首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
普外科
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一般來說，惡性腫瘤術(shù)后建議選擇適合的化療方案。膽囊癌對于化學(xué)治療敏感性較低，多用于手術(shù)后輔助治療，化療可緩解膽囊癌癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存期。目前針對膽囊癌無統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的化療方案，已使用的化療方案效果并不理想。臨床上可試驗性應(yīng)用胰腺癌和胃腸癌化療的藥物。
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膽囊癌是需要化療的。凡是惡性腫瘤，如果有機會化療，都會盡量的給患者選擇合適的方案進行化療。但是膽囊癌的化療方案目前在國際上尚沒有統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)的化療方案。很多醫(yī)生都是根據(jù)臨床經(jīng)驗，根據(jù)現(xiàn)有的臨床探索來使用一些藥物用于膽囊癌。比如可能用于用一些胰腺癌化療的藥物用于膽囊癌，用一些胃腸癌化療的藥物用于膽囊癌。這些都是臨床實驗階段。
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(55924)
如果是晚期膽囊癌就只能進行化療，化療時可以選擇奧沙利鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、卡鉑、順鉑等化療藥物?？梢赃x擇靜脈給藥，也可以采用介入性肝動脈插管，進行區(qū)域性的動脈灌注化療。但是膽囊癌的化療到底療效如何，目前還缺乏比較大的臨床研究，有的膽囊癌病人經(jīng)過化療之后腫瘤還可以縮小。如果膽囊癌晚期出現(xiàn)梗阻性的黃疸，為解除梗阻，也是可以考慮膽管內(nèi)放入支架，或者穿刺膽管置管外引流。對于晚期膽囊癌，預(yù)后還是比較差，5年的生存率很低。
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/30收聽(24016)
"膽囊癌目前的化療方案主要是以5-氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂霉素為主的化療方案。主要是針對腫瘤無法切除的晚期患者或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，同時對于一些腫瘤切除后也可以作為輔助性的治療。膽囊癌對于化療并沒有非常敏感，具體要根據(jù)每個人的情況而定，主要跟病理的分型、病理類型相關(guān)。一般膽囊癌的惡性度極高，主要是選用以手術(shù)方案為主的治療。中晚期的膽囊癌一般生存時間極短，可能僅為一年左右，中晚期可以考慮使用化療方案，或者放療方案來進行緩解患者的癥狀，一般可以考慮先進行六個周期，然后根據(jù)后續(xù)的效果再決定是否繼續(xù)化療。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/30收聽(72070)
"膽囊癌晚期化療有效率低，膽囊癌惡性度高，對化療一般不敏感。目前國際上尚沒有相關(guān)確定有效的化療方案，一般都是將膽管癌、胰腺癌的方案拿來嘗試使用。膽囊癌晚期一般身體也比較虛弱，如果要進行化療，需要進行化療前的檢查、評估，看是否能夠耐受化療。而且膽囊癌晚期一般生存時間短，化療主要是為了改善生存質(zhì)量、延長生存時間。膽囊癌的化療一般常用于行根治性手術(shù)后，用于殺滅殘余的腫瘤細(xì)胞，以便能夠預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，延長生存時間。"
2020/04/07收聽(45822)
膽囊癌晚期化療有一定的療效，可以延長患者生命，但是膽囊癌晚期化療并不是革命性和顛覆性的，并不意... 江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/08播放(45379)
膽囊癌晚期化療有一定的療效，可以延長患者生命，但是膽囊癌晚期化療并不是革命性和顛覆性的，并不意...
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/08播放(45379)
膽囊位置較隱秘在肝門區(qū)域。治療膽囊癌的主要方式包括手術(shù)、放療、化療，而晚期建議患者放療化療聯(lián)合... 羅加林│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/04播放(79464)
膽囊位置較隱秘在肝門區(qū)域。治療膽囊癌的主要方式包括手術(shù)、放療、化療，而晚期建議患者放療化療聯(lián)合...
羅加林│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/04播放(79464)
膽囊癌晚期化療的效果不理想，存活率也較低，生存時間短，一般僅為0.5-1年。膽囊癌惡性度極高，晚期容易出現(xiàn)到處的轉(zhuǎn)移，此時需要給予化療、放療、靶向、免疫、中醫(yī)中藥治療結(jié)合進行，才能夠有效地延長生存時間，改善生存質(zhì)量。單一的治療效果有限，只有綜合性的治療才能夠真正的改善患者的生存時間。最重要的就是膽囊癌要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，才能獲得最好的療效，所以定期的體檢是非常重要的。
2020/04/12收聽(21632)
膽囊癌手術(shù)、放療還是化療好，與膽囊分期有關(guān)。部分患者體質(zhì)好，早期、中期建議手術(shù)根治。如果患者選... 羅加林│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/12播放(62704)
膽囊癌手術(shù)、放療還是化療好，與膽囊分期有關(guān)。部分患者體質(zhì)好，早期、中期建議手術(shù)根治。如果患者選...
2023/07/12播放(62704)
膽囊癌進行化療有一定效果，但是以手術(shù)治療效果最佳，具體治療方法如下：1、不可手術(shù)... 楊柳│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/11播放(53280)
膽囊癌進行化療有一定效果，但是以手術(shù)治療效果最佳，具體治療方法如下：
1、不可手術(shù)...
楊柳│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/11播放(53280)
膽囊癌晚期嗜睡是否與化療有關(guān)系，是需要進... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/10播放(29194)
膽囊癌晚期嗜睡是否與化療有關(guān)系，是需要進...
