上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院
泌尿外科
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壓力性尿失禁的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療還可以分為盆底肌的訓(xùn)練和藥物治療。輕中度的患者，推薦進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、提肛收縮訓(xùn)練，也可進(jìn)行盆底尿失禁康復(fù)理療儀的訓(xùn)練。中度或者中重度的患者多采用外科手術(shù)治療，微創(chuàng)的吊帶術(shù)，成功率較高。
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壓力性尿失禁是咳嗽、走路、奔跑、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候產(chǎn)生尿液從尿道口漏出。從治療的角度，可以分為保守治療跟手術(shù)治療。保守治療可以分為盆底肌的訓(xùn)練和藥物治療。一般性來(lái)講，對(duì)于輕中度的病人，推薦進(jìn)行保守治療就是盆底肌的訓(xùn)練，可以自己做提肛的收縮訓(xùn)練，也可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下到盆底中心進(jìn)行盆底尿失禁康復(fù)理療儀的一個(gè)盆底肌的訓(xùn)練。壓力性尿失禁的藥物治療，臨床效果并不是令人非常滿意。所以對(duì)輕中度的病人以盆底肌的訓(xùn)練為主。到中度或者是中重度的尿失禁病人保守治療往往效果不令人滿意。推薦可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療，當(dāng)然做的是微創(chuàng)的吊帶術(shù)。就是在尿道下面裝一根很輕薄的吊帶，或者叫網(wǎng)片，把尿道括約肌給收緊。這樣尿道就能關(guān)閉緊，尿液就不會(huì)輕易的漏出。這樣的手術(shù)非常微創(chuàng)，住院只要2-3天，手術(shù)時(shí)間15-20分鐘就結(jié)束了，成功率在90%-95%以上，所以這是一個(gè)非常微創(chuàng)的治療辦法。
呂堅(jiān)偉│上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院
2017/07/10收聽(38484)
"壓力性尿失禁與盆底組織松弛有關(guān)系，平時(shí)可以多做縮陰提肛門的動(dòng)作，必要時(shí)也可以做盆底康復(fù)訓(xùn)練，平時(shí)避免腹壓過大的活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)。如果女性壓力性尿失禁，常見原因是尿道肌肉本身缺陷，陰道前壁支持力減弱，肛提肌等松弛導(dǎo)致。首先要檢查屬于哪一種情況，然后才能估計(jì)檢查結(jié)果來(lái)選擇藥物治療，最好進(jìn)行尿液動(dòng)力學(xué)的檢查。女性壓力性尿失禁與骨盆肌功能紊亂、松弛及子宮下垂等都有一定的關(guān)系。每天可以做骨盆肌儀器治療，多做縮陰提肛功能的鍛煉，每天應(yīng)該堅(jiān)持?jǐn)?shù)次。"
徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
2018/07/09收聽(98792)
壓力性尿失禁的患者常用的治療藥物有α受體激動(dòng)劑、抗膽堿能的藥、雌激素等，需要在短期內(nèi)觀察病情嚴(yán)... 王智宇│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(45194)
壓力性尿失禁的患者常用的治療藥物有α受體激動(dòng)劑、抗膽堿能的藥、雌激素等，需要在短期內(nèi)觀察病情嚴(yán)...
