国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<sub id="jealr"><u id="jealr"></u></sub>

<th id="jealr"><pre id="jealr"><th id="jealr"></th></pre></th>

李亞清
主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

綜合內(nèi)科

早晨起來(lái)吐黑痰是怎么回事

2023-02-11 01:26播放 :

手機(jī)瀏覽

視頻內(nèi)容

晨起吐黑痰可能為咯血導(dǎo)致，咯血原因需重視。偶爾咯血可為牙齦出血導(dǎo)致；鼻后腔出血不咳出，部分患者亦可出現(xiàn)黑痰。黑痰即痰里帶血，實(shí)際上為陳舊的血。有基礎(chǔ)疾病，如慢阻肺患者通常表現(xiàn)為泡沫樣痰，痰液也為晨起較多，鼻子張力增高導(dǎo)致，故清晨咳痰為慢性氣管炎的表現(xiàn)。

喉以下的部位出血稱為咯血，咯血沉積到肺內(nèi)可出現(xiàn)黑色的血。反復(fù)咯血需進(jìn)行CT檢查，確認(rèn)肺是否有問(wèn)題。需分清是咯血還是嘔血，確認(rèn)是哪個(gè)部位導(dǎo)致，通?？缮婕暗蕉呛砜?、呼吸科。肺CT檢查可排除肺部原因，同時(shí)也有必要進(jìn)行鼻咽喉部檢查。

分享:

42

相關(guān)推薦

早晨起來(lái)吐黑痰是怎么回事

當(dāng)患者出現(xiàn)晨起咳黑痰時(shí)，要注意是否是出現(xiàn)咳血癥狀，需要積極就醫(yī)，完善胸片、肺CT等相關(guān)檢查。如果患者胸片或肺CT出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張影像學(xué)改變，可根據(jù)病情給予抗感染、祛痰等相關(guān)治療。如果患者肺CT或者胸片出現(xiàn)結(jié)核影像學(xué)改變，需要進(jìn)一步完善血沉、PPD試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查。確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后，要進(jìn)行抗結(jié)核治療，臨床上常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。如果患者胸片或者是肺CT出現(xiàn)腫塊影，則需要進(jìn)一步完善支氣管鏡、穿刺活檢等相關(guān)檢查。確診為肺惡性腫瘤后，要根據(jù)病情給予手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/11收聽(tīng)(18856)

早晨起來(lái)吐黑痰的原因

"如果平時(shí)經(jīng)常吸煙，經(jīng)常在灰塵較多的環(huán)境中，容易出現(xiàn)吐的痰顏色發(fā)黑的現(xiàn)象，說(shuō)明痰中存在著大量發(fā)黑的灰塵，需要戒煙。在空氣不是很好的環(huán)境中，最好戴口罩防護(hù)，能有效地避免黑痰的現(xiàn)象。如果是病毒或細(xì)菌性感染，也有可能會(huì)引起吐黑痰的癥狀，需要用有效的抗菌藥物積極治療，還需要口服清熱去火和止咳化痰的藥物。平時(shí)也需要注意多喝水，避免吃容易引起上火的食物。沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要去醫(yī)院進(jìn)一步做檢查，查找引起的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(60984)

吐黑痰是怎么回事

"吐黑色的痰一般為炭末、鐵末或灰塵的沉著，表示環(huán)境對(duì)人的影響比較大。吐黑色痰的人一般是高齡的煙民或者與某種特定的職業(yè)有關(guān)。痰是呼吸道的一種垃圾，里面包含著自身分泌的黏液，吸進(jìn)肺里的灰塵、煙塵、細(xì)菌、病毒和呼吸道、肺里面脫落的細(xì)胞、壞死組織、血球、膿性物等。痰液里面包含著幾百種上億細(xì)菌，吐出以后會(huì)揮發(fā)出來(lái)，有時(shí)跑到灰塵里，漂浮在空氣中，被人吸進(jìn)體內(nèi)，就可以進(jìn)一步的傳播，造成相應(yīng)的感染，所以生活中一定要避免吐痰。不同顏色的痰也有不同的原因，如白色的黏痰可能代表有輕微的炎癥，粉紅色的痰可能有肺水腫。黑色的痰如果經(jīng)常出現(xiàn)，可以去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，查明病因再做進(jìn)一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/09/03收聽(tīng)(37996)

