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陳金妮
副主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學中心

兒科

小孩反復發(fā)高燒是怎么回事

2023-06-16 07:02播放 :

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小孩子反復發(fā)熱，一般是普通感染，80%小朋友在三天左右退燒。如果是反復發(fā)熱，尤其是發(fā)熱大于兩周，稱為發(fā)熱待查，該疾病的范疇較廣，這種情況必須到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生會進一步查找原因。如果患兒反復發(fā)熱，可進行對癥處理。一般超過38.5℃以上，就可考慮給予嬰兒常用的退熱藥物，先臨時退熱處理。如果是38.5℃以下，可給予物理降溫。

如果患兒不僅高熱，同時還伴有精神萎靡、咳嗽厲害、呼吸急促、身上長皮疹，一定要去醫(yī)院就醫(yī)，判斷其是否合并支氣管炎、肺炎、手足口病等傳染性疾病。病因不同，治療方案也不同。

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小孩老是反復發(fā)高燒是怎么回事

"小孩老是反復發(fā)燒主要有以下幾種原因引起：1、細菌感染，單純的上呼吸感染不會反復發(fā)燒，此類情況可能是下呼吸道感染，比如支氣管肺炎或者支氣管炎。2、有非感染性的疾病，比如結締組織病、風濕、類風濕病都會反復的發(fā)熱。3、在寶寶已經(jīng)發(fā)燒時，飲食上沒有做到進食清淡、易消化的食物，寶寶食用過多不易消化的食物時，身體免疫力會下降也容易出現(xiàn)感染，如果發(fā)燒達到3天以上，要盡快去附近醫(yī)院就診。4、惡性腫瘤，此類情況需要臨床進行具體分析。家長主要在孩子患病期間，做好相應的保暖措施，適當增添衣物，多喝驅散寒氣的熱飲，注意進行體溫的測量，注意給孩子的保暖，避免寶寶受涼，如果是細菌感染引起的，可以應用抗生素藥物來治療。"

語音時長01:39''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/05/26收聽(23014)

小孩發(fā)高燒反復怎么辦

"小孩反復發(fā)高燒，首先要明確診斷病因，考慮孩子是不是存在有某個部位的感染，感染是病毒、細菌，或者其他的病原體，針對這種感染要進行有效的抗感染治療。如果孩子發(fā)高燒，體溫超過38.5℃，要做及時退熱治療，比較簡單、有效的退熱辦法包括藥物治療和物理降溫治療，目前應用于兒童比較安全有效的藥物有兩種：一種是對乙酰氨基酚；另一種是布洛芬。這兩種退燒藥物可以有不同的劑型，比如片劑、滴劑或者肛門用的栓劑。在孩子發(fā)燒的情況下可以根據(jù)孩子的具體狀況，選擇合適的退熱藥物以及合適的劑型。在進行藥物退熱治療的同時還可以進行物理降溫治療，物理降溫就是通過加快體表的散熱，幫助孩子盡快退熱，一般用溫水反復拭擦孩子的身體，幫助孩子退熱。當然，對因治療才最根本、最重要。"

語音時長01:34''

田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2021/01/25收聽(98856)

小孩反復發(fā)高燒怎么辦

"寶寶反復發(fā)燒要積極給予退熱治療、對癥治療、飲食調(diào)節(jié)，必要的時候就醫(yī)：1、退熱治療。寶寶發(fā)燒體溫超過38.5℃,，需要口服退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚，口服退燒藥以后少量多次地喝溫開水，有助于寶寶降溫，寶寶降溫的時候出汗較多，補充水分能夠防止脫水。2、對癥治療。要注意寶寶的伴隨癥狀,，如咳嗽、流鼻涕的時候可以給予清熱解毒的藥物，止咳化痰。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐，要注意飲食，給予止吐、助消化的藥物，寶寶要根據(jù)不同的癥狀給予不同的治療。3、飲食調(diào)整。寶寶發(fā)燒的時候消化功能比較差，要注意飲食，盡量少食多餐，清淡飲食，多吃水果、蔬菜，對于高蛋白、高熱量的食物要盡量不吃或者是少吃。4、就醫(yī)。寶寶如果反復發(fā)燒出現(xiàn)持續(xù)高熱等情況，要及時就診。"

語音時長01:38''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/30收聽(15252)

