山西白求恩醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟病喘不上氣多見于心力衰竭，尤其是左心衰竭。左心衰急性期一定要到醫(yī)院就診，進(jìn)行利尿治療，減輕心臟負(fù)擔(dān)，喘息會(huì)明顯減輕。
在沒有禁忌癥的情況下，給予強(qiáng)心藥物讓心臟功能短期內(nèi)改善，使用硝酸甘油等擴(kuò)張血管藥物，在血壓允許情況下擴(kuò)張血管，減少心臟回心血量，明顯減輕心臟負(fù)擔(dān)，病人喘息會(huì)明顯改善。解決心衰病人喘的問題，一定是要減輕心臟負(fù)擔(dān)，讓心臟功能恢復(fù)。
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"心臟病、喘不上來氣，首先要用救心丸治療，或者服用單硝酸異山梨酯控制冠狀動(dòng)脈的缺血、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌的供血量，注意休息，最好是臥床，看看有沒有好轉(zhuǎn)。如果不行，則需要去醫(yī)院的心內(nèi)科就醫(yī)，讓醫(yī)生仔細(xì)的檢查身體、做一個(gè)心電圖檢查、化驗(yàn)一下心肌酶，以及做心臟的彩超、心血管的造影，通過冠脈造影能夠看一下心肌的缺血情況，明確病因后，再做進(jìn)一步的針對性治療。平時(shí)要注意不能情緒波動(dòng)太大，有時(shí)候情太著急、生氣，也會(huì)造成心肌供血缺失，引起喘不上氣，或者經(jīng)常性的熬夜、勞累過度也會(huì)引起。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/24收聽(66076)
如果喘不上氣是心臟病引起，應(yīng)該是比較重的心臟病，或者是比較明顯的心肌缺血，包括嚴(yán)重的心絞痛、急... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/10播放(34382)
如果喘不上氣是心臟病引起，應(yīng)該是比較重的心臟病，或者是比較明顯的心肌缺血，包括嚴(yán)重的心絞痛、急...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/10播放(34382)
喘不上氣來需要采取的具體措施，取決于其病因和伴隨的臨床癥狀，臨床上常見的有呼吸系統(tǒng)的疾病，比如喘息性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候可以選擇使用糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德霧化液，支氣管擴(kuò)張劑，比如沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液、異丙托溴氨霧化液等。其霧化吸入治療，達(dá)到平喘、止咳的目的。如果合并有細(xì)菌感染，可以選擇使用抗生素，比如青霉素、阿莫西林、頭孢哌酮等。另外臨床上也見于心血管系統(tǒng)疾病，如冠心病引起的心肌梗塞、心絞痛。這個(gè)時(shí)候要及時(shí)的、適當(dāng)?shù)呐P床休息、吸氧，并且隨時(shí)急診科就診，含服心痛定、硝酸甘油等，隨時(shí)監(jiān)測生命體征變化以調(diào)整治療方案。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(78680)
"除了胸悶氣喘之外，有無咳嗽、咳痰、心慌胸疼、鼻塞流涕、發(fā)熱以及肌肉關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，有無其他的誘因，比如受涼感冒、情緒激動(dòng)或者是休息不好的。出現(xiàn)這種癥狀，建議行心電圖、胸部CT、心臟彩超、血常規(guī)等檢查，了解心肺有無相關(guān)的實(shí)質(zhì)性的疾病，查明病因之后對癥治療。要注意休息，有條件的可以吸氧，預(yù)防受涼，同時(shí)監(jiān)測體溫的變化，避免勞累和情緒激動(dòng)，清淡飲食，保持大便的通暢。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(47118)
如果是家人或者本人出現(xiàn)喘不上氣的癥狀，首先要了解有沒有基礎(chǔ)疾病，首先了解病因是最主要的。呼吸困... 彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/11播放(79618)
如果是家人或者本人出現(xiàn)喘不上氣的癥狀，首先要了解有沒有基礎(chǔ)疾病，首先了解病因是最主要的。呼吸困...
彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/11播放(79618)
"喘不上氣要分情況來判斷，需區(qū)分是靜息狀態(tài)下還是運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)喘不上氣來。如果是在激烈運(yùn)動(dòng)之后，大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)喘不上氣來的現(xiàn)象，這是屬于代償性的生理現(xiàn)象，一般通過休息就可以得到緩解。如果是輕微的活動(dòng)，或者是在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)喘不上氣來的情況，多表明存在疾病的可能。如果是年輕人突然出現(xiàn)喘不上氣，多見于支氣管哮喘或者自發(fā)性氣胸，而如果是逐漸的出現(xiàn)喘不上氣，要警惕先天性心臟病的可能。如果是老年人出現(xiàn)喘不上氣，除了可能是支氣管哮喘外，還可見于慢性阻塞性肺疾病、心功能不全(心衰)等情況。因此，靜息狀態(tài)下出現(xiàn)喘不上氣，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況分析，做出相應(yīng)的診斷和治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/06/24收聽(17856)
"臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)喘不上氣的因素比較多，有可能是由于以下幾個(gè)方面的因素引起的：1、有可能是由于心臟疾患所導(dǎo)致的，當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛、冠心病等疾病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)喘不上氣、呼吸困難的癥狀，同時(shí)患者還會(huì)伴有心前區(qū)疼痛等癥狀，這種情況患者可以通過含化硝酸甘油，或者速效救心丸等藥物，可以緩解癥狀。2、有可能是由于肺部疾患所導(dǎo)致的，如果患者患有慢性阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。也有可能是患者出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作期引起的，也有可能是氣管、支氣管出現(xiàn)急性感染引起的。當(dāng)患者出現(xiàn)喘不上氣的癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行診治。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(35756)
氣短喘不上氣可能是呼吸系統(tǒng)疾病，也可能是心源性、嚴(yán)重貧血導(dǎo)致，不同的病因治療方法不同，應(yīng)給予相... 謝紹華│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/25播放(90896)
氣短喘不上氣可能是呼吸系統(tǒng)疾病，也可能是心源性、嚴(yán)重貧血導(dǎo)致，不同的病因治療方法不同，應(yīng)給予相...
謝紹華│宜春市人民醫(yī)院
2023/09/25播放(90896)
"如果孕婦喘不上氣，不是非常嚴(yán)重，平時(shí)可多注意休息，保持充足的睡眠，能夠有效的改善這一癥狀，也可以通過適當(dāng)?shù)牡綉敉膺M(jìn)行身體鍛煉的方法進(jìn)行調(diào)理。孕婦每天到戶外進(jìn)行散步，大概30分鐘左右的時(shí)間，能夠有效的預(yù)防喘不上來氣的癥狀。很多女性在孕晚期會(huì)出現(xiàn)喘不上來氣的現(xiàn)象，在胎兒生長發(fā)育到一定程度后，由于胎兒的快速生長，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的面積壓迫過大，而造成心臟、肺部等組織會(huì)多少存在刺激影響，這種情況下可能會(huì)導(dǎo)致很多女性出現(xiàn)喘不過來氣的現(xiàn)象。所以應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整，避免出現(xiàn)胎兒缺氧的癥狀，如果十分嚴(yán)重可到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過吸氧的方法進(jìn)行調(diào)理。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2018/10/22收聽(86108)
"劇烈運(yùn)動(dòng)之后喘不上氣，這種情況可見于機(jī)體心肺功能不良，平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少，突然劇烈運(yùn)動(dòng)后，心肺功能不能適應(yīng)。另外，可能是運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)的哮喘，出現(xiàn)支氣管痙攣、支氣管平滑肌的收縮，引起呼吸道的管腔變窄，通氣功能下降，引起呼吸困難、氣喘。此時(shí)可以檢測血常規(guī)，必要時(shí)拍胸片，做肺功能的檢查，立即休息，保持心境平靜，可以霧化吸入擴(kuò)張支氣管的藥物，必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴止喘的藥物，根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整診斷和治療的方案。"
