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    糖化血紅蛋白需要空腹抽血嗎

    2023-11-23 10:47播放 :

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    測(cè)定糖化血紅蛋白不一定要空腹,現(xiàn)在的糖化血紅蛋白在國(guó)內(nèi)應(yīng)該是沒(méi)有特別統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),可能指血的血糖也能測(cè)定快速糖化血紅蛋白。所以對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),只是測(cè)糖化血紅蛋白,其實(shí)空不空腹,影響不會(huì)太大。

    空腹的主要目的可能在于對(duì)肝功、血糖的影響因素會(huì)大一點(diǎn),只是測(cè)糖化血紅蛋白,其實(shí)有沒(méi)有空腹關(guān)系不大。因?yàn)樘腔t蛋白是反映了一段時(shí)間的血糖水平,是糖基化的血紅蛋白,跟飲食的關(guān)系不大,而且相對(duì)來(lái)說(shuō)糖化血紅蛋白在血中的濃度恒定,測(cè)定方法也不會(huì)因?yàn)槌粤藮|西以后而影響測(cè)定結(jié)果。

    因此測(cè)定糖化血紅蛋白實(shí)際上空不空腹影響不大,主要還是源于紅細(xì)胞。如果血中的紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)比較穩(wěn)定,測(cè)定方法就比較恒定,是反映血中差不多2-3個(gè)月的血糖平均水平,不是血糖值,是糖基化紅細(xì)胞的血紅蛋白值,所以是百分?jǐn)?shù),不是血糖的毫摩爾。

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    "糖化血紅蛋白可以反映近2-3個(gè)月內(nèi)血糖的平均水平,這個(gè)指標(biāo)不受抽血時(shí)間、空腹和飽腹的影響,相對(duì)于即時(shí)血糖,更能反映出一個(gè)人近期血糖的平均指標(biāo),與即時(shí)血糖反應(yīng)的問(wèn)題可以相互補(bǔ)充,即時(shí)血糖可以作為現(xiàn)目前治療藥物或者胰島素的微調(diào)依據(jù),而糖化血紅蛋白因?yàn)椴皇芘既灰蛩氐挠绊?,它可以評(píng)估目前的降糖方案是否適合該病人。但是糖化血紅蛋白也不是萬(wàn)能的,比如某些爆發(fā)性的糖尿病,因?yàn)榘l(fā)作的時(shí)間總病程沒(méi)有達(dá)到2-3個(gè)月,所以糖化血紅蛋白的檢測(cè)就趕不上即時(shí)血糖變化的速度,所以在這個(gè)時(shí)候就不能真實(shí)反映平均血糖的水平。還有一些疾病,比如血液性疾病,如貧血,還有一些妊娠期婦女因?yàn)檠萘扛撸鶞y(cè)得的糖化血紅蛋白都會(huì)偏低,這個(gè)時(shí)候也不能用糖化血紅蛋白來(lái)反映血糖平均情況,所以要注意糖化血紅蛋白有一定適用性。糖化血紅蛋白的檢測(cè)大概是一個(gè)季度測(cè)一次就可以,如果短于2-3個(gè)月重復(fù)檢測(cè),沒(méi)有必要。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    肖文霞廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2019/06/11收聽(tīng)(29456)

    抽血需要空腹嗎

    "抽血檢查是否需要空腹,取決于具體項(xiàng)目,部分檢查項(xiàng)目需要空腹,比如肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖、空腹胰島素等,如果不是空腹?fàn)顟B(tài),吃完飯或者喝完水之后抽血,可能影響化驗(yàn)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。但是,大部分抽血化驗(yàn)項(xiàng)目,例如血常規(guī)、血型、凝血功能、輸血八項(xiàng)等,一般不需要空腹抽血化驗(yàn),吃飯和飲水對(duì)檢查結(jié)果沒(méi)有影響。如果需要空腹,一般要求在前一天晚上8點(diǎn)以后不進(jìn)食,可少量飲水。第二天早上去檢查,期間保持空腹12個(gè)小時(shí)左右,這樣的檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確,意義更明確。但是,注意空腹時(shí)間不是越長(zhǎng)越好,部分患者可能檢查前一天都沒(méi)有吃飯和喝水,空腹時(shí)間甚至達(dá)到24小時(shí),此時(shí)由于空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),患者的身體機(jī)能可能受到影響,反倒會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外,孕婦作為特殊群體,抽血化驗(yàn)有時(shí)與常人不同,例如在早孕期抽血檢查HCG和孕酮時(shí),通常是不用空腹的,但是部分醫(yī)院考慮到進(jìn)食對(duì)孕期指標(biāo)的微量影響,可能會(huì)要求孕婦進(jìn)行空腹檢查,結(jié)果可能會(huì)更為準(zhǔn)確。如果是準(zhǔn)備懷孕的女性,尤其是做試管嬰兒在促排卵的過(guò)程中,孕酮測(cè)定以空腹抽血檢查比較準(zhǔn)確,因?yàn)樵型奈⒘可呤桥袛嗦炎映墒斓闹匾笜?biāo),進(jìn)食尤其是大量飲水后肝臟分泌性激素結(jié)合球蛋白升高,會(huì)影響血液中孕酮水平。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

    高會(huì)影保定市第二中心醫(yī)院

    2018/10/20收聽(tīng)(27292)

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