王智宇│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/13播放(45194)
"壓力性尿失禁的治療分為保守治療、藥物治療和手術(shù)治療，在保守治療當(dāng)中最重要的幾個(gè)選項(xiàng)是控制體重和盆底肌訓(xùn)練，通過盆底肌訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)支持尿道、膀胱、子宮和直腸的盆底肌肉張力，增加尿道阻力，恢復(fù)盆底肌功能，達(dá)到預(yù)防和治療尿失禁的目的。其它可以選擇的保守治療方案是生物反饋治療、生活方式的調(diào)節(jié)、電刺激治療、磁刺激治療，在藥物治療當(dāng)中主要的作用原理是增加尿道的閉合壓，提高尿道的關(guān)閉功能，目前常用的藥物有度洛西汀、雌激素以及選擇性α1腎上腺素能受體激動(dòng)劑，而在頑固的壓力性尿失禁，尤其是保守治療或者藥物治療不滿意者，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療，主要的方式是無(wú)張力的尿道中段懸吊術(shù)，根據(jù)術(shù)式的不同，還分為了恥骨后尿道中段懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔的尿道中段懸吊術(shù)以及單切口的尿道中段懸吊術(shù)，其它還可以選擇傳統(tǒng)的懸吊術(shù)、尿道旁填充物注射術(shù)或者尿道旁干細(xì)胞注射治療。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(71936)
"壓力性尿失禁通常是由于膀胱過度活動(dòng)癥引起的，膀胱過度活動(dòng)癥屬于一種常見的泌尿外科疾病，一般以女性較為多見，膀胱過度活動(dòng)癥的患者，由于膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，受到較小的外界刺激就會(huì)出現(xiàn)不自主的收縮，從而造成尿失禁的情況發(fā)生，患者典型的臨床表現(xiàn)是：在增加腹壓的情況下，比如說咳嗽、大喊，受驚嚇或者彎腰等情況下，就會(huì)出現(xiàn)膀胱逼尿肌不自主的收縮，從而引起尿失禁，對(duì)于壓力性尿失禁，臨床上治療的辦法通?？梢赃x用藥物治療，主要是托特羅定，可以緩解膀胱逼尿肌不自主的痙攣。另外還可以行手術(shù)治療，常用的是尿道吊帶手術(shù)，可以幫助解決壓力性尿失禁的情況。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/29收聽(79250)
壓力性尿失禁在治療上，包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療用于輕中度壓力性尿失禁治療和手術(shù)治療... 田丹│海南省中醫(yī)院 2023/11/10播放(68022)
壓力性尿失禁在治療上，包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療用于輕中度壓力性尿失禁治療和手術(shù)治療...
田丹│海南省中醫(yī)院
2023/11/10播放(68022)
壓力性尿失禁的治療方法如下：1、提肛鍛煉配合藥物治療：壓力性尿失禁早期患者，可通... 曲發(fā)軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/06播放(55060)
壓力性尿失禁的治療方法如下：
1、提肛鍛煉配合藥物治療：壓力性尿失禁早期患者，可通...
曲發(fā)軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/06播放(55060)
壓力性尿失禁治療方法主要是尿道中段吊帶術(shù)。此方法比較成熟，根據(jù)吊帶放置途徑不同，可以分為三種：... 李勝文│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/04播放(91404)
壓力性尿失禁治療方法主要是尿道中段吊帶術(shù)。此方法比較成熟，根據(jù)吊帶放置途徑不同，可以分為三種：...
李勝文│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/04播放(91404)
壓力性尿失禁的治療方法具體如下：1、行為治療：一線治療方法，指導(dǎo)患者自行鍛煉盆底... 杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/10/31播放(59238)
壓力性尿失禁的治療方法具體如下：
1、行為治療：一線治療方法，指導(dǎo)患者自行鍛煉盆底...
杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/10/31播放(59238)
壓力性尿失禁的治療有如下幾個(gè)方法：1、骨盆功能鍛煉：輕度的病人優(yōu)先考慮骨盆功能鍛煉，... 何兆偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/20播放(78910)
壓力性尿失禁的治療有如下幾個(gè)方法：1、骨盆功能鍛煉：輕度的病人優(yōu)先考慮骨盆功能鍛煉，...
何兆偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/20播放(78910)
通常壓力性尿失禁屬于中老年女性常見疾病，治療方法主要如下：1、會(huì)陰部肌肉鍛煉：對(duì)... 邵遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/05播放(89884)
通常壓力性尿失禁屬于中老年女性常見疾病，治療方法主要如下：
1、會(huì)陰部肌肉鍛煉：對(duì)...
