如果用μIU/ml來(lái)看，基線值如果在15pmol/L左右，喝完糖水應(yīng)該在100pmol/L以上，也就是在基線值10倍左右。1個(gè)小時(shí)以后，血糖開始逐漸下降，胰島素水平也同步下降，基本上到3個(gè)小時(shí)的時(shí)候，恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)下的水平。

每個(gè)人的胰島素值都會(huì)在一定的范圍之內(nèi)波動(dòng)，沒(méi)有絕對(duì)的正常值，其峰值也是5-10倍。所以做糖耐的時(shí)候，除了看血糖，還要看胰島素的反應(yīng)是不是正常。

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"患者在進(jìn)行糖耐量檢查的時(shí)候，通常同時(shí)進(jìn)行胰島素的釋放試驗(yàn)，具體的做法一致。胰島素釋放試驗(yàn)的目的，主要是為了了解患者胰島細(xì)胞的功能，有助于糖尿病的分型、病情判斷，以及治療的指導(dǎo)。成年人空腹基礎(chǔ)胰島素參考正常值在5-20mU\/L之間，不同實(shí)驗(yàn)室之間可能會(huì)略有差異。在餐后正常人血清的胰島素峰值，約為空腹時(shí)的5-10倍，峰值一般出現(xiàn)在餐后30-60分鐘。1型糖尿病的胰島素釋放試驗(yàn)曲線呈低水平狀態(tài)，表示胰島素分泌絕對(duì)不足。2型糖尿病的空腹胰島素水平正常，或者是略高于正常，在刺激后高峰通常在2-3個(gè)小時(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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糖耐量檢查包括空腹血糖、1小時(shí)血糖、2小時(shí)血糖，具體的正常值及相應(yīng)情況如下：

楊麗│湖南省人民醫(yī)院

2023/03/23播放(91856)

糖耐量檢查正常值

糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)有所區(qū)別。妊娠期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)時(shí)，一般在空腹12h后口服葡萄糖75g進(jìn)行糖耐量測(cè)定，正常時(shí)空腹血糖≤5.1mmol/L，餐后1h血糖≤10.0mmol/L，餐后2h≤8.5mmo1/L。如果其中任何一項(xiàng)超過(guò)正常參考值，就考慮是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是妊娠期一種比較常見(jiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，容易導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、巨大胎兒等異常妊娠結(jié)局，一旦明確診斷應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/23收聽(23250)

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糖耐量檢查一般包括五次血糖檢查，空腹水平是6.9mmol/L，當(dāng)服用葡萄糖之后30分鐘，正常值...

李敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/02/06播放(82124)

什么是糖耐量檢查正常值？

"糖耐量檢查的正常值也就是人體血糖的正常值，包括兩個(gè)方面，第一、空腹血糖應(yīng)該是小于6.1mmol/L；第二、服完糖水后兩小時(shí)的血糖應(yīng)該是小于7.8mmol/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:25''

史素琴│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/08/10收聽(97348)

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"糖耐量的檢查，適用于糖尿病的診斷。糖尿病的臨床診斷，依據(jù)靜脈血漿的血糖，而不是毛細(xì)血管血糖的檢測(cè)結(jié)果。正常的血糖是指的靜脈血漿葡萄糖，空腹血糖小于6.1mmol/L，糖負(fù)荷后2小時(shí)是小于7.8mmol/L，這就是正常的血糖。在糖耐量檢查當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)空腹血糖受損和糖耐量異常，還有糖尿病。所以，糖耐量檢查可以排除有沒(méi)有糖尿病、糖耐量異常、空腹血糖受損。總之對(duì)于糖耐量的檢查，既可以發(fā)現(xiàn)糖尿病的前期，也可以診斷糖尿病，所以對(duì)于糖耐量的檢查，有高危因素的人特別重要。一定要記好正常的血糖是空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小時(shí)，也就是糖負(fù)荷后2小時(shí)，血糖小于7.8mmol/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/06/02收聽(54346)

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"糖耐量檢查是臨床診斷糖尿病的一種手段和方法。將75g無(wú)水葡萄糖加入200ml-300ml的清水，配成糖溶液，在5分鐘之內(nèi)喝完，喝之前以及結(jié)束喝糖水以后，半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)，分別測(cè)一下血漿葡萄糖的水平，根據(jù)這個(gè)血糖水平來(lái)判斷，到底是屬于糖尿病，還是糖尿病前期，這些都可以判斷。糖耐量正常值，空腹是在6.1mmol\/L以下，喝糖水以后，在7.8mmol\/L以下，都是正常值。若高過(guò)這個(gè)數(shù)值，但又達(dá)不到糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，就屬于糖耐量異常，或者空腹糖調(diào)節(jié)受損。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(54032)

