山西白求恩醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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部分老年人出現(xiàn)高壓低,比如高壓可能只稍高于90mmHg,甚至100mmHg左右,此部分老人可能年輕時(shí)就是低血壓狀態(tài)。特別是多數(shù)女性在年輕時(shí)可能血壓就是高壓80-90mmHg,低壓60-70mmHg的水平,年紀(jì)大以后血壓也不會(huì)升高太多,可能就是高壓在90mmHg-100mmHg,低壓還是60-70mmHg,隨著動(dòng)脈硬化進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足。如果血壓還是如此低,可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足,甚至因?yàn)槟X灌注不足引起腦梗。
所以,高壓低的部分老年人建議首先要保證充足飲水,就是保證充足血液容量,減少出汗,特別是夏天出汗以后一定要多喝水,同時(shí)要保證正常鈉鹽攝入,不能低鈉,有助于血壓維持。目前臨床還沒(méi)有很好的口服升壓藥,有口服降壓藥物,平常要多注意,避免體位性低血壓,注意正常飲食。
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"老年人高壓低一般是因?yàn)槔夏耆说难苁湛s功能好,所以舒張壓會(huì)比較低,造成脈壓差過(guò)大,比如老年人有動(dòng)脈硬化,可以使動(dòng)脈的管壁彈性減弱,收縮壓降低,而舒張壓升高。如果長(zhǎng)期有高血壓的話(huà),可能會(huì)使心肌負(fù)荷過(guò)重,造成心臟體積的擴(kuò)大或者主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,另外還有甲狀腺功能亢進(jìn)等等。一般出現(xiàn)老年人高血壓低的情況,需要積極的補(bǔ)充血容量以及進(jìn)食補(bǔ)血的食品,比如紅棗、人參、當(dāng)歸、黃芪、生脈飲,這些補(bǔ)品都可以服用。還可以服用一些藥物進(jìn)行治療,比如米多君、麻黃素以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物、輔酶Q10等等,都可以治療老人高血壓低的情況。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(tīng)(96804)
因?yàn)檠獕菏蔷S持身體供血、供氧的壓力表現(xiàn),所以只要沒(méi)有癥狀,血壓低不做任何治療。當(dāng)然老年人出現(xiàn)了... 胡杰│江西省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(85986)
因?yàn)檠獕菏蔷S持身體供血、供氧的壓力表現(xiàn),所以只要沒(méi)有癥狀,血壓低不做任何治療。當(dāng)然老年人出現(xiàn)了...
胡杰│江西省人民醫(yī)院
2023/11/02播放(85986)
"老人血壓低應(yīng)注意作息規(guī)律,避免勞累和長(zhǎng)期臥床或站立,也可以穿緊身褲避免下肢靜脈血液淤積。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)豐富,多喝淡鹽水,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)豐富的食物,多吃大棗、阿膠等補(bǔ)血食品,避免飲食過(guò)飽和饑餓。另外,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)血壓有調(diào)節(jié)作用,老人應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況多做散步、打太極拳等舒緩活動(dòng),平素還要避免突然起坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。老人一旦發(fā)生低血壓暈厥,應(yīng)立即把患者放平,頭部放低并按摩患者四肢,患者仍不蘇醒的應(yīng)去醫(yī)院檢查治療。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(tīng)(26046)
老人血壓低,要根據(jù)具體的情況來(lái)處理,處理方法如下:1、有伴隨癥狀:如果血壓低,但... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/07播放(27888)
老人血壓低,要根據(jù)具體的情況來(lái)處理,處理方法如下:
1、有伴隨癥狀:如果血壓低,但...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/07播放(27888)
"高血壓主要從以下兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行治療:1、生活方式的改善,主要包括控制體重、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量、飲食上要盡量減少鈉鹽和脂肪的攝入,可以每天多吃些新鮮蔬菜,盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟或者肥肉。2、對(duì)于高血壓2級(jí)及以上或者是通過(guò)改善生活方式后血壓沒(méi)有得到很好控制的患者是需要服用降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療的,降壓藥物包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等,具體用藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)藥物特點(diǎn)、患者年齡、病情情況、病程長(zhǎng)短而定。同時(shí)需要注意平時(shí)生活中要盡量保持心態(tài)平衡,不要有精神壓力。"
