上海長征醫(yī)院
脊柱外科
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頸椎炎就是常說的頸椎病,出現這些情況需要到醫(yī)院明確診斷及治療,通常建議患者進行頸椎磁共振檢查,明確頸椎神經和血管有沒有受到壓迫,如果早期神經壓迫并不嚴重,可以采取保守治療。保守治療通常有很多種方法,可以通過藥物治療,包括牽引、理療、按摩,甚至可以采取針灸等中醫(yī)方法來進行治療。如果保守治療三個月沒有明顯效果且癥狀在加重,還有嚴重的神經壓迫癥狀,建議進行手術治療。
頸椎病病理基礎是由于年齡增長,包括頸椎過度使用造成頸椎骨質增生、退變、老化,而引起相關血管神經受壓的綜合征,根據血管受壓程度不同,患者臨床表現多種多樣,具體如下:
1、早期患者:脖子疼痛、酸、脹、困,有的患者有不典型表現,有頭暈、耳鳴等臨床表現;
2、隨著病變的進一步進展,神經受到壓迫,開始出現手麻甚至走路不穩(wěn)、上肢肌力下降,隨著時間延長可能會影響到下肢行走功能,如有踩棉花感、走路不穩(wěn)等臨床表現。
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"出現了頸椎炎,避免頸部的劇烈活動、突然的轉動脖子,不要長時間的低頭伏案工作,也不要長時間的低頭玩電腦、看手機,注意頸部的保暖,避免受涼。必要的情況下使用頸托外固定,限制頸椎的異?;顒?,避免癥狀的進一步加重,可以通過外用氟比洛芬巴布膏消炎鎮(zhèn)痛對癥治療,或者口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。如果短期之內頸椎炎的癥狀沒有任何的改善,病情在進行性的加重,嚴重影響到正常的工作和生活,一定要及時去正規(guī)醫(yī)院選擇更加合理的治療方法,不要耽誤病情。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(90504)
"出現了頸椎炎,避免頸部的劇烈活動,注意保暖,避免受涼,避免長時間的低頭伏案工作、長時間的低頭看手機、玩電腦。如果疼痛比較嚴重,可以對頸部進行熱敷、理療、中藥離子透入療法或者外敷活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的膏藥,緩解癥狀。如果疼痛的比較嚴重,可以口服依托考昔、塞來昔布或者雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物進行疼痛癥狀的改善。如果短期之內頸椎炎的癥狀沒有任何的緩解,及時去正規(guī)醫(yī)院就診,不要耽誤病情。"
2020/11/05收聽(76932)
"頸椎炎的癥狀主要是頸椎部位出現疼痛以及活動不利。如果刺激到交感神經有可能會出現胸悶、心慌、乏力、汗出、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈等等癥狀。出現的情況主要是由于頸椎部位遭受過外傷,或者頸椎長期的低頭疲勞引起局部的勞損,或者是經常的頸椎受涼。這樣都會導致在局部形成無菌性炎癥病灶,形成炎性水腫而出現以上的癥狀。出現這種情況采取以下治療措施:第一、必須要保持頸椎充分的放松。在站立位和坐位的時候要保持頭略后仰、雙側肘關節(jié)最好有支撐這樣才能夠放松。在睡覺的時候枕頭一拳高左右為主,要墊在后腦勺靠下的位置保持頸椎正常的生理曲度。第二、頸椎部位一定要注意保暖不能出現受涼,多用暖水袋進行熱敷可以每次熱敷20-30分鐘,每天熱敷5-6次都能夠有效地緩解肌肉的疲勞,增加局部的血液循環(huán),促進頸椎嚴重的代謝和吸收。第三、可以口服非甾體類消炎止痛藥,比如氯諾昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉都能有效地緩解局部的炎癥病灶,減輕局部的炎癥、減輕疼痛感。第四、可以外敷活血化瘀,消腫止痛的膏藥,比如萬通筋骨貼、傷痛舒都能有效的增加局部的血液循環(huán),減輕頸椎炎癥的癥狀。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/16收聽(23862)
"頸椎椎體終板炎主要是通過手術來切除間盤,植骨融合內固定來治愈。頸椎間盤的退變是造成終板炎的主要發(fā)病原因,臨床上頸椎并不多見,反而腰椎比較多見,因為腰椎負重比較大,間盤因素在這里面起到更多的因素,只要把間盤組織祛除掉,才能消滅間盤因素引起的終板炎。如何消滅間盤組織,只能是清除掉間盤組織,達到融合的目的,減輕他的異位活動,也就減少了椎體局部的炎癥刺激,這樣就能達到根治的目的。平時口服的消炎鎮(zhèn)痛藥物和局部的用藥,因為沒有消除間盤的因素,沒有消除移動的因素,也就不能起到治療的作用。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/04收聽(27226)
