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張久亮
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

高血壓可以治愈嗎

2023-04-04 20:26播放 :

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視頻內(nèi)容

高血壓分為兩類，一個(gè)是原發(fā)性高血壓，另一個(gè)是繼發(fā)性高血壓，部分繼發(fā)性高血壓可以通過治療而治愈，但原發(fā)性高血壓很難治愈。原發(fā)性高血壓稱之為高血壓病，這類患者目前認(rèn)為需要終生服藥，絕大多數(shù)高血壓病人群不可以治愈。

繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于疾病之后而出現(xiàn)高血壓，比如繼發(fā)于內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能，例如甲亢本身就可以導(dǎo)致高血壓，腎上腺出現(xiàn)限流會(huì)出現(xiàn)高血壓，以及腎上腺中出現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤也會(huì)出現(xiàn)高血壓。另外還有心臟原因，例如主動(dòng)脈瓣膜出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致高血壓。

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高血壓可以治愈嗎

多數(shù)高血壓患者不能治愈，少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者去除病因后可以治愈。具體情況如下：

熊瑛│武漢市武昌醫(yī)院

2023/09/23播放(88238)

高血壓可以治愈嗎

"有少部分的繼發(fā)性高血壓是可以被治愈的。高血壓可以分為兩大類，其中占比最多的稱為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓一般是由于動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)皮彈性變差而導(dǎo)致的，這也是大多數(shù)人都會(huì)患的一種高血壓。這種高血壓是不能被治愈的，需要長(zhǎng)期的服用降壓藥物，使血壓控制到正常，避免因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓而發(fā)生靶器官的損害或者意外。繼發(fā)性高血壓比較少，多見于中青年人，血壓升高程度比較大，收縮壓和舒張壓往往升高比較明顯。常見的繼發(fā)性高血壓的原因有原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄和嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，可以通過手術(shù)治愈疾病。疾病治愈后，高血壓也會(huì)同時(shí)消失。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2019/06/18收聽(26556)

高血壓可以治愈嗎

"高血壓大多數(shù)情況下是不可以治愈的，尤其是原發(fā)性高血壓，只能通過藥物來改善。由于精神、心理因素所導(dǎo)致的血壓忽高忽低，有可能在焦慮或者抑郁情緒得到了改善后，血壓自然也就恢復(fù)到正常水平。另外，還有一種叫做青春期高血壓，這類患者有可能是孩子，正在讀高中，期間精神壓力比較大，又時(shí)常熬夜，就會(huì)出現(xiàn)血壓升高，稱之為青春期高血壓。這類高血壓也是可能被治愈的，只要讓孩子多放松心情，規(guī)律作息，血壓逐漸就有可能恢復(fù)到正常。但是，這種類型的高血壓，往往血壓升高的不會(huì)很高，收縮壓在140mmHg左右，舒張壓在90mmHg左右，不會(huì)升的特別高。如果已經(jīng)明確就是原發(fā)性高血壓，一定要按時(shí)服用降壓藥物，否則，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的高血壓并發(fā)癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/13收聽(36156)

高血壓能治愈嗎

原發(fā)性高血壓是由多因素綜合作用所致，短期之內(nèi)口服降壓藥可將血壓控制穩(wěn)定，但停藥后血壓仍會(huì)回升，...

黃裕立│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2023/05/03播放(60588)

高血壓可以完全治愈嗎

"高血壓包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，高血壓完全治愈指的是繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓。對(duì)于繼發(fā)性高血壓病因的治療，可使原發(fā)的高血壓癥狀得以根治或者緩解。高血壓還包括原發(fā)性高血壓，其不可能根治，由于其基本病因不可能完全解除。它的基本病因包括遺傳因素，如年齡等因素，以及后天不良的生活方式，如高鈉低鉀的飲食、久坐、低體力活動(dòng)、肥胖、抽煙等，所以原發(fā)性高血壓不能根治，只能臨床治愈。通過降壓治療，從而降低心、腦、腎、眼底功能或器質(zhì)性相關(guān)損害的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/25收聽(16898)