張洪霞│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/29收聽(tīng)(48338)
"老年人出現(xiàn)了血壓偏低的情況,首先需要考慮是否有降壓藥物使用過(guò)量的問(wèn)題。有基礎(chǔ)高血壓病的患者,服用降壓藥物過(guò)量可以造成血壓的偏低,需要及時(shí)的調(diào)整降壓藥物的使用劑量和方案。如果沒(méi)有高血壓而出現(xiàn)了低血壓的情況,需要進(jìn)行全身的檢查,了解有無(wú)引起低血壓的病因。比如長(zhǎng)期的進(jìn)食不佳、低蛋白血癥、貧血,長(zhǎng)期的腹瀉或者是有血色素的丟失情況,都會(huì)造成低血壓的發(fā)生。此外,一些內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,比如甲狀腺功能的減低、腎上腺皮質(zhì)功能減退,也會(huì)造成低血壓的出現(xiàn),需要到相應(yīng)的科室檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/14收聽(tīng)(31160)
"老年人血壓低應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),葷素搭配,合理飲食,保證攝入充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)使身體逐漸變強(qiáng)壯,多補(bǔ)充調(diào)理氣血,溫補(bǔ)脾腎的食物,如蓮子、桂圓、大棗、桑葚等水果,具有養(yǎng)心益血,健脾補(bǔ)腦的作用,可常食用。還可以吃富含蛋白質(zhì)的食物,比如瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。藥物類(lèi)可以口服生脈飲升壓,逐漸提高患者的身體素質(zhì),改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心排血量,提高動(dòng)脈管壁的緊張度,從而逐步使血壓上升至正常水平。平時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓情況適當(dāng)用藥。"
2019/05/13收聽(tīng)(80626)
"老年人血壓低的處理原則,首先要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史。因?yàn)楹人佟⑹秤麥p退、夏季出汗較多、腹瀉等都會(huì)導(dǎo)致血壓偏低,循環(huán)血容量相對(duì)不足,老人自身調(diào)節(jié)能力下降,體質(zhì)也比較弱,都容易造成血壓偏低。有針對(duì)性的治療,如適當(dāng)?shù)娘嬎?,補(bǔ)充含鹽量稍高的食物,做舒服的有氧運(yùn)動(dòng)等,都能使血壓恢復(fù)穩(wěn)定。如果血壓低,患者又出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣短、胸痛等癥狀時(shí)。尤其是既往患有冠心病、心肌梗死或心功能不全、心律失常的患者,需要及時(shí)住院治療。"
馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2021/05/20收聽(tīng)(83990)
如果老人突然出現(xiàn)血壓偏低的情況,臨床中有以下幾個(gè)疾病可以導(dǎo)致:1、服藥不當(dāng):高血... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/22播放(98326)
如果老人突然出現(xiàn)血壓偏低的情況,臨床中有以下幾個(gè)疾病可以導(dǎo)致:
1、服藥不當(dāng):高血...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/22播放(98326)
"老年患者如果出現(xiàn)了血壓低,先要查明是什么原因引發(fā)的低血壓,如果患者血壓一直都是低血壓,可能是由于先天遺傳性因素所導(dǎo)致,對(duì)于這樣的老年人,不需要進(jìn)行特殊的治療和改善。近期出現(xiàn)的低血壓,就要問(wèn)明,目前有沒(méi)有服用影響血壓的藥物或者是食物。如果目前正在服用降壓藥,就要把降壓藥物停服,或者是減少降壓藥物口服的劑量。除此之外,建議患者可以口服生脈飲提升血壓,也可以吃像阿膠、大棗、枸杞這類(lèi)的東西來(lái)補(bǔ)充氣血,改善低血壓。同時(shí)建議患者可以適當(dāng)?shù)氖秤眉t色的牛羊肉,以及堅(jiān)果類(lèi)的食物提升血壓。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/15收聽(tīng)(77058)
部分老年人發(fā)現(xiàn)血壓平時(shí)較低,但是無(wú)明顯不適情況,與人體先天性血壓低、平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較少有關(guān)。只要可... 周公民│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/27播放(98024)
部分老年人發(fā)現(xiàn)血壓平時(shí)較低,但是無(wú)明顯不適情況,與人體先天性血壓低、平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較少有關(guān)。只要可...
