首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
感染綜合科
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乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。臨床上常用乙肝五項(xiàng)檢查指標(biāo)來(lái)判斷乙肝感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。乙肝五項(xiàng)是國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染檢測(cè)血清標(biāo)志物，因?yàn)槭菣z查乙肝病毒感染最常用的血清學(xué)標(biāo)記，主要含有五項(xiàng)指標(biāo)所以叫做乙肝五項(xiàng)。
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乙肝5項(xiàng)是實(shí)際上是檢查乙型肝炎病人的血清標(biāo)記物，乙肝病毒感染以后，我們?cè)谒难瀹?dāng)中，能夠查到病毒的血清標(biāo)記物。乙肝5項(xiàng)實(shí)際上是檢查乙肝，也叫乙肝的兩對(duì)半，它主要包含的內(nèi)容就是乙肝病毒的表面抗原、表面抗體，e抗原和e抗體，還有核心抗體。因?yàn)檠瀹?dāng)中沒有游離的核心抗原，我們只能查它的核心抗體，所以表面抗原、表面抗體，e抗原、e抗體，還有核心抗體這幾種乙肝病毒的血清標(biāo)記物，在檢測(cè)項(xiàng)目當(dāng)中我們就稱為乙肝5項(xiàng)，也叫乙肝兩對(duì)半。
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(64968)
"乙肝五項(xiàng)檢查項(xiàng)目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體，最好的檢查結(jié)果是乙肝表面抗體陽(yáng)性。抗體多存在于人體的體液中，可清除入侵的乙肝病毒，防止乙肝病毒感染，提示機(jī)體有對(duì)乙肝病毒有免疫力，是一種保護(hù)性抗體。再稍微好點(diǎn)的結(jié)果是乙肝五項(xiàng)均為陰性，這種情況下提示沒有感染乙肝病毒，體內(nèi)沒有保護(hù)性抗體，需要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，達(dá)到保護(hù)性，防止乙肝病毒的入侵。如果表面抗原陽(yáng)性說(shuō)明體內(nèi)有病毒，E抗原陽(yáng)性，說(shuō)明是乙肝大三陽(yáng)，病毒在復(fù)制傳染性比較強(qiáng)。如果E抗原陰性，那么提示病毒是小三陽(yáng)，病毒不復(fù)制。是否有傳染性需要查乙肝病毒DNA定量，如果高于10^5copies\/mL就具有傳染性。"
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/28收聽(57082)
乙肝五項(xiàng)，是檢查乙型肝炎患者的血清標(biāo)記物，乙肝五項(xiàng)依次為：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/17播放(57932)
乙肝五項(xiàng)，是檢查乙型肝炎患者的血清標(biāo)記物，乙肝五項(xiàng)依次為：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝...
2023/06/17播放(57932)
乙肝五項(xiàng)就是咱們老百姓常說(shuō)的乙肝兩對(duì)半，它不是查肝功的，有很多患者搞不清楚，他想查肝功就跟我說(shuō)想查兩對(duì)半，有的其實(shí)是想查有沒有乙肝查一個(gè)兩對(duì)半，但他說(shuō)成了肝功，咱們一定要搞清楚。乙肝五項(xiàng)，其實(shí)就是用來(lái)看你有沒有乙肝，它包括了乙肝的表面抗原，乙肝的表面抗體，E抗原，E抗體和核心抗體，一共是5個(gè)項(xiàng)目，所以叫做乙肝五項(xiàng)。如果表面抗原陽(yáng)性，那么就提示可能是感染了乙肝。當(dāng)然了這里邊包括急性的，也包括慢性的。像如果有家族史的，那可能你是一個(gè)慢性乙肝的可能性大。一般我們臨床說(shuō)，如果感染乙肝超過(guò)了半年，可能就是一個(gè)慢性乙肝，半年以內(nèi)還有可能是一個(gè)急性的乙肝表面抗原就提示你感染了乙肝。第二項(xiàng)叫做乙肝表面抗體，如果單純的一個(gè)乙肝表面抗體陽(yáng)性，這可能是接種乙肝疫苗的結(jié)果，不用驚慌。很多人一查乙肝五項(xiàng)發(fā)現(xiàn)里邊有一個(gè)陽(yáng)性的，就是很擔(dān)心來(lái)找醫(yī)生。