孕期糖耐量檢查正常值

"孕期糖耐量包括三個(gè)點(diǎn)的血糖值，分別為空腹血糖、餐后一小時(shí)血糖、餐后兩小時(shí)血糖。正常值空腹血糖小于5.1mmol\/L、餐后一小時(shí)血糖小于10.0mmol\/L、餐后兩小時(shí)血糖小于8.5mmol\/L，只要任何一點(diǎn)等于或高于正常值都屬于異常，可以診斷為妊娠期糖尿病。糖耐量試驗(yàn)一般是孕24-28周檢查，檢查前需要注意的是前三天要正常飲食，檢查前至少禁食8-12個(gè)小時(shí)，檢查期間也要禁食，并且要靜候等候，要避免活動(dòng)過(guò)多而造成實(shí)驗(yàn)誤差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

熊美麗│廣東省第二人民醫(yī)院

2021/06/14收聽(24796)

糖耐量檢查正常值是多少

"糖耐量檢查空腹血糖應(yīng)該是小于等于7.0mmol\/L，服糖水后兩個(gè)小時(shí)的血糖應(yīng)該小于等于11.1mmol\/L。如果超過(guò)了這兩個(gè)范圍，就可以明確的診斷糖尿病，最好隔日再?gòu)?fù)查一次?？崭寡窃?.1-7.0mmol\/L之間，屬于空腹血糖受損。服糖水后兩個(gè)小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol\/L之間，屬于糖調(diào)節(jié)受損，空腹血糖受損以及糖調(diào)節(jié)受損都屬于糖尿病的早期狀態(tài)，應(yīng)該引起注意。糖耐量檢查是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病通過(guò)糖耐量檢查以后，就可以明確的診斷，應(yīng)該給予控制飲食以及運(yùn)動(dòng)或者藥物治療，但是糖耐量的檢查有一定的要求，一定在抽血前一晚空腹8-10小時(shí)，會(huì)減少誤差，讓化驗(yàn)更準(zhǔn)確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉紅波│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2018/11/13收聽(85722)

孕婦糖耐量檢查正常值

"孕婦糖耐量檢查的正常值是空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值分別為5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L，任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)，即診斷為妊娠期糖尿病。如果醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)，在妊娠24-28周首先檢查空腹血糖，如果空腹血糖大于5.1mmol\/L，可以直接診斷為妊娠期糖尿病即GDM，不必再做75g糖耐量試驗(yàn)。如果血糖在4.4-5.1mmol\/L之間，應(yīng)盡早做75g糖耐量試驗(yàn)，如果空腹血糖小于4.4mmol\/L，可暫不行75g糖耐量試驗(yàn)。如果有高危因素，首次糖耐量試驗(yàn)檢查正常，必要時(shí)需要在妊娠晚期重新檢查糖耐量試驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/18收聽(63596)

懷孕糖耐量檢查正常值

"懷孕期間建議每一位孕婦都要做糖耐量試驗(yàn)，以判斷是否患有妊娠期糖尿病。糖耐量試驗(yàn)是通過(guò)75克葡萄糖試驗(yàn)進(jìn)行的，一般需要空腹抽1次血，口服完75克葡萄糖以后1小時(shí)、2小時(shí)分別抽1次血。糖耐量檢查的正常值為空腹血糖應(yīng)該小于5.1mmol\/L，餐后1小時(shí)血糖應(yīng)該小于10.0mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)該小于8.5mmol\/L。做糖耐量要求以上3個(gè)項(xiàng)目必須都在正常范圍內(nèi)，才可以判斷糖耐量是正常的。只要有1個(gè)檢查超過(guò)正常范圍，就可以診斷為妊娠期糖尿病。診斷為妊娠期糖尿病的孕婦也不用太緊張，只要通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)或者使用胰島素將血糖控制在正常范圍以內(nèi)，就不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，因此建議孕期每一位孕婦都要做糖耐量檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/07/03收聽(74058)

