北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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有褐色分泌物是女性的一種常見(jiàn)癥狀，說(shuō)明有少許陰道出血。當(dāng)陰道出血量比較少時(shí)，不能很快地流下來(lái)，滯留在陰道內(nèi)，通過(guò)氧化作用，通常就表現(xiàn)為褐色分泌物。
褐色分泌物要按陰道出血作出鑒別診斷和相應(yīng)的處理，最常見(jiàn)的是宮頸病變引起，如宮頸息肉、宮頸糜爛出血，甚至是宮頸癌前病變，宮頸癌出血引起。要做婦科檢查，用窺器撐開(kāi)陰道壁暴露宮頸，判斷宮頸有無(wú)息肉、糜爛。
同時(shí)也要做宮頸TCT和HPV檢查，來(lái)進(jìn)一步判斷有無(wú)癌前病變，甚至宮頸癌。排除宮頸病變之后，褐色分泌物可能是內(nèi)膜病變導(dǎo)致，要做B超檢查，判斷有沒(méi)有內(nèi)膜增厚、內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等。
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"女性在非月經(jīng)期出現(xiàn)褐色分泌物，提示有少量的宮腔內(nèi)出血，如果出血出現(xiàn)在兩次月經(jīng)中間，有可能是排卵期引起的。其他時(shí)間都是不正常的出血，女性的月經(jīng)是由于體內(nèi)激素水平控制的，在月經(jīng)期之前，如果出現(xiàn)少量的褐色分泌物，有可能是由于體內(nèi)孕激素分泌不足導(dǎo)致的。具體原因有可能是黃體過(guò)早萎縮或者黃體功能不全導(dǎo)致的出血。如果出血出現(xiàn)在月經(jīng)結(jié)束后或者月經(jīng)淋漓不盡的癥狀，有可能是黃體萎縮不全導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，這兩種疾病都需要根據(jù)診斷性刮宮確診。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/09/07收聽(tīng)(45028)
生殖道的任何部位，比如陰道、宮頸、宮體以及輸卵管，都可能發(fā)生出血。如果陰道流褐色的血，表明有生殖道出血，但是出血的量不多，并且沒(méi)有及時(shí)排出，所以血液顏色會(huì)發(fā)褐色。建議應(yīng)當(dāng)檢查婦科，了解陰道、宮頸、宮體情況。還應(yīng)當(dāng)做B超，看子宮、附件是否有器質(zhì)性病變。必要的時(shí)候需要抽血化驗(yàn)激素，了解是否有卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)，而造成的異常出血癥狀。如果是陰道部位的，多見(jiàn)于陰道炎癥造成的；宮頸病變是因?yàn)橛袑m頸息肉、急或慢性宮頸炎癥而引起來(lái)的。如果陰道褐色血液的發(fā)生來(lái)自子宮宮體，一般是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂或者有子宮內(nèi)膜病變?cè)斐傻摹?/a>
李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/23收聽(tīng)(35464)
"陰道一直有褐色分泌物，說(shuō)明有來(lái)自陰道或?qū)m腔的少量流血，導(dǎo)致分泌物呈褐色，需通過(guò)相關(guān)檢查，明確流血是來(lái)自宮腔、宮頸還是陰道。需行血HCG、婦科超聲、宮頸篩查、婦科內(nèi)診，HCG陽(yáng)性需明確是否存在妊娠相關(guān)疾病。如先兆流產(chǎn)、宮外孕，如果HCG呈陰性，異常流血是來(lái)自宮腔，需明確是否存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜異常增厚。如異常流血來(lái)自宮頸，需行宮頸篩查，排除宮頸異常的病變，如陰道流血來(lái)自陰道，需詳細(xì)觀察陰道壁及穹隆部位是否有異常潰瘍或者裂傷，導(dǎo)致出現(xiàn)少量褐色分泌物。通過(guò)詳細(xì)檢查后，針對(duì)不同病因給予相應(yīng)治療。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2023/04/21收聽(tīng)(96348)