實(shí)際上乙肝表面抗體陽(yáng)性是好事，有了這個(gè)抗體它會(huì)對(duì)人體形成保護(hù)，就不會(huì)再感染乙肝了，而第一項(xiàng)的乙肝表面抗原陽(yáng)性才提示你感染了乙肝。后邊是幫助我們判斷乙肝復(fù)制的活動(dòng)程度，比如說(shuō)如果E抗原陽(yáng)性，就是我們看到第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)，就是表面抗原E抗原，還有第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性，那可能提示是大三陽(yáng)，就是大家說(shuō)的可能會(huì)病毒復(fù)制快一些高一些；如果是小三陽(yáng)也就是145陽(yáng)性，就是表面抗原陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性叫小三陽(yáng)，可能復(fù)制的會(huì)弱一些，但這些都不是絕對(duì)的?？偠灾?，如果表明抗原陽(yáng)性，可能提示您感染了乙肝，不過(guò)只有一個(gè)表面抗體陽(yáng)性，那不用擔(dān)心，您這是接種疫苗的結(jié)果，是一個(gè)保護(hù)性的，那就不會(huì)再感染乙肝了。
李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/10收聽(91874)
"對(duì)于患者所說(shuō)的乙肝五項(xiàng)，就是臨床上所說(shuō)的乙肝三系統(tǒng)。其主要包括項(xiàng)目為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體以及乙肝核心抗體五項(xiàng)。對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，如果患者之前接種過(guò)乙肝疫苗，僅會(huì)出現(xiàn)患者乙肝表面抗體為陽(yáng)性的情況。乙肝表面抗體為陽(yáng)性，多說(shuō)明注射乙肝疫苗以后，患者身體內(nèi)經(jīng)過(guò)免疫反應(yīng)，已經(jīng)建立起自我免疫保護(hù)機(jī)制，患者不會(huì)感染慢性乙型病毒性肝炎。另外，對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，也會(huì)出現(xiàn)五項(xiàng)均為陰性的情況，此時(shí)多考慮患者體內(nèi)沒有抗體。建議患者繼續(xù)注射乙肝疫苗進(jìn)行加強(qiáng)，并且在注射疫苗一個(gè)月以后，患者應(yīng)進(jìn)一步抽血查乙肝三系統(tǒng)，直到患者乙肝表面抗體為陽(yáng)性，且滴度大于十以上。對(duì)于患者進(jìn)一步發(fā)展，如果是慢性乙型病毒性肝炎，有可能出現(xiàn)小三陽(yáng)以及大三陽(yáng)的情況。小三陽(yáng)沒有病毒的復(fù)制，患者可以繼續(xù)觀察半年或者一年，抽血查乙肝三系統(tǒng)、乙肝DNA以及肝功能就可以。但是如果患者是大三陽(yáng)，多考慮此時(shí)有病毒的復(fù)制，患者需要進(jìn)一步的抗病毒治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/21收聽(31372)
"乙肝五項(xiàng)包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體。其中乙型肝炎表面抗原是感染乙肝病毒的標(biāo)記物，乙型肝炎表面抗體是一種保護(hù)性抗體，如果乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性，說(shuō)明可以預(yù)防感染乙肝病毒。如果乙型肝炎表面抗體是陰性，說(shuō)明不具有保護(hù)作用。乙型肝炎e抗原也是常說(shuō)的大三陽(yáng)，一般情況說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制比較活躍。乙肝e抗體是常說(shuō)的小三陽(yáng)，通常情況表示乙肝病毒復(fù)制不活躍或相對(duì)穩(wěn)定。乙型肝炎核心抗體是一種既往感染的標(biāo)志物。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/08收聽(69102)
"乙肝五項(xiàng)檢查最好的結(jié)果首先就是五項(xiàng)當(dāng)中的第二項(xiàng)，也就是乙肝表面抗體陽(yáng)性，這個(gè)數(shù)值越高越好，因?yàn)檫@個(gè)抗體是保護(hù)性抗體，預(yù)防以后得上乙型肝炎。其次，就是三個(gè)抗體或者二個(gè)抗體陽(yáng)性，提示既往感染過(guò)乙型肝炎，但現(xiàn)在已經(jīng)病愈了，也不會(huì)重復(fù)再患上乙型肝炎。然后，就是乙肝五項(xiàng)全部都是陰性，提示沒有注射過(guò)乙肝疫苗也沒有感染過(guò)乙肝病毒，所以有一個(gè)潛在的危險(xiǎn)就是容易被乙肝病毒感染。最后，最不好的就是乙肝表面抗原陽(yáng)性，是乙型肝炎的標(biāo)志。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/09/09收聽(71148)
