腦膿腫在CT上大致可分為急性腦炎期、膿腫形成期以及包膜形成期,在不同時(shí)期有不同表現(xiàn),具體如下:
1、急性腦炎期:主要表現(xiàn)為大片狀的邊界不清晰的低密度區(qū)域,具有比較明顯的占位效應(yīng),早期增強(qiáng)掃描沒有明顯強(qiáng)化;
2、膿腫形成期:由于大量的細(xì)胞浸潤滲出,逐漸形成中央壞死即膿腫形成。且進(jìn)行增強(qiáng)掃描可能局部會有不同程度的強(qiáng)化,在CT上表現(xiàn)為邊界比較清晰的低密度病灶;
3、包膜形成期:隨后在膿腫周邊逐漸形成炎性膿腫壁,即包膜形成期。且CT表現(xiàn)更加典型,中央的增強(qiáng)掃描沒有明顯強(qiáng)化的壞死區(qū)域,但包膜的區(qū)域則有明顯強(qiáng)化,壁薄厚一致。且膿腫通常呈張力性,較圓,在包膜周邊還有大范圍的低密度水腫帶,增強(qiáng)CT表現(xiàn)較為典型。