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    大三陽(yáng)和小三陽(yáng)區(qū)別
    
            
    
                 2023-08-19 05:54播放 : 

                
    
                    
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    大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別。我們說(shuō)大三陽(yáng)就是e抗原陽(yáng)性，小三陽(yáng)是e抗原消失了變成了e抗體。從乙肝兩對(duì)半上來(lái)看，大三陽(yáng)就是表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性；小三陽(yáng)是表面抗原陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性。第一項(xiàng)、第五項(xiàng)都是一樣的，不同的地方就在于大三陽(yáng)是e抗原陽(yáng)性，而小三陽(yáng)是e抗體陽(yáng)性，一般從抗原轉(zhuǎn)成抗體，提示的是乙肝在恢復(fù)過(guò)程中，那就是說(shuō)它的病毒復(fù)制的活躍程度下降了。當(dāng)然這要排除了病毒變異以外。所以我們現(xiàn)在更主要的參考的是乙肝DNA來(lái)判斷它的病毒復(fù)制情況，它的區(qū)別，一個(gè)是e抗原陽(yáng)性，一個(gè)是e抗體陽(yáng)性，就是我們看到的是第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)，叫大三陽(yáng)，第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)叫小三陽(yáng)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    大三陽(yáng)和小三陽(yáng)區(qū)別
    
    
    "大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，其實(shí)它們的共同點(diǎn)是表面抗原和表面抗體同時(shí)為陽(yáng)性。如果E抗原也是陽(yáng)性，被稱為大三陽(yáng)，它表示病毒的復(fù)制比較活躍。如果伴有乙肝病毒也是陽(yáng)性，說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性。患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)母綦x并接受抗病毒的治療。如果E抗體也是陽(yáng)性，就被稱為小三陽(yáng)，它表示病毒已基本上停止了復(fù)制。如果乙肝病毒為陰性的情況下，就基本不再具有傳染性。它在體內(nèi)的病毒的活性比較低，如果沒有其他肝功能的異常，就可以不用再治療。無(wú)論患者是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果肝功能正常，又沒有明顯的身體癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。大小三陽(yáng)只是反映體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量和活躍程度的數(shù)據(jù)，是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，它們并不能反映肝臟功能是否正常，是否不正常，因而不能用來(lái)判斷病情的輕重。無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)的感染者，如果肝功能反復(fù)的出現(xiàn)異常，或伴有這些臨床癥狀，有肝脾腫大，就有可能診斷為乙肝患者，應(yīng)該盡快的就診，積極的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉樹輝│朝陽(yáng)市第四醫(yī)院
    
        
    2018/06/20收聽(86170)
    
    
    

    
















    
    
    大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別
    
    
    "大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是通俗的對(duì)E抗原陽(yáng)性和陰性的慢性乙肝病毒感染者的稱謂，大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原、E抗原和核心抗體陽(yáng)性，小三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原、E抗體和核心抗體陽(yáng)性，具體如下：1、既往認(rèn)為大三陽(yáng)通常是不好的一個(gè)情況，病情較重，實(shí)際上那是在既往不能夠做乙肝病毒定量的時(shí)候，常常用以判斷病情嚴(yán)重程度的一種手段，在可以做乙肝病毒定量檢測(cè)以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)大三陽(yáng)病人的表面抗原、E抗原水平和DNA水平往往成正相關(guān)，如果E抗原水平越高，表面抗原也會(huì)更高，乙肝病毒定量的水平也會(huì)比較高。2、小三陽(yáng)的病人有一部分表面抗原、乙肝病毒定量水平比較低，這類稱之為真的小三陽(yáng)。還有一類表現(xiàn)的是小三陽(yáng)，但是乙肝病毒定量檢測(cè)的時(shí)候，病毒定量水平非常高，通常認(rèn)為是跟E抗原的編碼基因突變有關(guān)，導(dǎo)致E抗原不能夠合成，這一類的患者治療起來(lái)相對(duì)更困難，療程更長(zhǎng)，這一類小三陽(yáng)就不是通常意義上所描述病情比較輕的小三陽(yáng)。3、現(xiàn)在大三陽(yáng)和小三陽(yáng)并不完全作為病情嚴(yán)重程度的一個(gè)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，還需要做進(jìn)一步的乙肝病毒定量，以及腹部的影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/04/24收聽(42334)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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