"乙肝五項(xiàng)它指的是通過(guò)抽血檢查是否感染乙肝病毒的一項(xiàng)檢查結(jié)果。乙肝五項(xiàng)，包括表面抗原、乙肝的表面抗體、乙肝E抗原、乙肝的e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)，要根據(jù)這五項(xiàng)進(jìn)行第一是否感染了乙肝病毒的判斷。第二是否有乙肝的保護(hù)性抗體，也是通過(guò)這項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)行。如果感染了乙肝，并且乙肝五項(xiàng)中提示表面抗原含陽(yáng)性，我們就要評(píng)價(jià)是否需要治療，那就需要完善肝功等等檢查。如果表面抗原是陰性的，只是殘留有核心抗體、e抗體，或者有時(shí)表面抗體陽(yáng)性，這種情況就無(wú)需治療。"
陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018/05/09收聽(59164)
"乙肝五項(xiàng)的正常結(jié)果有四種，分別代表著不同的臨床意義：1、乙肝五項(xiàng)結(jié)果均為陰性，臨床意義是機(jī)體從未感染過(guò)乙肝病毒，也未接種過(guò)乙肝疫苗。2、單純乙肝表面抗體陽(yáng)性，臨床意義是接種過(guò)乙肝疫苗，產(chǎn)生了具有免疫保護(hù)的抗體。3、乙肝表面抗體和乙肝核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，臨床意義是機(jī)體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，并且徹底清除了乙肝病毒，產(chǎn)生了具有免疫保護(hù)的抗體。4、乙肝表面抗體、核心抗體和e抗體同時(shí)陽(yáng)性，臨床意義是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，并且徹底清除了病毒，產(chǎn)生了免疫保護(hù)性抗體，另一種意義是急性乙肝的恢復(fù)期。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/13收聽(42360)
"血液五項(xiàng)是指乙肝五項(xiàng)，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，如果乙肝表面抗原陰性，說(shuō)明沒有感染乙肝病毒，如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，說(shuō)明感染了乙肝病毒，可以結(jié)合乙肝五項(xiàng)的結(jié)果來(lái)區(qū)分乙肝大三陽(yáng)和乙肝小陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體都是陽(yáng)性，乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都是陽(yáng)性，同時(shí)還要結(jié)合肝功、乙肝病毒DNA定量、肝臟彩超、肝臟彈性測(cè)定等來(lái)綜合判斷病情，并且進(jìn)行定期復(fù)查，半年復(fù)查一次，復(fù)查的主要目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)抗病毒治療的指征，如果達(dá)到抗病毒治療的指征，及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。"
胡燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/27收聽(28704)
乙肝五項(xiàng)也就是乙肝兩對(duì)半指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體這五項(xiàng)，對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的人，就稱為乙肝攜帶者。乙肝攜帶者需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢查，明確是否有肝炎的發(fā)作。135三項(xiàng)都是陽(yáng)性的患者是乙肝大三陽(yáng)攜帶者，而145三項(xiàng)都是陽(yáng)性的患者為乙肝小三陽(yáng)攜帶者。無(wú)論是乙肝大三陽(yáng)還是乙肝小三陽(yáng)，即使肝功能正常，也需要每半年進(jìn)行肝病的體檢，隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/09/04收聽(64896)
