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韓宏彥
主任醫(yī)師

航空總醫(yī)院

神經(jīng)外科

煙霧病能治好嗎

2023-04-22 10:47播放 :

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煙霧病外科手術(shù)可以分為直接搭橋、間接搭橋及兩者結(jié)合這三種方式，如果患者選擇了適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，即使頸內(nèi)動脈逐漸狹窄閉塞，在腦底部沒有發(fā)生改變，在上面形成了良好的人工旁路血管，也可以讓患者長期生存。雖然煙霧病本身沒有治愈，只是改善了患者腦部的供血，不影響患者生存時間，煙霧病就相當(dāng)于達(dá)到治愈。

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煙霧病能治好嗎？

煙霧病治療有效的方法是血管旁路手術(shù)，有三種方式：搭橋、貼敷還有聯(lián)合，如果病人選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，而且又形成良好的旁路，可以很長時間健康的生存，所以即使頸內(nèi)動脈逐漸狹窄閉塞，在腦底部這一塊沒有改變，是上面形成了良好的人工旁路，讓它能夠長期健康的生存，就可以說煙霧病已經(jīng)差不多治好了，從學(xué)術(shù)上來說，并沒有治好煙霧病本身，只是改善腦部的供血，讓病人可以健康長期的生存。

語音時長01:11''

韓宏彥│航空總醫(yī)院

2017/07/10收聽(74682)

煙霧病能治好嗎

煙霧病患者

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/01/08播放(79378)

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煙霧病是某種先天性的原因或后天性的原因?qū)е碌恼５难荛]塞，取而代之的是異常的網(wǎng)狀血管，目前通...

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2023/10/11播放(69790)

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　　煙霧病能治好嗎？煙霧病是顱底異常腦血管的一種疾病，在動脈血管造影檢查中，血管網(wǎng)形成的一種在影像圖上似煙霧而得名的一種疾病。它同時也是一種危害性極大的病，嚴(yán)...

楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2020/09/21閱讀(4209)

煙霧病能治好嗎

"煙霧病的主要病變位置是在大腦前動脈或者大腦中動脈的起始段，或者是在頸內(nèi)動脈的虹吸段，出現(xiàn)血管閉塞或者狹窄，從而導(dǎo)致腦供血不足，引起腦缺血表現(xiàn)。這樣會導(dǎo)致周圍的血管逐漸出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)，形成周圍細(xì)血管的擴(kuò)張，在后期也可以出現(xiàn)腦出血。煙霧病，目前沒有能夠完全治愈的方法，狹窄的血管斷不會再擴(kuò)大和恢復(fù)。煙霧病的治療主要是通過貼敷或者搭橋來改善腦組織的供血，預(yù)防出現(xiàn)腦梗塞或者是腦出血，減少發(fā)病幾率。大多數(shù)經(jīng)過治療以后，效果還是比較好的。如果已經(jīng)出現(xiàn)了腦梗塞或者腦積水，有可能已經(jīng)引起偏癱或者失語、意識障礙等情況，這樣預(yù)后就不好說了，出現(xiàn)的癥狀很有可能無法恢復(fù)，最終成為后遺癥。"

語音時長01:19''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/03/23收聽(70232)

煙霧病能治好嗎？

大家都在關(guān)注煙霧病能不能根治的問題，煙霧病本身是某種先天性的原因或者后天性的原因?qū)е碌恼Ｑ荛]塞，取之而代的是異常的網(wǎng)狀血管，通過目前內(nèi)科治療、外科治療，從影像學(xué)角度上來講，做手術(shù)以后讓他跟正常人一樣，這個是不可能的，但是因?yàn)闊熿F病的主要癥狀就是出血或缺血，所以進(jìn)行血流再建，雖然從影像學(xué)角度來講，做了手術(shù)以后可能和正常人的血管是不一樣的，但是他足夠可以達(dá)到什么？通過手術(shù)，血流的再建，讓缺血的血管通過搭橋，搭到很豐富的血管，像網(wǎng)狀異常的血管讓它慢慢消失，從結(jié)果來看，他可以達(dá)到和正常人一樣的效果。所以煙霧病和正常人會不會一模一樣？這是不可能，但是從效果來看應(yīng)該是可以的。我們也在追蹤小孩的病例，從生活角度上來講基本上沒有什么影響，所以通過手術(shù)也可以達(dá)到和正常人一樣的生活方式。

語音時長01:12''

金永健│航空總醫(yī)院

2017/11/11收聽(12260)

煙霧病腦出血能治好嗎

煙霧病是異常血管性病變，由于頸內(nèi)動脈末端狹窄，導(dǎo)致腦內(nèi)供血不足，腦內(nèi)異常擴(kuò)張形成異常血管網(wǎng)。手...