吐黑痰是怎么回事

"吐黑痰一般要分析出現(xiàn)黑痰之前所接觸的外界環(huán)境，比如是否曾經(jīng)到過(guò)空氣質(zhì)量比較差的環(huán)境，尤其去過(guò)煤窯、煤站，有可能吸入了空氣中的污染顆粒物，然后沉積在肺部，經(jīng)過(guò)呼吸道自我清潔而排出來(lái)。還有是由于自身?xiàng)l件，可能隱藏某一些疾病而不知道，出現(xiàn)小氣道的破裂，這種黑色的實(shí)際上是陳舊的血液分泌物、混合物，如果是這種情況，要積極、及時(shí)到醫(yī)院就診，做進(jìn)一步檢查除外肺部是否存在安全隱患，或者不太了解的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(tīng)(45492)

吐黑痰是怎么回事

痰其實(shí)是由于氣道，尤其是氣管接受外界顆粒物或者細(xì)菌、病毒刺激以后，氣管產(chǎn)生大量的分泌物，將顆粒...

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/10播放(56836)

吐黑痰是怎么回事

吐黑痰這種原因比較少見(jiàn)，主要是因?yàn)閮煞N情況。一種就是吸入了大量的灰塵，比如在一些礦井、工地或者...

蘇遠(yuǎn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/22播放(37258)

吐黑痰是怎么回事

"咳嗽咳黑痰大多數(shù)情況下，是吸入空氣里所含灰塵的塵?；蛘哳w粒呈黑顏色，首先，人體支氣管黏膜有充分的非特異性保護(hù)機(jī)制，隨著空氣吸進(jìn)來(lái)的各種塵?；蛘哳w粒會(huì)刺激支氣管黏膜，產(chǎn)生分泌物增加。其次，分泌物增加，黏液分泌，會(huì)將隨空氣吸入呼吸道的顆?；蛘邏m埃黏附、包繞。然后，刺激支氣管產(chǎn)生咳嗽動(dòng)作，將吸入空氣的塵?；蛘哳w粒，隨著黏液變成痰而咳出體外。一旦痰是黑顏色，說(shuō)明吸進(jìn)來(lái)的塵?；蛘哳w粒是灰塵里黑顏色的東西，吐出黑痰是一件好事。通常吸入空氣中塵?；蛘哳w粒而含黑顏色的痰不多，會(huì)充分的排出，但是長(zhǎng)期吸入黑顏色或者沒(méi)有顏色的塵埃和顆粒，就會(huì)導(dǎo)致肺產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。臨床上各種不同類型顆粒，有機(jī)顆粒、無(wú)機(jī)顆粒導(dǎo)致的塵肺，就是由于大量的長(zhǎng)期將有機(jī)顆粒、無(wú)機(jī)顆粒吸入肺內(nèi)，對(duì)肺產(chǎn)生損傷所導(dǎo)致。咳出黑色塵埃和顆粒，能夠及時(shí)隨痰排出體外，就不會(huì)對(duì)肺造成不可以逆轉(zhuǎn)的損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/02/28收聽(tīng)(28664)

早晨吐黑色的痰怎么回事

早晨吐黑色的痰，可能是由于吸入過(guò)多的灰塵，或者是出現(xiàn)咳血。前者避免繼續(xù)吸入灰塵即可，后者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷，何種疾病而出現(xiàn)的咳血。臨床上可以導(dǎo)致咳血的疾病包括肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張、重癥肺炎等。如果患者由于肺結(jié)核而出現(xiàn)咳血，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，如果患者是由于肺腫瘤出現(xiàn)咳血時(shí)，可以考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等。如果患者是由于支氣管擴(kuò)張而出現(xiàn)的咳血，需要抗感染、祛痰，必要時(shí)止血的治療。如果重癥肺炎而出現(xiàn)的咳血，需要進(jìn)行積極的抗感染，同時(shí)可以給予支持對(duì)癥的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(98292)