"乙肝五項(xiàng)的正常結(jié)果需要根據(jù)不同情況單獨(dú)說(shuō)明：一、一個(gè)人之前沒有得過(guò)乙肝，也沒有注射過(guò)乙肝疫苗，乙肝五項(xiàng)的正常結(jié)果應(yīng)該全部是陰性。因?yàn)榧韧葲]有感染過(guò)乙肝病毒，也沒有注射過(guò)乙肝疫苗，所以并不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)反映，乙肝五項(xiàng)中每一項(xiàng)都不可能是陽(yáng)性。二、如果一個(gè)人之前注射過(guò)乙肝疫苗，但并沒有感染過(guò)乙肝病毒，乙肝五項(xiàng)會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性，而其余四項(xiàng)必須全部是陰性。因?yàn)橐腋蔚谋砻婵贵w是保護(hù)性抗體，所以注射乙肝疫苗就是為了讓表面抗體陽(yáng)性，陽(yáng)性就說(shuō)明人體獲得了對(duì)乙肝病毒的免疫能力，屬于好現(xiàn)象。三、乙肝表面抗體陽(yáng)性伴隨乙肝核心抗體或者e抗體陽(yáng)性，目前雖然這也不是乙肝患者，但是之前確實(shí)感染過(guò)乙肝，在乙肝痊愈后就會(huì)遺留下乙肝核心抗體以及e抗體陽(yáng)性。但通過(guò)乙肝表面抗體陽(yáng)性仍然能夠判斷目前不是乙肝患者，已經(jīng)痊愈。除以上三種情況之外的其他情況，一般都是感染乙肝的不正常狀態(tài)。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/08收聽(30152)
如果只是想篩查乙肝五項(xiàng)，評(píng)估有沒有感染乙型肝炎、有沒有乙肝抗體，只需要抽血進(jìn)行。抽血查乙肝五項(xiàng)不需要空腹，可以隨時(shí)進(jìn)行。因?yàn)橐腋挝屙?xiàng)中的五個(gè)指標(biāo)，都是與乙肝病毒以及與對(duì)乙肝病毒有沒有抵抗力有關(guān)系的，跟吃不吃飯是沒有關(guān)系的。如果感染乙肝病毒，乙肝五項(xiàng)中的第一項(xiàng)，也就是乙肝表面抗原，一般會(huì)表現(xiàn)出陽(yáng)性的結(jié)果。如果出現(xiàn)乙肝五項(xiàng)的第一項(xiàng)陽(yáng)性，或者出現(xiàn)除了第二項(xiàng)以外其他的陽(yáng)性結(jié)果，需要進(jìn)一步查肝功、血常規(guī)、肝臟的彩超等，評(píng)估乙肝病毒目前的狀態(tài)。如果五項(xiàng)全是陰性，需要注射乙肝疫苗促進(jìn)第二項(xiàng)，也就是乙肝表面抗體的產(chǎn)生。乙肝表面抗體陽(yáng)性的人群，說(shuō)明對(duì)乙肝病毒具有一定的抵抗力。
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(56826)
"對(duì)于乙肝五項(xiàng)，在臨床上叫做乙肝三系統(tǒng)，主要包括以下五項(xiàng)，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體以及乙肝核心抗體，可以分為大三陽(yáng)以及小三陽(yáng)。一般大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗原陽(yáng)性、乙性肝核心抗體陽(yáng)性，小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗體陽(yáng)性以及乙肝核心抗體陽(yáng)性。小三陽(yáng)一般提示患者沒有病毒復(fù)制，大三陽(yáng)一般提示患者病毒有復(fù)制。對(duì)于大三陽(yáng)患者，應(yīng)進(jìn)一步抽血查乙肝DNA，看有沒有病毒的復(fù)制，如果有并且伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要積極的抗病毒治療。對(duì)于正常人，一般在注射疫苗后可表現(xiàn)為乙肝表面抗體為陽(yáng)性，此時(shí)患者多具有自我保護(hù)免疫力。"
2019/03/05收聽(34636)
"乙肝五項(xiàng)包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體。乙肝五項(xiàng)檢查的目的：在于體內(nèi)是否感染了乙肝病毒，乙肝病毒是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，病毒是否復(fù)制，傳染性有多強(qiáng)，是否體內(nèi)有保護(hù)性抗體，還是有恢復(fù)期抗體。如果表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明是感染了乙肝病毒是大三陽(yáng)，病毒在復(fù)制，傳染性比較強(qiáng)；如果是表面抗原陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明感染了乙肝病毒是小三陽(yáng)，病毒不復(fù)制，是否具有傳染性，需要檢查HBV-DNA的定量。