邵遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/05播放(89884)
"壓力性尿失禁通常是發(fā)生于45歲中年以上的患者，臨床表現(xiàn)為患者在咳嗽、大笑、打噴嚏、跑、跳等運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)尿液自尿道外口不自主漏出的現(xiàn)象，同時(shí)患者不能自己控制排尿，當(dāng)發(fā)生上述活動(dòng)的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者尿褲子，會(huì)給患者帶來(lái)很大的不方便。許多患者需要佩戴尿墊，明顯影響患者的生活質(zhì)量，壓力性尿失禁在臨床上是非常常見的。"
王明清│北京電力醫(yī)院
2018/01/25收聽(47364)
壓力性尿失禁主要是指患者平時(shí)在休息或平臥位時(shí)沒有漏尿，而當(dāng)患者出現(xiàn)腹壓增加，如咳嗽、打噴嚏、大... 王輝│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/10/18播放(65150)
壓力性尿失禁主要是指患者平時(shí)在休息或平臥位時(shí)沒有漏尿，而當(dāng)患者出現(xiàn)腹壓增加，如咳嗽、打噴嚏、大...
王輝│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/10/18播放(65150)
壓力性尿失禁治療方法根據(jù)病人的尿失禁的程度選擇不同的方法：1、輕度的尿失禁可做骨... 蔣曙光│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(96584)
壓力性尿失禁治療方法根據(jù)病人的尿失禁的程度選擇不同的方法：
1、輕度的尿失禁可做骨...
蔣曙光│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(96584)
"輕中度的壓力性尿失禁的治療的方法主要是盆底肌肉的鍛煉，電刺激、膀胱鍛煉、局部藥物治療等。30%~60%的患者經(jīng)過非手術(shù)的治療是能夠改善癥狀的，嚴(yán)重的壓力性尿失禁患者需要手術(shù)治療。"
趙赫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/08/31收聽(99100)
"壓力性尿失禁主要根據(jù)患者的病情來(lái)選擇不同的治療方法。對(duì)于輕度到中度的患者，主要建議保守治療。保守治療主要分為物理治療以及中藥針灸治療。對(duì)于重度的患者建議手術(shù)治療。輕中度患者的康復(fù)治療首先推薦盆底肌的訓(xùn)練，針灸以及溫針灸的治療，這需要根據(jù)患者的辨證分型來(lái)選擇合理的治療方案。對(duì)于保守治療效果不佳，或者重度的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體的手術(shù)方案，可能需要咨詢專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生，制定個(gè)體化的治療方案。"
朋源鳳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/05收聽(81376)
女性輕度壓力性尿失禁患者推薦進(jìn)行盆底功能鍛煉，可通過持續(xù)的自身鍛煉逐漸緩解壓力性尿失禁的癥狀；... 楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/30播放(82302)
女性輕度壓力性尿失禁患者推薦進(jìn)行盆底功能鍛煉，可通過持續(xù)的自身鍛煉逐漸緩解壓力性尿失禁的癥狀；...
楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/30播放(82302)
"壓力性尿失禁的藥物治療，藥物治療的主要原理，在于增加尿道閉合壓和提高尿道關(guān)閉功能，首選用藥是度洛西汀。度洛西汀的主要作用是提高尿道括約肌的收縮能力、增加尿道關(guān)閉壓、減少漏尿。用法是每次口服40㎎，1天2次，維持治療的時(shí)間至少3個(gè)月，療效一般在4周內(nèi)起效，可以明顯改善壓力性尿失禁的癥狀。如果結(jié)合盆底肌訓(xùn)練，可以獲得更好的療效。它的副作用惡心、嘔吐是比較常見的。其他的副作用還有口干、便秘、乏力、頭暈、失眠等等。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(66062)
壓力性尿失禁保守治療的主要方法是進(jìn)行提肛訓(xùn)練，即收縮、上提肛門，并且可以在看電視、坐公交車或者... 張耀光│北京醫(yī)院 2023/10/05播放(84216)
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張耀光│北京醫(yī)院
2023/10/05播放(84216)
壓力性尿失禁指的是腹腔壓力增高后，尿液不受控制地從尿道溢出，壓力性尿失禁發(fā)生之后，在進(jìn)行治療方... 楊筱鳳│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(27706)
壓力性尿失禁指的是腹腔壓力增高后，尿液不受控制地從尿道溢出，壓力性尿失禁發(fā)生之后，在進(jìn)行治療方...
楊筱鳳│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(27706)
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