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    減肥藥主要有哪些
    
            
    
                 2023-04-10 18:07播放 : 

                
    
                    
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    目前市面上的減肥藥主要有以下幾類：
    1、抑制中樞神經(jīng)藥物：這類藥物通過抑制食欲中樞達(dá)到減肥效果；
    2、促進(jìn)新陳代謝藥物：藥物中可能含有甲狀腺素，通過促新陳代謝達(dá)到減肥效果；
    3、促進(jìn)食物排泄藥物：這類藥物通過引起腹瀉，使食物盡快從體內(nèi)排出，減少吸收達(dá)到減肥效果。
    服用減肥藥初期睡不著，可能由藥物的副作用導(dǎo)致，上述前兩種減肥藥物都可能引發(fā)失眠，如果出現(xiàn)失眠應(yīng)立即停用，同時(shí)多喝水以促進(jìn)藥物代謝，睡眠可以恢復(fù)正常。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    減肥藥有哪些
    
    
    "減肥藥分為中樞神經(jīng)作用的減肥藥和非中樞神經(jīng)作用的減肥藥，當(dāng)然還有中藥。中樞性的神經(jīng)減肥藥，像芬氟拉明、芬特明，由于抑制食欲減重。但是這兩種藥有可能造成心臟的損傷，有些國家比如美國已經(jīng)禁止使用。西布曲明通過抑制中樞對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取增加飽腹感，促進(jìn)肌肉脂肪組織對葡萄糖的利用。但是由于歐美國家研究相繼發(fā)現(xiàn)造成心腦血管風(fēng)險(xiǎn)超過了對體重減少帶來的獲益，已經(jīng)停止使用。其它中樞性食欲抑制藥物，像瘦素，瘦素受體激動劑，往往還在實(shí)驗(yàn)階段。另外，非中樞性減肥藥，奧利司是第一個(gè)也是唯一一個(gè)非中樞神經(jīng)作用的減重藥。通過抑制胰、胃的酯酶，使吃的脂肪水解減少，可以減少膳食當(dāng)中30%的脂肪吸收，起到負(fù)重的減重作用。另外，由于所有的減肥藥都有不同程度的不良反應(yīng)，不建議藥物輔助減重。藥物在使用減重的時(shí)候有適應(yīng)癥，比如食欲旺盛，餐前饑餓難忍，每餐進(jìn)食量比較多，或者是合并高血糖、高血壓、高脂，或者脂肪肝，甚至有些人合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛。有些人出現(xiàn)了肥胖所引起的阻塞性睡眠呼吸暫停，而且醫(yī)生會結(jié)合體重指數(shù)，如果≥24或者有剛才說過的疾病，或者體重指數(shù)≥28以上。不論是否有合并癥，經(jīng)過3-6個(gè)月單純的飲食控制和增加活動量，體重仍然不能減少5%，醫(yī)生才會考慮使用藥物輔助治療。藥物幫助減重，主要是結(jié)合生活方式，不能自己自助的使用減肥藥來減重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/25收聽(18990)
    
    
    

    
















    
    
    強(qiáng)效減肥藥有哪些
    
    
    "減肥藥僅僅是我們在減肥期間的輔助手段，強(qiáng)效是相對而言，記住在減肥期間一定是堅(jiān)持科學(xué)的生活方式幫助減重，而減肥藥不能自主使用，一定是在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安全的使用。常用的減肥藥療效、安全性比較好，如胰脂肪酶的抑制劑奧利司他，還有GLP-1受體激動劑。脂肪酶抑制劑奧利司他，抑制腸道當(dāng)中的脂肪酶，這樣食物當(dāng)中的脂肪就不能被分解，吸收減少，從大便當(dāng)中排出去，減少的是食物當(dāng)中攝入的脂肪，而不是體內(nèi)已經(jīng)過量的脂肪。因此使用的時(shí)候，一定要記住堅(jiān)持健康的生活方式最重要，只有體重指數(shù)在27-29.9之間，經(jīng)過半年的生活方式干預(yù)，體重沒有下降5%以上，醫(yī)生這個(gè)時(shí)候才能平衡減肥藥物的利和弊，選擇各種像奧利司他或GLP-1受體激動劑的減肥藥輔助減重。在使用期間，醫(yī)生評估藥物的療效以及安全性。另外，GLP-1受體激動劑可以抑制食欲，減輕胃腸道的蠕動，有一定的減重作用，特別適合超重、肥胖的糖尿病患者，一方面幫助降糖，另一方面幫助減重。但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的使用，減肥藥強(qiáng)效也是輔助起到減重作用，并不是自己來選擇使用減肥藥，讓自己減重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/21收聽(99374)
    
    
    

    














    
    
    減肥藥的作用
    
    
    "減肥藥物主要分為三大類，第一類叫非中樞性作用的減重藥，可以抑制脂肪的吸收。中樞性的減重藥是第二大類，通過抑制食欲中樞抑制食欲，也可以增加代謝。第三大類就是兼有減重作用的降糖藥。減肥藥物經(jīng)過了第一代和第二代，在20世紀(jì)80年代初第一代的減肥藥，如芬氟拉明、氟苯丙胺、酚妥明，幾年以后因?yàn)閲?yán)重的副作用退市，主要是心臟瓣膜嚴(yán)重的受損，導(dǎo)致心室擴(kuò)張和心力衰竭，1997年從美國和歐洲已經(jīng)退市。而第二代的減肥藥西布曲明，也就是中樞系統(tǒng)的食欲抑制劑，過去我們國家叫曲美，2010年10月底由于使用風(fēng)險(xiǎn)過大，以曲美為代表的主要成分是西布曲明的產(chǎn)品被國家食品藥品監(jiān)督局勒令退市，這一事件被視為中國緊跟西方發(fā)達(dá)國家治理減肥藥物安全亂象的一大標(biāo)志。目前，能夠使用的非處方的OTC的減肥藥就是奧利司他，通過抑制腸道當(dāng)中的脂肪酶，這樣食物當(dāng)中的脂肪就不被吸收，從大便當(dāng)中排出去，有一定的減重療效。另外，減重作用的降糖藥，包括二甲雙胍、拜糖平、GLP1類似物，但是這些藥物僅予批準(zhǔn)了糖尿病超重肥胖的患者使用，沒有糖尿病的患者不要自主選擇。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/10/12收聽(95220)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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