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范學軍
副主任醫(yī)師

中南大學湘雅三醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

輕度面癱會自己恢復嗎

2023-07-12 13:47播放 :

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視頻內(nèi)容

生活中經(jīng)常有人會發(fā)現(xiàn)自己在受涼后出現(xiàn)了輕微的面部癱瘓，但不影響日常生活，也不會選擇就醫(yī)。這種輕度面癱可以自行恢復，因為面神經(jīng)炎早期病理改變主要是神經(jīng)水腫和脫髓鞘，沒有發(fā)生變性壞死，一旦水腫減輕，可以自行恢復，但這種比例較少，所以建議患者不要存在僥幸心理，一旦錯過最佳治療時間，發(fā)病7-10天內(nèi)，有可能會留下終身遺憾，發(fā)生面癱。一旦發(fā)生面神經(jīng)炎，應(yīng)該盡早根據(jù)情況使用激素、B族維生素或是抗病毒的藥物阿昔洛韋，以及采取針灸、理療等方法治療。

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輕度面癱怎么恢復

"面癱可以分為周圍性面癱和中樞性面癱，周圍性面癱主要指的就是面神經(jīng)炎，對于面神經(jīng)炎，急性期需要采取的治療方法包括減輕面神經(jīng)水腫、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)，可以口服激素進行減輕面神經(jīng)水腫治療，口服甲鈷胺或者是肌肉注射B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。如果是病毒感染引起，需要口服伐昔洛韋等藥物，進行抗病毒治療。如果是中樞性面癱，最常見的病因是急性的腦血管病，最常見的病因包括腦梗死或者是腦出血。對于腦梗死，最有效的辦法是及時到醫(yī)院進行溶栓或者是取栓，如果錯過了溶栓或者取栓的時間窗，可以進行改善循環(huán)、抑制血小板聚集及相關(guān)的對癥治療。腦出血的治療取決于出血量的大小，如果符合手術(shù)指征，盡快手術(shù)，不符合手術(shù)指征就要進行保守治療。"

語音時長01:29''

馬帥│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/08/25收聽(93060)

輕度面癱會自己恢復嗎

輕度面癱，一般面神經(jīng)在內(nèi)耳的面神經(jīng)管里壓迫相對較輕，待局部的炎癥消退以后，面神經(jīng)可以自行修復而...

易宣超│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2023/07/23播放(58768)

輕度面癱會自己恢復嗎

大部分面癱可以自行恢復，尤其是輕度面癱，經(jīng)過正規(guī)治療之后，70%-80%的患者都可以得到恢復。...

王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院

2023/05/23播放(26840)

輕度面癱會自己恢復嗎

"面癱的患者大部分在起病后的1-2周以內(nèi)開始恢復，大約80%的患者在幾個星期或者1-2個月內(nèi)基本恢復正常，有30%左右的患者是部分面肌癱瘓，這部分患者一般來說預后都比較好，也不容易復發(fā)，有些患者甚至不用藥物治療也能自愈。另外，還有部分患者是完全性面肌癱瘓，在這些完全性面積癱瘓中，又有20%左右的患者是不能恢復的，所以對于面癱的患者，盡管是輕度面癱或癥狀比較輕，臨床報告可能出現(xiàn)自愈，但是為了降低將來出現(xiàn)面癱后遺癥的風險，還是建議面癱的患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范的治療，以降低將來出現(xiàn)面肌癱化或面肌萎縮的風險。"

語音時長01:36''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/30收聽(46480)

輕度面癱會自己恢復嗎

"患上輕度的面癱，如果想通過不治療，任憑自己去恢復，有一定難度。但是，患上輕度的面癱，只要患者本人沒有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，并且給予維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物積極治療，必要時可以靜脈注射小劑量的激素，減輕面神經(jīng)的水腫以及康復治療，大多數(shù)輕度面癱的患者，在兩個月之內(nèi)可以完全痊愈。當然，具體是不是患上輕度的面癱，建議最好能夠做一下肌電圖證實。一般建議面神經(jīng)癱瘓的患者，在發(fā)病15天之后，做一下面神經(jīng)肌電圖檢查，確診一下是不是面神經(jīng)的輕度癱瘓。"

語音時長01:15''

戴軍│黃石市中心醫(yī)院

2018/12/21收聽(35412)

輕度面癱多久恢復

輕度面癱可恢復更快，大部分患者一經(jīng)治療之后，1個月以內(nèi)均可恢復，尤其是周圍性面癱。面神經(jīng)在莖乳...