"頸椎炎的治療方案取決于頸椎的類型,神經根型以保守治療為主,口服藥物、理療、牽引等對癥治療,一少部分患者可以采用手術治療去除壓迫。脊髓性的可以采用手術治療,目前沒有藥物治療脊髓型的頸椎炎。交感型的頸椎炎和混合型的頸椎病,絕大部分患者是通過藥物消除癥狀,一少部分患者由于頸椎局部存在不穩(wěn)而造成,可以行手術治療,解除頸椎的不穩(wěn)定性,所有的癥狀在早期是通過藥物來緩解。當藥物無法得到治療時,有必要進一步行手術治療。"
2021/01/08收聽(13780)
頸椎炎也就是通常所說的頸椎病,又叫做頸椎綜合征,通常是指因為各種原因,比如損傷、慢性勞損、頸椎... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/31播放(54036)
頸椎炎也就是通常所說的頸椎病,又叫做頸椎綜合征,通常是指因為各種原因,比如損傷、慢性勞損、頸椎...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/31播放(54036)
"病人患有頸椎炎的病癥,是一種無菌性炎癥,主要由于病人頸椎部位有長期反復的外力刺激而導致。在治療時,需要病人減少頸椎部位的活動,可以采用頸托固定,同時在頸椎部位可以應用小針刀撬撥松解,可以減少頸椎部位的炎性滲出。也可以采用局部的封閉注射,能夠起到緩解疼痛的作用。另外,還可以配合頸椎部位的針刺、艾灸以及穴位中藥離子透入,或者口服藥給予治療,可以口服非甾體的抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,比如口服芬必得、塞來昔布、布洛芬緩釋片給予治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/20收聽(24026)
"早期的頸椎炎主要表現為頸部、肩背部酸痛、發(fā)緊,頭痛、頭暈,上肢麻木程度較輕,一般這樣的癥狀,不需要特殊的治療,以下幾點需要注意:1、適當的休息避免長時間低頭。2、改變用枕習慣,也就是枕過高的枕頭有利于枕頭,適當高度的枕頭,有利于預防頸椎炎。3、積極的鍛煉頸背部肌肉煉,也會對抗頸椎炎的形成。4、可以做頸部的熱敷和理療來改善頸部血液循環(huán),使頸椎炎的癥狀充分的緩解,起到治療的作用。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/09/15收聽(48182)
頸椎炎也稱頸椎關節(jié)炎,是引起頸肩部疼痛的常見原因,可伴有四肢的感覺、運動功能障礙。治療頸椎炎首... 吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 2023/02/10播放(54990)
頸椎炎也稱頸椎關節(jié)炎,是引起頸肩部疼痛的常見原因,可伴有四肢的感覺、運動功能障礙。治療頸椎炎首...
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/02/10播放(54990)
"頸椎炎一般分為感染性的頸椎炎和非感染性的頸椎炎。對于感染性的頸椎炎,主要由于金黃色葡萄球菌化膿性的細菌所感染導致,常常見于開放的外傷,比如刀刺傷、手術所導致的感染。身體其他部位有感染的因素,比如尿路的感染、其它化膿性炎癥、癤腫、口腔炎癥,都會導致頸椎化膿性感染,積極的治療原發(fā)基礎性疾病,選擇敏感的抗生素抗感染治療。同時一定要注意休息,睡硬板床,加強優(yōu)質蛋白質飲食。如果沒有感染,應該考慮是長時間一個姿勢,比如低頭、枕頭太高、太軟,或者其他的受涼導致的頸椎小關節(jié)的功能紊亂。這種情況要積極的進行病因治療,端正身體姿勢,加強保暖,避免受涼,可以局部熱敷,輕柔按摩,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松,營養(yǎng)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖,大部分都能得到很好的緩解。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/26收聽(260)
在醫(yī)學臨床上并沒有頸椎炎這個診斷名稱,頸椎病的別稱中有頸椎退行性關節(jié)炎,所以老百姓所說頸椎炎其... 楊金初│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)康復院區(qū) 2023/12/21播放(53592)
在醫(yī)學臨床上并沒有頸椎炎這個診斷名稱,頸椎病的別稱中有頸椎退行性關節(jié)炎,所以老百姓所說頸椎炎其...
楊金初│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)康復院區(qū)
2023/12/21播放(53592)
醫(yī)學上沒有頸椎炎這個病名,患者感覺局部疼痛、不舒服,可能認為頸椎發(fā)炎,這種炎癥不像感冒、發(fā)燒、... 王沖│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/03/08播放(78676)
醫(yī)學上沒有頸椎炎這個病名,患者感覺局部疼痛、不舒服,可能認為頸椎發(fā)炎,這種炎癥不像感冒、發(fā)燒、...
