首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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急性闌尾炎的治療方法包括：1.保守治療：臥床休息，禁食，靜脈補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。急性單純性闌尾炎可靜點(diǎn)抗生素抗感染治療；急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎患者如有心肺異常，不適合手術(shù)治療，也可采用保守治療；2.手術(shù)治療：急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎均應(yīng)采取手術(shù)治療。
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"急性闌尾炎的治療：當(dāng)急性闌尾炎在早期單純性炎癥階段的時(shí)候，可以使用抗生素抗感染治療?？股氐氖褂茫话阌冒逼S西林（氨卡青霉素），慶大霉素和甲硝唑聯(lián)合使用，療效較好。一旦炎癥吸收后，闌尾就能恢復(fù)正常。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但是患者及家屬不同意，可以先采取非手術(shù)治療，延緩手術(shù)。如果急性闌尾炎合并有局限性腹膜炎，出現(xiàn)了腹膜刺激征，就應(yīng)該采取手術(shù)治療，給予切除闌尾。在這個(gè)過程中，讓患者臥床休息、禁食，給予水電解質(zhì)靜脈輸入。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/09/24收聽(91562)
急性闌尾炎治療分為保守治療和手術(shù)治療。單純性闌尾炎，水腫性闌尾炎可通過使用抗生素進(jìn)行保守治療，... 郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/15播放(67684)
急性闌尾炎治療分為保守治療和手術(shù)治療。單純性闌尾炎，水腫性闌尾炎可通過使用抗生素進(jìn)行保守治療，...
郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/15播放(67684)
"急性闌尾炎治療分為保守治療、手術(shù)治療。保守治療針對一些單純性的闌尾炎，包括水腫性的闌尾炎，可以試用一下抗生素，在抗生素治療期間觀察病人的情況。如果用抗生素治療以后，患者腹痛減輕，沒有出現(xiàn)高熱，全身的癥狀，可以繼續(xù)應(yīng)用抗生素的治療。如果保守治療期間，患者出現(xiàn)體溫升高，腹痛加重，這時(shí)候就要改為手術(shù)治療。手術(shù)治療可以采用傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)是右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)約4-5cm的切口，打開腹腔以后行闌尾切除術(shù)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是在臍下緣抽孔，左右各一個(gè)抽孔，進(jìn)入腹腔以后，在腹腔鏡下行闌尾切除，術(shù)后應(yīng)用抗生素，補(bǔ)液，對癥治療。"
2018/05/31收聽(20602)
急性闌尾炎的治療方法包括：1、保守治療：年紀(jì)較輕、體質(zhì)好、體溫38℃以下、發(fā)病時(shí)... 劉坤│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/05/31播放(61082)
急性闌尾炎的治療方法包括：
1、保守治療：年紀(jì)較輕、體質(zhì)好、體溫38℃以下、發(fā)病時(shí)...
劉坤│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/31播放(61082)
"在臨床上急性闌尾炎首選手術(shù)治療才能獲得治愈，但是根據(jù)急性闌尾炎不同的病理類型，可以有不同的選擇。急性闌尾炎病理類型主要包括急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎和闌尾膿腫。對于闌尾膿腫不主張手術(shù)治療，絕大多數(shù)選擇采用保守治療，也就是靜脈輸注抗生素、補(bǔ)液等對癥治療，待闌尾膿腫癥狀控制以后，三個(gè)月再擇期行闌尾切除手術(shù)治療。對于急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎，首選手術(shù)治療才能獲得治愈，否則有可能會(huì)導(dǎo)致闌尾穿孔，甚至引起急性彌漫性腹膜炎。急性單純性闌尾炎可以采取手術(shù)治療，也可以采用保守治療，單純的通過輸注抗生素補(bǔ)液治療，不采用手術(shù)有可能獲得治愈。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(64684)