周公民│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/27播放(98024)
"老人突然血壓低考慮如下幾方面原因:第一、心臟疾?。夯颊呖赡苡泄跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛,當(dāng)患者心絞痛或者心肌梗死發(fā)作時(shí),會(huì)導(dǎo)致心肌缺血從而引起患者心臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常,容易導(dǎo)致心功能不全、心力衰竭,一旦出現(xiàn)左心衰竭,患者會(huì)出現(xiàn)由于心衰導(dǎo)致主動(dòng)脈射血減少,引起有效的循環(huán)血容量下降,患者會(huì)突然出現(xiàn)血壓降低;第二、外傷失血:比如突然出現(xiàn)的刀傷,或者車(chē)禍等引起患者出現(xiàn)外部失血,或者由于內(nèi)部臟器失血,常見(jiàn)的是胃出血,都可以引起患者有效循環(huán)血容量降低,突然引起血壓下降;第三、感染:患者患有重度感染時(shí),比如出現(xiàn)膿毒血癥或者敗血癥,可以導(dǎo)致由于感染炎癥因子刺激而引起血壓下降,也就是感染性休克;第四、過(guò)敏:患者突然出現(xiàn)急性過(guò)敏時(shí),引起過(guò)敏性休克,也可以導(dǎo)致患者血壓突然降低。所以,如果老人突然出現(xiàn)血壓降低,要從上面這幾方面進(jìn)行注意排查和判斷。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(39357)
"老年人血壓低常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn):1、心臟原因,心臟疾病導(dǎo)致心輸出量減少,如急性心肌梗死、心臟瓣膜病、快速性心律失常和緩慢性的心律失常,都可以引起血壓低,出現(xiàn)頭暈、直立性低血壓,甚至是暈厥,還有原發(fā)性疾病的癥狀。2、藥物,老年人因?yàn)槎喾N疾病合并服用很多藥物,治療前列腺肥大的藥物,如α受體阻滯劑可以導(dǎo)致血壓降低,擴(kuò)張血管的藥,如硝酸酯類(lèi)的藥物,抗焦慮以及抗抑郁的藥物,治療帕金森氏病的藥物等都可引起血壓低。3、血容量減少,如腹瀉、利尿劑劑量過(guò)大、失血過(guò)多、出汗過(guò)多都可以導(dǎo)致血壓降低。4、老年人因?yàn)榛顒?dòng)少,消耗少,所以進(jìn)食量減少,也可引起血壓降低。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/09/08收聽(tīng)(72138)
對(duì)于血壓低的處理關(guān)鍵根據(jù)患者的癥狀,有些患者血壓低,有頭暈、乏力、冬天怕冷等表現(xiàn),多見(jiàn)于比較虛... 倪建芳│浙江省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(82540)
對(duì)于血壓低的處理關(guān)鍵根據(jù)患者的癥狀,有些患者血壓低,有頭暈、乏力、冬天怕冷等表現(xiàn),多見(jiàn)于比較虛...