早晨起來(lái)吐黃痰是怎么回事

"早晨起來(lái)吐黃痰是怎么回事？我們要知道黃痰形成的原因是什么，痰是人體對(duì)外界吸入到氣道內(nèi)的異物或者雜質(zhì)進(jìn)行主動(dòng)排出的過(guò)程，黃痰與人吸入含有細(xì)菌的濃漿有關(guān)系。細(xì)菌進(jìn)入呼吸道就會(huì)被氣道內(nèi)的中性粒細(xì)胞吞噬，最后崩解變成膿液，膿液與痰液結(jié)合變成黃痰。黃痰應(yīng)該考慮是細(xì)菌感染引起的，應(yīng)該給予抗生素治療，多數(shù)情況下與上火或者氣道的炎癥有一定的關(guān)系。短期有黃痰是不用處理的，如果是反復(fù)出現(xiàn)的應(yīng)盡快去醫(yī)院做檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/09收聽(tīng)(97776)

早晨起來(lái)嗓子里有黑痰怎么回事

"如果患者早晨起來(lái)嗓子里有黑痰，痰液中黑色的成分可能含有一些陳舊性的血液，這些血液可能來(lái)自于嗓子本身的黏膜，也可能來(lái)自于鼻腔、鼻竇、鼻咽部區(qū)，具體如下：1、咽喉部的急慢性炎癥：導(dǎo)致局部的黏膜破潰、少量滲血，容易在夜間逐步的積聚，早晨起來(lái)時(shí)，就有黑痰的表現(xiàn)。2、鼻腔、鼻竇、鼻咽部的急慢性炎癥性疾病或者異常增生物：也會(huì)產(chǎn)生血性分泌物，容易向后倒流入咽喉部，在咽喉部出現(xiàn)逐步積聚，也會(huì)有類似的癥狀表現(xiàn)，必要時(shí)需要進(jìn)一步做電子鼻咽喉鏡檢查，來(lái)幫助鑒別、診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/25收聽(tīng)(78280)

吸煙吐黑痰怎么回事

"由于吸煙的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的黑色的煙霧，煙草中也含有很多的有害物質(zhì)，容易產(chǎn)生焦油，這些物質(zhì)會(huì)在呼吸道的黏膜沉積，也會(huì)刺激支氣管黏膜分泌黏液，這些沉積物和黏液排出體外，就形成了痰液。由于這些物質(zhì)顏色都會(huì)比較黑，吐出來(lái)的痰就是黑顏色的，能夠吐出來(lái)的只是一部分，大部分還會(huì)沉積在氣管和肺里面，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起慢性支氣管炎，所以要及時(shí)地戒煙。如果戒煙之后，還繼續(xù)有這種咳嗽，咳痰的現(xiàn)象是需要先去醫(yī)院全面檢查，需要做血常規(guī)的檢查，也需要做肺部CT的檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/16收聽(tīng)(58562)

戒煙后吐黑痰怎么回事

"戒煙患者吐黑痰是正?，F(xiàn)象，特別是在戒煙的早期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的吸煙會(huì)導(dǎo)致氣道的反應(yīng)受到抑制，在肺內(nèi)有大量的焦油、尼古丁沉積。通過(guò)戒煙的方式，失去對(duì)于氣道的抑制，人體的氣道會(huì)反應(yīng)性的將里面的異物，像焦油、尼古丁排出體外與痰液相混合，表現(xiàn)為黑痰的癥狀。隨著時(shí)間的推移，痰的顏色會(huì)逐漸變?yōu)榘滋?，同時(shí)患者的表現(xiàn)也會(huì)減輕，像戒煙的癥狀有肥胖以及食欲改變、焦慮、失眠、咳嗽，這些癥狀都會(huì)在1個(gè)月以后，逐漸的緩解或消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/04收聽(tīng)(85928)

