北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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右下小腹痛對于女性來說見于很多種情況，要做好鑒別和處理。
右下小腹痛首先要除外宮外孕、卵巢黃體破裂這種危險的情況，其次最常見的右下腹痛還是盆腔炎，做婦科檢查右下腹附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔炎的特異體征。如果真是盆腔炎，要給予抗生素抗感染治療，常常需要結(jié)合活血化瘀類的中藥輔助治療。
右下腹痛有時候也見于卵巢囊腫、子宮肌瘤等腫瘤性的疾?。挥蚁赂雇匆残枰怅@尾炎，除外胃腸道的疾病。如果合并有大便不好，甚至要做一個腸鏡檢查。
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"右下腹疼痛是消化科門診較為常見的主訴，右下腹包括的臟器有闌尾、盲腸、升結(jié)腸、右側(cè)輸尿管，女性還包括右側(cè)附件，所以這些臟器的疾病或者功能改變都可以導(dǎo)致右下腹疼痛。臨床多表現(xiàn)為以下幾點：1.較為常見的疾病包括盲腸炎，也叫闌尾炎，是盲腸或闌尾發(fā)生炎癥，臨床表現(xiàn)為右下腹疼痛，伴有發(fā)熱。2.泌尿系統(tǒng)疾病，輸尿管結(jié)石或輸尿管炎都可以導(dǎo)致右下腹疼痛，往往伴有小便的改變，如尿血，小便中可以看到紅白細胞。3.婦科疾病，女性患者右下腹疼痛需要除外右側(cè)附件疾病。所以出現(xiàn)右下腹疼痛、陰道重時，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行檢查和治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/08收聽(60288)
"右下腹的疼痛，首先要考慮有無急性闌尾炎的可能。闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，開始可以為劍突下或臍周的疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹，出現(xiàn)右下腹固定的壓痛點，可以伴有發(fā)熱，血白細胞的升高，明確診斷需完善闌尾彩超的檢查以及體格的查體。另外要關(guān)注右下腹腸道的疾病，如右下腹腸道的惡性腫瘤，炎癥性腸病，包括克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等，更要關(guān)注腸結(jié)核的可能，如為女性，要關(guān)注卵巢及附件的情況。還要關(guān)注有無輸尿管的結(jié)石。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2023/01/20收聽(28844)
"導(dǎo)致女性小腹疼痛的原因主要考慮以下幾方面：1、考慮是婦科疾病，包括婦科炎癥以及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂等均有可能引起小腹疼痛，因此出現(xiàn)小腹疼痛需要結(jié)合是否有月經(jīng)異常等情況。如果伴有月經(jīng)紊亂，需要到醫(yī)院婦科就診，做婦科B超檢查以明確。2、考慮由于胃腸道消化吸收功能紊亂引起，多由于近期飲食不注意，進食較多辛辣、刺激食物等，導(dǎo)致腸道消化吸收功能紊亂，進而引起腸絞痛，引起小腹部疼痛。3、慮由于泌尿系統(tǒng)疾病引起，包括泌尿系感染以及泌尿系結(jié)石等引起。泌尿系統(tǒng)疾病引起的小腹疼痛，一般都會伴有尿頻、尿急、尿痛、尿中帶血等尿道刺激癥狀，需要到醫(yī)院做尿常規(guī)和泌尿系B超檢查以明確。"
王勇│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/09收聽(36740)
女性有時候會經(jīng)常覺得小腹疼，常見于以下原因：1、盆腔炎或附件炎：看醫(yī)生，醫(yī)生會給... 趙曉東│北京醫(yī)院 2024/11/28播放(653)
女性有時候會經(jīng)常覺得小腹疼，常見于以下原因：
1、盆腔炎或附件炎：看醫(yī)生，醫(yī)生會給...