倪建芳│浙江省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(82540)
導(dǎo)致老年人血壓低的原因有很多,很多疾病和藥物都可能會(huì)導(dǎo)致血壓低,比如心臟疾病可能會(huì)導(dǎo)致心輸出量減少,比如心肌梗死、心臟瓣膜疾病、心率的異常加快、心率異常緩慢或者其他的心臟節(jié)律異常,這些疾病損害心臟的泵血能力。細(xì)菌感染過(guò)程中,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可導(dǎo)致小動(dòng)脈擴(kuò)張、脫水、出血或者腎臟疾病,均可使血容量減少。有些腎臟疾病損害腎臟,使返回血管的液體減少,導(dǎo)致尿液中大量液體的丟失。神經(jīng)系統(tǒng)疾病可使控制傳感器的器官之間,代償機(jī)制的信號(hào)傳導(dǎo)神經(jīng)損傷。此外,隨著人們年齡的增長(zhǎng),代償機(jī)制應(yīng)對(duì)血壓改變的代償逐漸緩慢。要根據(jù)血壓低的原因糾正血壓,比如脫水要大量的補(bǔ)水,出血要止血,根據(jù)情況糾正患者血壓。
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/04/05收聽(tīng)(10692)
"很多人都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己平時(shí)血壓較低,但是并沒(méi)有什么不舒服的癥狀。其實(shí),很多人尤其是女孩子、老年人,血壓低是比較普遍的,這與人體的先天性的血壓低、平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較少等都有關(guān),只要可以滿(mǎn)足自身需求,不會(huì)出現(xiàn)頭暈、黑曚、暈厥等情況,劇烈運(yùn)動(dòng)后也不會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧癥狀,這些都是屬于正常的,不需要刻意追求數(shù)據(jù)上的達(dá)標(biāo)。但是也不排除有一些疾病導(dǎo)致的低血壓,比如老年性的體位性低血壓,人體從平躺或者坐著突然站立后出現(xiàn)一過(guò)性的頭暈;也不能排除老年人因?yàn)橄来蟪鲅蛘咄鈧麑?dǎo)致的血容量不足進(jìn)而導(dǎo)致的低血壓;其他情況比如說(shuō)是中毒、嚴(yán)重的感染等引起的休克,血壓也是偏低的。"
2019/06/24收聽(tīng)(28022)
"如果老年人之前血壓正常,隨著年齡增大逐步出現(xiàn)血壓降低,具體發(fā)生可能有以下原因,1、老年人由于動(dòng)脈硬化、血管彈性下降、飲食不好所出現(xiàn)的血壓調(diào)節(jié)異常而出現(xiàn)血壓下降;2、心臟功能不好、心率減慢從而引起血壓下降;3、本身有高血壓,正在服用降壓藥,藥品使用不當(dāng)導(dǎo)致的降壓過(guò)度;4、老年人壓力感受器敏感性下降,對(duì)于血壓的調(diào)節(jié)能力就會(huì)減弱,常會(huì)導(dǎo)致血壓有所下降;綜上所述,如果出現(xiàn)老年人血壓降低,根據(jù)情況以及是否出現(xiàn)癥狀,及早對(duì)癥治療,預(yù)防低血壓引起大腦供血不足導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生。"
2019/06/24收聽(tīng)(19708)
老年人血壓如果低于90/60mmHg,稱(chēng)之為低血壓。低血壓主要表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊、站立不... 李麗芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/30播放(71270)
老年人血壓如果低于90/60mmHg,稱(chēng)之為低血壓。低血壓主要表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊、站立不...
李麗芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/30播放(71270)
老年人是高血壓好發(fā)人群,但血壓偏低的情況也較為多見(jiàn),原因較多,具體情況如下:1、... 倪建芳│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/20播放(53182)
老年人是高血壓好發(fā)人群,但血壓偏低的情況也較為多見(jiàn),原因較多,具體情況如下:
1、...
2023/09/20播放(53182)
"如果高血壓的老人突然出現(xiàn)血壓偏低的情況,在臨床中有以下幾種情況:1、老人特別容易出現(xiàn)體位性低血壓,當(dāng)久坐或者久躺之后突然起立,就會(huì)出現(xiàn)血壓偏低的情況。這是由于植物神經(jīng)功能紊亂、頸動(dòng)脈竇,及其它壓力感受器功能調(diào)節(jié)失常,導(dǎo)致的這種情況,在老年人群中非常多見(jiàn)。建議老人在體位變化時(shí)一定活動(dòng)要慢。2、老年人口服過(guò)量降壓藥,也可以出現(xiàn)血壓偏低的情況。老年人由于記憶失靈,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)多服降壓藥的情況,一旦出現(xiàn)多服加服降壓藥,就會(huì)導(dǎo)致血壓偏低。這時(shí)要適當(dāng)?shù)仄教?,多喝鹽水,必要時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,甚至要用靜脈升壓藥調(diào)整血壓。"
2020/03/12收聽(tīng)(24664)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書(shū)英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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