現(xiàn)在一些多媒體或網(wǎng)絡(luò)上能看到超聲介入、超聲督導(dǎo)、宮腔鏡下、微管治療等各樣無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù),但實(shí)際上更多的是噱頭。從無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的角度上而言,無(wú)論采用什么手術(shù)方式,都是在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)采取麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)。
不過(guò)同時(shí)借助其他監(jiān)視手段,如借助超聲監(jiān)視,幫助判斷子宮的位置和大小,及進(jìn)行負(fù)壓吸引時(shí)位置是否正確,有沒(méi)有可能出現(xiàn)較大的妊娠組織和蛻膜殘留而導(dǎo)致人流不全,有利于減少子宮穿孔的機(jī)會(huì)。很多醫(yī)院在進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí),會(huì)應(yīng)用超聲監(jiān)視的輔助檢查手段。
還有些特殊位置的人工流產(chǎn),如之前高度懷疑出現(xiàn)瘢痕妊娠、宮角妊娠等異位妊娠,盡管在宮腔內(nèi),但是位置不正常,容易導(dǎo)致人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)出現(xiàn)大量出血。
可是目前在人工流產(chǎn)手術(shù)前沒(méi)有辦法明確確認(rèn),貿(mào)然采取開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)無(wú)疑給女性帶來(lái)更大創(chuàng)傷,在診斷不是特別明確時(shí)也可以應(yīng)用宮腔鏡探查,確定妊娠囊位置。
如果出了急性出血,可以借助于宮腔鏡的電凝設(shè)備幫助止血。如果確定是瘢痕妊娠或?qū)m角妊娠,即使是宮腔鏡下人工流產(chǎn)手術(shù),可能也沒(méi)有辦法達(dá)到應(yīng)有的目的。
其他微管或微創(chuàng)等更多是噱頭,從臨床指導(dǎo)意義上而言并沒(méi)有多大價(jià)值,微管還是需要根據(jù)孕囊大小采取負(fù)壓吸引器的口徑。