2018/06/20收聽(24114)
患者出現(xiàn)咳嗽、氣喘，而且出現(xiàn)喘鳴聲，醫(yī)學(xué)上通常由兩種原因引起，處理分析如下：1、... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/20播放(37484)
患者出現(xiàn)咳嗽、氣喘，而且出現(xiàn)喘鳴聲，醫(yī)學(xué)上通常由兩種原因引起，處理分析如下：
1、...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/20播放(37484)
老年人呼吸困難、喘不上氣多見于心臟和肺臟的原因，可根據(jù)病因進(jìn)行治療，其表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)。第一、通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的方式針對心力衰竭導(dǎo)致的呼吸困難進(jìn)行治療，快速利尿可以最大限度降低循環(huán)血量，使心衰癥狀得到一定的糾正。第二、肺臟疾病導(dǎo)致呼吸困難，通過抗生素的應(yīng)用進(jìn)行抗炎、化痰、平喘綜合治療，適當(dāng)吸氧對改善老年人癥狀也有幫助。第三、適當(dāng)應(yīng)用中藥方劑、中成藥進(jìn)行對癥治療，比較常見的是參苓白術(shù)散以及四逆湯等對患者病情進(jìn)行搶救。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/21收聽(76704)
"冠心病的患者如果喘不上氣，此時(shí)屬于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄、痙攣而導(dǎo)致氧合不足，動(dòng)脈血氧飽和度下降，二氧化碳分壓過高，氧分壓過低。此時(shí)需要患者立即撥打120急救電話，并且及時(shí)應(yīng)用藥物，可以在舌下含服硝酸甘油或者輔酶Q10等藥物，都有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善供血、供氧的作用。如果家中有制氧機(jī)或者氧氣瓶、氧氣袋，此時(shí)可以行吸氧治療。另外，上述患者應(yīng)積極到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)全面的治療，服用抗血小板聚集藥、他汀類降脂藥，還應(yīng)該根據(jù)情況選擇對癥藥物。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/13收聽(15168)
"一氧化碳中毒如果喘不上氣來，屬于不良?xì)怏w中毒的一種典型的臨床癥狀，患者必須迅速脫離中毒的環(huán)境，來到陰涼、干燥且通風(fēng)的環(huán)境中進(jìn)行醫(yī)治，然后迅速撥打120電話，盡快轉(zhuǎn)移到能做高壓氧的醫(yī)院進(jìn)行下一步治療。對于一氧化碳中毒的最佳治療方法是氧氣治療，可以先行氧氣袋吸氧或者氧氣瓶吸氧，直到能到醫(yī)院去進(jìn)行高壓氧艙治療為止，同時(shí)還可以應(yīng)用腦細(xì)胞的保護(hù)劑，例如腦蛋白水解物或者腦細(xì)胞的活化劑，如醒腦靜等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)對于嚴(yán)重一氧化碳中毒導(dǎo)致腦病的患者，還可以應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水來降低顱內(nèi)壓，都可以緩解一氧化碳中毒喘不上氣的癥狀。"
2020/01/20收聽(97140)
"心梗(心肌梗死)患者喘不上氣，考慮目前存在心肌梗死導(dǎo)致的心力衰竭，當(dāng)患者患有急性心肌梗死以后，會(huì)引起心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血、損傷，甚至壞死。心肌細(xì)胞不能再生，一旦壞死之后，就會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，容易引起心力衰竭。如果引起左心衰竭，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喘不上氣。建議患者如果存在上述癥狀，必須積極控制原發(fā)疾病，同時(shí)針對病情進(jìn)行治療，常見治療如下：1、冠狀動(dòng)脈支架植入：如果患者是急性心肌梗死，建議立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療，開通血管，這樣可以有效減少心肌的進(jìn)一步死亡，盡可能挽救存活的心肌。2、抗心衰治療：可以應(yīng)用降低前負(fù)荷的藥物，比如應(yīng)用利尿劑氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米等等，也可以應(yīng)用治療后負(fù)荷的藥物，比如硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等等，這些都可以有效降低前后負(fù)荷，通過降低負(fù)荷，心臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)減少，患者的心功能不全、呼吸困難、喘不上氣的癥狀也能夠改善。必要的時(shí)候，對于嚴(yán)重的心力衰竭可能需要進(jìn)行呼吸機(jī)治療。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/12收聽(79002)