國紅│北京醫(yī)院

2023/06/09播放(66408)

輕度面癱多久能恢復正常？

"面癱比較輕的病人，就是因為病的性質(zhì)比較輕，另外就是感染也比較輕，一般在一周左右可以恢復，完全恢復一般是在兩周到一個月以內(nèi)就可以恢復了。針灸治療面癱是比較有非常大的優(yōu)勢，像癥狀比較輕的面癱，一般如果配合針灸治療的話，病人會在短期內(nèi)很快就恢復到完全痊愈的一種狀態(tài)。"

語音時長00:44''

王震│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2018/01/10收聽(99220)

面癱會自己恢復嗎

面癱一般不會自行恢復，面癱的患者最好進行藥物或者配合針刺治療緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)面癱，無論是中樞性面癱還是周圍性面癱，長時間不治療有可能會出現(xiàn)后遺癥狀比如面肌痙攣等。面癱的患者主要表現(xiàn)為口眼歪斜，比如皺眉時額紋減輕、消失，鼓腮不能，刷牙時流口水，眼瞼閉合不全等癥狀。治療主要是營養(yǎng)神經(jīng)、改善局部循環(huán)，配合抗病毒的藥物，必要時使用激素減輕神經(jīng)水腫，緩解患者面癱的癥狀。如果不用藥物治療，一般面癱患者很難自行恢復甚至患者會出現(xiàn)后遺癥狀。

語音時長01:20''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/20收聽(41680)

面癱會自己恢復嗎

"面癱恢復情況與面癱程度相關(guān)，臨床有研究認為面癱有自愈現(xiàn)象。對于輕度面癱其自愈幾率比較大，大部分患者在起病后1-2周之內(nèi)開始恢復，大約80%患者在幾個星期或1-2個月基本恢復正常。30%左右的患者是部分性面肌癱瘓，預后較好，有些患者甚至不通過藥物治療也可以自愈。還有一部分患者為完全性面肌癱瘓，在這些完全性的面肌癱瘓中又有16%的患者不能恢復。所以對于面癱的患者如果癥狀比較輕，雖然有自愈的臨床報告，但為了降低將來出現(xiàn)面癱后遺癥的風險建議面癱患者在正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范治療。至于面癱已經(jīng)恢復到八成，建議繼續(xù)正規(guī)治療，直至痊愈。"

語音時長01:42''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/30收聽(98418)

面癱自己能恢復嗎

"面癱也叫面神經(jīng)炎。主要是由于面神經(jīng)在受到病毒感染之后，出現(xiàn)的面部肌肉的癱瘓?；颊呖梢员憩F(xiàn)為癱瘓側(cè)鼻唇溝變淺、眼裂增大、閉目無力、額紋變淺，以及吹口哨、鼓腮漏氣等癥狀。面癱后需要積極給予抗病毒以及營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，面癱發(fā)病一周后才可以給予針灸輔助治療。藥物及針灸治療后，面癱可恢復百分之八九十以上，但面癱后，若不用藥物及針灸治療，自己恢復的可能性比較小。所以，發(fā)生面癱后，應(yīng)積極治療，避免遺留口角歪斜等癥狀。"

語音時長01:15''

林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

2018/11/19收聽(45486)

面癱自己能恢復嗎

面癱屬于自限性疾病，即使不經(jīng)過正規(guī)治療，部分患者也可以自愈。但患者若不通過治療自愈，可能遺留并...

劉志勤│西安市中心醫(yī)院

2023/03/30播放(87382)

面癱可以完全恢復嗎

面癱如果急性發(fā)作，早發(fā)現(xiàn)、早治療后可以完全恢復，具體情況如下：

1、中樞性面癱：比...

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2023/03/25播放(72266)

面癱可以恢復嗎

大部分面癱患者可以恢復，面癱通常在起病后1-2周內(nèi)開始恢復，大約80%的病人在幾周及1-2個月內(nèi)基本恢復正常，約有1/3的患者為部分性麻痹，2/3為完全性癱瘓，在完全性癱瘓的患者中，約有16%不能恢復。面癱如果恢復不完全，?？砂榘l(fā)癱瘓肌的攣縮、面肌痙攣或連帶運動等后遺癥狀，這些癥狀的出現(xiàn)可能是由于病損后，再生的神經(jīng)纖維長入鄰近其他神經(jīng)纖維通路所致，面癱診斷一旦明確需盡早治療，以盡快恢復。

語音時長01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/07/20收聽(86152)

面癱能恢復嗎

"面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，經(jīng)過系統(tǒng)的治療以后，患者面癱的程度能夠有所減輕，部分患者能夠完全的恢復，主要取決于病變受損的程度。面癱患者如果是中樞性的面癱，要根據(jù)是出血還是缺血性問題引起的，給予對癥的處理，促進神經(jīng)功能的恢復。如果是周圍性的面癱，在急性期的時候如果沒有禁忌癥，要給予患者靜點糖皮質(zhì)激素，促進神經(jīng)的恢復，減輕面神經(jīng)的水腫。常用的是地塞米松、甲潑尼龍類的藥物。要給予患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺。如果有病毒的感染，要抗病毒進行治療，可以使用阿昔洛韋，通過急性期的控制癥狀以后，給予患者在后期通過針灸幫助患者恢復，大概的輕到中度的面癱，針灸二十天到一個月左右的時間，能夠完全的恢復。如果患者是重度的面癱，經(jīng)過兩個月到三個月的時間，也大概能夠恢復。"

語音時長01:32''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/20收聽(63304)