小孩反復發(fā)高燒到39度怎么辦

"小孩反復發(fā)高燒39℃，需要積極給予治療，有以下幾種：一、寶寶體溫39℃可以口服退燒藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚，口服退燒藥后要少量多次喝溫開水，補充水分，能帶走熱量，幫助寶寶降低體溫，防止出現(xiàn)脫水的情況。二、寶寶高燒39℃，除了口服退燒藥物之外，可以配合物理降溫，如洗溫水澡、溫水擦浴、貼冰貼等，能幫助寶寶降溫。三、寶寶高燒時要注意孩子的精神情況，口服退燒藥后體溫在一個小時左右能下降，如果體溫在38.5℃以下，孩子精神好，吃、喝、睡、玩都正常，一般問題就不大，可以使用退燒藥，間隔4-6個小時一次，進行觀察。如果寶寶高燒不退、精神差，或者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等，需要及時就診。"

語音時長01:27''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/23收聽(40207)

小孩反復發(fā)高燒是什么原因引起的

"反復發(fā)高燒肯定是比較嚴重的問題，大部分發(fā)燒是由感染引起來的，包括病毒、細菌、支原體、衣原體等，還有其他一些罕見的病原體。除此之外，還可以有寄生蟲、腫瘤，都可以引起發(fā)燒，所以還要看孩子有什么其他的伴隨癥狀，比如說哪有不舒服自己會表述，如果小點的孩子不會自己表述，通常就會哭鬧或者看看有沒有嘔吐，有沒有排便的異常，身體一些部位有沒有什么異常的情況。這種情況還是需要到有經(jīng)驗的兒科醫(yī)院做全面的檢查，因為反復發(fā)燒如果不太容易判斷原因，一般都應該以發(fā)熱待查來收入院，做全身的檢查，層層剝繭來找到真正的病因，根據(jù)病因再做正確的治療。"

語音時長01:38''

劉莉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

2020/03/30收聽(24512)

小孩反復發(fā)高燒是什么原因引起的

"發(fā)熱是人體對疾病的一種防御反應，小兒發(fā)熱是兒科許多疾病的一個共同癥狀。孩子發(fā)熱最常見的原因是感染，如果發(fā)熱超過48小時，或者出現(xiàn)咳嗽、嘔吐、精神不振的癥狀，就需要去醫(yī)院就診，然后驗血，看看細菌還是病毒感染，根據(jù)驗血的結果對癥下藥，醫(yī)生也會聽診肺部或者需要拍胸片排除肺炎。有些家長一見孩子發(fā)燒，就趕快吃退燒藥，希望短時間內(nèi)將體溫降下來，這種做法不可取。因為小孩發(fā)燒的原因很多，在沒有弄清楚病情之前就把體溫壓下去，就掩蓋了病情延誤了治療，任何疾病發(fā)燒都有一個過程。孩子發(fā)熱要多喝水，體溫超過38.5℃，可以口服布洛芬或對乙酰氨基酚，退燒藥一天不超過4次。如果發(fā)熱時間特別長，超過5天，要考慮EB病毒感染、支原體肺炎等特殊感染以及川崎病、類風濕性關節(jié)炎等結締組織病的情況，也要及時去醫(yī)院就診，和醫(yī)生共同查找原因。"

語音時長01:54''

張燕霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/11/28收聽(12870)

小孩反復發(fā)高燒是什么原因引起的

小孩高燒常見的高燒原因如下：

1、感染性因素：包括細菌、病毒和支原體感染，也有部分...

梁芙蓉│北京大學第一醫(yī)院

2023/02/18播放(67460)

小孩經(jīng)常發(fā)高燒是怎么回事

"小孩子經(jīng)常發(fā)高燒，原因很多了，但最常見的恐怕還是感染造成的，感染的原因有可能細菌感染、病毒感染，也可能支原體感染，是最常見的三大類的感染源。感染的部位，如果反復發(fā)燒有可能是呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染，或者消化道感染，最嚴重的是全身的膿毒血癥，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，也會導致反復發(fā)高燒。還有非感染性比較多見的，是結締組織疾病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕熱。小孩還有一類多見的，像川崎病，也稱皮膚黏膜淋巴結綜合征，包括白血病、惡性腫瘤等，也是需要考慮的，這是反復發(fā)高燒的一種情況的可能性。"

語音時長01:22''

謝利劍│上海市兒童醫(yī)院

2020/08/25收聽(87040)