趙曉東│北京醫(yī)院
2024/11/28播放(653)
"引起女性小腹疼痛的原因有：1、著涼或者飲食不潔引起的腸道不適，會有輕微的腹痛或者脹氣的問題，可多喝熱水觀察。2、慢性闌尾炎，疼痛的部位在右下腹部，炎癥刺激周圍的腸道和神經(jīng)引起的疼痛，確診后需要全身應(yīng)用抗生素來進行治療。3、慢性盆腔炎，炎癥刺激或者牽拉周圍的組織和神經(jīng)引起的小腹疼痛，可以口服婦科千金片或者婦炎康片進行治療。4、卵巢、輸卵管的囊腫或者積液，囊腫壓迫周圍的組織引起輕微的下腹疼痛，確診后可以根據(jù)囊腫的性質(zhì)選擇合適的治療方法。5、慢性宮頸炎或者重度的宮頸柱狀上皮異位，炎癥刺激宮頸黏膜引起宮頸水腫，牽拉子宮引起的小腹疼痛，可以陰道內(nèi)用保婦康栓進行治療。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/08收聽(56678)
"下腹部疼痛在臨床上最常見的病因就是慢性盆腔炎所導(dǎo)致的，由于慢性盆腔炎引起不同的盆腔粘連以及滲出，就會導(dǎo)致經(jīng)常下腹部疼痛，尤其是以性生活或者月經(jīng)期加重。另外，下腹部疼痛也可以是由于子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致的。由于子宮內(nèi)膜異位癥，周期性的出血會導(dǎo)致盆腔粘連，所以會出現(xiàn)下腹部的疼痛。另外，盆腔腫瘤、子宮肌瘤，都可能會導(dǎo)致下腹部疼痛。所以出現(xiàn)下腹部疼痛時一定去醫(yī)院做詳細的檢查，了解引起下腹部疼痛的原因，然后再根據(jù)不同原因進行不同治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/27收聽(11794)
女性如果是小腹中間部位疼痛，需要根據(jù)疼痛發(fā)作時間、疼痛頻率、是否有一些伴隨癥狀來進行綜合分析。... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/03播放(30649)
女性如果是小腹中間部位疼痛，需要根據(jù)疼痛發(fā)作時間、疼痛頻率、是否有一些伴隨癥狀來進行綜合分析。...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/03播放(30649)
"女性出現(xiàn)右下腹疼痛考慮是婦科炎癥引起的，例如盆腔炎、輸卵管囊腫、輸卵管積炎、附件炎，需要通過婦科檢查明確診斷。女性生活中會伴有腰酸、乏力以及發(fā)熱等，對已經(jīng)懷孕后的女性右下腹出現(xiàn)劇烈疼痛時考慮是宮外孕，需要立即進行血HCG檢查，在日常生活中飲食上吃辛辣、刺激性的食物，容易導(dǎo)致胃腸道消化不良引起腹部疼痛，可以通過服用健胃消食片幫助消化緩解癥狀。患有膽囊炎、肝癌、肝硬化肝炎也會出現(xiàn)右下腹疼痛，建議及時去醫(yī)院進行檢查，明確疾病嚴(yán)重程度并采取措施。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/22收聽(55896)
女性小腹疼痛考慮是由于以下幾種原因所引起的：首先，應(yīng)當(dāng)考慮是婦科疾病，包括婦科炎癥以及卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂等疾病，都有可能導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)小腹疼痛癥狀，如果患者小腹疼痛的同時存在月經(jīng)異常，應(yīng)當(dāng)進行婦科檢查進行明確診斷。其次，女性患者小腹疼痛應(yīng)當(dāng)考慮是由于胃腸道消化、吸收功能紊亂導(dǎo)致的，近期進食較多辛辣、刺激性食物引起腸絞痛、闌尾炎等導(dǎo)致腹部疼痛，除了上述原因之外，泌尿系統(tǒng)疾病也能導(dǎo)致這種癥狀，例如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石?；颊咝「固弁慈绻L期存在并疼痛比較劇烈，應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確具體的病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)姆绞竭M行治療。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(53684)
