肝右葉膽管結(jié)石主要是位于右半部肝臟內(nèi)的膽管，需與鈣化灶進(jìn)行鑒別診斷，同時(shí)進(jìn)行生活調(diào)控，必要時(shí)還要進(jìn)行手術(shù)治療，具體如下：
1、鑒別診斷：要確定是膽管結(jié)石還是鈣化灶，因?yàn)槎咄容^難以鑒別，特別是針對一些比較少的結(jié)石或者鈣化灶，通過MICP可以進(jìn)一步的鑒別；
2、生活調(diào)控：如果比較明確的右肝內(nèi)膽管結(jié)石，就要看結(jié)石的數(shù)量以及具體的分布位置。如果數(shù)量比較少，具體的分布位置也比較局限，患者也沒有任何的癥狀，可以先觀察，定期的隨訪復(fù)查。主要隨訪的內(nèi)容，包含了肝膽CT或者彩超，是為了評估肝臟是否有在結(jié)石的因素下出現(xiàn)相關(guān)的異常。如果有出現(xiàn)相關(guān)的異常，需要進(jìn)一步的治療，如果沒有相關(guān)的異常，只需要進(jìn)行飲食的調(diào)控、生活習(xí)慣改善、戒煙、戒酒即可；
3、手術(shù)治療：當(dāng)右肝內(nèi)的結(jié)石引起了患者的膽道感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹悶痛、脹痛的癥狀，或者結(jié)石的數(shù)量比較多、直徑比較大，這種情況下，就需要進(jìn)一步的治療。特別是當(dāng)結(jié)石反復(fù)發(fā)作引起了肝萎縮，建議要盡快的給予手術(shù)治療，主要是因?yàn)榻Y(jié)石引起肝萎縮以后，是屬于肝病膽管癌的早期癌前病變，長期存在有可能會有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議要早期的手術(shù)治療。