田風(fēng)富│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

2023/12/14播放(61208)

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孫為群│山東省立醫(yī)院

2023/12/29播放(31450)

煙霧病腦出血能治好嗎

"煙霧病腦出血是治不好的，因?yàn)樗且环N先天性腦血管疾病，顱內(nèi)血管復(fù)雜、紊亂呈煙霧狀，血管之間廣泛吻合，正是因?yàn)槠溲艿碾s亂無章，很容易導(dǎo)致出血。目前手術(shù)的目的，主要是降低或減輕顱內(nèi)相應(yīng)血管的供血，以減少其發(fā)生破裂。常用的手術(shù)方式，包括顳淺動脈-大腦中動脈吻合術(shù)、顳肌貼敷術(shù)。手術(shù)原理，主要是通過改善血運(yùn)和神經(jīng)功能，從而降低再出血，但是，不能從病因上得到根治。所以，煙霧病腦出血不能治好。"

語音時長01:12''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/11/24收聽(96694)

煙霧病保守治療會好嗎

如果患者的煙霧病已經(jīng)發(fā)病，反復(fù)出現(xiàn)梗死、出血，則保守治療無效。如果患者的煙霧病還沒有發(fā)展到嚴(yán)重...

曲榮波│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

2023/10/24播放(84216)

煙霧病保守治療會好嗎

"煙霧病保守治療不能完全好，煙霧病目前也沒有能夠完全治愈的方法。這是一種先天性的顱底血管發(fā)育畸形，主要的病變位置是在頸內(nèi)動脈、大腦前和大腦中動脈，主要是出現(xiàn)血管的嚴(yán)重狹窄或者堵塞。煙霧病容易引起腦出血和腦梗塞，還是比較嚴(yán)重的。目前針對煙霧病來說，保守治療基本沒有什么作用，主要是通過手術(shù)處理，手術(shù)雖然無法治愈煙霧病，但是能夠改善腦組織的供血，可以減少以后出現(xiàn)腦梗塞和腦出血的幾率。手術(shù)方式是血管搭橋和血管貼敷手術(shù)，在一側(cè)的顳部作切口，將顳淺動脈進(jìn)行剝離，然后跟大腦中動脈做吻合搭橋或者貼敷到腦的表面上。"

語音時長01:12''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2019/06/24收聽(96466)

什么是煙霧病

腦煙霧病又叫Moyamoya病，是由于各種原因?qū)е骂i內(nèi)動脈及大腦前、后交通動脈進(jìn)行性閉塞，造成...

陳勁草│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/12/21播放(85484)

什么是煙霧?。?/a>

煙霧病是一種腦血管病，過去很少見，現(xiàn)在隨著檢查手段的改進(jìn)革新，并不少見。煙霧病是供應(yīng)腦前2/3的血管叫頸內(nèi)動脈，在腦底部逐漸狹窄，腦底部有一些支小動脈擴(kuò)張，給腦子代償供血，這些擴(kuò)張的血管就叫煙霧血管，這種病在血管造影上面看上去比較亂，像煙霧一樣，所以日本人給它起名字叫煙霧病，這些代償擴(kuò)張的血管叫煙霧血管，其實(shí)是一種病理性血管，是不正常的，經(jīng)常會發(fā)生一些閉塞或者破裂，閉塞就會發(fā)生梗塞，破裂就會發(fā)生腦出血。

語音時長01:14''

韓宏彥│航空總醫(yī)院

2017/07/10收聽(38160)

什么是煙霧??？

"煙霧病顧名思義，肯定就像煙囪似的，主要在外邊有一些鍋爐，有煙囪，上面都是飄一些煙霧，這個疾病主要是腦部的血管，尤其在williis環(huán)，就是大腦里邊有一個環(huán)狀的血管環(huán)，它只有一些主干，其他全是一些小的毛細(xì)血管。這個疾病一般都是先天發(fā)育不好來的，年輕人更多一些。年輕時會感覺到有些頭疼，有時候頭暈，突然有講話不好，有時候會有肢體的癱瘓，也會出現(xiàn)這個疾病。怎么發(fā)現(xiàn)？一般做血管超聲或做血管造影時會發(fā)現(xiàn)，除了主干之后，主要是一些毛細(xì)血管，支撐著整個腦部的循環(huán)。"

