中日友好醫(yī)院
婦產科
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剖腹產術后疼痛原因如下:
1、子宮收縮:經產婦由于子宮收縮導致的疼痛,不亞于在陰道分娩過程中所引發(fā)的疼痛;
2、切口疼痛:多數病人術后排氣不會較早,出現腸脹氣;
3、其他:在剖腹產術后3-4天,甚至更長時間,由于特殊原因,如感染、切口愈合不良等,可導致疼痛加重。
上述原因交織在一起引起疼痛較嚴重,而且疼痛會持續(xù)。在剖腹產術后1-2天,胃腸道功能逐步恢復,子宮收縮疼痛緩解。子宮切口、腹壁切口也已處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),此時疼痛可減輕。剖腹產術后2天,疼痛嚴重程度已消失80%。術后3-4天,多數患者可正常下地行走,甚至不會感到嚴重的疼痛。
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術后疼痛的原因,主要與皮膚、肌肉、皮下組織及其它組織和器官受牽拉或者切除后的感覺異常相關,常見... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/14播放(53456)
術后疼痛的原因,主要與皮膚、肌肉、皮下組織及其它組織和器官受牽拉或者切除后的感覺異常相關,常見...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/14播放(53456)
"剖腹產手術對于女性的身體會造成一定的影響,術后的產婦身體恢復比較慢,容易發(fā)生惡露排出不盡的情況。還需要多翻身活動,注意排尿的情況,因為術后需要留置導尿,拔除尿管后要盡早的排尿。還需要保持外陰和腹部傷口的清潔,需要注意觀察子宮收縮的情況,盡早的下床活動,一般術后24小時,胃腸功能可以恢復,可以適當的進流食。剖宮產術后的身體調養(yǎng)是非常重要的,在術后的1周到10天左右,可以進行室內的適當鍛煉,觀察陰道流血的情況。"
華正輝│朝陽市第二醫(yī)院
2018/10/22收聽(74750)
剛做完剖腹產手術以后,傷口會有疼痛感覺,一般可以忍受。隨著傷口愈合,疼痛逐漸減輕到好轉。剖腹產... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/07/19播放(43676)
剛做完剖腹產手術以后,傷口會有疼痛感覺,一般可以忍受。隨著傷口愈合,疼痛逐漸減輕到好轉。剖腹產...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/07/19播放(43676)
剖腹產疼痛實際上分為術中疼痛和術后疼痛,剖宮產術中因為有硬膜外鎮(zhèn)痛,絕大多數人感覺不到疼痛,但... 馬良坤│北京協和醫(yī)院 2023/05/18播放(86960)
剖腹產疼痛實際上分為術中疼痛和術后疼痛,剖宮產術中因為有硬膜外鎮(zhèn)痛,絕大多數人感覺不到疼痛,但...
馬良坤│北京協和醫(yī)院
2023/05/18播放(86960)
"剖宮產的疼痛來源主要包括如下幾個方面:1、腰部進行硬腰聯合麻醉穿刺部位的疼痛。這種疼痛一般和打肌肉針的疼痛程度差不多,疼痛的分級大概是Ⅱ-Ⅲ級左右,絕大部分的產婦都可以耐受。2、刀口的疼痛。手術以后由于麻藥代謝完成,刀口疼痛就會逐步顯現出來。根據每個人對疼痛的感覺不一樣,刀口的疼痛因人而異,但是絕大部分的疼痛都應該是在Ⅲ-Ⅳ級左右。3、子宮收縮的疼痛。剖腹產以后子宮收縮能夠促進內膜恢復、減少惡露的產生,這種疼痛一般也是在Ⅲ-Ⅳ級左右。以上三個方面就是剖腹產的疼痛來源,絕大部分的產婦都可以耐受,每個人的感覺因人而異。總體來說,這幾個方面的疼痛累加在一塊,疼痛分級應該是Ⅲ-Ⅴ級左右,絕大部分的產婦都可以耐受。"
張露│山東省立醫(yī)院
2019/04/25收聽(35654)
