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    低壓高的原因及治療

    2023-08-21 08:43播放 :

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    低壓高常見于年紀較輕的患者,年紀較大的病人通常收縮壓相對更高、脈壓差大、動脈硬化更嚴重,年輕人交感神經(jīng)比較興奮,舒張壓相對偏高。高血壓是多種因素導致的疾病,并沒有單一病因,相比之下年輕人交感神經(jīng)興奮是關鍵的因素,所以需對交感興奮進行干預,運動鍛煉等可能會使交感興奮度減低,讓病人放松下來。交感神經(jīng)興奮的病人心跳快、緊張、焦慮、工作忙都可以引起血壓升高,所以在生活中,需能夠適應環(huán)境,避免過度緊張、焦急的情緒,還需同時進行藥物治療,控制交感興奮的藥物如ACE抑制劑、ARB等藥,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑長期服用對血管有保護作用,也可抑制交感神經(jīng)興奮。如果患者心跳偏快,可用β受體阻滯劑治療,但年輕的使用β受體阻滯劑可帶來副作用,所以通常首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥。

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    低壓高的原因及治療

    邢華首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/03/12播放(63854)

    低壓高怎么治療

    "在臨床上確實有一部分患者只表現(xiàn)為低壓高,而高壓也就是收縮壓是正?;蛘8呦蕖_@一部分的患者很容易見于中青年人,尤其是長期工作壓力大、精神緊張、比較容易焦慮的人,大多年齡是小于60歲的。即使是只有低壓高,從高血壓的診斷標準上也是應該診斷高血壓的。通常來說可能是處于1級高血壓,對于1級高血壓的處理原則基本上首先生活方式的干預最為重要,一般是先生活方式的干預1-3個月,然后看血壓是否降到正常范圍之內(nèi)。如果沒有降到正常范圍之內(nèi),再同時輔以降壓藥物的治療。生活方式的干預方面主要是飲食、運動、規(guī)律的生活習慣。飲食方面主要就是低鹽、低脂、高纖維的飲食。運動在低壓高當中尤為重要,建議養(yǎng)成一個運動的習慣,培養(yǎng)一種運動的方式,堅持每周五次以上,每次在30-60分鐘,最好每次運動都能出汗。運動的同時盡可能是以減重為目標,如果肥胖的病人一定是要減重、早睡,吸煙的患者戒煙。如果患者有夜間打鼾的情況,一定要關注有沒有睡眠呼吸暫停綜合征,建議到耳鼻喉科或者呼吸內(nèi)科行睡眠呼吸監(jiān)測,明確是否有所謂的OSAS癥。在藥物選擇方面如果伴有心率的明顯增快,同時又低壓高,可以選擇β受體阻斷劑。如果心率是正常的,也可以選擇RAAS系統(tǒng)阻滯劑如ARB類的藥物。常見的藥物包括纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等等。"

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    2020/04/15收聽(70318)

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