孕婦糖耐量檢查正常值

"孕婦現(xiàn)在很多情況下，都會(huì)有血糖升高的情況，要么就是懷孕之前有糖尿病，再一個(gè)就是在懷孕期間首次發(fā)現(xiàn)的血糖升高，治療上應(yīng)該以胰島素治療為主，那么怎么樣來(lái)診斷孕期糖尿病呢？一般情況下，建議孕婦在24-28周的時(shí)候，去醫(yī)院做糖耐量的篩查，它的正常參考范圍是在喝糖水之前血糖在5.6mmol/L以下，喝糖以后1小時(shí)是在10.0mmol/L以下，喝糖2小時(shí)的血糖在8.5mmol/L以下。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)比一般正常人的血糖標(biāo)準(zhǔn)要稍微偏低，這是因?yàn)樵袐D本身來(lái)說(shuō)，因?yàn)橐杏龑殞?，所以消耗可能比正常人要稍微高一點(diǎn)。所以孕婦糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要比正常人的稍微低一點(diǎn)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

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孕婦糖耐量檢查正常值范圍

"懷孕時(shí)需要檢查孕婦的糖耐量，檢測(cè)糖耐量是在孕婦懷孕后的第24周，孕婦只有糖耐量處于正常的范圍之間，才可以排出孕婦患有孕期糖尿病的可能。如果患有孕期糖尿病，對(duì)于胎兒和孕婦百害而無(wú)一利。孕婦在做糖耐量的檢查時(shí)，要確保處于空腹的狀態(tài)，要根據(jù)醫(yī)生的建議先抽空腹血，然后在抽完空腹血后5分鐘內(nèi)喝完75g葡萄糖水。然后1小時(shí)后抽血，2小時(shí)后抽血。孕婦糖耐量的正常范圍值為空腹5.6mmol\/L，1小時(shí)10.3 mmol\/L、2小時(shí)8.6 mmol\/L、3小時(shí)6.7 mmol\/L，只要有一項(xiàng)以上的數(shù)值出現(xiàn)問(wèn)題，就代表孕婦的糖耐量值異樣，然后根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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糖耐量正常值

"糖耐量檢查可以告訴我們是否是糖尿病，或者是糖尿病前期。當(dāng)然最希望的是糖耐量正常，如果在做糖耐量的時(shí)候，空腹血糖在<6.1mmol\/L，而且喝糖水以后，在2小時(shí)的時(shí)候<7.8mmol\/L，糖耐量就是屬于正常的。如果超過(guò)這個(gè)范圍，就有可能是糖尿病或者糖耐量異常，也叫糖尿病前期。如果女性在懷孕以后24-28周的時(shí)候，有一個(gè)檢查是為了篩查糖尿病，叫唐篩。如果服糖之前<5.1mmol\/L，或者是1小時(shí)、2小時(shí)<8.5mmol\/L，這三個(gè)點(diǎn)都要滿足這個(gè)水平才是妊娠期除外糖尿病，是屬于正常的孕婦。因此，糖耐量正常值是根據(jù)診斷不同的人群和不同的方法，希望大家能積極預(yù)防糖尿病，防止出現(xiàn)糖尿病以及它的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"按美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)糖耐量正常范圍如下，空腹血糖3.9-6.1mmol\/L，60分鐘血糖6.9-5.7mmol\/L，120分鐘小于等于7.8mmol\/L，180分鐘3.9-6.1mmol\/L。如果空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，服糖兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol\/L時(shí)就可以診斷為糖尿病。糖耐量的測(cè)試是先空腹抽血糖，然后喝70g葡萄糖，放于200ml水中喝下，一般在十分鐘內(nèi)喝完，然后在60分鐘、120分鐘、180分鐘分別抽血，參考上述數(shù)值。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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孕婦糖耐量檢查正常值是多少

"孕婦糖耐量檢查是在妊娠的24-28周之間進(jìn)行，檢查的前一天要正常飲食，保證碳水化合物的攝入在150-200g以上，然后禁食8-14個(gè)小時(shí)后抽血。先抽空腹血，然后喝75g葡萄糖。75g葡萄糖要溶化在300mL的水內(nèi)，從喝第一口水開始計(jì)時(shí)，5分鐘之內(nèi)喝完，喝完糖水1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)，分別抽血一次。三次的正常值分別是空腹＜5.1mmol\/L，服糖后1個(gè)小時(shí)＜10.0mmol\/L，2個(gè)小時(shí)＜8.5mmol\/L，這三項(xiàng)值的其中任何一項(xiàng)大于或等于參數(shù)值就是糖耐量異常，要按妊娠期糖尿病來(lái)對(duì)待，需要飲食控制和運(yùn)動(dòng)，保證血糖在穩(wěn)定水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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