"剖腹產的疼痛大約相當于3-5級,疼痛的來源主要是以下兩個方面:第一、手術切口部位的疼痛,使用麻醉藥之后切口不會感覺到疼痛,但是麻醉效果過去以后,切口的疼痛就逐步顯露出來,切口的疼痛在3-4級左右。第二、子宮收縮時產生的疼痛也就是宮縮痛,宮縮痛的疼痛在3-4級左右。手術之后往往是這兩種疼痛會相互疊加,所以疼痛等級在3-5級左右,絕大部分的產婦可以忍受,但是較難忍受的女性現在也可以選擇術后鎮(zhèn)痛,進行對疼痛的相應緩解。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/05/26收聽(65252)
"剖腹產時可以留置鎮(zhèn)痛泵,有利于減少疼痛。如果在術后疼痛難忍,可以暫時口服止痛藥物,或者是肌肉注射杜冷丁來緩解疼痛。在術后的短期時間內,因為麻藥的關系,產婦不會感覺到疼痛,大概過了術后六小時之后,產婦可能會有輕微的刀口疼痛,可以選擇在麻藥過程當中放置鎮(zhèn)痛泵。如果術后產婦感覺到疼痛,可以增加藥量。另外,可以不留置鎮(zhèn)痛泵,如果特別疼痛,臨時口服止疼藥,但是服用止痛藥之后,短時間內不要進行母乳喂養(yǎng),也可以肌肉注射杜冷丁來暫時緩解疼痛,大多數產婦都能夠耐受這種疼痛。剖腹產手術是一種相對比較大的手術,由于胎兒比較大,因此腹壁的切口會比較長一些,相對會有一定的疼痛感。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/05/30收聽(38044)
剖腹產即剖宮產,剖宮產術后如何緩解疼痛,最簡單的方法,是在剖宮產手術后使用鎮(zhèn)痛泵。剖宮產屬于手... 陳素文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/05/04播放(39199)
剖腹產即剖宮產,剖宮產術后如何緩解疼痛,最簡單的方法,是在剖宮產手術后使用鎮(zhèn)痛泵。剖宮產屬于手...
陳素文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/05/04播放(39199)
剖腹產緩解疼痛的措施如下:1、麻醉泵鎮(zhèn)痛:剖腹產后可選擇持續(xù)性麻醉泵鎮(zhèn)痛,麻醉泵... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/10/26播放(47734)
剖腹產緩解疼痛的措施如下:
1、麻醉泵鎮(zhèn)痛:剖腹產后可選擇持續(xù)性麻醉泵鎮(zhèn)痛,麻醉泵...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/10/26播放(47734)
剖宮產術中,一般給予腰硬聯合麻醉或者全麻,不會有疼痛感。術后如果有持續(xù)鎮(zhèn)痛泵,一般也沒有明顯疼痛。鎮(zhèn)痛泵48小時左右拔除,之后會有輕度疼痛,在1-2級左右。如果剖宮產術后沒有鎮(zhèn)痛泵,疼痛相對嚴重,一般可以達到4-5級左右,還是可以完全耐受的,術后建議采用鎮(zhèn)痛泵。剖宮產術后一定要早下床活動,即使疼痛,也要忍著疼痛下床活動。一般術后6-12個小時以后就可以下床,早活動?;顒娱_后會排氣,會大大縮短康復時間。
2020/04/07收聽(28294)
"闌尾炎手術后患者出現疼痛的原因,一般主要有以下幾種情況:一、切口處疼痛,多見于切口感染所造成,此時需要盡快敞開切口,引流切口下方的積液、積膿,加強切口的換藥治療,大部分切口感染完全控制后,疼痛癥狀可逐漸緩解。二、縫合傷口時將皮下的神經依次結扎,也會造成切口下方的隱痛不適,在傷口愈合良好下可盡早的拆除切口絲線,從而緩解皮下神經的壓迫,從而改善疼痛癥狀。三、闌尾炎癥較重,腹腔內伴有較多的積液、積膿,手術后腹腔內殘余炎癥仍然會引起腹痛的癥狀,此時需要加強抗感染治療,促進腹腔內的炎性病灶較快吸收,改善患者的疼痛癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/10/28收聽(93492)
