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    高血壓的危險分層是怎么回事

    2023-10-25 00:31播放 :

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    患者是否合并嚴(yán)重的并發(fā)癥是衡量高血壓危害的主要原因,是重要的指標(biāo),也可以分為三個危險層次。低度危險者是患者只單純的血壓升高,不合并有血脂升高、血糖升高等,也沒有左心室的肥厚、蛋白尿等情況。

    中度危險者通常指患者血壓增高的同時伴有血脂和血糖的升高,同時伴有左心室肥厚、蛋白尿。此類患者患者必須堅持服藥,改善生活方式,并且至少半年檢查一次靶器官損害情況,比如查心臟、腎臟、腦。

    較危險的重度危險者不僅血壓會增高,血脂也會嚴(yán)重升高,患者患有糖尿病,并且具有心衰、心梗、心絞痛、腎衰、腦梗、腦缺血、腦中風(fēng)等情況,或有短暫腦缺血發(fā)作等癥?;颊咭卺t(yī)生指導(dǎo)下積極配合治療,必須堅持3-6個月進(jìn)行一次靶器官的檢查,以避免有更嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。

    臨床上高血壓分為3級,即1級高血壓、2級高血壓、3級高血壓:1級高血壓收縮壓在140-159mmHg,舒張壓在90-99mmHg;2級高血壓收縮壓在160-179mmHg,舒張壓在100-109mmHg;3級高血壓是收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。

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    高血壓分級及危險分層

    "高血壓分級,目前臨床上常用的高血壓分級是分為三級高血壓,一級高血壓高壓是140-159mmHg,低壓90-99mmHg;二級高血壓收縮壓是160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg;三級高血壓,收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。另外,還有一個單純收縮期高血壓,收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg,這是高血壓的分級。它的危險分層需要根據(jù)以下一些危險因素、靶器官損害,以及臨床合并的狀態(tài)來決定。高血壓常見的危險因素包括性別,男性>55歲,女性>65歲,吸煙、血脂異常,早發(fā)的心血管病的家族史。它是指一級親屬發(fā)病年齡<50歲,腹型肥胖,比如說肥胖體重指數(shù)BMI≥28,缺乏體力活動,高同型半胱氨酸血癥;靶器官損害包括:左室肥厚、頸動脈的內(nèi)膜增厚,或者是斑塊、血肌酐的升高、蛋白尿;臨床合并的疾病包括有:腦血管病,如腦卒中、缺血性、出血性的冠心病、心梗,或者是有心衰、糖尿病腎病、腎功能受損、外周血管的疾病,以及視網(wǎng)膜的病變。它的危險分層,根據(jù)高血壓的分級,以及合并的危險因素,和靶器官的損害程度,可以分為低危、中危、高危和極高危。危險分層級別越高,說明將來發(fā)生心血管的意外,或者事件會越多,越應(yīng)該積極地管理血壓。"

    語音時長02:29''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/18收聽(12770)

    高血壓危險分層是什么

    "高血壓危險分層主要用來判斷10年以后發(fā)生心血管事件的風(fēng)險,一般分為3級高血壓,1級高血壓指收縮壓在140-160mmHg之間,收縮壓≥140mmHg,小于160mmHg,舒張壓≥90mmHg,小于100mmHg,稱為1級高血壓,在1級高血壓不合并其它危險因素的情況下就是高?;蛘叩臀!?級高血壓為收縮壓≥160mmHg,小于180mmHg,舒張壓≥100mmHg,小于110mmHg,2級高血壓本身就有高危因素,10年以后發(fā)生心血管事件的風(fēng)險比較高。3級高血壓就是收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg,收縮壓或舒張壓單獨達(dá)到指標(biāo)就可以診斷為相應(yīng)級別的血壓。3級高血壓可以直接診斷為很高危,很高危的意思就是10年發(fā)生心血管風(fēng)險的比例非常大,高危就是風(fēng)險稍微低點。如果2級高血壓患者合并糖尿病,或者外周血管疾病、動脈硬化性疾病,可以是很高危,心血管的風(fēng)險也比較大。同樣的1級高血壓可能有兩個或以上的危險因素,比如吸煙、糖尿病、動脈硬化性疾病,雖然血壓級別不高,但是它同樣是非常高危的人群,也可以診斷為很高危。"

    語音時長02:00''

    聶少芳華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2019/10/26收聽(86870)

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