高血壓可以治愈嗎

"高血壓應(yīng)該是不能治愈的。除非是繼發(fā)性高血壓，病因比較明確，舉個(gè)例子，比如病人是嗜絡(luò)細(xì)胞瘤，引起的血壓高，如果把腫瘤切除了以后，病原沒有了血壓就會(huì)下來了。還有一種可能性，確實(shí)是由于緊張勞累誘因引起的，一旦誘因去除了以后，沒有其它的易患因素以外，血壓就降到正常了，其它的應(yīng)該要長(zhǎng)期吃藥，不能治愈的。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓建議患者到醫(yī)院就醫(yī)，檢查血壓是原發(fā)性還是繼發(fā)性的，高血壓的病人，還進(jìn)行危險(xiǎn)因素的一個(gè)分級(jí)，不能說只是單純的高血壓，還了解血糖、血脂、肝腎功能的情況，來判定高血壓的分級(jí)和危險(xiǎn)因素。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

熊瑛│武漢市武昌醫(yī)院

2018/07/05收聽(99710)

高血壓可以治愈嗎

"高血壓治愈的情況很少，是這樣的，如果病人能夠把所有的降壓藥都減掉以后，然后定期的監(jiān)測(cè)血壓，至少要三個(gè)月，都在140mmHg/90mmHg以內(nèi)，建議患者在半年或一年還是要定期監(jiān)測(cè)，如果確實(shí)是血壓一直都在140mmHg/90mmHg以內(nèi)，可以不服藥。但是很多的患者是不能治愈的，是因?yàn)槌粤私祲核幯獕航档秸５?，一旦不服藥血壓還是升高，所以這種情況建議要長(zhǎng)期服藥。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:51''

熊瑛│武漢市武昌醫(yī)院

2018/07/05收聽(83808)

高血壓能治愈嗎？

高血壓是不能夠治愈的，只能控制血壓。因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境因素，以及其它好多因素是不可改變的。實(shí)際上，有效控制血壓以后，對(duì)病人本身來說，生活質(zhì)量和壽命基本上跟正常人沒有顯著性差異，血壓長(zhǎng)期有效的控制也就等于是治愈。但是在概念上，基本上不把它叫做治愈，只叫做有效控制。血壓控制以后，從生活質(zhì)量和個(gè)體壽命來講，沒有顯著性差異，可以姑且把它認(rèn)為是治愈。一般治愈概念，就是治愈以后要停止用藥，對(duì)感冒治愈或者胃痛、胃病，可能有急性的治愈，但是在高血壓的概念上面，只能是控制，不能是治愈。因?yàn)楦拍钪兄斡褪且Ｋ?，而高血壓要?jiān)持終身服藥，而這個(gè)治愈以后是不能停藥的，也就是它的治愈只能起到有效控制，不能是治愈以后停用降壓藥。

語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

張玲│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/01/16收聽(60678)

高血壓能徹底治愈嗎

高血壓能不能治愈，取決于高血壓類型，即所謂要明確高血壓病因，針對(duì)病因治療。部分高血壓是可以治愈...

吳小燕│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/08/17播放(88160)

高血壓能治愈嗎

"高血壓是否可以治愈一直是困擾高血壓患者的問題。首先從高血壓病因上看，高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性的高血壓需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，同時(shí)要改變生活方式，保持良好的作息時(shí)間，控制情緒，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以營(yíng)養(yǎng)血管，是不太可能治愈的。對(duì)于繼發(fā)性的高血壓，例如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺增生等原因造成的高血壓，只要去除或者控制原發(fā)疾病，高血壓通常是可以緩解，甚至治愈的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

江寧│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/17收聽(60036)