小孩老是發(fā)高燒怎么回事

"小孩出現(xiàn)老是發(fā)高燒的現(xiàn)象，要明確發(fā)高燒的原因，比較常見的原因是由于感染所導致的。感染往往是由于細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌感染所導致的，這些物質在體內(nèi)生長繁殖的時候，會產(chǎn)生多余的毒素，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，從而出現(xiàn)體溫調(diào)定點上移，出現(xiàn)發(fā)燒的情況。體溫調(diào)定點出現(xiàn)上移的情況，會使機體的散熱減少、產(chǎn)熱增加，所以體溫會出現(xiàn)明顯的升高，這是孩子總是發(fā)高燒的原因。此外，非感染性的因素，比如致熱源，像腫瘤細胞、風濕因子，也容易導致體溫發(fā)生升高的現(xiàn)象，但是這些疾病往往是比較少見的。首先要排除感染性的疾病，如果不存在感染性的疾病，需要檢查是不是有惡性腫瘤、風濕免疫系統(tǒng)的疾病導致發(fā)高燒。"

語音時長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/27收聽(53748)

小孩總是發(fā)高燒是怎么回事

"小孩出現(xiàn)總是發(fā)高燒的情況，比較常見的還是急性感染導致的發(fā)高燒，雖然其他疾病也容易導致發(fā)燒的情況出現(xiàn)，比如惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者血液系統(tǒng)疾病，但是它們低燒的情況更為常見，反而是急性感染更容易出現(xiàn)發(fā)高燒的情況。這個時候檢查C反應蛋白，往往都會有升高的現(xiàn)象，說明是感染引起的發(fā)高燒。還要檢查血常規(guī)，觀察白細胞或者中性粒細胞的數(shù)量，做肺炎支原體抗體的檢查，明確感染的類型。如果出現(xiàn)白細胞或者中性粒細胞的升高，往往是細菌性感染導致的總是發(fā)高燒。如果出現(xiàn)肺炎支原體抗體陽性，說明是肺炎支原體導致的呼吸系統(tǒng)感染，引起孩子總是發(fā)高燒的情況。"

語音時長01:08''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/27收聽(13818)

反復發(fā)高燒的原因

"出現(xiàn)反復發(fā)高燒，在臨床上原因很多，首先常見的像細菌感染、急性的呼吸道感染、消化道感染、尿路以及皮膚軟組織的感染，細菌如果沒有被徹底殺滅的話，就會出現(xiàn)反復發(fā)高燒的情況；其次就是像非感染性的疾病，像白血病，特別是急性粒細胞白血病，也會導致出現(xiàn)這種情況；然后就像有些惡性腫瘤，特別是惡性淋巴瘤，也會出現(xiàn)這種反復發(fā)高燒的情況。出現(xiàn)高燒以后，首先應該要多喝水，同時可以進行一些物理降溫，像用溫水或者酒精擦浴腋窩、腘窩、腹股溝等處，同時也要服用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物予以退燒，并要到醫(yī)院里面進一步檢查，明確是什么原因導致的，然后針對病因及時的進行治療，控制發(fā)燒癥狀。"

語音時長01:35''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/08/15收聽(78472)

為什么小孩老是發(fā)高燒

"小朋友老是發(fā)高燒，要看一下所謂的老是發(fā)高燒，具體是什么頻率，如下：第一、如果孩子1-2個月發(fā)熱一次，其實相對比較合理，對于小月齡孩子抵抗力相對會比大孩子或者成人差一些，可能會比較容易染病。因此孩子老是發(fā)高燒，絕大部分情況下，其實都是因為護理不當，比如沒有注意根據(jù)環(huán)境調(diào)整衣服，孩子受涼、接觸了患病的孩子、沒有注意手衛(wèi)生，這些都可能會引起感染，導致頻繁或者反復發(fā)高。第二、可能孩子一次病程中高熱一直都沒有完全徹底的好，說明引起高燒的原發(fā)病還持續(xù)存在，比如有病毒感染就可能反復發(fā)熱5-7天，在一周的自然病程之內(nèi)都可能會反復發(fā)熱。對于為什么老是發(fā)燒，要具體先看一下孩子情況，有可能和護理不當有關系，也有可能和原發(fā)病合理的自然病程有關，需要具體情況具體分析。"

語音時長01:25''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(35300)