"右下腹疼痛常常有多種疾病，比如輸卵管、卵巢的疾病，就可以出現(xiàn)右下腹疼。通常輸卵管和卵巢的炎癥是導(dǎo)致右下腹疼最明確的原因，也就是當(dāng)出現(xiàn)右側(cè)附件炎時，患者會出現(xiàn)右下腹疼，檢查時可以發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件或者右側(cè)宮旁增厚、壓痛。右下腹的腫瘤也會出現(xiàn)右下腹疼，比如卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時則會出現(xiàn)這種癥狀，常常患者有明顯的右下腹疼癥狀，同時伴有惡心、嘔吐，檢查時可以發(fā)現(xiàn)右下腹的包塊、蒂部的壓痛。當(dāng)然盲腸的炎癥、闌尾的炎癥、盲腸的腫瘤，也會出現(xiàn)右下腹疼的癥狀。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/07收聽(85936)
"女性左側(cè)小腹疼痛，首先要關(guān)注女性特有的器官，如卵巢、附件，應(yīng)完善婦科彩超的檢查，必要時完善陰道分泌物的檢查。注意腹壁的情況，有無癤、癰及帶狀皰疹的發(fā)生。另外關(guān)注有無肌肉拉傷及軟組織的損傷，還要觀察有無輸尿管的結(jié)石，應(yīng)完善泌尿系統(tǒng)彩超來明確，必要時行尿常規(guī)的化驗。注意是否有腸道的疾病，如果是老年患者，更要關(guān)注腸道腫瘤的情況，年輕患者要注意炎癥性腸病，例如潰瘍性結(jié)腸炎等。"
2023/09/06收聽(33144)
女性左邊小腹痛的原因，主要有以下幾個方面：1、消化不良導(dǎo)致，這種情況下患者出現(xiàn)便秘的癥狀，便秘導(dǎo)致患者體內(nèi)糞便堆積，可引起左側(cè)小腹脹痛感。通常情況下患者進行便秘的治療后，癥狀就會自行消失。2、盆腔炎導(dǎo)致，女性患者子宮位于肚臍的下方，雙側(cè)附件分別位于子宮的兩側(cè)，左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢輸卵管炎等，都會引起左側(cè)小腹部疼痛不適，此時患者因盡快到醫(yī)院進行治療。3、乙狀結(jié)腸炎導(dǎo)致，這種情況下患者要注意飲食，不要吃過于油膩、辛辣、刺激性的食物，多吃清淡的食物。此外，還應(yīng)盡早行結(jié)腸鏡檢查，以明確病因，并進行相應(yīng)的正規(guī)治療。
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/10/20收聽(57724)
女性腹部出現(xiàn)墜痛感，原因是非常多，包括月經(jīng)到來之前的月經(jīng)前兆、月經(jīng)出血期間的子宮內(nèi)膜脫落，或者是消化系統(tǒng)的問題，都有可能會出現(xiàn)這種癥狀。如果是在月經(jīng)期間，因為子宮內(nèi)膜的脫落和血液的流出，由于重力的作用，就會存在下墜感，可以喝益母草顆粒，就能夠有效改善這種疼痛感。如果身體上沒有明顯出血，而接近月經(jīng)期，也有可能是月經(jīng)前兆。而如果是飲食不規(guī)律，食用了太刺激生冷辛辣的東西，也是會引起明顯的墜脹感，所以需要根據(jù)身體狀況在醫(yī)生檢查之后才能進行對癥的處理。
李燚│山東省立第三醫(yī)院
2023/11/28收聽(75584)
"女生發(fā)現(xiàn)了左下腹疼，首先要除外婦科的炎癥、腫瘤或者其他問題，其次要注意其他器官系統(tǒng)的病變。左下腹疼與女性生殖器官有關(guān)，比如婦科的炎癥可以導(dǎo)致左下腹疼痛。腫瘤或者其他問題，也會出現(xiàn)左下腹疼痛，比如有卵巢囊腫，同時發(fā)生了蒂扭轉(zhuǎn)，可以出現(xiàn)急性的左下腹疼，同時伴有惡心、嘔吐，檢查時可以發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢腫物，同時蒂部有壓疼。如果左側(cè)的宮外孕，也會出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血及左下腹疼，其他的情況也會出現(xiàn)類似的情況，比如左側(cè)的結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤等，都會出現(xiàn)類似的情況。"
2023/11/16收聽(33550)
"右下腹出現(xiàn)疼痛，考慮闌尾炎的可能性非常大。因為闌尾炎發(fā)病率比較高，是由于闌尾被細菌感染或者闌尾腔被阻塞以后，繼發(fā)細菌感染而引起的闌尾急性炎癥。在早期可以表現(xiàn)上腹部或者肚臍周圍出現(xiàn)疼痛，八小時左右疼痛會轉(zhuǎn)移到右下腹，并且位置比較固定，用手按壓的時候會出現(xiàn)疼痛，伴有腹肌緊張甚至反跳痛等等，需要行闌尾超聲檢查，能夠發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹，周圍有炎癥甚至闌尾腔內(nèi)有糞石嵌頓。如果診斷闌尾炎之后需要抗感染治療，并且建議行腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然女性的病人要與宮外孕相鑒別，宮外孕是有停經(jīng)史和性生活史，并且小腹出現(xiàn)劇烈的疼痛，腹穿在腹腔內(nèi)能夠抽到不凝血，診斷宮外孕之后也是需要行急診手術(shù)。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/05/26收聽(62648)