高血壓能治愈嗎

"高血壓這類疾病在臨床上可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是高血壓中最常見的一類類型，它占到80%的比例，而繼發(fā)性高血壓都是由于一些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病，或者腎動(dòng)脈狹窄、腎炎等腎臟疾病所導(dǎo)致的。對(duì)于繼發(fā)性高血壓，如果能夠把導(dǎo)致高血壓的原發(fā)病進(jìn)行治療，那么高血壓就會(huì)達(dá)到治愈。但是對(duì)于原發(fā)性高血壓，很難講治愈，這是由于原發(fā)性高血壓作為一類慢性疾病，它沒有辦法通過藥物進(jìn)行根治，但是現(xiàn)在可以通過藥物對(duì)于血壓進(jìn)行穩(wěn)定，讓血壓長(zhǎng)期處在正常水平，對(duì)患者的預(yù)后也不會(huì)造成太多影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/01收聽(69980)

高血壓可以治愈嗎

"高血壓是可以治療、可以控制，但不能治愈的疾病，這里指的是原發(fā)性高血壓的患者和部分繼發(fā)性高血壓的患者。原發(fā)性高血壓占高血壓的95%，是多因素共同致病的結(jié)果。繼發(fā)性高血壓占高血壓的5%，常常繼發(fā)于其它疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎素瘤等。某些繼發(fā)性高血壓，如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，在甲狀腺功能正常以后血壓可以恢復(fù)正常。如果雙腎動(dòng)脈狹窄，放了支架后血壓也可以恢復(fù)正常。部分繼發(fā)性高血壓是可以治愈的，但大部分高血壓需要終身服藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(69864)

高血壓能否治愈

"高血壓是不可以被治愈的，除非是找到了引發(fā)高血壓的原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如果原發(fā)疾病可以得到根治，高血壓的情況有可能也會(huì)得到治愈。但是，90%的高血壓患者其實(shí)都是原發(fā)性或者不明原因所導(dǎo)致的血壓升高，這種原發(fā)性高血壓需要終身服用降壓藥物。除了服用降壓藥之外，還建議患者平日從生活方式上給予干預(yù)改善，才可以更好控制血壓，比如平日注意低鹽、低脂飲食，運(yùn)動(dòng)減肥，規(guī)律作息，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙、戒酒，這樣才可以更好的維持好血壓。一些患者可能是由于腎血管狹窄或者腎上腺占位、顱腦占位等原因所導(dǎo)致的高血壓，很多患者即使針對(duì)原發(fā)疾病治療，也很難完全將高血壓的情況治愈，只不過要比之前吃降壓藥物的劑量有所減少，血壓更容易被控制而已。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/22收聽(21830)

高血壓為什么無法治愈

"高血壓不能治愈是因?yàn)楦哐獕喊l(fā)病有關(guān)因素主要有遺傳因素、環(huán)境因素和其他因素，如體重，引起高血壓的藥物以及睡眠呼吸暫停綜合征等，遺傳因素不可改變。環(huán)境因素主要包括飲食和精神應(yīng)激以及吸煙等，高鹽低鉀飲食，營(yíng)養(yǎng)過剩，如高蛋白飲食、高脂肪飲食等，也會(huì)引起血壓增高。精神應(yīng)激是現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快，腦力勞動(dòng)者居多，精神處于高度緊張的狀態(tài)，另外生活在噪音比較大的環(huán)境中，會(huì)引起血壓增高。吸煙會(huì)引起血管內(nèi)皮改變，也會(huì)引起血壓增高，這種不良的生活方式持續(xù)久了，會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成永久性損害。通過改善生活方式和飲食習(xí)慣，血壓可能處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，但是逆轉(zhuǎn)的可能性不大。因此平時(shí)建議養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，控制體重、戒煙，讓血壓保持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，必要時(shí)可以通過口服降壓藥物來控制血壓。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(55908)