面癱能自己恢復嗎

面癱是一種臨床常見癥狀，而并不特指某一種疾病。面癱指的是面神經(jīng)因為某種病理因素的影響失去了正常功能，導致一側(cè)面部表情肌癱瘓，而出現(xiàn)的一系列癥狀，包括一側(cè)額紋消失、眼裂不能閉合、流眼淚，口眼歪斜、一側(cè)鼓腮不能、患者不能吹口哨等等。不同原因?qū)е碌拿姘c，恢復的可能性是不一樣的，比如手術(shù)造成的面神經(jīng)損傷，車禍、外傷造成的面神經(jīng)損傷，這個損傷程度都比較嚴重，通常是不會自己恢復的。但是面癱臨床常見的兩種疾病，特發(fā)性面神經(jīng)炎和亨特氏綜合征，這兩種疾病是因為特發(fā)性面神經(jīng)炎癥和帶狀皰疹病毒感染，影響面神經(jīng)功能。這兩種疾病的自愈率還是比較高的，特別是特發(fā)性面神經(jīng)炎，自愈率達到70%以上。但是這兩種問題引起的面癱自愈率都不能達到100%，也就是是如果不進行積極治療，有一部分的病人還是會留下面癱后遺癥。所以出現(xiàn)面癱癥狀以后，不管是什么原因所導致的，我們還是建議患者要積極就診，積極對病情進行評估，進行正規(guī)的治療，不能一味等待面癱自己恢復。

語音時長01:48''

張維│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2018/11/23收聽(83638)

面癱會自己恢復嗎

"面癱能否自愈要看癱的輕重，以及是否合并病毒感染。多數(shù)面神經(jīng)癱瘓可能都會合并皰疹病毒感染，多在抵抗力低下時容易出現(xiàn)。在面癱急性期最好到醫(yī)院就診，如果沒有服用激素的禁忌可能醫(yī)生會選擇使用激素來減輕神經(jīng)水腫，以及使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥，如使用維生素等來加強神經(jīng)修復、減少面癱。1\/3的面癱患者能完全恢復，1\/3的患者恢復不好且癱瘓比較重，另外1\/3的患者居中，能得到部分恢復。如果是在急性期，在剛得面癱的1-2周之內(nèi)可以到康復和針灸科輔以理療，一周以內(nèi)的面癱不適合針灸，之后輔以針灸可能面癱的預后更好，但是自愈可能有困難。"

語音時長01:11''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2020/05/04收聽(28366)

面癱會自己恢復嗎

面癱目前認為在面神經(jīng)出顱處，在一個骨縫中行走，經(jīng)顱孔非常的狹窄，剛剛能夠容納面神經(jīng)，一旦有一個無菌性的炎癥，目前認為是一個病毒感染。感染了之后這個地方有炎性水腫，水腫壓迫面神經(jīng)，可能會出現(xiàn)面神經(jīng)受累的癥狀，表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌的全部癱瘓，炎癥可輕可重，輕的可能就是一過性的，出現(xiàn)幾天的癥狀就可以自愈。重的壓迫的比較完全，或多或少會遺留一定程度的后遺癥。所以在急性期一定要用抗病毒的藥和糖皮質(zhì)類固醇激素來減輕炎性水腫。走形的部位就是在耳后下方，所以這個地方有炎癥的時候，就有疼痛。

語音時長01:28''

國紅│北京醫(yī)院

2020/07/09收聽(84100)

面癱會自己恢復嗎

"面癱是否能自己恢復主要看是什么原因?qū)е碌拿姘c，不同原因?qū)е碌拿姘c，可能自己恢復的情況完全不同，比如中樞性面癱。中樞性面癱最常見的臨床病因是腦血管疾病，腦血管疾病導致的中樞性面癱很難自己完全恢復，建議去醫(yī)院及時給予相關(guān)治療。如果是面神經(jīng)炎周圍性面癱，大部分是因為病毒感染導致的面神經(jīng)炎，存在有一定的自愈性，可能自己會恢復。但是無論是中樞性面癱還是周圍性面癱，都建議去醫(yī)院明確，根據(jù)不同的病因給予治療，相對比自己恢復效果會更好。"

語音時長01:16''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2021/05/21收聽(54440)

面癱會自己恢復嗎

　　面癱能否自己恢復，與病情嚴重程度、患者身體狀況有關(guān)。如果癥狀較輕，且患者身體素質(zhì)較好，有可能自愈，但這種情況較少見。面癱包括中樞性面癱、周圍性面癱，中樞性...

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/16閱讀(15674)

面癱可以自己恢復嗎

如果患者的面癱癥狀比較輕微是可以自愈的。但是絕大多數(shù)的患者需要進行及時治療以后才能恢復，即便是進行及時的治療部分的患者也會殘存后遺癥。一般年輕、基礎(chǔ)疾病較少的患者自愈的可能性相對較大。面癱患者一定要進行積極的治療，一般的藥物治療主要是指早期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，臨床常用地塞米松以及潑尼松，同時要配合肌肉注射維生素B12進行治療，急性期進行局部熱敷等理療也具有良好的效果。所以，面癱的治療原則為及時改善局部血液循環(huán)，減輕面神經(jīng)的水中，以緩解神經(jīng)受壓癥狀。

語音時長01:07''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/04/10收聽(39338)

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