女性出現(xiàn)小腹部疼痛和腰痛，具體原因如下：1、子宮內(nèi)膜異位癥：較為常見的疾病是盆腔... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/02/28播放(90386)
女性出現(xiàn)小腹部疼痛和腰痛，具體原因如下：
1、子宮內(nèi)膜異位癥：較為常見的疾病是盆腔...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/02/28播放(90386)
如果女性患者出現(xiàn)左小腹疼痛，最常見的原因是以下三種：1、附件疾病，比如附件炎、附件腫瘤，甚至宮外孕，通常表現(xiàn)為左小腹隱痛或脹痛，有時會伴有發(fā)燒。左小腹有明顯的壓痛，建議患者到婦科及時就醫(yī)，可以做血常規(guī)檢查、婦科B超等檢查協(xié)助診斷。2、大腸腫瘤，主要包括結(jié)腸癌和直腸癌。通常為左小腹隱痛，常常伴有腹瀉、便血、里急后重感，建議完善結(jié)腸鏡檢查以及腫瘤標(biāo)記物檢查。3、如果患者發(fā)生了泌尿系結(jié)石，也會出現(xiàn)左下腹疼痛。通常是絞痛，疼痛常常向會陰部放散，患者可以做尿常規(guī)檢查、泌尿系B超或CT檢查協(xié)助診斷。
劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/01收聽(86590)
"同房之后小腹疼痛跟以下幾種因素有關(guān)：第一、如果在進行性生活時力度過大，導(dǎo)致陰部、子宮及輸卵管、卵巢過度碰撞刺激，因此可能會出現(xiàn)腹部疼痛癥狀，屬于正常生理反應(yīng)。因此，在進行性生活的時候一定要注意控制力度，用力過猛可能會引發(fā)卵巢破裂等急腹癥的發(fā)生。如果腹痛不緩解且逐漸加重，一定要去醫(yī)院檢查。第二、如果有婦科炎癥出現(xiàn)，當(dāng)炎癥刺激身體時，也可能會導(dǎo)致小腹有點疼的癥狀出現(xiàn)，因此要觀察看有無出現(xiàn)婦科炎癥反應(yīng)，平時最好不要進行不潔的性生活。第三、若盆腔組織和身體其他部位出現(xiàn)炎癥刺激，比如盆腔炎、附件炎等各種疾病，都可能會引發(fā)腹部疼痛，但是也不能完全排除其他惡性腫瘤性疾病，因此需要根據(jù)身體情況來進行判斷，有疾病出現(xiàn)后最好及時治療。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/08收聽(55752)
女性如果出現(xiàn)小腹部到尿道疼痛，可能原因如下：1、急性膀胱炎可出現(xiàn)小腹部明顯脹痛，并且伴隨排尿時疼痛向尿道急性放射或者延伸，伴有尿頻、尿急、腰痛或者發(fā)熱的病史，需要進行尿液常規(guī)檢查，如尿液常規(guī)檢查中可見較多白細胞或者細菌數(shù)明顯升高，則提示存在泌尿系統(tǒng)感染，需要積極抗感染治療。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，尤其是輸尿管下段結(jié)石或者膀胱結(jié)石，可以出現(xiàn)明顯尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為小腹部脹痛，并且疼痛向尿道放射或者向陰唇部位放射等，同時，伴有明顯消化道癥狀或者腰痛癥狀，如部分患者伴有惡心、嘔吐、不能飲水，部分患者出現(xiàn)強烈的劇痛，難以忍受，呈被動體位或者表情痛苦，需要進行泌尿系統(tǒng)B超檢查，如證實存在結(jié)石，則需要進行體外沖擊波碎石治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/07/29收聽(66664)
月經(jīng)期來潮或者月經(jīng)中期時，出現(xiàn)腰疼、小腹疼是因為盆腔充血造成，屬于正常生理狀態(tài)。... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/25播放(58228)
月經(jīng)期來潮或者月經(jīng)中期時，出現(xiàn)腰疼、小腹疼是因為盆腔充血造成，屬于正常生理狀態(tài)。
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2023/10/25播放(58228)
301醫(yī)院 朱航
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