北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)由下運動神經(jīng)元損傷的部位引起，下運動神經(jīng)元包括腦干下運動神經(jīng)核團與脊髓前角運動細胞兩種。損傷不同的部位，就會出現(xiàn)不同的癥狀，常見癥狀如下：
1、損傷腦干下運動神經(jīng)核團：患者會出現(xiàn)構(gòu)音不清、聲音嘶啞，還會出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳，喝水、吃東西時下咽出現(xiàn)了咳嗽，以及舌肌萎縮、舌頭活動障礙等，有時轉(zhuǎn)頭、聳肩可能也會無力的情況；
2、損傷脊髓前角運動細胞：患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體或全身肢體無力，伴有小肌肉萎縮。也可能會出現(xiàn)肌肉的跳動，臨床上稱為肌肉束顫，查體可發(fā)現(xiàn)肌張力減弱、腱反射低下以及肌肉萎縮的表現(xiàn)。
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下運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，特點是肌張力降低、腱反射減弱或消失、肌肉萎縮，無病理反射，如脊髓前角刺激性病變，可伴有激素震顫，肌電圖可顯示神經(jīng)傳導(dǎo)異常和視神經(jīng)電位。下運動神經(jīng)元癱瘓分布以肌群分布為主，肌張力降低，呈遲緩性癱瘓，腱反射可減弱或消失，病理反射引不出，肌萎縮比較明顯，可有明顯的激素性顫動。此外，肌電圖表現(xiàn)為視神經(jīng)傳導(dǎo)電位，下運動神經(jīng)元損傷多見于神經(jīng)肌肉接頭、周圍神經(jīng)以及肌肉病變。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/07/29收聽(74524)
上運動神經(jīng)元是相對下運動神經(jīng)元而言，上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)具體如下：1、肌張力增... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(48036)
上運動神經(jīng)元是相對下運動神經(jīng)元而言，上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)具體如下：
1、肌張力增...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/18播放(48036)
人的運動神經(jīng)分為兩極，上極是大腦皮層，它的運動神經(jīng)元及其纖維，下極是脊髓的前角細胞運動神經(jīng)元和分發(fā)出的運動纖維。上極運動神經(jīng)元損傷之后可以表現(xiàn)為受損部位肢體出現(xiàn)癱瘓的表現(xiàn)，癱瘓的時候不伴有局部肌肉萎縮的表現(xiàn)，沒有搐顫。同時，出現(xiàn)肌張力的增高，是呈折刀樣的肌張力增高，另外出現(xiàn)腱反射的亢進，病理反射陽性等表現(xiàn)。
國紅│北京醫(yī)院
2020/06/27收聽(52316)
上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元損傷的區(qū)別主要在于，上運動神經(jīng)元損傷主要是在腦、脊髓等部位病變時出現(xiàn)... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/26播放(39063)
上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元損傷的區(qū)別主要在于，上運動神經(jīng)元損傷主要是在腦、脊髓等部位病變時出現(xiàn)...
2023/05/26播放(39063)
"上運動神經(jīng)元損傷指的是大腦的皮質(zhì)、內(nèi)囊、腦干以及脊髓等部位損害所引起的一系列臨床癥狀。這些臨床癥狀的特征是癱瘓是以整個肢體為主，表現(xiàn)為單癱、偏側(cè)肢體癱或者截癱，在疾病的恢復(fù)期以及后遺癥期，患者常常有肌張力增高，呈現(xiàn)為折刀樣肌張力增高，并且伴有腱反射亢進，病理征是陽性的。如果患者癱瘓程度不重沒有肌萎縮，如果癱瘓程度重，可以出現(xiàn)輕度的廢用性肌萎縮。檢查上不會有肌電圖異常，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，沒有失神經(jīng)電位，也看不到激束震顫，沒有肉跳感，這是和下運動神經(jīng)元損傷的主要區(qū)別點。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/13收聽(30346)
上運動神經(jīng)元損傷綜合征的主要表現(xiàn)是癱瘓的肢體出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性等，運動神... 國紅│北京醫(yī)院 2023/12/07播放(99346)
上運動神經(jīng)元損傷綜合征的主要表現(xiàn)是癱瘓的肢體出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性等，運動神...