如何治愈高血壓

"目前沒有治愈高血壓這個(gè)方法，對(duì)高血壓的目標(biāo)是控制，使它維持在穩(wěn)定的水平，不要超過設(shè)定的目標(biāo)值140\/90mmHg，這個(gè)目標(biāo)比較容易達(dá)到。目前治愈血壓的方法通常都是沒有的，因?yàn)楦哐獕旱脑蚝軓?fù)雜，大部分患者沒有什么特殊的原因，叫做原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓的患者可能是由于年齡逐漸變大，由于遺傳因素、家族史，或者由于后天缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食的口味比較重、脾氣比較暴躁等等綜合因素導(dǎo)致的。因?yàn)檫@種因素不可以改變，所以高血壓也就不能停藥，需要長(zhǎng)期地維持治療。少部分的患者是由于合并了其他的疾病，比如合并特殊的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，合并少見的腫瘤等疾病引起的血壓高，這部分患者的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，在去除引起高血壓的繼發(fā)原因以后，可能血壓能夠恢復(fù)到正常。因此只有一部分繼發(fā)高血壓的患者，理論上才能夠治愈血壓，大部分原發(fā)的高血壓患者、沒有原因的患者，都不能談治愈高血壓，只能談控制好血壓。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:58''

陳強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

2020/04/01收聽(16428)

輕度高血壓能治愈嗎

部分輕度高血壓的病人可以通過生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)以及情緒的調(diào)整能夠恢復(fù)到正常，本身高血壓跟食鹽過...

王利宏│浙江省人民醫(yī)院

2023/04/06播放(50448)

繼發(fā)性高血壓能治愈嗎？

"繼發(fā)性高血壓就是能夠找到確切病因的高血壓患者，多半是可以治愈的，如由垂體瘤所引起的、甲狀腺功能亢進(jìn)所引起的，或者是腎動(dòng)脈狹窄所引起的，這些在經(jīng)過手術(shù)治療以后，高血壓基本上都可以得到有效的控制，是不需要長(zhǎng)期進(jìn)行藥物治療的，但是有些繼發(fā)性高血壓可能還需要繼續(xù)服用藥物治療，如一些內(nèi)分泌系統(tǒng)的或者一些遺傳性因素導(dǎo)致的腎小管的疾病，這些疾病雖然能夠找到確切的病因，但是無法通過手術(shù)的方法來把它根治，因此還需要服用一些特定的藥物，才能維持住血壓水平。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:05''

孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/01/10收聽(14452)

繼發(fā)性高血壓能治愈嗎？

"繼發(fā)性高血壓，是由于某些確定的疾病或者病因引起的血壓升高，占所有高血壓的大概5%的比例。某些繼發(fā)性高血壓，比如說原發(fā)性的醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等。這些疾病的治療都可以通過手術(shù)得到根治或者改善。除了手術(shù)治療，藥物治療也是很重要的，常用的幾大類降壓藥，比如說利尿劑、β-受體阻滯劑、ACEI類藥物、ARB類藥物、鈣離子拮抗劑，這些也是很重要的。某些繼發(fā)性的高血壓，通過手術(shù)治療是可以治愈的，但不是所有的繼發(fā)性高血壓都可以得到手術(shù)根治的，長(zhǎng)期還得藥物治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

鄧?yán)?/a>│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/01/09收聽(92062)

繼發(fā)性高血壓能治愈嗎

"一般繼發(fā)性高血壓如果是繼發(fā)于某種高血壓引起高血壓疾病，治療原發(fā)病以后血壓又可以得到良好的控制。但是繼發(fā)于高血壓病區(qū)最常見的有腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性的高血壓，比如是細(xì)胞瘤，主動(dòng)脈縮窄或者是妊娠高血壓綜合征，但是這種情況需要及時(shí)的找明病因，需要處理腎性高血壓和內(nèi)分泌高血壓，做出相關(guān)的檢查。主動(dòng)脈縮窄一般可以查血管的彩超，建議查心電圖心源性的彩照，如果查明病因，最好能及時(shí)治療原發(fā)病，血壓基本上可以得到良好的控制。一般繼發(fā)性高血壓如果是治療原發(fā)病以后血壓恢復(fù)正常的情況下，不需要長(zhǎng)期口服藥物治療，需要根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)及輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來確診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙保娟│有來醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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醛固酮高血壓能治愈嗎

醛固酮高血壓，或者高醛固酮血癥引起的高血壓，部分患者是可以治愈的。因?yàn)樵l(fā)性醛固酮高引起的高血...

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