急性闌尾炎是一個(gè)比較常見的疾病，急性闌尾炎大部分分為三個(gè)階段，早期是急性單純性闌尾炎，如果病情逐漸進(jìn)展發(fā)生急性化膿性闌尾炎、急性闌尾炎穿孔，形成局部的膿腫。早期急性單純性闌尾炎如果沒有糞石梗阻，或者其他因素梗阻的話，輸入抗生素有一部分患者可以恢復(fù)正常的。保守治療主要是包括抗生素，患者禁食或者吃一些清淡的流食，逐漸的靜脈補(bǔ)液，這時(shí)候大部分患者都可以恢復(fù)。如果是急性化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎，比較重的闌尾炎都主張患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療是比較根本的辦法。完全去除掉闌尾可以不再復(fù)發(fā)。如果是用保守治療的辦法，50%左右的單純性闌尾炎的患者可以治好，但是很多患者過1-2年內(nèi)，或者是長時(shí)間后復(fù)發(fā)。根據(jù)教科書上的說法，急性闌尾炎首選都是手術(shù)治療，只有因?yàn)榛颊邫C(jī)體抵抗力弱或者并有其他心血管病和腦血管病疾病，不適合做手術(shù)的時(shí)候才選擇保守治療。
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(67656)
急性闌尾炎的保守治療方法有以下幾種：1、最多用的是全身使用抗生素，經(jīng)外周靜脈用藥，以革蘭陰性桿菌兼顧厭氧菌為抗生素的選用原則。全程、規(guī)律、足量用藥為抗生素的使用原則。2、全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)，局部采用理療的方法，比如微波治療、遠(yuǎn)紅外線治療以及近些年比較推崇的超聲導(dǎo)藥局部治療，均可以達(dá)到保守治療的目的。如果闌尾炎的病程較長，形成周圍膿腫引起直腸的刺激癥狀有里急后重感，可以運(yùn)用溫鹽水保留灌腸的方法，近似于腹膜透析的原理，能夠通過腸道透析出毒素，這也是一種保守治療的方法。
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2018/11/16收聽(17568)
"急性闌尾炎的臨床癥狀主要包括轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等，其最根本的原因是由于闌尾急性化膿性感染所造成。治療的方法主要有兩種：一、手術(shù)治療，通過手術(shù)切除闌尾，清理腹腔內(nèi)的炎性滲液。手術(shù)后結(jié)合靜脈輸注頭孢類的抗生素，加強(qiáng)抗感染治療，可以有效控制腹腔感染，使闌尾炎的以上癥狀得到徹底的治愈。二、保守治療，如果患者年齡較大、身體狀況較差，合并有冠心病、糖尿病、高血壓等嚴(yán)重的疾病，無法耐受手術(shù)。只能通過靜脈輸注頭孢他啶或頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉坦等消炎藥保守治療，同時(shí)腹部可外敷如意金黃膏、玄明粉，促進(jìn)闌尾炎的癥狀逐漸吸收，減輕患者腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)、高熱等。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/27收聽(95774)
急性闌尾炎一旦確診，首選手術(shù)切除，因?yàn)樵缙谑中g(shù)操作比較簡單，術(shù)后并發(fā)癥相對較少。如果患者出現(xiàn)化... 李波│海南省人民醫(yī)院 2023/10/23播放(78288)
急性闌尾炎一旦確診，首選手術(shù)切除，因?yàn)樵缙谑中g(shù)操作比較簡單，術(shù)后并發(fā)癥相對較少。如果患者出現(xiàn)化...
李波│海南省人民醫(yī)院
2023/10/23播放(78288)
妊娠期急性闌尾炎是妊娠期合并嚴(yán)重的外科急腹癥，一旦診斷妊娠期急性闌尾炎，在積極抗感染治療的同時(shí)... 劉春娟│太原市婦幼保健院 2023/06/30播放(93850)
妊娠期急性闌尾炎是妊娠期合并嚴(yán)重的外科急腹癥，一旦診斷妊娠期急性闌尾炎，在積極抗感染治療的同時(shí)...
劉春娟│太原市婦幼保健院
2023/06/30播放(93850)
急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥，闌尾炎的治療方法主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。急性闌尾炎一旦確... 李靜│海南省人民醫(yī)院 2023/04/28播放(98442)
急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥，闌尾炎的治療方法主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。急性闌尾炎一旦確...