陰道褐色分泌物一般是由于少量出血而導(dǎo)致，具體的出血原因需要進(jìn)行相關(guān)的檢查才可以明確。如果是在妊娠后出現(xiàn)陰道少量的褐色分泌物，可見(jiàn)于宮外孕或先兆流產(chǎn)，需行陰道超聲、血HCG、孕酮檢查綜合判定具體的情況。若為先兆流產(chǎn)，需給予保胎治療。若為宮外孕，需立即住院行相關(guān)治療。如排除妊娠情況，在兩次性生活中間的排卵期出現(xiàn)褐色分泌物，多見(jiàn)于排卵期出血，褐色分泌物持續(xù)1-2會(huì)自然消失。如性生活后出現(xiàn)褐色分泌物，多見(jiàn)于宮頸病變，需行婦科指檢、陰道鏡、宮頸TCT和HPV檢查，以明確是否存在宮頸炎癥，宮頸上皮內(nèi)瘤變以及宮頸癌等各種情況，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2023/01/15收聽(tīng)(62484)
"下面一直有褐色分泌物說(shuō)明有少量的陰道出血，因?yàn)榛祀s了陰道分泌物所以顏色可以是黑色或者褐色，如果在非孕狀態(tài)下出現(xiàn)這種情況多見(jiàn)于子宮肌瘤、宮頸炎、宮頸腫瘤、陰道腫瘤也可能是內(nèi)分泌失調(diào)所致，具體需要看醫(yī)生做B超了解子宮內(nèi)膜的情況，做性激素六項(xiàng)看卵巢的功能，然后給予相應(yīng)的治療措施。如果在懷孕早期出現(xiàn)這種現(xiàn)象，需要警惕妊娠黃體功能不全導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)，要及時(shí)看醫(yī)生做B超以及人絨毛膜促性腺激素和孕酮數(shù)值檢查，必要時(shí)給予保胎治療措施。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/13收聽(tīng)(23490)
"陰道分泌物也就是白帶，正常應(yīng)該是根據(jù)月經(jīng)周期它的顏色有一定的周期性變化，月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候白帶呈現(xiàn)乳白色，接近排卵期的時(shí)候白帶呈現(xiàn)的是無(wú)色透明拉絲樣的變化，排卵期之后到下次來(lái)月經(jīng)之前這段時(shí)間白帶變成純白色，比較黏稠，量也相對(duì)比較大，這是正常白帶的顏色。如果白帶中帶有褐色的東西，就要分析褐色的東西是什么，陰道的少量出血在陰道中經(jīng)過(guò)一些時(shí)間的存留，經(jīng)過(guò)氧化作用和細(xì)菌作用之后，會(huì)形成一些褐色或者深咖啡色甚至淺咖啡色、黑色的物質(zhì)，這些物質(zhì)是提示有少量的陰道出血。這些陰道出血的來(lái)源在哪？首先陰道炎會(huì)有少量的血液滲出，宮頸炎也會(huì)從宮頸處的血管有少量血液滲出，還有子宮內(nèi)膜炎也會(huì)有少量血液流出，出現(xiàn)了褐色的分泌物就要到婦科門(mén)診做婦科檢查和婦科B超，確定是哪一個(gè)部位發(fā)生的炎癥，甚至一些上皮內(nèi)的病變要及時(shí)診斷。另外，對(duì)于妊娠初期的患者，如果出現(xiàn)褐色分泌物也是不正常的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)妊娠初期不應(yīng)該有少量陰道出血和下腹痛，一旦出現(xiàn)了要積極的做B超檢查和血液的絨毛膜促性腺激素的測(cè)定，如果B超探測(cè)出來(lái)胎心、胎芽是正常的，并且血HCG和血清孕酮的水平不低，就要臥床休息、保胎治療，如果B超提示胎心、胎芽消失了，并且血HCG和血清孕酮值都非常低，就提示胎停育了要立刻接受清宮的處理。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/10/30收聽(tīng)(50658)
"正常女性在沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候，陰道分泌物是白色的或者是透明狀的。當(dāng)出現(xiàn)褐色分泌物的時(shí)候，一般都是由于少量陰道有出血而引起的。假如是在月經(jīng)期，比如說(shuō)月經(jīng)來(lái)的3-5天以后，到了6-7天由于經(jīng)血量的減少，可能出現(xiàn)了褐色分泌物，這種情況是正常的。另外一種情況，也有的女性是在月經(jīng)來(lái)潮前的1-2天出現(xiàn)了褐色分泌物，這種情況也有可能是生理性的，比如有少量?jī)?nèi)膜剝脫提前出現(xiàn)的少量出血而引起的。當(dāng)不該來(lái)月經(jīng)或也不是月經(jīng)過(guò)后引起的褐色分泌物，在有停經(jīng)史的情況下出現(xiàn)了褐色分泌物或者是在排卵期有褐色分泌物，甚至出血量比較多的時(shí)候，應(yīng)該查一查褐色分泌物是什么原因引起的。經(jīng)過(guò)檢查確定了病因，再說(shuō)是怎么回事，該怎么治療。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/26收聽(tīng)(63742)
