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    強(qiáng)直痙攣發(fā)作怎么辦
    
            
    
                 2023-10-17 06:40播放 : 

                
    
                    
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    病人強(qiáng)直痙攣發(fā)作時(shí)應(yīng)該仰面平躺在地板上，同時(shí)將衣領(lǐng)放松，頭側(cè)向一邊，讓氣道保持通暢，同時(shí)拿圍巾、手絹或軟布卷成一團(tuán)，壓到病人上下牙齒之間，避免發(fā)作時(shí)咬傷舌頭。保持氣道通暢，避免舌咬傷，同時(shí)打120，讓專(zhuān)業(yè)人士協(xié)助搶救。
    強(qiáng)直痙攣發(fā)作在醫(yī)學(xué)上是指癲癇大發(fā)作，這時(shí)病人意識(shí)不清。所謂強(qiáng)直癥狀等于全身大發(fā)作，患者口腔、四肢肌肉緊張。因?yàn)榛颊甙l(fā)作時(shí)整個(gè)呼吸道痙攣，病人可以出現(xiàn)呼吸困難、缺氧。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    強(qiáng)直應(yīng)該怎么辦
    
    
    強(qiáng)直應(yīng)該怎么辦，強(qiáng)直最多見(jiàn)的就是脊柱強(qiáng)直，還有一個(gè)嚴(yán)重的會(huì)伴有髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直。強(qiáng)直怎么辦.如果是脊柱強(qiáng)直，所謂的強(qiáng)直就是脊柱整個(gè)頸椎胸椎、腰椎，椎體之間的間盤(pán)、小關(guān)節(jié)都已經(jīng)骨化，好多椎體變成一根椎體，所以整個(gè)脊柱沒(méi)有活動(dòng)度。這樣的患者如果髖關(guān)節(jié)是能動(dòng)，如果這個(gè)人的脊柱強(qiáng)直在一個(gè)相對(duì)中立位。彎腰、駝背不是很?chē)?yán)重，其實(shí)強(qiáng)直對(duì)生活影響不是特別大。只是脊柱活動(dòng)受限，脖子沒(méi)法轉(zhuǎn)動(dòng)，可能胸部胸椎也沒(méi)法左右轉(zhuǎn)，只靠髖關(guān)節(jié)活動(dòng)維持的屈伸、拿東西、彎腰、坐正等功能。這時(shí)強(qiáng)直可以不處理，但有些人脊柱強(qiáng)直在彎腰、駝背特別嚴(yán)重的姿勢(shì)。對(duì)生活、肺功能影響特別大，有些人嚴(yán)重的會(huì)引起呼吸功能障礙、呼吸功能衰竭等情況，為脊柱嚴(yán)重的駝背畸形，強(qiáng)直在一個(gè)嚴(yán)重駝背的位置。這樣的情況需要做手術(shù)，通過(guò)截骨來(lái)矯正畸形，恢復(fù)肺擴(kuò)張的能力，恢復(fù)肺功能，這時(shí)需要做手術(shù)。如果強(qiáng)直沒(méi)有影響生活，對(duì)生活影響不大，可以不做手術(shù)。如果髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直之后，對(duì)人生活影響特別大，生活沒(méi)法自理，以及沒(méi)法穿鞋、穿襪子、沒(méi)法坐凳子、沒(méi)法上廁所等。所以這種髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直可以做手術(shù)。手術(shù)可以把強(qiáng)直的髖關(guān)節(jié)，通過(guò)置換手術(shù)恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，提高患者生活質(zhì)量。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/15收聽(tīng)(52160)
    
    
    

    


    
    
    強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的主要臨床特征
    
    
    "強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作，指的是癲癇全面性發(fā)作當(dāng)中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，全稱(chēng)叫做全面強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作癲癇，主要的臨床表現(xiàn)是患者突發(fā)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直、之后出現(xiàn)陣攣，可以由部分性發(fā)作演變而來(lái)，也可以一起發(fā)病，就是全面強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作。典型的全面強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作分為以下三個(gè)期：1、強(qiáng)直期：患者會(huì)有全身骨骼肌的持續(xù)性收縮，眼肌收縮會(huì)出現(xiàn)雙眼上翻，或者凝視，咀嚼肌收縮會(huì)出現(xiàn)張口之后閉合，導(dǎo)致舌咬傷或者唇咬傷；喉肌和呼吸肌的強(qiáng)直性收縮，會(huì)導(dǎo)致患者有時(shí)發(fā)出一聲尖叫，有呼吸停止；頸部和軀干部的肌肉收縮，會(huì)導(dǎo)致患者有軀干屈曲、反張；上肢會(huì)有上舉、后旋轉(zhuǎn)，為內(nèi)收旋前；下肢則是先屈曲后伸直。2、陣攣期：肌肉是交替性收縮和松弛，一張一弛，在一次劇烈陣攣發(fā)作停止，會(huì)進(jìn)入發(fā)作后期，兩期均可以發(fā)生舌咬傷，并且同時(shí)會(huì)伴有呼吸停止、血壓升高、心率加快、瞳孔散大等。3、發(fā)作后期：肌肉有短暫的陣攣，但是以面肌和咬肌為主，也會(huì)發(fā)生舌咬傷，部分全身的肌肉松弛，括約肌松弛時(shí)可以發(fā)生尿失禁，呼吸會(huì)逐步恢復(fù)，瞳孔、血壓、心率都逐漸正常，肌肉變得松弛，意識(shí)也逐漸恢復(fù)。醒了以后患者會(huì)感覺(jué)到全身酸痛、頭痛、困倦，部分患者會(huì)有意識(shí)朦朧，大概要持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，患者都會(huì)處于朦朧狀態(tài)，之后才能逐漸恢復(fù)清醒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(24021)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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