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    急性尿毒癥怎么引起的

    2023-12-12 12:11播放 :

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    導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性尿毒癥的原因包括腎前性、腎性和腎后性等,具體如下:

    1、腎前性原因:比如患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉以后,造成腎臟供血減少,或者為急性心力衰竭、心臟射血減少,導(dǎo)致腎臟血流也就減少。或者應(yīng)用某些藥物,造成供應(yīng)腎臟的血管收縮;

    2、腎性原因:比如急進(jìn)性腎小球腎炎、急性腎小管間質(zhì)性腎炎等,也可以造成尿毒癥,是腎臟本身的腎小球、腎小管等結(jié)構(gòu)所致;

    3、腎后性原因:即患者的尿液不能及時(shí)經(jīng)過尿道排出體外,見于膀胱憋尿過多,導(dǎo)致膀胱壓力太高無法排尿,輸尿管出現(xiàn)積水,導(dǎo)致雙側(cè)腎盂積水,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性尿毒癥。通?;颊呓?jīng)過及時(shí)的導(dǎo)尿以后,尿毒癥就會(huì)緩解。

    對(duì)于急性尿毒癥的患者,要從病史、化驗(yàn)檢查、查體,綜合分析判斷導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性尿毒癥的原因。

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    急性尿毒癥能治好嗎

    "急性的尿毒癥其實(shí)從概念上來講,是不準(zhǔn)確的概念,因?yàn)槟蚨景Y是專指慢性腎功能衰竭發(fā)展到的最后階段,而急性尿毒癥為什么有的人這么說,就是因?yàn)樗麄冋J(rèn)為肌酐的升高,腎功能的惡化就叫尿毒癥了,這個(gè)概念上是不準(zhǔn)確的,大多數(shù)的急性尿毒癥應(yīng)該叫急性腎功能損傷,而急性腎功能損傷大多數(shù)是可以治愈的。從急性腎損傷的原因來講,可以分為腎前性的、腎性的和腎后性的,具體來講腎前性的就是指發(fā)生在腎臟環(huán)節(jié)以前造成的腎功能損傷,比如容量的不足、低血壓等原因,糾正容量不足和低血壓以后,腎臟的功能、靜脈灌注也就可以恢復(fù)正常狀態(tài)。而急性的腎本身的損傷,腎臟的損傷大多數(shù)跟藥物或者食物有關(guān)系,比如說有些藥物的中毒,臨床上用到的氨基糖苷類的抗生素、非甾體抗炎藥等,祛除了這些藥物的損害以后,或者說經(jīng)過短期的腎臟的替代治療,腎功能大多數(shù)也是可以恢復(fù)的。腎后性腎功能損傷是指輸尿管或者腎盂的梗阻,尤其是雙側(cè)的梗阻或者對(duì)有些孤立腎的病人,也就是只有腎臟的病人,產(chǎn)生梗阻以后造成的腎功能損傷,及時(shí)的解除梗阻因素,腎功能也就可以慢慢的恢復(fù)了。所以總體來講,急性尿毒癥是比較不規(guī)范的概念,但大多數(shù)的急性尿毒癥是可以治愈的。"

    語音時(shí)長02:36''

    張洪憲北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2020/03/26收聽(45142)

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