"懷孕晚期喘不上氣的感覺，主要是因?yàn)樵龈叩淖訉m底部壓迫心臟和肺部，心臟和肺部正常的功能受到抑制所引起的，部分孕婦可能是因?yàn)閲?yán)重的貧血而出現(xiàn)喘不上氣的感覺。在懷孕晚期孕婦應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整自己的生活習(xí)慣，盡量將門窗定時(shí)打開通風(fēng)使空氣流通，保持室內(nèi)空氣中氧氣充足。飲食應(yīng)當(dāng)注意少食多餐，避免一次性吃的過飽而使胃的體積擴(kuò)大，加重對心臟和肺的壓迫作用。在餐后應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)膩砘刈邉?dòng)，可以促進(jìn)胃腸道的排空功能，避免在餐后立即臥床休息，如果要休息建議考慮采取半臥位。癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可以給予低流量氧氣吸入緩解癥狀。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/19收聽(41522)
突然胸悶、喘不上氣，要根據(jù)具體的情況采取相對應(yīng)的措施：1、年輕人突然胸悶喘不上氣，要考慮兩種情況，有自發(fā)性氣胸，多見于體型瘦高者，多為激烈咳嗽或者激烈運(yùn)動(dòng)后所誘發(fā)，胸片可以發(fā)現(xiàn)肺部透亮無紋理區(qū)，需要立即行胸腔閉式引流或者胸腔穿刺排氣減壓。還有支氣管哮喘急性發(fā)作，多有過敏史且有類似發(fā)作的癥狀。行肺功能過敏原篩查、呼出氣一氧化氮檢測以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)可以明確，治療主要緩解氣道慢性炎癥和舒張支氣管，常用的藥物有硫酸沙丁胺醇、布地奈德等。2、老年人突發(fā)胸悶、喘不上氣，要考慮急性左心衰的可能，尤其是既往有高血壓、冠心病史者。需要立即住院做進(jìn)一步檢查，明確后采取抗心衰治療。老年人還可見于慢性阻塞性肺疾病急性加重，需要給予解痙平喘治療，比如使用氨茶堿、甲潑尼龍等。
2020/01/03收聽(51400)
一直咳嗽喘不上氣來往往需要考慮如下幾種疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管異物、自發(fā)性氣胸等疾病。一直咳嗽喘不上氣來，應(yīng)該到醫(yī)院照胸片或者胸部CT檢查來明確病因，進(jìn)行針對病因治療，可給予吸氧和止咳化痰，如蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等藥物止咳化痰治療.另外要考慮解痙平喘治療，可給予多索茶堿、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，如果患者有氣胸則需切開引流，把氣引出來，患者喘氣才會(huì)好轉(zhuǎn)。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/09收聽(57098)
"如果被氣得喘不過氣來，這是發(fā)生了呼吸性堿中毒。人在生氣的時(shí)候會(huì)大口呼吸，尤其是大口吐氣會(huì)造成體內(nèi)丟失過多的二氧化碳，二氧化碳是酸性的成分。如果丟失的過多，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的環(huán)境偏堿，而造成呼吸性堿中毒，各種原因?qū)е碌倪^度換氣都會(huì)引起呼吸性堿中毒。這時(shí)先要做的就是平靜心情、安靜休息，使呼吸頻率放慢，就可以使癥狀得以緩解。必要時(shí)在口部罩一個(gè)塑料袋，使呼出去的二氧化碳再重新吸收回來，就可以有效地改善呼吸性堿中毒的癥狀。如果癥狀緩解不明顯，就要第一時(shí)間到就近醫(yī)院的急診科就診，必要的時(shí)候應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物使癥狀緩解。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(26956)
"老人突然喘不上氣來多見于肺部疾病和心血管疾病，可根據(jù)以下情況緩解：1、肺部疾病，突然喘不上氣來可見于肺梗塞、自發(fā)性氣胸等等疾病，?？砂橛锌人浴⑿赝?、咯血等等癥狀，需要到醫(yī)院拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗(yàn)等檢查明確診斷，如果缺氧嚴(yán)重，需要吸氧，必要時(shí)要出院治療。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等等，出現(xiàn)心功能不全也可出現(xiàn)喘不上氣來，需要給予利尿藥、擴(kuò)血管藥物，及強(qiáng)心藥物等等治療，如果病情危重，也需要住院治療。"
2021/01/14收聽(93484)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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