2023/12/07播放(99346)
"運動神經(jīng)元病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，主要是由于人體上、下運動神經(jīng)元受損，可以表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮或者錐體束征陽性的。對于運動神經(jīng)元病，大多數(shù)患者是以單側(cè)上肢的下運動元受損為起病表現(xiàn)。隨著疾病的進展加重，可以出現(xiàn)手指運動不靈活以及力弱，同時還伴有伸腕困難。一部分病人還可以伴有肌束震顫，就是肌肉的跳動，這也是運動神經(jīng)元最常見的癥狀之一。隨著病情進展加重，病人還可以出現(xiàn)手部大小魚際肌肉萎縮，還可以逐漸向前臂以及上肢擴展。對于運動神經(jīng)元病，后期可以出現(xiàn)延髓麻痹，表現(xiàn)為吞咽困難、咀嚼困難、呼吸困難，需要給予病人呼吸機輔助呼吸等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/28收聽(60636)
"患者上運動神經(jīng)元受損的癥狀如下：1、主要表現(xiàn)為出現(xiàn)肢體運動癱瘓，患者可出現(xiàn)單癱或者偏側(cè)肢體癱瘓，還可有截癱癥狀，肌張力會增高；2、查體時會有腱反射亢進，病理反射刺激征呈陽性，肌肉不會萎縮或者出現(xiàn)廢用性萎縮；3、肌電圖檢查顯示肌電圖傳導(dǎo)速度正常。上運動神經(jīng)元主要指大腦皮質(zhì)運動區(qū)的一些細胞，這些軸突會組成下行纖維束，下行至脊髓就稱為皮質(zhì)脊髓束，屬于上運動神經(jīng)元。上運動神經(jīng)元損傷的原因可見于急性腦血管病，或者腫瘤占位等問題所致。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/29收聽(96362)
人的運動神經(jīng)元分為上下兩級。上運動神經(jīng)元是指的大腦皮層的錐體細胞及其神經(jīng)纖維，下運動神經(jīng)元是指的脊髓前角運動神經(jīng)細胞及其下行纖維。上下兩極神經(jīng)元的損傷各有不同的表現(xiàn)：上運動神經(jīng)元損傷可以表現(xiàn)為肢體癱瘓伴有肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性等現(xiàn)象；下運動神經(jīng)元的損傷也表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力減低、腱反射消失、病理反射陰性等表現(xiàn)。所以上下運動神經(jīng)損傷是有不同的臨床表現(xiàn)。
2019/05/13收聽(16248)
上運動神經(jīng)元損傷與下運動神經(jīng)元損傷的區(qū)別如下：1、病變部位：上運動神經(jīng)元損傷的是... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/12/18播放(80672)
上運動神經(jīng)元損傷與下運動神經(jīng)元損傷的區(qū)別如下：
1、病變部位：上運動神經(jīng)元損傷的是...
2023/12/18播放(80672)
"上運動神經(jīng)元損傷的癥狀包括痙攣性癱瘓以及肢體感覺障礙等，具體如下：1、痙攣性癱瘓：患者可表現(xiàn)為肢體單癱、偏癱或截癱，肌張力出現(xiàn)增高，呈痙攣性癱瘓。同時腱反射增強或亢進，病理征陽性，患者可無急速性顫動。做肌電圖檢查可有神經(jīng)傳導(dǎo)正常，通常無視神經(jīng)電位出現(xiàn)。2、肢體感覺障礙：上運動神經(jīng)元損傷除肢體癱瘓以外，還可表現(xiàn)為肢體感覺障礙，如偏側(cè)肢體感覺減退，或者感覺平面出現(xiàn)，也就是某一節(jié)段平面以下出現(xiàn)感覺減退。"
2021/06/19收聽(91536)
運動神經(jīng)元損傷可以分為藥物治療和康復(fù)理療兩個不同的手段，兩者相輔相成，互相結(jié)合較好：<...
運動神經(jīng)元損傷可以分為藥物治療和康復(fù)理療兩個不同的手段，兩者相輔相成，互相結(jié)合較好：
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/18播放(43900)
"運動神經(jīng)元損傷的治療包括病因治療、對癥治療和各種非藥物治療，具體如下：第一、病因治療的發(fā)展方向包括抗興奮性氨基酸毒性、神經(jīng)營養(yǎng)因子、抗氧化和自由基清除，以及新一代的鈣離子通道阻斷劑、抗凋亡、基因治療以及神經(jīng)干細胞移植，但目前沒有一個有效的治療方法。第二、對癥治療，運動神經(jīng)元損傷病變是運動神經(jīng)元進行性變性疾病，最終會因為呼吸衰竭而死亡，沒有有效的治療手段，患者主要產(chǎn)生流涎、痛性痙攣、舒張期震顫、痙攣、疼痛及吞咽和營養(yǎng)障礙，所以對癥治療可以改善患者的生存狀態(tài)。第三、心理治療。第四、康復(fù)治療。第五、終末期患者呼吸衰竭的防治。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/11收聽(86778)