為什么小孩容易發(fā)高燒

"孩子發(fā)高燒的情況非常常見，在臨床當中經(jīng)常會看到孩子發(fā)高燒的情況。孩子的抵抗力比較弱，他的細胞免疫功能和體液免疫功能都很不成熟，而且孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞還沒有發(fā)育成熟，所以受到外來病原菌的侵入，比如受到了病毒、細菌或者其他微生物感染的時候會出現(xiàn)致熱源的反應，造成了體溫中樞調(diào)節(jié)紊亂，出現(xiàn)明顯發(fā)高燒的情況。通常孩子發(fā)高燒的情況是孩子受到了病毒、細菌或者其他病原微生物的感染，出現(xiàn)了發(fā)燒的情況。出現(xiàn)發(fā)高燒的時候，家長不必緊張，要根據(jù)孩子發(fā)燒的情況采取對癥的治療。一般體溫超過38.5℃以上，要及時給孩子吃退燒藥，以免孩子出現(xiàn)高燒驚厥的發(fā)生。另外，高燒的時候最好及時去醫(yī)院就診，查一下孩子高燒的原因，采取對因的治療。"

語音時長01:20''

周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/10/14收聽(32306)

小孩發(fā)高燒怎么處理

"孩子體溫超過39度以上，確實有高熱，在這種情況下，如果家里沒有備用任何藥物，建議用溫水擦拭耳后、腋下、腹股溝等大血管走行的地方，進行散熱處理。同時還要大量的喝溫開水，也有助于退熱。如果孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼的癥狀，要用熱水擦拭手腳改善末梢循環(huán)，以防出現(xiàn)小兒驚厥。家里備有退燒藥的時候，可用布洛芬、對乙酰氨基酚進行退熱處理。吃完退燒藥依然要多喝水，有助于退熱。90%的呼吸道感染為病毒性感染，所以，在感染的早期要積極的抗病毒治療。如果為流感病毒感染，可用奧司他韋抗病毒治療。如果為普通的感冒病毒感染，可用抗感顆粒、小兒解表顆粒、小兒清開靈、百蕊顆粒等。若持續(xù)高燒不退，可及時的到醫(yī)院就診。"

語音時長01:25''

胡元梓│遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團本鋼總醫(yī)院

2019/01/23收聽(80836)

小孩發(fā)高燒怎么處理?

引起兒童發(fā)高燒的原因比較多，包括感染性原因及非感染性的原因。因此，如果兒童的高燒超過3天仍然沒有退燒，并且精神狀態(tài)也比較差，應及時帶兒童到醫(yī)院就診。首先，給兒童進行抗感染治療，造成兒童高燒的原因，絕大部分與各種感染有關系。如果由于流感病毒引起的高燒，可以給兒童應用奧司他韋。如果由于肺炎支原體感染引起的高燒，則應用紅霉素等藥物。其次，應用丙種球蛋白等，如果發(fā)高燒是由于川崎病引起，此時應用丙種球蛋白才能取得良好的退燒效果。

語音時長01:23''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/04/27收聽(75098)

小孩發(fā)高燒流鼻血怎么回事

"小孩發(fā)高燒流鼻血是怎么回事？常見的原因是孩子發(fā)高燒的時候體內(nèi)水分蒸發(fā)比較快，鼻黏膜發(fā)燒的時候容易干燥，容易破裂出血，所以在發(fā)高燒的時候要多喂孩子喝一些水。另外，鼻腔干燥可以給孩子涂一些保濕作用的藥膏，比如說紅霉素軟膏或者是橄欖油，不要讓孩子挖鼻孔。如果孩子高燒流鼻血比較多，難以止血，還要排除出血性疾病，比如血小板減少性紫癜、血液系統(tǒng)疾病，要及時地帶孩子去醫(yī)院檢查一下孩子的血常規(guī)，除外血液系統(tǒng)疾病。高燒期間要積極地退燒，通過退燒可以緩解孩子體溫的情況。除了采血常規(guī)以外，還要做一些相應的檢查，在醫(yī)生的指導下采取對應治療。如果鼻子流血不止，可能還要去耳鼻喉科檢查一下鼻黏膜本身的問題。"

語音時長01:24''

周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/05收聽(81834)

