首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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糖尿病的遺傳,一般是2型糖尿病。1型糖尿病與免疫有關(guān),β細胞功能被破壞,與遺傳關(guān)系不大。
2型糖尿病有非常強的遺傳背景,如果家族中有糖尿病病人,自身不是特別重視,包括飲食、運動,或者自身偏胖、喜好美食、不愛運動,將來患2型糖尿病的風險會很高,且呈明顯的年輕化趨勢,可能20-50歲即可發(fā)病。
糖尿病的遺傳主要指2型糖尿病,其他類型包括1型糖尿病,家族傾向不重。尤其是1型糖尿病,主要是與自身免疫有關(guān)。比如雙胞胎,如果一個得,另一個也得,這個背景非常大,因為自身免疫的病毒抗體較強。2型糖尿病,如果父母有,兄弟姐妹也會有,遺傳背景較強,主要與遺傳、基因有很大關(guān)系。
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"糖尿病先天主要是指糖尿病的遺傳情況,糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型的糖尿病,臨床上見得最多的是1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病的發(fā)病主要和遺傳因素、自身免疫缺陷以及病毒感染有關(guān),常見的病毒有柯薩奇病毒、腺病毒、腮腺病毒。1型糖尿病多見于青少年,是胰島素絕對缺乏型糖尿病,需要終身注射胰島素治療。2型糖尿病是發(fā)病人群最多的一類糖尿病,發(fā)病原因是多基因遺傳加上環(huán)境因素,包括過重、肥胖、冠心病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥,其中肥胖是導致2型糖尿病發(fā)生的最大誘因。肥胖以后脂肪細胞增生肥大,其代謝產(chǎn)物對骨骼肌的胰島素轉(zhuǎn)導產(chǎn)生抑制作用,容易發(fā)生胰島素抵抗而導致糖尿病。有糖尿病家族史的患者一定要控制體重、避免肥胖,以免發(fā)生糖尿病。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/20收聽(12444)
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型的糖尿病,2型糖尿病的發(fā)病機制是多基因遺傳加環(huán)境因素,包括年齡、性別、體重過大、肥胖等等。2型糖尿病屬于多基因遺傳,就是不是一個位點發(fā)生了遺傳,是有很多位點都有可能遺傳糖尿病。糖尿病患者的子女發(fā)生糖尿病的幾率是正常人的3-5倍,所以糖尿病患者的子女要嚴格控制飲食,不要體重過大、肥胖,因為肥胖是發(fā)生糖尿病的最主要誘因。肥胖以后使得胰島素的敏感性下降,容易產(chǎn)生胰島素抗體,繼而發(fā)生糖尿病。糖尿病的遺傳有可能是下一代遺傳,也可能隔代遺傳,因為遺傳度偏大,因人而異。
2020/03/21收聽(72396)
"糖尿病1型、2型是糖尿病的兩種類型。糖尿病可以簡單分為1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。最常見的是2型糖尿病,占所有糖尿病的90%以上。2型糖尿病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而引起的一種很復雜的遺傳性疾病,發(fā)病機理很多,主要有兩大方面:第一方面是胰島素分泌缺乏;第一方面是機體組織對胰島素不敏感,這兩方面原因?qū)е铝搜堑纳?。治療上可以使用口服降糖藥控制血糖,?型糖尿病病程過長,胰島素分泌功能很差的時候,需要加用胰島素來控制血糖。1型糖尿病占所有糖尿病的5%左右,主要是由于自身免疫反應破壞了胰島β細胞,導致胰島素分泌絕對缺乏,必須終身依賴胰島素治療來控制血糖。"
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2019/02/14收聽(18250)
1型糖尿病是胰島β細胞完全破壞,引起胰島素絕對缺乏導致的糖尿病,常見于青少年患者,起病急,糖尿病三多一少癥狀明顯,如未及時診斷治療,容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒;常無家族史,患者常為消瘦體型,對胰島素治療敏感,口服降糖藥物治療無效;體內(nèi)糖尿病自身抗體常陽性。2型糖尿病是遺傳因素和各種環(huán)境因素,如肥胖、體力活動過少等引起的以胰島素抵抗和胰島素分泌不足為發(fā)病機制的糖尿病,常在40歲以后發(fā)病,目前發(fā)病有年輕化的趨勢;起病常緩慢,癥狀一般不明顯,常有明顯的糖尿病家族史,體型多肥胖,口服降糖藥物治療有效,晚期需要聯(lián)合或者替換為胰島素治療。
谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(65632)
糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,只要血糖控制良好,避免并發(fā)癥的發(fā)生,兩種糖尿病均不嚴重;... 楊建梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/08播放(59450)
糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,只要血糖控制良好,避免并發(fā)癥的發(fā)生,兩種糖尿病均不嚴重;...