2023/10/10播放(29194)
膽囊癌的化療療程，不同的化療方案，時間不一樣。膽囊癌目前公認(rèn)的一線化療方案，是NCCN(美國國... 李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/04播放(65452)
膽囊癌的化療療程，不同的化療方案，時間不一樣。膽囊癌目前公認(rèn)的一線化療方案，是NCCN(美國國...
李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/04播放(65452)
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等，是一種惡性... 袁磊│衢州市人民醫(yī)院 2023/08/04播放(94866)
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等，是一種惡性...
袁磊│衢州市人民醫(yī)院
2023/08/04播放(94866)
膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān)：1、膽結(jié)石：膽結(jié)石與膽囊癌... 金慧涵│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/09/07播放(96454)
膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān)：
1、膽結(jié)石：膽結(jié)石與膽囊癌...
金慧涵│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/09/07播放(96454)
"癌指的是上皮細(xì)胞異變?yōu)楫惓＜?xì)胞，同時出現(xiàn)生長失控現(xiàn)象，膽囊癌是指膽囊中的正常黏膜上皮細(xì)胞惡變成異常細(xì)胞，并出現(xiàn)生長失控，形成腫瘤，這就是膽囊癌。膽囊癌患者多數(shù)曾經(jīng)存在或目前存在膽結(jié)石，文獻報告膽囊癌患者三分之二合并膽結(jié)石。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2017/10/10收聽(69160)
膽囊癌是指原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤，我們稱之為膽囊癌，膽囊癌是膽囊惡性腫瘤里邊最常見的一種，占整個消化道腫瘤的5%，占全身惡性腫瘤的1%。那么膽囊癌一般好發(fā)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，尤其是膽囊結(jié)石直徑＞3公分的。另外一種就是合并有膽囊息肉，這種息肉往往是單發(fā)的，直徑＞1公分的，基底比較寬的，然后超聲檢測有血運的。另外一些膽囊腺肌癥，甚至包括一些胰膽管合流異常的患者，都是膽囊癌的好發(fā)人群。那么對于這類患者我們建議，到正規(guī)醫(yī)院進行定期的超聲檢查，積極隨訪，及時發(fā)現(xiàn)膽囊的異常改變，然后從而采取相應(yīng)的治療。膽囊癌一般說來，愈后非常差，所以早期診斷早期治療是關(guān)鍵。
程志雷│北京大學(xué)國際醫(yī)院
2017/07/10收聽(54930)
"到目前為止膽囊癌的確切病因依然不可知，但膽囊癌的發(fā)生、發(fā)展跟某些因素的相關(guān)性在流行病學(xué)里面已經(jīng)得到揭示。一、比如存在長期的膽結(jié)石是公認(rèn)膽囊癌的危險因素，不同地區(qū)膽囊癌發(fā)病率不同，在南美洲的智力、玻利維亞、厄瓜多爾和亞洲的印度、巴基斯坦、日本，膽囊癌的發(fā)病率是相對較高的，全球范圍內(nèi)膽囊癌死亡率最高的為智力，而北美地區(qū)膽囊癌的發(fā)病率相對較低。二、除了地理位置，年齡、性別、種族也導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病率的差異。一般來說，膽囊癌女性發(fā)病率是男性的2-6倍，白人發(fā)病率高于黑人，發(fā)病率隨年齡增長而穩(wěn)定上升。三、陶瓷樣膽囊。陶瓷樣膽囊即慢性膽囊炎表現(xiàn)的一種，特點是膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)壁內(nèi)鈣化，多數(shù)陶瓷樣膽囊都合并有膽石癥，目前認(rèn)為陶瓷樣膽囊會增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險。目前研究發(fā)現(xiàn)，膽囊良性腫瘤性病變最常見的是腺瘤，但腺瘤性息肉是否能代表癌前病變目前尚不清楚，且其進展為癌癥的幾率也不清楚，常常與膽囊癌不同，膽囊息肉往往不合并膽囊結(jié)石。"
2017/10/10收聽(26588)
對于膽囊癌的發(fā)病而言，多數(shù)認(rèn)為是由長期反復(fù)膽囊炎癥引起，部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/24播放(33302)
對于膽囊癌的發(fā)病而言，多數(shù)認(rèn)為是由長期反復(fù)膽囊炎癥引起，部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/24播放(33302)
膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤，以膽囊腺癌最為常見。膽囊癌的發(fā)病機制目前不清，常與膽囊良性疾... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/07播放(94824)
膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤，以膽囊腺癌最為常見。膽囊癌的發(fā)病機制目前不清，常與膽囊良性疾...
2023/07/07播放(94824)
膽囊癌的發(fā)病原因目前不清，常與膽囊良性疾患同時存在，最常見是與膽囊結(jié)石共存，結(jié)石的慢性刺激是膽... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(56958)
膽囊癌的發(fā)病原因目前不清，常與膽囊良性疾患同時存在，最常見是與膽囊結(jié)石共存，結(jié)石的慢性刺激是膽...
2023/05/30播放(56958)
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤，為膽囊惡性腫瘤里最為常見的一類，占消化道腫瘤的5... 程志雷│北京大學(xué)國際醫(yī)院 2023/05/04播放(51532)
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤，為膽囊惡性腫瘤里最為常見的一類，占消化道腫瘤的5...
2023/05/04播放(51532)
北京腫瘤醫(yī)院 金克敏
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宜昌二醫(yī)院 宿印海
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浙江省腫瘤醫(yī)院 王新保
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北大人民醫(yī)院 王東
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