李靜│海南省人民醫(yī)院
2023/04/28播放(98442)
急性闌尾炎是屬于非常危急的疾病，可以通過中醫(yī)中藥來進(jìn)行非手術(shù)的治療，比較常見的中藥方劑像丹柏四逆散，以及可以應(yīng)用黃連解毒湯、大黃牡丹湯等等，這些中藥方劑在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理進(jìn)行應(yīng)用?？梢悦黠@改善患者急性闌尾炎的相關(guān)癥狀，特別是患者出現(xiàn)的發(fā)熱、劇烈腹痛、腹脹，以及寒戰(zhàn)等等相關(guān)癥狀，可以明顯改善。對于急性闌尾炎如果非手術(shù)治療，最好配合著相關(guān)的西藥來進(jìn)行抗感染治療，比如應(yīng)用頭孢類的抗生素，這樣可以幫助治療急性闌尾炎的炎癥感染、細(xì)菌感染，效果也是不錯(cuò)的。對于急性闌尾炎用藥如果無法控制，應(yīng)該盡快的進(jìn)行手術(shù)等進(jìn)行治療。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/13收聽(82222)
"急性闌尾炎是非常常見的普通外科的急腹癥，臨床典型的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，最有效的治療辦法是通過手術(shù)切除。按照病理類型的不同，分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫。傳統(tǒng)的手術(shù)辦法通常選擇右下腹麥?zhǔn)锨锌?，逐層分離入腹，先結(jié)扎闌尾的供養(yǎng)動(dòng)脈，再切斷闌尾殘端行荷包縫合。近些年來，多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)開展了腹腔鏡手術(shù)，所以也可以進(jìn)行腔鏡下的治療，需要經(jīng)臍或者下腹部的兩側(cè)分別選擇切口。手術(shù)以后需要常規(guī)的抗感染、靜脈補(bǔ)液等對癥治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/09/13收聽(80230)
"急性闌尾炎的治療原則分為兩個(gè)方面：一、手術(shù)治療；二、非手術(shù)治療。手術(shù)治療，急性單純性闌尾炎，如果癥狀比較輕，可以暫時(shí)觀察，而對于化膿性、穿孔性闌尾炎，原則上應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù)切除病變的闌尾，并送病理檢查。對于發(fā)病已經(jīng)數(shù)日合并炎癥包括的闌尾炎，應(yīng)暫時(shí)保守治療帶，3-6個(gè)月以后仍有癥狀者可考慮切除闌尾。非手術(shù)治療主要適應(yīng)于急性單純性闌尾炎、闌尾膿腫、妊娠早期和后期急性闌尾炎、高齡合并主要臟器病變的闌尾炎，非手術(shù)治療主要是包括休息、控制飲食、給予抗菌治療，選用廣譜的抗生素，如頭孢菌素、甲硝唑、奧硝唑等。"
范家偉│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/18收聽(26608)
"妊娠期急性闌尾炎，一般不主張保守治療，一旦確診以后，應(yīng)該在積極抗感染治療的同時(shí)，立刻進(jìn)行手術(shù)治療，尤其是妊娠中期或者晚期，高度懷疑是急性闌尾炎。如果一時(shí)難以確診，特別是病情繼續(xù)進(jìn)展的時(shí)候，應(yīng)該放寬剖腹探查的指征，果斷采取手術(shù)治療，以免延誤病情。手術(shù)治療，如果是妊娠早期的切口，可采取麥?zhǔn)锨锌凇Ｈ绻\斷不能肯定，可采用下腹部縱切口，有利于探查，可行腹腔鏡手術(shù)。如果闌尾炎病變比較厲害，穿孔或者盲腸壁水腫，需要放置引流管。除非有產(chǎn)科禁忌指征，原則上禁止行破宮產(chǎn)手術(shù)，但遇到下面情況，應(yīng)該先進(jìn)行剖宮產(chǎn)：一、術(shù)中暴露闌尾潰爛。二、闌尾穿孔病伴有腹腔感染、子宮感染。三、近預(yù)產(chǎn)期或者胎兒基本成熟，已經(jīng)具備宮外生存的能力，應(yīng)該進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。"
2018/11/27收聽(48302)
"寄生蟲引起的急性闌尾炎叫闌尾寄生蟲病，是常見外科急診。很多腸道寄生蟲可以進(jìn)入闌尾腔內(nèi)引起急性闌尾炎，我國南方血吸蟲流行區(qū)域常見到血吸蟲性闌尾炎，在北方常見到闌尾蛔蟲病。另外，阿米巴原蟲也是引起急性闌尾炎的常見寄生蟲。闌尾炎寄生蟲病的治療有保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療包括禁食、靜脈輸液、抗生素治療以及抗寄生蟲治療。手術(shù)治療是目前切除發(fā)炎闌尾的一項(xiàng)根治性措施，闌尾切除手術(shù)是外科常見的手術(shù)。闌尾蛔蟲病也可以通過纖維結(jié)腸鏡進(jìn)行檢查確診，并可以取出蛔蟲。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/05/30收聽(89516)