"褐色分泌物通常會(huì)有生理性和病理性?xún)煞N因素，生理性的通常是在排卵期，有1-2天少量出血表現(xiàn)為陰道的褐色分泌物，是一種正常的生理反應(yīng)，不需要特殊的處理自然會(huì)痊愈。還有一種就是妊娠的早期，由于受精卵著床的影響，個(gè)別人會(huì)有一些少許的咖啡色樣物質(zhì)，如果休息后緩解、沒(méi)有腹痛、流產(chǎn)、胚胎發(fā)育良好，都是一種正常的現(xiàn)象。除此之外都是病理性的因素，病理性的因素包括內(nèi)分泌紊亂造成的，還有就是盆腔炎、宮頸糜爛樣改變，子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、陰道炎、宮頸癌、先兆流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)等都會(huì)出現(xiàn)陰道的褐色分泌物，通常情況下需要盡快的到醫(yī)院去查明原因，然后對(duì)癥治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2023/03/07收聽(tīng)(97908)
正常情況下，分泌物白帶清稀，透明，無(wú)味，少量。如果白帶當(dāng)中有褐色，提示白帶當(dāng)中有血，血在陰道內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，顏色會(huì)變褐色，導(dǎo)致分泌物是褐色。分泌物當(dāng)中有血，首先要看由什么原因引起。若是同房過(guò)程中引起，必須看宮頸是否有糜爛，是否有息肉，是否有宮頸的癌前病變，如果是接觸后出現(xiàn)褐色分泌物，必須做宮頸防癌篩查。宮頸防癌篩查顯示沒(méi)問(wèn)題，單純糜爛引起可以用保婦康栓、治糜康栓、消糜栓外用。褐色分泌物臨床常見(jiàn)在排卵期出現(xiàn)，這時(shí)體內(nèi)雌激素水平低，會(huì)出現(xiàn)排卵期的少量出血，偶爾一次出血問(wèn)題不大；若是經(jīng)常排卵期出血，必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)，一般考慮卵巢分泌雌激素水平低導(dǎo)致。如果褐色分泌物出現(xiàn)在黃體期，提示有黃體功能不足，可以用調(diào)理的藥物治療，如地屈孕酮片或者黃體酮類(lèi)藥物來(lái)對(duì)癥治療。所以，分泌物是褐色，需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，查出引起的原因，再對(duì)癥治療。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/19收聽(tīng)(47452)
下面一直有褐色分泌物，表明一直有少許陰道出血，此時(shí)陰道出血才會(huì)表現(xiàn)為褐色分泌物，所以需要查找原... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/11/19播放(59056)
下面一直有褐色分泌物，表明一直有少許陰道出血，此時(shí)陰道出血才會(huì)表現(xiàn)為褐色分泌物，所以需要查找原...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/11/19播放(59056)
女性分泌物褐色的主要是考慮到生殖道的感染性疾病引發(fā)的，包括陰道炎、宮頸炎和子宮內(nèi)膜炎。同時(shí)除了感染以外，宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的異位也會(huì)造成少許的褐色分泌物排出。還要考慮陰道褐色分泌物是排卵期少許的出血，還有生殖道的腫瘤、內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)周期的改變和出血的異常。不管是哪一種情況，盡快的去醫(yī)院就診。如果出現(xiàn)了月經(jīng)延長(zhǎng)或者是月經(jīng)不規(guī)律的情況，出現(xiàn)了陰道的褐色分泌物，要除外宮外孕或者是妊娠相關(guān)疾病的可能。
2023/07/17收聽(tīng)(88016)