"上運動神經(jīng)元是指脊髓前角運動細胞以上的運動神經(jīng)元，分為大腦皮層、錐體束等。上運動神經(jīng)元的損傷主要見于腦外傷、腦出血、腦梗死、脊髓損傷。腦外傷有明確的外傷史，患者常有肢體無力、口眼歪斜、感覺障礙、意識不清等癥狀，腦外傷合并外傷性腦出血的患者如果出血量大，應(yīng)積極手術(shù)治療。顱骨骨折有明顯凹陷者應(yīng)行顱骨復(fù)位，腦水腫嚴重者可選擇甘露醇靜脈點滴脫水治療，平時應(yīng)加強日常生活護理，勤翻身叩背，積極預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。腦出血、腦梗死多見于老年患者，患者既往有高血壓、糖尿病等病史，常見的表現(xiàn)有肢體無力、感覺障礙、口眼歪斜、吞咽困難，患者行頭顱CT或頭顱磁共振檢查可明確診斷。治療上應(yīng)給予患者吸氧，應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腦苷肌肽等，腦水腫患者可給予患者脫水降顱壓治療，病情穩(wěn)定的患者應(yīng)盡早給予康復(fù)治療。脊髓損傷多見于脊柱骨折，常表現(xiàn)為截癱，常見的癥狀有大小便失禁，脊髓損傷平面以下的運動和感覺障礙。治療上應(yīng)積極處理脊柱骨折，消除骨折對脊髓的刺激，盡早給予康復(fù)治療如推拿、按摩、電針等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/14收聽(31152)
"運動神經(jīng)元損傷臨床上可以分為上運動神經(jīng)元損傷和下運動神經(jīng)元損傷。上運動神經(jīng)元損傷的原因有顱腦外傷，腦部的腫瘤，腦血管疾病，或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病。上運動神經(jīng)元損傷治療，先要針對病因給予治療，顱腦外傷要給予促進神經(jīng)功能恢復(fù)的治療，腦部腫瘤必要的時候需要手術(shù)治療，腦血管疾病要給予活血化瘀或者止血等對癥治療。對于感染性疾病的要給予抗感染治療，在上述治療的基礎(chǔ)上，要給予病人營養(yǎng)神經(jīng)，促進神經(jīng)功能恢復(fù)的治療，可以給予維生素B族比如甲鈷胺、維生素B12，同時也可以配合著營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如鼠神經(jīng)生長因子，可以肌肉注射，4周為一個療程。對于下運動神經(jīng)元損傷的考慮和周圍神經(jīng)損傷有關(guān)，最常見的病因是由于中毒或者周圍神經(jīng)炎導(dǎo)致，以及少見的結(jié)締組織病。治療上也同上運動神經(jīng)元一樣，需要進行營養(yǎng)神經(jīng)，促進神經(jīng)恢復(fù)的治療，同時也要針對病因，比如中毒、周圍神經(jīng)炎或者結(jié)締組織病的病因給予治療。"
2019/11/13收聽(16502)
上運動神經(jīng)元通常指大腦半球以及大腦半球發(fā)出的神經(jīng)纖維，又稱錐體束。上運動神經(jīng)元損傷以后，通常會... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/09/24播放(90304)
上運動神經(jīng)元通常指大腦半球以及大腦半球發(fā)出的神經(jīng)纖維，又稱錐體束。上運動神經(jīng)元損傷以后，通常會...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/09/24播放(90304)
上運動神經(jīng)元綜合征指脊髓前角細胞以上運動神經(jīng)核損傷，表現(xiàn)主要是硬癱?；颊叱霈F(xiàn)肢體癱瘓，度過早期... 國紅│北京醫(yī)院 2023/05/27播放(77030)
上運動神經(jīng)元綜合征指脊髓前角細胞以上運動神經(jīng)核損傷，表現(xiàn)主要是硬癱?；颊叱霈F(xiàn)肢體癱瘓，度過早期...
2023/05/27播放(77030)
下運動神經(jīng)元的損害可以表現(xiàn)為相應(yīng)的肌肉無力和萎縮，有腱反射減退或消失，以及病理反射陰性。 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(43206)
下運動神經(jīng)元的損害可以表現(xiàn)為相應(yīng)的肌肉無力和萎縮，有腱反射減退或消失，以及病理反射陰性。
2023/05/15播放(43206)
"脊髓運動神經(jīng)元損傷的治療主要包括以下幾方面：1、對于運動神經(jīng)元損傷的癥狀進行對癥治療，包括呼吸肌麻痹者予以呼吸機輔助呼吸，吞咽困難的患者予鼻飼飲食，保證營養(yǎng)和水分的攝入，并且可以輔助針灸治療的方法來使病人的癥狀得到一定程度的緩解，同時應(yīng)當(dāng)用專業(yè)的護理方法來預(yù)防肺部以及泌尿系的感染。2、在護理方面，運動神經(jīng)元損傷如果發(fā)生在中老年人身上，要用非常好的康復(fù)手段來防止肌肉萎縮、肌肉無力、聲音嘶啞等等。3、在運動神經(jīng)損傷的初期，要使屋內(nèi)擺放有序、清潔、簡單、易好擦洗，保持居室環(huán)境的安靜、衛(wèi)生。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/01收聽(25696)
上運動神經(jīng)元損害最常見的表現(xiàn)為癱瘓，會出... 張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/03播放(32154)
上運動神經(jīng)元損害最常見的表現(xiàn)為癱瘓，會出...
張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/03播放(32154)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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