王沖│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/03/08播放(78676)
頸椎炎通常要通過多種治療方法結合使用才比較有效,主要是非手術療法,具體情況如下:... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/10播放(53938)
頸椎炎通常要通過多種治療方法結合使用才比較有效,主要是非手術療法,具體情況如下:
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紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/10播放(53938)
"頸椎炎應該進行以下治療:1、要減少頸椎頸部的負荷,主要就是要避免經常低頭玩手機,避免經常彎腰、低頭做家務,這些活動都會加重肌肉負荷,加重頸椎間盤的負荷,從而會引起頸部無菌性炎癥。2、可以進行常規(guī)的對癥治療,包括使用非甾體類消炎藥、肌松藥,來緩解頸部疼痛,緩解肌肉的痙攣。3、可以進行頸部熱敷,通過頸部熱敷可以改善頸部血液供應,使得疼痛因子和炎癥因子被清除,從而緩解癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/19收聽(48280)
"出現頸椎炎可以選擇外治療法,比如針灸、理療、紅外線照射療法、中藥的熏洗、熱敷等,同時使用活血通絡的中藥輔助治療,加強頸部的氣血循環(huán),有效緩解頸椎炎引起的各種不適癥狀。平時應該養(yǎng)成良好的工作和生活方式,避免長時間的低頭伏案工作,避免長時間的低頭看手機、玩電腦,不要劇烈的活動,避免突然的扭動脖子,注意保暖,不要受涼,綜合調理,緩解頸椎炎的癥狀。"
2020/12/15收聽(83482)
頸椎炎說法比較通俗,醫(yī)學專業(yè)里以頸椎病更準確。頸椎病主要由于頸椎椎間盤退變、椎間關節(jié)增生、韌帶... 倪昱│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/22播放(56364)
頸椎炎說法比較通俗,醫(yī)學專業(yè)里以頸椎病更準確。頸椎病主要由于頸椎椎間盤退變、椎間關節(jié)增生、韌帶...
倪昱│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22播放(56364)
頸椎炎是頸椎病的另外一種稱呼,又叫頸椎綜合征。頸椎炎是各種原因比如損傷、慢性勞損、頸椎退行性改變、長期寒涼刺激、頸椎失穩(wěn)等引起的頸椎的骨骼、椎間盤、小關節(jié)囊、韌帶、頸部肌肉等出現退行性改變、功能失調出現的一系列癥狀的總稱。頸椎炎一般會有頸部不適、疼痛、僵硬感、按壓痛、頸部活動受限以及頭暈、惡心,神經受壓比如出現上肢放射痛和麻木等表現。一般拍片可見頸椎生理曲度發(fā)生改變,椎間隙狹窄,頸椎骨質增生,核磁共振一般會有頸椎間盤突出的表現,嚴重的會伴有韌帶肥厚、椎管狹窄。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/15收聽(81788)
"頸椎炎形成的原因主要是三個方面:第一種情況是由于頸椎部位持續(xù)疲勞形成勞損而產生炎癥,比如經常的低頭伏案、看手機、看電腦讀書、看報時間過久導致頸椎部位持續(xù)的疲勞,逐漸形成勞損產生炎癥病灶。這樣會對周圍末梢神經產生刺激,就會出現疼痛以及活動不利的癥狀。第二種情況是由于頸椎遭受過外傷碰撞,這樣會在局部形成病灶。即使是外傷的位置恢復了,但是容易在局部的軟組織,特別是筋膜的位置形成炎癥、在受涼以及勞累的時候容易出現炎癥逐漸的堆積增多,而出現頸椎炎癥加重的情況。第三種情況是頸椎的受涼。頸椎部位缺乏衣物遮蓋,特別是在低頭的時候容易暴露在環(huán)境當中,特別容易出現受涼的情況。特別是在天熱的時候吹風扇空調以及門窗的對流都會導致頸椎受涼,而出現血液循環(huán)減慢。所產生的炎癥不能夠及時有效的代謝就會出現炎癥堆積,形成炎性水腫而出現頸椎炎癥疼痛。"
2019/08/16收聽(20146)
頸椎炎一般會有頸部的不適、疼痛、僵硬感、按壓疼痛、頸部活動受限、頭暈、惡心,神經受壓比如出現上肢放射性的疼痛和麻木的表現。它是由于各種原因導致的頸椎的骨骼、椎間盤、小關節(jié)、韌帶,頸部的肌肉這些退行性的改變,功能失調,進而引起的一系列癥狀的總稱。一般拍攝X線片,可見頸椎生理曲度發(fā)生改變,如椎間隙狹窄、頸椎骨質增生。核磁共振檢查表現通常會有頸椎間盤突出的表現,嚴重的會伴有韌帶的肥厚、椎管的狹窄,它主要是由于損傷、慢性勞損、頸椎退行性改變、長期寒冷刺激、頸椎失穩(wěn)等導致。
2020/09/24收聽(16912)
"強直性脊柱炎的治療主要包括非藥物治療和藥物治療兩個方面。非藥物治療主要是改善姿勢。比如站立時應盡量保持挺胸收腹,雙眼平視前方的姿勢,減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動。藥物治療包括以下幾個方面,非甾體類抗炎藥可以迅速的改善病人的腰髖部疼痛和發(fā)僵,柳氮磺嘧啶可以降低血清A抗原的水平,同時也可以改善關節(jié)的功能。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(61586)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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