一直有褐色的分泌物是異常的情況，常見(jiàn)的原因：一、妊娠，妊娠中的宮內(nèi)孕和宮外孕都有可能出現(xiàn)陰道褐色的分泌物。二、子宮相關(guān)的疾病，包括宮頸相關(guān)的疾病例如宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌前病變以及宮頸癌。三、子宮內(nèi)膜相關(guān)的疾病也有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，例如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜非典型增生、子宮內(nèi)膜癌等。四、黏膜下子宮肌瘤也有可能會(huì)出現(xiàn)褐色的分泌物。五、女性在宮內(nèi)置入節(jié)育器后會(huì)存在月經(jīng)的改變，經(jīng)常會(huì)有褐色分泌物排出。以上是比較常見(jiàn)的原因，具體的還可以通過(guò)子宮附件超聲等相關(guān)檢查來(lái)明確。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/26收聽(tīng)(77166)
正常情況下白帶應(yīng)該是清晰、透明、無(wú)味、少量。如果一旦出現(xiàn)褐色，說(shuō)明白帶當(dāng)中有血，只不過(guò)血量少，血在陰道內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，所以會(huì)出現(xiàn)褐色的分泌物。分泌物是褐色的，要看褐色分泌物出現(xiàn)在什么時(shí)期。兩次月經(jīng)中間的時(shí)期叫排卵期，如果排卵期出現(xiàn)白帶褐色，一般提示卵巢分泌雌性激素水平低，出現(xiàn)排卵期一過(guò)性的褐色分泌物情況，偶爾一、兩次問(wèn)題不大，經(jīng)常有內(nèi)分泌失調(diào)，反應(yīng)卵巢分泌雌激素水平低。其次，分泌物褐色如果是同房過(guò)程中出現(xiàn)，首先要看是不是宮頸有炎癥，一般宮頸有炎癥、糜爛、息肉，會(huì)出現(xiàn)同房接觸性出血，所以分泌物是褐色，還有可能提示患了宮頸糜爛、宮頸炎癥的情況。另外，如果是來(lái)月經(jīng)之前10天左右出現(xiàn)褐色分泌物，這個(gè)時(shí)期叫黃體期，有的人黃體功能不足，也會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物。所以分泌物是褐色的，必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，一般通過(guò)彩超和性激素六項(xiàng)就可以明確診斷。分泌物褐色提示分泌物當(dāng)中有血，應(yīng)查找到原因，再對(duì)癥治療。
2023/01/09收聽(tīng)(222)
"女性出現(xiàn)褐色分泌物，如果排除懷孕，一般常見(jiàn)于排卵期出血。排卵期出血是指規(guī)律月經(jīng)周期后的第12-16天，出現(xiàn)褐色分泌物，少于月經(jīng)量，一般會(huì)持續(xù)3-4天。引起排卵期出血的原因是月經(jīng)期過(guò)后，由于雌激素水平的短暫下降，使部分子宮內(nèi)膜自行脫落。排卵期出血不用過(guò)于緊張，出血會(huì)自行停止。此外，在懷孕的初期，也就是懷孕的1-3個(gè)月之內(nèi)也可以有少量的出血，顏色為褐色，這種情況稱(chēng)為激經(jīng)，是在規(guī)律月經(jīng)的時(shí)間出現(xiàn)，一般會(huì)持續(xù)1-2個(gè)周期。"
何艷│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/24收聽(tīng)(68806)
"有褐色分泌物就考慮是有陰道流血，就要查明陰道流血的原因。褐色分泌物陰道流血的原因，首先要做婦科檢查，看宮頸的情況。如果來(lái)源于宮頸，出血有可能是宮頸炎癥、宮頸息肉，或者宮頸病變引起。如果婦科檢查宮頸沒(méi)有出血，考慮褐色分泌物的出血來(lái)源于宮腔，來(lái)源于宮腔的出血就必須要分清楚是懷孕了，還是沒(méi)有懷孕。如果有性生活的女性，要做早孕檢查抽血或者做尿妊免試驗(yàn)查明有沒(méi)有懷孕。尿妊免試驗(yàn)是陽(yáng)性，就表明已經(jīng)懷孕了，HCG增高也表面已經(jīng)懷孕。在懷孕的情況下面出現(xiàn)褐色分泌物，要考慮是宮內(nèi)孕流產(chǎn)，或者宮外孕流產(chǎn)造成，必須要通過(guò)B超來(lái)進(jìn)一步明確是宮內(nèi)孕，還是宮外孕。褐色分泌物出血來(lái)自于宮腔，通過(guò)早孕檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有懷孕，就是考慮月經(jīng)不調(diào)。出血是來(lái)源于宮內(nèi)膜，有可能是子宮肌瘤、宮內(nèi)膜息肉，或者上環(huán)以后引起的不規(guī)則陰道出血，導(dǎo)致的褐色分泌物。如果沒(méi)有這些問(wèn)題，就有可能是婦科內(nèi)分泌疾病引起的不規(guī)則陰道出血，要通過(guò)性激素的測(cè)定來(lái)查明原因。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/17收聽(tīng)(24316)