如果HBV-DNA量大于10^6以上，說(shuō)明具有傳染性；如果小于10^6以下有傳染性，但傳染性很低。如果表面抗體陽(yáng)性，說(shuō)明體內(nèi)有了保護(hù)性抗體，避免了乙肝病毒的感染。如果乙肝表面抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明既往感染了乙肝病毒，現(xiàn)在處于康復(fù)階段。如果表面抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性，三個(gè)抗體陽(yáng)性的情況下，說(shuō)明既往感染了急性或者是慢性乙型肝炎，病毒處于清除狀態(tài)下，不具有傳染性叫臨床治愈。"
2018/10/27收聽(88546)
"乙肝五項(xiàng)是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的檢測(cè)乙肝病毒感染的血清學(xué)標(biāo)記物。乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，也叫做兩對(duì)半檢查。意義在于檢測(cè)是否感染乙肝病毒以及感染的具體情況，并且通過(guò)檢查可以判斷大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。小三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。大三陽(yáng)傳染性比較強(qiáng)，小三陽(yáng)病毒復(fù)制不活躍，傳染性不強(qiáng)。"
2018/10/08收聽(91600)
乙肝五項(xiàng)是指乙肝檢查方法，也就是通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查，了解病人是否有乙肝病毒感染、傳染性強(qiáng)弱以及有... 楊民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/31播放(59292)
乙肝五項(xiàng)是指乙肝檢查方法，也就是通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查，了解病人是否有乙肝病毒感染、傳染性強(qiáng)弱以及有...
楊民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/31播放(59292)
乙肝五項(xiàng)最好結(jié)果就是第二項(xiàng)陽(yáng)性，也就是表面抗體陽(yáng)性，只有這一項(xiàng)陽(yáng)性最好。乙肝五項(xiàng)包括，表面抗原... 楊民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/17播放(92294)
乙肝五項(xiàng)最好結(jié)果就是第二項(xiàng)陽(yáng)性，也就是表面抗體陽(yáng)性，只有這一項(xiàng)陽(yáng)性最好。乙肝五項(xiàng)包括，表面抗原...
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乙肝五項(xiàng)正常結(jié)果應(yīng)該是陰性，如果未接觸過(guò)乙肝疫苗或者未接觸過(guò)乙型肝炎病毒，乙型肝炎抗原、抗體檢... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/02/23播放(60010)
乙肝五項(xiàng)正常結(jié)果應(yīng)該是陰性，如果未接觸過(guò)乙肝疫苗或者未接觸過(guò)乙型肝炎病毒，乙型肝炎抗原、抗體檢...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
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乙肝兩對(duì)半中五項(xiàng).第一項(xiàng)是乙肝表面抗原，正常值是0-0.5ng/ml；第二項(xiàng)是乙肝表面抗體，正... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(28662)
乙肝兩對(duì)半中五項(xiàng).第一項(xiàng)是乙肝表面抗原，正常值是0-0.5ng/ml；第二項(xiàng)是乙肝表面抗體，正...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
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北大人民醫(yī)院 王東
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