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    如何治療高血壓

    2023-07-07 05:23播放 :

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    一旦確診為高血壓,就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療,要早發(fā)現(xiàn)、早治療。有些人在體檢當(dāng)中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血壓高了,但是由于沒有癥狀,就不到醫(yī)院進(jìn)行治療,然后致使第二年、第三年再查體的時候,血壓逐漸增高,甚至發(fā)生一些高血壓的并發(fā)癥,如心梗、腦梗、偏癱,甚至高血壓腎病,尿里出現(xiàn)尿蛋白,甚至腎功能衰竭,就得不償失了。因為高血壓是一個非常容易治療的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,我們首先應(yīng)該到醫(yī)院,去找醫(yī)生來尋求治療方法。高血壓的治療又分藥物治療與非藥物治療。非藥物治療是所有的高血壓病人都應(yīng)該進(jìn)行的,主要是生活方式的改善。早期的高血壓非藥物治療無法控制的時候,我們是需要藥物治療的,一旦應(yīng)用藥物要記住,要終身用藥,不能擅自停藥,只要血壓控制到正常水平,就能防止并發(fā)癥的發(fā)生。

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    怎么治療高血壓?

    "怎么治療高血壓,這是大家最關(guān)注的,高血壓分為藥物治療和非藥物治療,涉及到藥物治療的時候,建議去心內(nèi)科門診或者高血壓科的門診,由醫(yī)生根據(jù)血壓的情況、家族史、過敏史、既往其它疾病的病史、化驗檢查、肝功能、腎功能等等這些情況,來確定到底用不用藥,用什么樣的藥,用一種藥、兩種藥,還是三種藥,是在白天給藥還是晚上給藥,1天是用1次還是用2次、3次。所以需要藥物治療的時候,不建議自主到藥店去買藥,或者問別人在吃什么藥,有高血壓要吃什么藥,這樣的話很不好。另外很重要的一方面,就是非藥物治療,大家自己就能夠做主:第一、不要吃太咸,要吃淡一點,每人每天飲食里邊鈉的攝入,最好不超過6g,現(xiàn)在最新的要求是不超過5g,也就是盡量少放鹽、少吃醬油、味精等等高鈉的食物,要遠(yuǎn)離咸菜、醬豆腐之類的,這是第一點飲食要清淡。飲食里邊,要多吃一點蔬菜、水果,還有富含鈣質(zhì)的,像牛奶、酸奶這些。第二、是適當(dāng)?shù)亩噙\動,但是不要太劇烈的運動,要微微的出汗、心跳微微的加快就可以了,經(jīng)過適度的運動血管收縮、舒張,對于高血壓也是有明顯的好處的。第三、是要保證睡眠,早睡早起,保證足夠的睡眠,不要熬夜,這時候?qū)τ谘獕旱姆€(wěn)定也是非常重要的。所以這幾點我們是能夠控制的,能夠自己做到的。"

    語音時長02:26''

    張海澄北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/17收聽(56866)

    高血壓怎么治療最好

    "對于高血壓的治療,不同階段、不同年齡、不同狀態(tài)血壓的目標(biāo)值不同,最好給予綜合性治療,具體如下:首先,生活方式的干預(yù),要了解某些因素會導(dǎo)致高血壓,比如高鹽飲食,鈉水平過高會導(dǎo)致高血壓。高血壓病人應(yīng)該限制鹽的攝入,每天控制在3-6克,甚至控制在3克以內(nèi),低鹽飲食對控制血壓有好處。吸煙和高血壓、心腦血管病有密切的關(guān)系,導(dǎo)致動脈硬化,久坐、肥胖會導(dǎo)致血壓升高。樹立患者低脂飲食,建議患者規(guī)律的運動,可以增加血管彈性,降低血壓。減少久坐的時間,注意患者養(yǎng)成好的作息規(guī)律,減少緊張、焦慮的情緒,有助于血壓的恢復(fù)。其次,在基礎(chǔ)之上,觀察3-6個月,已經(jīng)控制飲食、減輕體重、規(guī)律的生活方式以后,血壓沒有達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn),最好到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測,看是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。多數(shù)高血壓是在遺傳背景下,因為生活方式問題導(dǎo)致血壓升高。對于90%的原發(fā)性高血壓的病人,如果生活方式的控制不足以降低血壓到理想范圍內(nèi),需要開始降壓藥治療。在醫(yī)生的處方下,規(guī)律的服用將壓藥物,不要突然加藥或者停藥,把血壓維持在穩(wěn)定的合適范圍。然后,一部分病人是繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)于某種疾病,比如腎上腺的腺瘤、腎動脈狹窄,或者慢性腎臟病、大動脈炎等。原發(fā)性疾病得到或者消除以后,血壓降低到正常水平。對于有特征性的病人,需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,從而進(jìn)行有針對性的治療。"