肺癌吐黑痰是怎么回事

"肺癌患者吐黑痰要警惕是否是支氣管肺癌的咯血，血在支氣管內(nèi)沉積的時(shí)間比較長(zhǎng)，可能就呈暗紅色，有的時(shí)候誤以為是咳嗽、咳黑痰。當(dāng)然，當(dāng)吸入的空氣中含有黑色的顆粒時(shí)，患者也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳黑痰，吸入空氣的黑色塵埃、顆粒導(dǎo)致咳黑痰的問(wèn)題不大。肺癌患者咯血就可能由于血痰堵塞呼吸道，導(dǎo)致患者窒息而危及生命，也可能導(dǎo)致大咯血影響血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致失血性休克，危及患者的生命。鑒于肺癌患者咯血的臨床癥狀比較常見(jiàn)，因此肺癌患者出現(xiàn)咳黑痰，一定要警惕是否是由支氣管內(nèi)膜血管破裂導(dǎo)致的咯血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/05/26收聽(tīng)(55846)

早晨起來(lái)嗓子里有黑痰怎么回事

"早晨起來(lái)之后，患者嗓子里面有黑痰。第一種情況，主要考慮患者咽喉部黏膜或者是牙齦有出血的情況，而且黑痰代表血液是陳舊性的，常常是由于患者本身有慢性的咽喉炎，患者咽喉壁的黏膜會(huì)充血特別明顯。當(dāng)患者用力清嗓的時(shí)候，特別容易導(dǎo)致黏膜破裂出血。第二種情況，主要考慮患者牙齦有炎癥，可能在夜間會(huì)出血，所以會(huì)導(dǎo)致晨起有黑痰的情況。在治療方面如果患者有牙齦炎，可以用云南白藥牙膏止血，同時(shí)可以口服甲硝唑片抗炎消腫。如果患者是因?yàn)槁缘难屎硌讓?dǎo)致痰里面有黑色的血，可以考慮口服柑桔冰梅片、噴用開(kāi)喉劍噴霧劑來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(44886)

戒煙后吐黑痰怎么回事

"長(zhǎng)期吸煙會(huì)使大量的粉塵、煙霧以及焦油沉積在支氣管和肺部，戒煙之后短時(shí)間內(nèi)不能完全排除，可以通過(guò)痰液排出一部分。由于吸煙中的煙霧和焦油的顏色是黑色的，這樣排出來(lái)的痰的顏色也會(huì)有發(fā)黑。如果沒(méi)有發(fā)燒、沒(méi)有呼吸道的感染癥狀，一般不需要用藥物，需要多喝水，注意清淡飲食，也需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下來(lái)促進(jìn)這些痰液的排出。戒煙之后排出的這些黑痰，對(duì)肺功能還是有很大的好處。但如果伴有發(fā)燒和細(xì)菌性感染的情況，也需要用有效的抗菌藥物來(lái)治療，主要是這些有害物質(zhì)會(huì)刺激到肺部組織引起慢性炎癥，容易使局部抵抗能力弱會(huì)引起細(xì)菌和病毒的感染，一般是需要用阿莫西林、左氧氟沙星，也可以用氨溴索顆粒、蛇膽川貝液等止咳化痰的藥物來(lái)綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/06收聽(tīng)(25876)

吸煙吐黑痰是怎么回事

"吸煙吐黑痰是因?yàn)闊熤写罅康哪峁哦∫约敖褂偷扔泻ξ镔|(zhì)，長(zhǎng)期進(jìn)入肺內(nèi)并形成黑色的分泌物，使吸煙患者吐黑色痰液。因?yàn)闊熤械拇罅坑泻ξ镔|(zhì)都能夠?qū)Ψ谓Y(jié)構(gòu)和功能造成損害，所以需要患者及時(shí)戒煙，這樣不僅是對(duì)自己的身體健康負(fù)責(zé)任，更是對(duì)家人的身體健康負(fù)責(zé)任。有研究表明，吸二手煙的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于吸煙的危害，所以應(yīng)該為了身邊的家人和朋友需要戒煙。同時(shí)吸煙的患者平時(shí)應(yīng)該多注意喝水，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，加強(qiáng)自身的身體素質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/28收聽(tīng)(71608)

