甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)低鈣或者高磷，要先看一下是不是損傷了甲狀旁腺。因?yàn)榧谞钕僭谡５臍夤軆蓚?cè)，中間有一個(gè)峽部的連接，分為左葉和右葉。但是甲狀旁腺經(jīng)常是在甲狀腺的上下級(jí)，各2個(gè)，總共應(yīng)該是8個(gè)左右。
但是甲狀旁腺的位置變異性非常大，有時(shí)候在上級(jí)、下級(jí)找不到，可能在甲狀腺組織周?chē)蜁?huì)找得到。如果在做甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候，不小心可能就會(huì)把旁腺損傷，或者是把旁腺給切掉。手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)誤切了，或者看到了甲狀旁腺，實(shí)際上再給種植進(jìn)去還能夠活，還能夠維持正常的功能。
但如果徹底切除，沒(méi)法植入進(jìn)去，很多患者可能會(huì)出現(xiàn)低血鈣、高血磷，主要會(huì)出現(xiàn)手足搐搦、抽搐，主要表現(xiàn)就是低鈣非常厲害。如果是一過(guò)性的，因?yàn)槭中g(shù)造成局部組織的水腫、壓迫，影響了旁腺的功能，隨著手術(shù)的好轉(zhuǎn)，有部分患者功能是可以恢復(fù)的。
但如果是永久性切除，可能患者就會(huì)是永久性的甲旁減，需要補(bǔ)充鈣質(zhì)、補(bǔ)充維生素D。尤其是如果鈣和維生素D補(bǔ)充量相對(duì)會(huì)比較大，才能維持血鈣的平衡，否則患者總是會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
對(duì)于現(xiàn)在市面上還有一個(gè)就是pTH的片段，目前因?yàn)橹皇怯迷趪?yán)重骨質(zhì)疏松上，但是從道理上來(lái)講缺了甲狀腺旁腺，可以打針補(bǔ)充該藥物緩解癥狀。但目前因?yàn)檫@個(gè)藥非常貴，而且是自費(fèi)藥物，還不能作為一個(gè)非常好的臨床推廣，所以一般患者補(bǔ)充鈣、補(bǔ)充維生素D即可。