    語音時長03:21''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/28收聽(85846)

    高血壓如何治療

    "高血壓治療是綜合的治療方法,首先一般治療:是指從生活習(xí)性方面進(jìn)行防治。第一個飲食習(xí)慣,飲食習(xí)慣在高血壓防治方面有很重要的作用,現(xiàn)在的飲食結(jié)構(gòu)跟以前是不一樣的,動物源性的食品在日常飲食里面占很大的比重,就帶來了高血脂、糖尿病的發(fā)生率增高,影響到血管,使血管容易發(fā)生粥樣硬化,容易造成血壓升高。在飲食方面提倡均衡營養(yǎng),動物源性的食品和植物源性的食品均衡攝取,對于保證健康的血管是非常重要的措施。對口味的要求也提到比較高的水平,口味比較重的、喜歡吃比較咸的,自己要注意。要改變飲食習(xí)慣,過多的攝入鈉對控制血壓是不利的。氯化鈉的攝入每天最好不要超過6g。要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀離子,適當(dāng)攝入一點含鈣高一點的食物,適當(dāng)吃點蔬菜,這對控制血壓是有很大幫助的。第二個就是作息規(guī)律,不能夠過度疲勞,要注意生活有節(jié)奏,要注意弛張有度,因為高度的緊張會誘發(fā)血壓升高。第三個就是不良嗜好,比如嗜煙。煙對身體的危害是很多動物和臨床試驗證實了的,煙一定要戒掉。酒,大量飲酒對控制血壓是不利的,也有研究提到長期的少量飲酒對血管的硬化有一定的促進(jìn)作用,最終對血壓的控制也是不利的。沒有任何的相關(guān)指南提到嚴(yán)格禁酒,相關(guān)的高血壓防治指南提到的是戒煙、限酒。重要的防治措施就是適當(dāng)?shù)倪\動,運動對于控制高血壓是有幫助的。不是所有的運動都對防治高血壓有利。就目前相關(guān)的各項研究來看,有氧運動對高血壓的防治是肯定有益的??棺枇\動就目前各種研究來看還存在爭論,但是相關(guān)的防治指南上提到的抗阻力運動可以作為輔助有氧運動的輔助手段,共同用于高血壓的防治,這是一般治療。第二個藥物治療:有關(guān)高血壓的用藥目前有幾種:第一種,鈣離子拮抗劑,常見的拜新同、絡(luò)活喜。第二種,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的蒙諾、洛丁新。第三種,ARB,就是AT1受體阻斷拮抗劑,也叫阻斷或者拮抗劑,代表用藥有代文、海捷亞或者氯沙坦鉀。第四種,利尿劑,用的比較多的氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。第五種,β受體阻斷劑,用的比較多的如美托洛爾,商品名叫倍他洛克;比索洛爾,商品名叫康欣。當(dāng)然還有其他的α受體阻斷劑或者α兼β受體阻斷劑等。高血壓目前藥物治療主要是口服用藥,療效都比較不錯,控制的比較好。靜脈用藥,比如硝酸甘油等,用藥是在病人出現(xiàn)了高血壓急癥或者高血壓危象的時候,血壓急劇升高才考慮使用。日常工作中也碰到過好多病人都提到:高血壓是不是吃上藥以后就不能停了?把因果關(guān)系搞倒了。高血壓目前為止除了少數(shù)的繼發(fā)性高血壓可以根治以外,絕大多數(shù)高血壓是無法根治的,必須靠藥把血壓控制住。長期高血壓會對身體的很多重要器官造成損害,不是說藥像毒品、吃上以后上癮就不能停了。高血壓病目前沒有治斷根的方法,必須用藥物來控制,而不是好多病人想的那種因果關(guān)系。除了藥物以外,其他的新的技術(shù)比如注入相關(guān)的起搏器、腎動脈消融些技術(shù),目前還不太成熟,還處于一種摸索的階段。"

    語音時長05:12''

    方宏上海市同濟(jì)醫(yī)院

    2018/07/06收聽(86864)

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