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    股骨頸骨折康復(fù)的方法

    2023-07-09 23:28播放 :

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    股骨頸骨折以后,髖部的疼痛比較明顯,絕大部分人需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)的方法一種是做內(nèi)固定術(shù),要用三根螺釘固定;或行關(guān)節(jié)置換術(shù),這兩種方法都是很有效的治療方法。對于沒有移位的骨折,也可以進(jìn)行以下的康復(fù)方法。首先要注意早下地、避免負(fù)重活動。如果做內(nèi)固定手術(shù),在術(shù)后前2個月之內(nèi)盡量不要負(fù)重,可以扶拐或使用助行器下地,進(jìn)行功能鍛煉。避免肌肉的萎縮,關(guān)節(jié)僵硬,同時能夠促進(jìn)下肢的血液循環(huán),減少老年人臥床的并發(fā)癥。
    還要適當(dāng)?shù)难a充鈣質(zhì),促進(jìn)骨折部位愈合。這對于關(guān)節(jié)置換的患者也尤其重要,才能讓假體在骨骼里融合為一體,形成有力的健康的組織,有利于術(shù)后的康復(fù)。

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    股骨頸骨折康復(fù)的方法

    "股骨頸骨折之后通常要采取空心釘螺釘進(jìn)行固定,固定好之后可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉。剛開始康復(fù)鍛煉以腳趾、踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)的屈伸為主,這樣活動能有助于減輕局部腫脹,增加血液循環(huán),促進(jìn)靜脈回流,減輕炎性水腫,對于骨折愈合起到非常積極的作用。同時,可以讓家人給予下肢腿部的肌肉按揉,能夠放松肌肉,避免肌肉萎縮以及深靜脈血栓形成,并且能有效預(yù)防肌肉組織出現(xiàn)粘連。大約到4周左右的時間拍片復(fù)查,看骨折斷端是否已經(jīng)出現(xiàn)臨床初步愈合,骨折線是否模糊。如果達(dá)到臨床初步愈合,可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸功能活動,活動范圍、活動時間以及力量都要循序漸進(jìn)、逐步增加,不能冒進(jìn),否則會導(dǎo)致骨折斷端進(jìn)一步出現(xiàn)骨折,這樣進(jìn)行鍛煉之后髖關(guān)節(jié)的活動功能逐漸恢復(fù)。大約到3個月左右的時間,髖關(guān)節(jié)的活動就能夠達(dá)到一種非常好的狀態(tài),可以下地負(fù)重走路,下地負(fù)重的時候也要逐漸增加負(fù)重量,負(fù)重量逐步過渡到身體全部承擔(dān)重量,可以再進(jìn)行正常走路。"

    語音時長01:47''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/03/12收聽(96266)

    股骨頸骨折如何康復(fù)

    "大部分股骨頸骨折多為錯位性骨折,治療方法包括復(fù)位和內(nèi)固定,對于年齡在65歲以上的高齡患者,也可以使用人工股骨頭置換的方法。采用內(nèi)固定術(shù)的患者,術(shù)后早期可以進(jìn)行髖周肌肉的等長收縮,持續(xù)性被動活動,踝泵運動,膝、踝關(guān)節(jié)可以主動活動,在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定下,可以利用健側(cè)下肢進(jìn)行橋式運動,但應(yīng)該避免曲髖超過90度。術(shù)后第二周可以使用助行器,在患側(cè)下肢不負(fù)重的情況下進(jìn)行步行,手術(shù)兩周后,在不引起明顯疼痛情況下,可以關(guān)節(jié)主動活動為主,并繼續(xù)進(jìn)行肌力和步行訓(xùn)練。三個月后根據(jù)X片情況,從雙拐過渡到單拐,做部分負(fù)重步行,最終根據(jù)影像學(xué)結(jié)果,骨折已經(jīng)完全愈合,并且沒有股骨頭壞死才可以全負(fù)重步行。在這過程中需要注意的是,患者不要坐在低的凳子上,或者是過軟、過低的沙發(fā)和低的馬桶上,可以使用增高的馬桶墊或馬桶椅等。睡覺時應(yīng)采用仰臥姿勢,骨折腿應(yīng)該放在外展位,不要將兩腳重疊或交叉在一起。如果患者習(xí)慣側(cè)臥,應(yīng)該將兩個枕頭或厚墊放在兩腿之間。坐位時,不要將兩腳交叉,避免蹺二郎腿。站立時雙腳腳尖不能朝向內(nèi)側(cè),拾取地面物品或穿褲襪時,需要彎腰,不應(yīng)該過度屈曲髖關(guān)節(jié),康復(fù)治療師可以指導(dǎo)患者使用專門的拾物器和穿襪器,避免蹲在地上,穿鞋子時可以使用長柄鞋拔。淋浴時患者應(yīng)該站立淋浴,但應(yīng)該小心避免滑倒。日常生活中避免劇烈活動,如果術(shù)后傷口有紅腫疼痛的現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語音時長02:12''

    包興驊上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

    2018/05/25收聽(72918)

    股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)過程需要注意什么

    "股骨頸骨折手術(shù)后注意事項,是避免一些容易導(dǎo)致假體脫位的姿勢,以及基本的手術(shù)后早期生命體征觀察和引流管護(hù)理,避免感染。手術(shù)后早期的功能鍛煉,手術(shù)后的步行鍛煉等。其中姿勢有特別要求,需要注意保持患肢伸直外展,將骨盆放正、平臥于病床上,雙下肢用胯間墊間隔,兩腿保持分開?;贾劣谕庹怪辛⑽唬冕斪有潭?,術(shù)后早期不宜多翻身,翻身抬臀時注意維持換肢外展中立位,防止內(nèi)收內(nèi)旋。早期切忌直腰抬高運動,翻身側(cè)臥位時,健側(cè)臥位,兩大腿之間置一外展枕頭,避免容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)假體脫位的動作。做到六不:患肢不內(nèi)收,髖關(guān)節(jié)不過度屈伸,不下蹲,不坐低凳,不交叉腿,不盤坐。早期功能鍛煉,術(shù)后就可以行腳趾、踝關(guān)節(jié)、前屈背伸被動活動,麻醉消失后進(jìn)行股四頭肌等長收縮活動功能鍛煉。術(shù)后第三天可以開始協(xié)助患者行患肢關(guān)節(jié)功能鍛煉。一周后指導(dǎo)并協(xié)助患者坐在床邊,雙腿下垂,主動練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動,兩周拆線后指導(dǎo)并協(xié)助患者扶拐下地,患肢不負(fù)重行走鍛煉,行走時健肢負(fù)重,患肢自然下垂不負(fù)重,避免用力屈髖,抬起患肢。"

    語音時長02:51''

    宋杰聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/11收聽(24732)

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