語音時長01:13''

許二赫│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2018/01/09收聽(53824)

煙霧病是怎么引起的？

"煙霧病首先是先天血管發(fā)育上出現(xiàn)異常，它的發(fā)育只有主干，剩下的不像正常血管，會有一級一級的分支，除了主干之外，主要就是一些毛細(xì)血管，支撐著腦部的一些供血。這些血管由于血管壁發(fā)育不好，血管壁會非常的薄，所以有煙霧病的病人，一旦有高血壓，就會突然有出血，有的病人由于是一些很細(xì)的毛細(xì)血管支撐，所以很容易造成梗塞。病人癥狀上有輕的，就會頭疼、頭暈，嚴(yán)重時會像血管病似的，出現(xiàn)一些偏癱。"

語音時長01:04''

許二赫│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2018/01/09收聽(18432)

什么是煙霧病

煙霧病是顱底異常腦血管的一種疾病，以腦血管造影發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部嚴(yán)重狹窄或閉塞，顱底軟腦膜、穿通動脈等小血管代償增生，形成腦底異常血管...

楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2020/11/10閱讀(4436)

什么叫煙霧病

"煙霧病的別名叫做顱底血管異常增生綜合征，是在日本被發(fā)現(xiàn)的疾病，其主要特點(diǎn)是疾病在發(fā)展、發(fā)生過程中，通過腦血管造影檢測可以看到顱底血管網(wǎng)呈現(xiàn)一團(tuán)煙霧樣改變，從而學(xué)名叫做煙霧病。實(shí)際上，顱底血管異常增生有很多分期，是從一期到六期，而三期到四期的煙霧病是最典型的表現(xiàn)。煙霧病可能會造成出血，也可能會造成缺血，此時要看患者的具體病情表現(xiàn)。煙霧病有很好的治療指南，如果能及時采取相應(yīng)的手術(shù)治療，很多煙霧病都可以得到有效控制。"

語音時長01:10''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/12/02收聽(48782)

什么叫煙霧病，是怎么形成的

煙霧病又稱為腦底異常血管網(wǎng)病，它主要是指頸內(nèi)動脈的虹吸部、大腦中動脈等大的血管遠(yuǎn)端的形成閉塞，...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/28播放(31078)

什么是煙霧病

"煙霧病是一種原因不明的慢性進(jìn)行性腦血管閉塞性疾病。因?yàn)轭i內(nèi)動脈顱內(nèi)起始段狹窄或閉塞，腦底出現(xiàn)異常的血管網(wǎng)，因?yàn)檫@些異常血管網(wǎng)在腦血管造影中形狀類似煙霧，因此稱為煙霧病。煙霧病的病因包括先天因素和后天發(fā)生兩種，在遺傳的因素下，先天因素的患病率大約在10%左右。而后天發(fā)生可能與變態(tài)反應(yīng)性腦血管炎有關(guān)。發(fā)病有兩個高峰期：一個是4歲左右的兒童期；另一個是30-40歲的中年期。煙霧病的臨床表現(xiàn)可分為Ⅳ型：Ⅰ短暫性腦缺血發(fā)作型，最為常見，大約占煙霧病的70%。臨床特點(diǎn)會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生的一過性癱瘓，多為偏癱，發(fā)作后運(yùn)動功能會完全恢復(fù)。Ⅱ梗塞型，會出現(xiàn)急性腦梗塞，可以導(dǎo)致持續(xù)的偏癱、失語、視覺障礙和智力障礙等。Ⅲ癲癇型，會出現(xiàn)頻繁的癲癇發(fā)作，可以出現(xiàn)部分發(fā)作或者癲癇持續(xù)狀態(tài)。Ⅳ出血型，可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)的出血。還有一些患者的病情是非常復(fù)雜多變的，多表現(xiàn)為混合型，預(yù)后比較差。煙霧病可通過頭部磁共振或CT血管成像或腦血管造影確診，其中腦血管造影是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時長02:03''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/03/14收聽(21848)

煙霧病是怎么引起的？

煙霧病的發(fā)病原因目前并不明確，引起煙霧病的因素有很多種，研究發(fā)現(xiàn)可以分為先天性因素和后天性因素。先天性因素引起的煙霧病多指十歲以前的小兒，可能是由某種先天基因...

楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院

2023/03/01閱讀(2251)

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