早上起來(lái)吐黑痰怎么回事

"早上起來(lái)吐黑痰大多數(shù)介于臨床上經(jīng)常吸煙的患者，或者對(duì)于有職業(yè)的粉塵接觸患者，建議患者戒煙是最首選的方法。對(duì)因?yàn)槁殬I(yè)因素引起的吐黑痰，可能如果條件允許會(huì)建議患者更換職業(yè)，建議患者適用有祛痰作用的食材，比如梨，有養(yǎng)陰、清熱、潤(rùn)肺的作用?？梢赃x用荸薺，荸薺可以生吃，或者是做菜吃，這樣起到止咳、化痰作用。此外，也可以進(jìn)食枇杷、甘蔗，這些都對(duì)肺有一定的益處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(56486)

戒煙后吐黑痰是怎么回事

臨床上很關(guān)注痰的顏色和痰量，一般黃綠色痰提示有細(xì)菌感染，血痰往往提示支氣管擴(kuò)張、感染、肺癌、結(jié)...

黨斌溫│北京天壇醫(yī)院

2023/07/18播放(92198)

感冒吐黑痰是怎么回事

"所謂的黑痰可能性非常大的是在痰液上面附著有黑色物質(zhì)，可能跟工作性質(zhì)有一定的關(guān)系，也有可能跟平時(shí)的生活習(xí)慣也有一定關(guān)系。假如平時(shí)抽煙比較多，很可能就會(huì)出現(xiàn)黑色物質(zhì)，因?yàn)樘亢跁?huì)在肺部會(huì)積累很多。如果感冒以后有呼吸道方面的炎癥感染，痰從肺部排出來(lái)以后會(huì)帶著黑色的物質(zhì)同時(shí)排出來(lái)，當(dāng)然這種黑色物質(zhì)也有可能是因?yàn)楣ぷ鞯脑?，比如平時(shí)接觸粉塵比較多，水泥、煙塵、煤灰平時(shí)接觸比較多，也有可能造成肺部吸入一定量的灰色物質(zhì)。在吐痰時(shí)，這種灰色物質(zhì)被帶出來(lái)之后，就產(chǎn)生了黑色的痰。所以也不用太擔(dān)心，平時(shí)一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。工作如果不可避免，可以采用一定的防護(hù)措施，可以戴上口罩、面具等等來(lái)加以保護(hù)都是可取的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(68306)

早晨起來(lái)吐黃痰的原因

"早起出現(xiàn)吐黃痰要考慮為呼吸系統(tǒng)的感染，常見(jiàn)于細(xì)菌感染，比如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等，這些細(xì)菌使呼吸道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，有大量的膿性的分泌物滲出，刺激咽喉部后引起吐黃痰的癥狀。臨床可以選擇抗生素來(lái)治療，比如青霉素、阿莫西林、頭孢哌酮以及克林霉素等。晨起吐痰相對(duì)較多，是因整晚的炎癥反應(yīng)分泌物累積；也可見(jiàn)于由于夜間的交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致呼吸道的腺體分泌增多，晨起吐痰就會(huì)加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/28收聽(tīng)(76872)

相關(guān)視頻

01:38

輕微咳嗽有痰怎么辦

海醫(yī)二院　陳向紅

播放次數(shù)：2.75萬(wàn)

01:57

咳痰如何治療

浙江省腫瘤醫(yī)院　李亞清

播放次數(shù)：3.85萬(wàn)

01:13

咳嗽有痰的護(hù)理方法

山東交通醫(yī)院　王言森

播放次數(shù)：4.06萬(wàn)

01:51

咳嗽右胸痛是怎么回事

河北醫(yī)大第三醫(yī)院　陳玉琴

播放次數(shù)：4.9萬(wàn)

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識(shí) 已掃437次

有來(lái)

有來(lái)簡(jiǎn)介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見(jiàn)反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報(bào)電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006
京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<noframes id="v7cjn"><bdo id="v7cjn"></bdo>