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龔樹生
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

蟬鳴性耳鳴怎么治療

2023-10-15 18:16播放 :

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視頻內(nèi)容

耳鳴感受存在不同形式，包括蟬鳴音、吹風(fēng)樣海浪聲、松濤聲、電流聲音等，所以每個(gè)人對(duì)耳鳴感知不同。蟬鳴聲是耳鳴常見聲音形式，若蟬鳴性耳鳴沒有影響睡眠，需要做到心平氣和坦然面對(duì)，保持良好睡眠無需予以特殊治療。若蟬鳴性耳鳴影響日常生活，應(yīng)該給予以下治療：

1、改善睡眠，服用改善睡眠的藥物提高睡眠質(zhì)量；

2、需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善耳蝸循環(huán)的藥物；

3、需要用聲治療，根據(jù)耳鳴頻率和耳鳴響度給予干預(yù)聲音，包括自然界聲音、人工合成聲音，導(dǎo)致在聲音環(huán)境中無法聽見耳鳴。繼而保持良好睡眠，最終達(dá)到適應(yīng)耳鳴、耳鳴減輕或消失目的。

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"蟬鳴性的耳鳴治療上首先需要明確耳鳴的病因，在臨床中耳鳴主要分為傳導(dǎo)性耳鳴、神經(jīng)性耳鳴。傳導(dǎo)性耳鳴常見的病因是繼發(fā)于上呼吸道感染之后，患者中耳腔內(nèi)有大量的積液，從而導(dǎo)致耳鳴的出現(xiàn)。神經(jīng)性耳鳴常見的病因有腦供血不足、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性差或者頸椎病。病因不同，臨床用藥也不相同，傳導(dǎo)性耳鳴常用的藥物有頭孢，口服消炎，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物外排，如果患者有明顯的鼻塞癥狀，需要配合鼻噴劑。神經(jīng)性耳鳴的治療，臨床上?？诜y杏葉制劑，同時(shí)配合甲鈷胺分散片。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"蟬鳴性耳鳴多考慮為感音神經(jīng)性耳鳴，治療方法包括以下幾種：1、藥物治療：臨床上較常用的輔助治療藥物包括血管擴(kuò)張劑、降低血液粘稠度和血管溶栓的藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物以及能量制劑等，可酌情選用。2、高壓氧治療：?jiǎn)渭兏邏貉踔委煂?duì)于感音神經(jīng)性耳鳴無肯定療效，但對(duì)早期藥物性耳鳴、噪音性耳鳴有一定的輔助治療作用。3、手術(shù)治療：著眼于改善局部血液循環(huán)，使內(nèi)耳可逆損害部位獲得部分功能。4、助聽器的選配：包括減輕耳鳴癥狀的助聽器，也在現(xiàn)在很多選配助聽器范圍之中。5、植入式助聽技術(shù)：屬于目前前沿的技術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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"耳鳴在臨床上是耳鼻喉科中比較常見的疾病，耳鳴的聲音一般只有患者自己能夠聽到，并且形容出來?；颊叩亩Q聲音如果是蟬鳴樣，考慮是年紀(jì)比較大的患者而且腎功能并不是很好，臨床建議患者可以口服金匱腎氣丸，還有六味地黃丸治療。這樣的患者也可以在飲食上進(jìn)行調(diào)整，多吃一些含蛋白質(zhì)豐富的食物，例如牛肉、羊肉、雞蛋還有豆制品，也可以吃些富含鋅比較多的食物，在生活中可以多吃海鮮、貝類，還有就是魚。晚上一定要保證合理的睡眠，盡量不要熬夜，也可以配合中醫(yī)的針灸，試一試也會(huì)有比較好的效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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耳鳴的蟬鳴多見于高頻的感音神經(jīng)性耳聾、高頻的神經(jīng)性耳鳴。病因有許多種，最常見的是內(nèi)耳微循環(huán)障礙、內(nèi)耳缺血、血管狹窄、痙攣或栓塞引起的神經(jīng)性耳鳴。特點(diǎn)是在高頻地方出現(xiàn)神經(jīng)性的耳鳴，有時(shí)還會(huì)伴有眩暈、頭暈、頭脹的感覺。早期可以給予激素沖擊治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物治療。如果三個(gè)月以內(nèi)可以減輕耳鳴，治療效果比較好，超過三個(gè)月以上的蟬鳴可以考慮做耳鳴掩蔽的治療，這是一種物理治療。如果伴有感音神經(jīng)性耳聾，可以考慮佩戴助聽器，一方面彌補(bǔ)損失的聽力下降；另一方面可以減少耳鳴、蟬鳴對(duì)患者的困擾。對(duì)于助聽器也無法掩蓋的高頻聽力下降和蟬鳴，還可以考慮人工耳蝸的方法治療。

語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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蟬鳴一樣的耳鳴是由于咽鼓管功能不好，造成的分泌性中耳炎、中耳積液，還有感應(yīng)神經(jīng)性耳聾、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、內(nèi)耳血管痙攣、內(nèi)耳血管狹窄等其它原因造成的神經(jīng)性的耳鳴，如果接觸過噪音，還有可能出現(xiàn)噪音性耳鳴。對(duì)于內(nèi)聽道占位引起的蟬鳴，需要做內(nèi)耳核磁的檢查明確病因。以上種種誘因都有可能導(dǎo)致蟬鳴，根據(jù)不同的病因，采取不同的治療方案。比如積極治療中耳炎，促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀、改善內(nèi)耳供血，內(nèi)聽道占位可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果長(zhǎng)期持續(xù)性的蟬鳴藥物治療無效，可以考慮做耳鳴掩蔽的試驗(yàn)，物理療法對(duì)蟬鳴也有一定的療效，配戴助聽器也可以掩蔽一部分蟬鳴。

語音時(shí)長(zhǎng)02:04''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/11收聽(90336)

耳鳴像蟬鳴是什么原因

"如果出現(xiàn)耳鳴像蟬鳴的情況，在臨床上多數(shù)是神經(jīng)性耳鳴發(fā)作所引起的癥狀。神經(jīng)性耳鳴主要是由于耳神經(jīng)受到損傷，引起痙攣、充血、水腫，經(jīng)常繼發(fā)于患者長(zhǎng)時(shí)間的熬夜、勞累、休息不好、精神壓力大、血壓高，或者內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、失調(diào)。患者會(huì)突然出現(xiàn)單側(cè)耳鳴，耳鳴的形式多樣化，但一般以高調(diào)為主，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)突然的聽力下降以及惡心、嘔吐、頭暈，需要到醫(yī)院進(jìn)行電子耳鏡、電測(cè)聽、乳突CT等詳細(xì)檢查，來排除器質(zhì)性病變。如果確定是神經(jīng)性耳鳴，需要進(jìn)行對(duì)癥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可以口服甲鈷胺片，其效果良好，同時(shí)調(diào)整睡眠和休息時(shí)間，癥狀可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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