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/08播放(59450)
"1型糖尿病和2型糖尿病相比,1型糖尿病相對會更重,因為1型糖尿病的發(fā)病年齡比較年青,患者多尿、口干、多飲等癥狀也比較明顯。1型糖尿病容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,這一類型的糖尿病患者血糖比較脆,也就是波動性比較大,不太好調(diào),需要終身使用胰島素治療。2型糖尿病相對發(fā)病年齡要大,一般都是中老年人起病,現(xiàn)在也有年輕化的趨勢,酮癥的傾向并不是很明顯,患者可以早期通過生活方式的干預降糖。后期如果降糖不達標,還可以啟動藥物,晚期可能也是需要胰島素降糖,但相對血糖要好控制。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/16收聽(58546)
糖尿病分為一型、二型、特殊類型和繼發(fā)型,診治過程中常見二型和少量一型糖尿病。一型糖尿病多發(fā)于年... 袁力│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/01/18播放(82576)
糖尿病分為一型、二型、特殊類型和繼發(fā)型,診治過程中常見二型和少量一型糖尿病。一型糖尿病多發(fā)于年...
袁力│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/01/18播放(82576)
"糖尿病1型和2型,哪個更嚴重,主要是取決于患者平常血糖控制的情況,以及患者伴有糖尿病并發(fā)癥的嚴重情況。如果患者平常血糖控制的非常好,不管是1型糖尿病還是2型糖尿病,伴有糖尿病并發(fā)癥也比較輕,這種情況下就是屬于比較輕的一種類型。其實,不管是1型糖尿病還是2型糖尿病,如果患者平常的血糖管理的非常不好,在早期就出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥,比如嚴重的糖尿病腎病或者嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變,另外,包括有糖尿病相關(guān)的大血管病變,出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥,標志著病情是比較嚴重的。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(58994)
2型糖尿病有一定的遺傳傾向,但不是100%遺傳。2型糖尿病主要是對遺傳環(huán)境易感性的遺傳,也就是直系親屬,即父母一代因為肥胖、平時活動量比較少、體重超標而患有2型糖尿病,如果到子女這一代體重也超標,平時很少活動,進食高熱量食物比較多,在這種環(huán)境因素的作用下就非常容易患2型糖尿病。隨著生活水平的提高,2型糖尿病的發(fā)病率逐漸增高,尤其是呈現(xiàn)年輕化的趨勢。所以如果直系親屬中有患2型糖尿病的人,孩子一定要加強有氧運動,控制體重,盡量使體重在標準范圍以內(nèi),就會減少糖尿病的發(fā)生。
劉紅波│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/04/02收聽(36208)
"2型糖尿病是指各種原因所造成的以胰島素抵抗為主,或者是同時伴有胰島素分泌不足的一種糖尿病的類型。2型糖尿病特點:第一、肥胖患者居多,肥胖容易造成胰島素抵抗,所以2型糖尿病患者在發(fā)病早期的時候,胰島素分泌水平是偏高的,這和嚴重的胰島素抵抗有關(guān)。第二、2型糖尿病一般在開始治療的時候是不需要依賴胰島素的,因為2型糖尿病患者本身胰島是可以分泌胰島素的。另外,2型糖尿病的患者發(fā)病的時候癥狀并不是特別明顯,而且起病比較隱匿,很多患者沒有特別明顯的臨床癥狀,但是血糖已經(jīng)比較高了,以上是2型糖尿病的特點。"
2019/02/09收聽(50922)