"肺癌手術后一般會伴隨一些疼痛,這種手術后疼痛是由于做了那么大的一個切口引起的創(chuàng)傷所導致,一般皮膚要切開,在術后即使縫合了一樣會有損傷,有出血、炎癥,還有一些切口下面深在性的疼痛,比如肺癌一定會破壞胸膜,往往胸膜的刺激比較疼痛,還有手術以后切除了一部分肺組織,有這種內臟器官的牽拉、撕扯,而且開胸手術以后還會有胸腔積液、積血,這段時間還會引流,這種情況都會導致手術后的傷害性疼痛。但是一般最明顯的疼痛只在手術后一天內出現,2-3天后就逐漸減輕,大多數人在7天左右就不疼了,部分體質衰弱或者比較敏感的女性可能疼痛期會稍微再長一點。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/04/29收聽(90586)
膝關節(jié)術后疼痛原因有很多,它可以分為早期的疼痛、晚期的疼痛。早期的疼痛,就是刀口的疼痛,一般是膝關節(jié)周圍組織切開以后,愈合過程會產生疼痛的刺激因素。關節(jié)內的術后的短期疼痛一般都是刀口引起的,我們會采取口服非甾體類的止痛藥,或者阿片類的止痛藥,同時也可以輸液,以緩解患者的疼痛。但是如果術后時間比較長而患者的疼痛依然存在,那就需要仔細的分析查體,找出原因來。術后的有關節(jié)內的疼痛,有關節(jié)外的疼痛,關節(jié)外的疼痛要鑒別是不是腰椎引起的,或者局部的肌腱的損傷引起的,或者由足滑囊炎等這一類的疼痛造成的。而關節(jié)內的疼痛要看假體的安放、磨損以及髕骨的位置,以及假體的合適度、是否存在感染還有血腫等這些原因。
孫強│航空總醫(yī)院
2018/04/11收聽(53790)
剖腹產術后的注意事項:1、在剖腹產術后6個小時之內去枕平臥,預防麻醉引起頭痛,并且將頭偏向一側,防止誤吸嘔吐物,6個小時之后可以用枕頭,也可以把床頭抬高,讓惡露順利的排出。2、每隔半個小時翻身一次,促進腸胃的蠕動,盡快恢復消化功能,避免腹腔內臟器粘連。3、術后24小時撤掉尿管后要及時的下床活動,上廁所小便,如果小便排出困難,要及時的通知醫(yī)生。4、術后6個小時內禁食水,在6個小時之后可以喝一些粥類,比如可以喝小米粥,也可以喝一些促進排氣的湯,比如蘿卜湯。排氣后第一天要吃流食,術后不久的產婦禁止過早的喝雞湯、油膩的魚湯等等。5、在產后10天之內不要讓刀口沾水,7天要進行拆線,如果是可吸收線縫合,無需拆線,但是如果出現傷口處紅腫、發(fā)癢的情況,可以用棉簽及時的消毒。如果有其他的異常情況,要及時到醫(yī)院找醫(yī)生進行檢查。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/04/12收聽(40580)
剖腹產術后產婦要注意以下幾個方面:一、注意陰道流血的情況,有時剖腹產術后會有陰道的大出血,一定要及時找醫(yī)生做出診斷和處理。最多見的是宮縮乏力,一般通過揉子宮加使用縮宮劑就可以好轉。所以剖宮產術后建議每隔10-15分鐘揉一次子宮,讓子宮始終像木板一樣硬,大大減少產后出血的幾率。二、要注意傷口的情況,如果傷口出現硬結、壓痛、發(fā)熱等,有時是傷口感染的標志,要及時找醫(yī)生做出診斷和處理。三、要注意乳腺的護理,如果出現乳腺局部的結節(jié)、腫脹、疼痛、發(fā)熱,有乳腺炎的可能。還要注意剖腹產術后一定要多活動,一般剖腹產術后6-12小時就需要下床活動,可以降低血栓形成,促進剖腹產術后恢復。
2019/08/22收聽(49162)
"剖腹產術后飲食應該注意以下方面:首先,不能吃生冷、辛辣、油膩的食物。產后如果吃了生冷的食物,很容易導致血液凝結,惡露不容易排出,會引起腹痛或者身體疼痛等疾病。辛辣食物,例如生姜、大蒜、辣椒等食物也不應該吃,這些食物很容易引起便秘甚至痔瘡。另外,過于油膩的食物有可能會使乳腺管堵塞,影響乳汁分泌,從而影響寶寶吸吮。其次,產后不應該吃大補食物,因為過度滋補可能會導致新媽媽肥胖,從而引發(fā)多種疾病,像高血壓、高血糖等。肥胖媽媽還有可能導致乳汁有更多脂肪,容易使寶寶產生腹瀉等。此外,剖腹產術后應該多吃新鮮的水果和蔬菜,因為新鮮的水果和蔬菜中含有各種維生素、礦物質,營養(yǎng)豐富,能夠幫助產婦促進食欲和消化吸收,防止便秘。應該多吃含鋅食物,因為含鋅的食物有利于產婦身體恢復,從而也有利于寶寶的生長和發(fā)育。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/19收聽(74402)