"陰道一直有褐色分泌物需要考慮陰道一直出血的可能，最常見(jiàn)的原因是由于子宮內(nèi)膜異常，以及機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的，以及生殖系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致的陰道不規(guī)則的出血。褐色分泌物主要是陳舊的血液，大部分可能是殘留在子宮內(nèi)以及陰道內(nèi)的血液，以月經(jīng)期最為常見(jiàn)，一直存在需要考慮異常情況。建議及時(shí)進(jìn)行超聲的檢查以及激素水平的檢查，了解具體的情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜的活組織檢查。子宮內(nèi)膜腫瘤是比較常見(jiàn)導(dǎo)致陰道持續(xù)不規(guī)則出血的原因，子宮頸部的腫瘤也可能會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血的，大部分在進(jìn)行性生活后癥狀會(huì)加重。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/12/28收聽(tīng)(82184)
出現(xiàn)褐色分泌物，要看是在什么情況下出現(xiàn)的，如果是青春期的小女孩，提示快要月經(jīng)來(lái)潮，如果已經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮，說(shuō)明有可能是接近月經(jīng)期。如果是在月經(jīng)周期中期，有可能是排卵期出血，如果有子宮肌瘤或者患有月經(jīng)不調(diào)，或者有內(nèi)分泌疾病，有可能是出現(xiàn)了不規(guī)則陰道出血，是月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，需要去醫(yī)院檢查生殖激素，做彩超檢查子宮，及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物進(jìn)行止血。如果已經(jīng)懷孕，出現(xiàn)褐色分泌物提示出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，需要多臥床休息，應(yīng)用保胎藥物進(jìn)行治療，一定要看是哪種原因引起的，根據(jù)情況再對(duì)癥治療。
2023/04/19收聽(tīng)(67602)
什么是褐色分泌物？分泌物是女性陰道正常分泌的東西，褐色的話無(wú)非就是說(shuō)它的顏色是深褐色或者是咖啡... 徐一玲│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/06/03播放(66380)
什么是褐色分泌物？分泌物是女性陰道正常分泌的東西，褐色的話無(wú)非就是說(shuō)它的顏色是深褐色或者是咖啡...
徐一玲│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/06/03播放(66380)
出現(xiàn)褐色分泌物，要看發(fā)生的時(shí)間，如下：1、妊娠期：如果發(fā)生在懷孕時(shí)，特別是懷孕早期，... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/01播放(40032)
出現(xiàn)褐色分泌物，要看發(fā)生的時(shí)間，如下：1、妊娠期：如果發(fā)生在懷孕時(shí)，特別是懷孕早期，...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/01播放(40032)
"分泌物是褐色的，說(shuō)明有少許陰道出血，要查找原因給予處理。首先要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。此外也要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變。必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。除外器質(zhì)性病變，要檢查女性的性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外排卵期出血、多囊卵巢綜合征等特異內(nèi)分泌疾病。一般對(duì)于宮頸病變或者宮腔病變等器質(zhì)性病變，要給予相應(yīng)的手術(shù)治療，而對(duì)于內(nèi)分泌疾病，要給予藥物治療。"
2023/04/02收聽(tīng)(17236)
301醫(yī)院 朱航
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