"糖尿病二型,也就是2型糖尿病,可發(fā)生于任何年齡,但40歲以上多見。多數(shù)病人起病緩慢、臨床癥狀較輕或沒有任何癥狀、體型肥胖、無明顯誘因下無酮癥酸中毒出現(xiàn)傾向?;灆z測胰島素水平在基礎和葡萄糖刺激后,反應可正常、略低于正?;蚋哂谡?,但分泌高峰延遲、自身免疫抗體陰性。早期飲食控制、運動治療、口服藥物治療等有效,但是隨著β細胞功能的衰竭,到疾病晚期部分病人仍然需要胰島素治療。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/10/28收聽(54254)
2型糖尿病的發(fā)病主要是由于遺傳背景以及環(huán)境因素共同造成,遺傳背景是指2型糖尿病患者有家族史,如... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/08/21播放(81544)
2型糖尿病的發(fā)病主要是由于遺傳背景以及環(huán)境因素共同造成,遺傳背景是指2型糖尿病患者有家族史,如...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/08/21播放(81544)
"二型糖尿病的早期特點,人體內(nèi)的血糖處于較高的水平狀態(tài),早期癥狀可能是沒有明顯的癥狀。但會伴隨著乏力、口渴、多汗、性情暴躁等癥狀。但隨著二型糖尿病的發(fā)展,會逐漸出現(xiàn)身體消瘦、視野模糊、多飲、多食、多尿、體重減輕、注意力不集中、記憶力衰退等癥狀。部分人皮膚還會出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢、皮膚干燥等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)雙下肢浮腫或發(fā)涼、性功能減退、性欲下降、女性月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、泌尿系感染等癥狀。二型糖尿病患者如果不注意調(diào)理,會引起人體內(nèi)血糖水平上升過高,進而會引起許多不良的心血管疾病并發(fā)癥,需要引起重視及時治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/07收聽(30584)
"二型糖尿病的發(fā)生就是除了胰島素分泌不足,它的這種不足是相對不足,不像一型糖尿病的胰島素分泌是絕對缺乏的必須要進行替代。對于二型糖尿病的胰島細胞是能夠分泌胰島素的,但是胰島素不夠用或者身體的其他的細胞、其他的器官比如肝臟、骨骼肌、脂肪對于胰島素不敏感,造成了胰島素不能夠正常地發(fā)揮作用,也就是胰島素抵抗,這樣的糖尿病稱為二型糖尿病。對于二型糖尿病的治療,胰島素只是治療手段之一,其他的促進β細胞來分泌胰島素以及改善胰島素抵抗,也是二型糖尿病的治療方法。"
卜石│中日友好醫(yī)院
2017/07/26收聽(83326)
"Ⅱ型糖尿病也被稱為非胰島素依賴型糖尿病,或成年發(fā)病型糖尿病。Ⅱ型糖尿病是由于胰島素協(xié)助葡萄糖進入細胞代謝的功能下降,胰島素分泌相對不足,或機體對胰島素反應性下降,導致血糖升高。約占糖尿病患者總數(shù)的90%,多發(fā)于40歲以上的成年人或老年人,有明顯的家族遺傳性。該型患者多數(shù)體型較肥胖,起病比較緩慢、隱匿,三多一少(多飲、多尿、多食、消瘦)的癥狀可以不明顯,多數(shù)患者無任何癥狀,在健康體檢或其他疾病就診時被發(fā)現(xiàn)。從發(fā)現(xiàn)時慢性并發(fā)癥的檢出情況看,確診時患者往往病程有5-10年。多數(shù)患者在飲食控制及口服降糖藥治療后,可穩(wěn)定控制血糖,較少出現(xiàn)酮癥酸中毒。但有些患者,尤其是糖尿病史較長的老年糖尿病患者,會出現(xiàn)胰島素的嚴重缺乏,需要用外源性胰島素控制血糖。"
2019/07/20收聽(72958)
2型糖尿病是糖尿病當中的一個類型,也是糖尿病的主要構(gòu)成類型。2型糖尿病占到所有糖尿病人數(shù)的90... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(29553)