"剖腹產術后的護理,注意觀察陰道留血、血壓和脈搏的情況,以及給產婦按摩等等,具體如下:一、觀察陰道留血:家屬需要密切注意產婦陰道流血的情況,正常來說,剖腹產之后陰道流血量少于月經量,建議家屬每20-30分鐘注意觀察臀墊上的血液。如果發(fā)現陰道流血明顯增多,伴有大量血塊,要及時找醫(yī)務人員進行處理。二、觀察血壓和脈搏:家屬需要注意觀察屏幕上血壓、脈搏的數值,當然醫(yī)護人員也會隨時觀察。如果發(fā)現血壓進一步降低、脈搏增快,考慮產婦有失血。三、給產婦按摩:家屬可以按摩產婦的雙下肢來預防血栓形成,因為剖腹產手術相對來說,會對盆腔的血管有一定創(chuàng)傷,長時間臥床不動加上孕婦血液是高凝狀態(tài),容易形成雙下肢血栓,可以間斷進行按摩,術后六小時可以讓產婦適當左右翻身。"
2021/05/28收聽(54428)
"在剖腹產手術之后,為了促進胃腸蠕動以及排氣,鼓勵病人及早下床活動,適當補充電解質和水分。目前絕大多數都是經腹腔的剖腹產,進行的術式多數都是子宮下段剖腹產術,個別醫(yī)院或者因為病情不同,可能也會酌情給予腹膜外剖腹產手術。相比于腹膜外的子宮下段剖腹產手術而言,如果經過腹腔子宮下段剖宮產術,對于胃腸道損傷相對的會大一點。因為經過開腹手術之后,胃腸道暴露在空氣中,而且又加上大量羊水的浸泡,以及生理鹽水、血液對于腸道表面漿膜層的損傷,紗布的擦拭,都有可能會增加腸粘連的風險。所以,術后主要還是需要依靠自身在床上多活動。術后如果能夠下床,務必要及早下床,一方面可以促進活動,減少下肢靜脈血栓形成的風險,另一方面能夠刺激胃腸蠕動,減少腸粘連和腸梗阻的風險。另外,必要的時候還可以應用甘油灌腸劑來進行局部的灌腸,這種情況也能夠刺激排氣。需要在產后不能正常飲食的狀態(tài)下,尤其是在進食流食的時候,需要適當的補充一些鹽分,補充電解質,防止由于低鉀、低鈉造成的腸麻痹。反而這種狀況還會延長排氣的時間,甚至更加增加了腸粘連和腸梗阻的風險。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/11/17收聽(99462)
"闌尾炎作為臨床上常見的外科急腹癥,目前行闌尾切除是其治療的主要手段。闌尾炎行闌尾切除手術后一年再次出現右下腹的疼痛,多數考慮為闌尾炎手術后局部粘連引起的粘連性腸梗阻,通常會伴有完全性和不完全性的腸梗阻。臨床上表現為腹部隱痛、不適癥狀,嚴重時甚至會有惡心、嘔吐、腹脹,肛門停止排便、排氣,需要進一步通過腹部CT以及腹部立位平片檢查,必要時需要做腸鏡檢查。粘連性腸梗阻反復發(fā)作影響病人的生活質量時,可以考慮行腹腔鏡下的粘連、松解,從而使癥狀緩解甚至治愈。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(37038)
"闌尾炎手術之后出現下腹部疼痛,原因包括以下幾方面:1、有可能是由于術后炎癥沒有完全消失,出現了盆腔炎性疼痛,這種情況通過抗炎、對癥、支持治療就能夠逐漸緩解疼痛。2、可能是由于闌尾炎比較嚴重,出現了化膿,甚至穿孔,術后容易并發(fā)炎性腸梗阻,導致腸管脹氣,伴有惡心、嘔吐、腹脹等梗阻的癥狀。3、可能是由于患者闌尾殘株炎或腸瘺導致的下腹部疼痛。對于闌尾炎術后出現了下腹部疼痛一定要到醫(yī)院進行復查,找到確切的病因,根據病因進行系統(tǒng)規(guī)范的治療,能夠有效減輕術后腹部疼痛的問題。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/15收聽(61258)
北大人民醫(yī)院 吳燕
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中日醫(yī)院 高珊
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北京宣武醫(yī)院 于榮
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北京協和醫(yī)院 馬良坤
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