"治療方案有非保守治療和手術(shù)治療兩種方案，非保守治療有以下幾種措施：一、闌尾炎在早期單純性，炎癥階段可用抗生素進(jìn)行抗感染治療，一旦炎癥吸收、消失闌尾也就恢復(fù)正常；二、一般治療主要是臥床休息并禁食，補(bǔ)液和熱量的靜脈輸入等；三、用抗生素治療闌尾炎的絕大數(shù)混合感染，要多用青霉素、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合治療，效果比較好；四、闌尾炎患者一般不要食用止痛藥，尤其是身體比較弱的患者；五、對癥治療，如鎮(zhèn)靜、止吐，必要時(shí)可放置減壓管等。手術(shù)治療的原則上除黏膜水腫型闌尾炎，可做保守治療也能痊愈外，大部分急性闌尾炎都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/05/16收聽(29514)
闌尾炎是常見的外科急腹癥，根據(jù)其發(fā)展過程大致可以分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫，不同的階段治療手段也不同。對于單純性闌尾炎可以通過禁食、禁水、抗炎等相關(guān)治療，控制闌尾的炎癥，有時(shí)候闌尾炎是可以治愈的。如果發(fā)展到了化膿以及壞疽穿孔性闌尾炎，大多數(shù)情況需要手術(shù)解決。通過闌尾切除或者在切除之后放置腹腔引流，以去除闌尾炎炎癥病灶，并清理腹腔內(nèi)的積液來緩解患者發(fā)燒以及感染、中毒等相關(guān)癥狀，這樣才能更快、更好的治愈闌尾炎。如果患者出現(xiàn)了闌尾周圍膿腫，如果膿腫相對局限，大多數(shù)情況也可以通過保守的辦法治療，也就是通過全身抗生素的使用來控制炎癥局限在右下腹。只要不出現(xiàn)明顯的感染中毒性休克，一般都可以通過抗炎治療來達(dá)到最終的治療效果。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/17收聽(20682)
"急性闌尾炎有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方式，如果此時(shí)的闌尾炎是早期的單純性炎癥階段，可以用靜脈滴注抗生素的方式給予治療，抗生素選擇如慶大霉素、甲硝唑等抗菌素來進(jìn)行消炎，炎癥消除了，闌尾炎也就康復(fù)了。如果闌尾炎已經(jīng)過了早期的單純性炎癥階段，則需要手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)有傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)兩種，目前在臨床上以腹腔鏡下闌尾切除術(shù)為主，只需要3mm左右的小孔就可以完成，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，另外已經(jīng)確定需要手術(shù)的患者可以根據(jù)癥狀進(jìn)行給藥緩解，比如止痛藥鎮(zhèn)靜處理等。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/26收聽(87844)
"根據(jù)急性闌尾炎的病情不同，有不同的治療方式，如果患者在急性闌尾炎初期，單純的炎癥可以通過靜脈滴注抗生素進(jìn)行消炎處理，當(dāng)炎癥消除，急性闌尾炎就會(huì)痊愈。如果患者出現(xiàn)化膿等情況，并且病情比較嚴(yán)重，建議用手術(shù)的方式進(jìn)行切除，闌尾炎手術(shù)分兩種，一種是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，另一種是腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。臨床用的比較多的是腹腔鏡闌尾切除，創(chuàng)口僅僅幾毫米，手術(shù)后恢復(fù)比較快，住院時(shí)間相對比較短，術(shù)后出現(xiàn)腹腔粘連的概率比較低，是大部分闌尾炎患者的首選治療方式。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/23收聽(35762)
洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)院 郭雙龍
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北京宣武醫(yī)院 江華
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山西省人醫(yī) 張宇紅
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海南省人民醫(yī)院 李波
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