2型糖尿病是糖尿病當中的一個類型,也是糖尿病的主要構(gòu)成類型。2型糖尿病占到所有糖尿病人數(shù)的90...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(29553)
"糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它類型的糖尿病,這是糖尿病的分型。比較常見的臨床上是1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病是由遺傳因素,加上自身免疫缺陷以及病毒感染。常見的病毒有腮腺病毒、柯薩奇病毒,三個因素同時作用于患者而發(fā)生糖尿病,多是胰島素絕對缺乏,患者需要終身使用胰島素。2型糖尿病患者是多基因遺傳加環(huán)境因素,環(huán)境因素包括年齡、過重、肥胖、冠心病、高血壓等。由于2型糖尿病是多基因遺傳,其中肥胖是發(fā)生糖尿病的最主要誘因。肥胖以后脂肪細胞變大,脂肪細胞代謝產(chǎn)物堆積到肝外的一些組織,比如肌肉組織、脂肪組織,影響了胰島素的敏感性,也就是發(fā)生了胰島素抵抗而導致了肥胖。所以其父母如果有糖尿病,子女是發(fā)生糖尿病較正常人高4-5倍,所以糖尿病的家屬一定要注意不能肥胖,因為肥胖就可誘發(fā)糖尿病,這是2型糖尿病的特點。2型糖尿病可以用口服藥物治療,也可以用胰島素治療,具體采用哪種方案由臨床醫(yī)師給予正確的評估。"
2020/04/07收聽(67456)
糖尿病是常見病和多發(fā)病,糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它類型糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病人數(shù)的80%-90%左右。2型糖尿病的發(fā)生與多基因遺傳和環(huán)境因素影響非常密切,多基因遺傳是指不是一個基因突變導致,而是很多基因都會影響發(fā)生糖尿病。環(huán)境因素中,體重過大、肥胖、冠心病、高血壓、高脂血癥、痛風都與糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)。有糖尿病遺傳史的人群一定不能肥胖,肥胖是導致2型糖尿病發(fā)生的最主要原因,肥胖以后脂肪細胞增生、肥大、代謝產(chǎn)物增多,對骨骼肌的胰島細胞信號轉(zhuǎn)導有很大影響,容易產(chǎn)生胰島素抵抗。
2020/05/26收聽(48444)
"二型糖尿病并不像一型糖尿病是胰島素的絕對缺乏,二型糖尿病主要是胰島素抵抗,胰島β細胞不得已分泌更多的胰島素幫患者把血糖降下去,但是β細胞又分泌不了太多的胰島素,以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足,導致患者血糖偏高的情況。晚期隨著β細胞的衰竭,患者可以出現(xiàn)以胰島素分泌不足為主,伴有胰島素抵抗的情況。從發(fā)病機制可以看出臨床表現(xiàn),患者一般是體型偏胖的人,因為過度的脂肪囤積,可以導致患者胰島素抵抗。發(fā)病年齡比較晚,一般是中老年發(fā)病,現(xiàn)在也有發(fā)病年齡趨勢年輕化的情況?;颊呷嘁簧俚陌Y狀并不是很明顯,患者常常以乏力、疲倦的非特異性表現(xiàn)就診,一般會有糖尿病的家族史。還可以從口服糖耐量試驗來看,同時抽取胰島素和C肽,看胰島素和C肽的分泌水平,是不是在兩個小時胰島素和C肽達到高峰,從這個方面可以幫助診斷二型糖尿病。"
2019/07/27收聽(17518)
一型糖尿病,主要由于體內(nèi)胰島功能受損,引起胰島分泌功能下降,胰島素分泌不足所致。血清胰島素,及... 袁子馨│鄂鋼醫(yī)院 2023/05/12播放(75958)
一型糖尿病,主要由于體內(nèi)胰島功能受損,引起胰島分泌功能下降,胰島素分泌不足所致。血清胰島素,及...
袁子馨│鄂鋼醫(yī)院
2023/05/12播放(75958)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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