小孩反反復復發(fā)高燒是怎么回事

"如果孩子出現(xiàn)反復高燒，要及時尋找發(fā)燒的原因。因為發(fā)燒只是一個癥狀，造成發(fā)燒的原因很多。首先造成反復高燒的原因是感染性因素，還有其他少見的原因，就是非感染因素造成的發(fā)燒。首先說一下感染性因素造成的發(fā)燒，感染性因素造成的發(fā)燒，常見的有病毒、細菌、支原體、衣原體，還有霉菌、寄生蟲，這些微生物感染可以造成孩子反反復復高燒。其他少見的因素，比如血液系統(tǒng)疾病、白血病，還有結締組織疾病、風濕熱，還有其他惡性腫瘤，也可以造成孩子反反復復發(fā)燒，但是這些因素比較少見。孩子反反復復高燒要及時查明發(fā)燒的原因，反復高燒的時候可能會伴有其他的癥狀，要注意觀察發(fā)燒的時候有沒有出現(xiàn)咳嗽、咳痰。發(fā)燒的時候，注意孩子的大小便有沒有異常，同時要注意觀察發(fā)燒的時候，身上有沒有出現(xiàn)皮疹，同時注意發(fā)燒的時候，有沒有關節(jié)的紅腫。總之，發(fā)燒是有原因的，要及時根據(jù)孩子出現(xiàn)的伴隨癥狀，及時去醫(yī)院查明發(fā)燒的原因，做出一些相應的檢查，得出明確的診斷、明確的治療。"

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周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/30收聽(30628)

小孩發(fā)高燒抽風怎么回事

"小孩抽搐就是大腦神經(jīng)元異常的放電所導致的隨意肌不可控制的改變，或者是肌張力的改變。就像有一些孩子發(fā)燒抽搐的時候，表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢抖動、嘴唇青紫。發(fā)燒抽搐的原因有兩大類，一類是高熱驚厥，一類是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。高熱驚厥的發(fā)病機制比較復雜，有一些認為是有遺傳因素，還有一些是環(huán)境因素，環(huán)境因素像病毒或者細菌感染，是高熱驚厥的重要促發(fā)因素。還有一些接種完疫苗以后引起來的發(fā)燒，也有可能會引起高熱驚厥。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染有病毒性腦炎，或者是化膿性腦膜炎這些改變都會導致高熱抽搐。所以要區(qū)分高熱抽搐，必須要做腰穿、頭顱CT、腦電圖。"

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霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院

2018/10/23收聽(37062)

小孩發(fā)高燒肚子疼怎么回事

"小孩子出現(xiàn)發(fā)高燒、肚子痛，可能的原因分為消化道內(nèi)的炎癥問題，或者消化道外的一些疾病造成，比較常見的像孩子的胃腸道的感染、細菌性胃腸炎或者病毒胃腸炎，都可以引起孩子出現(xiàn)發(fā)熱，同時伴有腹痛，同時可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等現(xiàn)象，需要進行相關的化驗檢查才能明確。有些孩子的發(fā)熱同時伴有腹痛，可能是一些外科的急診情況，像有些孩子的闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、腸套疊，也會出現(xiàn)發(fā)高燒，同時伴有特別明顯的腹部疼痛，再有一些孩子的發(fā)燒、腹痛可能是一些腸道外的疾病造成的，像有些孩子的腸道外的一些感染，像呼吸道感染，在發(fā)燒的同時可能會出現(xiàn)胃腸功能的紊亂，出現(xiàn)腸痙攣，伴有腹部疼痛。所以孩子出現(xiàn)發(fā)燒、肚子痛可能的原因很多，要進行相關檢查時候才能綜合判斷。"

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王志新│中日友好醫(yī)院

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寶寶反復發(fā)高燒怎么辦

"如果寶寶出現(xiàn)反復高熱的情況，要去醫(yī)院做進一步的檢查，可以化驗血常規(guī)，拍胸部X光片，明確是否有嚴重的肺部感染性疾病。如果確定有肺部感染灶，要及時使用有效的抗生素和抗病毒的藥物進行治療，對于緩解呼吸道感染性疾病導致的發(fā)熱有很好的效果。如果正處于高熱狀態(tài)，可以通過物理降溫的方法暫時退熱，但是單純退熱很容易耽誤病情，因此必須明確病因，針對所感染的病原體進行抗菌、消炎治療，才能使反復高熱的癥狀得到徹底的緩解。這期間也要注意多增加飲食，多讓孩子喝白開水，促進人體新陳代謝，對于患有感染性疾病導致的發(fā)熱有很好的幫助。"

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遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

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