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徐建良
副主任醫(yī)師

湖北省中醫(yī)院

肝病科

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

2023-03-04 18:40播放 :

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視頻內(nèi)容

不同原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高，服用的藥物不同：

1、酒精性：要禁酒，以清淡飲食為主，可以服用護(hù)肝降酶類藥物，如天晴甘平、五味子、復(fù)方甘草酸苷；

2、病毒性：需要檢查乙肝病毒是否呈陽(yáng)性，采用抗病毒類藥物配合護(hù)肝降酶類藥物進(jìn)行治療。

具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"轉(zhuǎn)氨酶的升高往往提示肝細(xì)胞的損傷，肝細(xì)胞的損傷有很多病因。需要尋找病因，排除常見的病毒性肝炎、脂肪性肝炎、喝酒、勞累、熬夜等因素，也需要排除比較少見的自身免疫性疾病以及其他不明原因的肝炎。在針對(duì)病因治療的同時(shí)，可以進(jìn)行規(guī)范的保肝降酶治療，可以適當(dāng)?shù)挠酶什菟嶂苿┖退w薊素，保護(hù)肝細(xì)胞膜的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿。經(jīng)過針對(duì)病因和加強(qiáng)保肝降酶的治療，一般轉(zhuǎn)氨酶升高都可以得到很好的控制，也不容易再?gòu)?fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/09/06收聽(32858)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"轉(zhuǎn)氨酶升高怎么降低？要先明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是什么，一定要去除原因，在此基礎(chǔ)上可以用保肝、降酶的藥物。保肝、降酶的藥物主要有以下幾大類：1、供給肝細(xì)胞修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括維生素和輔酶類，比如水溶性維生素、輔酶A等，2、肝細(xì)胞的保護(hù)劑，像水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿類。3、減輕肝臟炎癥，像甘草酸二銨類。4、保肝、解毒的谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/10/17收聽(43368)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥？

做肝功能檢測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，通常有多種原因引起，所以要做進(jìn)一步的檢測(cè)。比如患者有沒有喝酒或者有沒有肝炎病史，如果由飲酒史導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，一般要禁酒，飲食要清淡，可以用一些護(hù)肝降酶的藥，如天晴甘平、五味子或者復(fù)方甘草酸苷類的藥物。如果由肝炎病毒引起轉(zhuǎn)氨酶升高，要進(jìn)一步的查乙肝病毒，如果病毒陽(yáng)性，要使用抗病毒藥物，再配合使用護(hù)肝降酶的藥物。具體用藥由臨床醫(yī)生面診決定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

徐建良│湖北省中醫(yī)院

2017/07/10收聽(38802)

肝轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"如果患者是轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高，也就是肝功能之中出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高，高于40U\/L，此時(shí)建議患者口服聯(lián)苯雙酯滴丸或者雙環(huán)醇片，積極的治療7-10天左右，再抽血復(fù)查肝功能，一般患者都會(huì)降至正常。此類肝功能的異常、轉(zhuǎn)氨酶的升高，多考慮是由于一過性損害引起，如飲酒、吃藥以及熬夜等因素引起，但是對(duì)于肝炎患者或有基礎(chǔ)性肝病的患者，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的重度升高，如在200U\/L以上，此時(shí)多考慮患者有肝細(xì)胞的壞死，有發(fā)生肝功能不全或者肝功能衰竭的可能，建議患者必要時(shí)靜脈輸注保肝藥物，還需要進(jìn)一步抽血查乙肝DNA以及肝功能、凝血功能、血常規(guī)，綜合判斷患者是否處于病毒復(fù)制期，以及是否需要積極的抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/04/12收聽(62780)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥可以降下來

轉(zhuǎn)氨酶升高說明存在肝細(xì)胞的損傷，臨床上有很多藥物都可以達(dá)到降低轉(zhuǎn)氨酶的效果。輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高可以選擇口服藥物，比如美能、葵花護(hù)肝片、易善復(fù)等。如果轉(zhuǎn)氨酶升高程度非常顯著，這時(shí)還可以通過靜脈用藥達(dá)到快速降低轉(zhuǎn)氨酶的效果，常用的藥物有復(fù)方甘草酸銨注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽、硫普羅寧注射液等?？梢詥为?dú)應(yīng)用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用藥物使轉(zhuǎn)氨酶下降，甚至恢復(fù)正常以后并不代表臨床病變出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，比如乙肝的患者即使轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)下降，如果乙肝病毒DNA定量仍然維持著較高的水平，這時(shí)損害因素是持續(xù)存在的。在停用降酶藥物以后，轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)再次出現(xiàn)升高。因此，及時(shí)查找引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，針對(duì)病因進(jìn)行處理才是最重要的，不過輔助用藥也可以更好的降低轉(zhuǎn)氨酶，這是應(yīng)當(dāng)注意的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/19收聽(26226)

脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，可以應(yīng)用保肝藥物，例如肝喜樂片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、S-腺苷甲硫氨酸等。脂肪肝的治療主要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果是酒精性脂肪肝，需要戒酒。如果是高血糖、肥胖引起的脂肪肝，要注意減肥、運(yùn)動(dòng)、降脂等對(duì)癥治療。脂肪肝的治療要限制脂肪的攝入，使體重逐漸下降，但要注意體重下降過快可能會(huì)加重肝臟的損傷，應(yīng)在減肥過程中監(jiān)測(cè)體重及肝功能，運(yùn)動(dòng)鍛煉要適當(dāng)，要持之以恒。對(duì)高脂血癥，飲食限制及結(jié)構(gòu)的調(diào)整是主要措施。降脂藥物應(yīng)慎重使用，因?yàn)榻抵幬飳?duì)肝臟有一定的損傷，會(huì)加重肝臟損傷。降脂藥物一般用于血脂明顯升高者，在用藥過程中要監(jiān)測(cè)肝功能的情況，對(duì)糖尿病患者要積極控制血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/05/17收聽(65360)

脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，也分為輕度、中度、重度脂肪肝。脂肪肝患者在出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)可以使用異甘草酸鎂、復(fù)方甘草酸苷、甘草酸二銨、水飛薊賓、還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇片等藥物進(jìn)行護(hù)肝、降酶治療。同時(shí)酒精性脂肪肝的患者需要戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)飲食。飲食主要以清淡飲食為主，多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果，同時(shí)可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，例如雞胸肉、瘦肉、魚肉、牛奶、酸奶等。在治療期間避免進(jìn)食高糖、高熱量、高脂肪的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

農(nóng)華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/11/20收聽(71164)

乙肝轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"乙型肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高，可以應(yīng)用保肝藥物，如甘草酸制劑、水飛薊等，或者中藥飲片也具有保肝的作用。如果轉(zhuǎn)氨酶升高且伴有乙型肝炎病毒HBV-DNA也同樣升高時(shí)，應(yīng)該積極抗病毒治療，此時(shí)應(yīng)該是乙型肝炎的免疫清除期，應(yīng)用抗病毒治療效果會(huì)更好。對(duì)于乙型肝炎，只要是符合抗病毒條件時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前抗病毒的藥物主要是干擾素、恩替卡韋和替諾福韋。應(yīng)用干擾素時(shí)會(huì)有一定的副作用，如發(fā)熱、流感樣癥候群以及骨髓抑制癥狀。應(yīng)用替諾福韋時(shí)，應(yīng)該觀察腎毒性反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/02收聽(98188)

脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高可以服用復(fù)方甘草酸苷、甘草酸二銨、水飛薊賓、還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等。脂肪肝的治療是綜合性治療，需要調(diào)節(jié)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，飲酒的患者需要戒酒。在治療期間需要清淡飲食，多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果，可以進(jìn)食高蛋白的食物，例如雞肉、瘦肉、牛奶、雞蛋、酸奶、魚肉等，避免進(jìn)食高脂肪、高熱量、高糖的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

農(nóng)華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/11/20收聽(39468)

轉(zhuǎn)氨酶高用什么藥好

轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝功能受損，引起肝功能受損的原因包括病毒性肝炎、長(zhǎng)期大量飲酒、嚴(yán)重脂肪肝、藥物性...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/17播放(98290)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么

轉(zhuǎn)氨酶增高常見于慢性肝病或者膽道系統(tǒng)的梗阻所導(dǎo)致，應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病。輕度的增高可以口服保肝和護(hù)肝的藥物，常用的可以選擇肝泰樂護(hù)肝片，或者復(fù)方甘草酸苷片以及水飛薊賓片。治療期間應(yīng)該注意多補(bǔ)充富含維生素類的食物，像新鮮的蔬菜和應(yīng)季的水果，另外要補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白的食品。對(duì)于膽道系統(tǒng)的梗阻應(yīng)該注意不能暴飲暴食，遠(yuǎn)離油炸食品和辛辣刺激性的食物。定期進(jìn)行腹部超聲的檢查，嚴(yán)重的情況下還需要選擇手術(shù)治療解除膽道系統(tǒng)的梗阻，控制感染。轉(zhuǎn)氨酶增高平時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)腹部超聲的變化，注意休息，不能勞累。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/14收聽(98360)

轉(zhuǎn)氨酶高不能吃什么

如在化驗(yàn)檢查中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，有時(shí)會(huì)有恐懼感。通常而言，化驗(yàn)單的轉(zhuǎn)氨酶分谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，...

劉莊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/22播放(57088)

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關(guān)于肝病和食療之間的關(guān)系問題，現(xiàn)在沒有很明確的答案，就是說出現(xiàn)了肝病之后，有時(shí)候醫(yī)生會(huì)說要吃的...

閆杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/24播放(50144)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么好？

關(guān)于肝病和食療之間的關(guān)系問題，現(xiàn)在沒有很明確的答案，就是說出現(xiàn)了肝病之后，有時(shí)候醫(yī)生會(huì)說要吃的要清淡，是由于肝臟器官是和分泌膽汁相關(guān)的，而膽汁是人體的消化液，所以有很多的嚴(yán)重肝病的病人食欲會(huì)下降，出現(xiàn)惡心嘔吐，看到油就難受，所以如果見到油膩的食物還讓病人吃的話他可能吃不下去，所以逐漸的就變成了現(xiàn)在的提法，就是說有肝病的人要吃得清淡。其實(shí)真正的肝病醫(yī)生對(duì)病人的飲食之道，不會(huì)強(qiáng)調(diào)病人要吃清湯寡水、蔬菜，不要吃肉，而是希望病人要吃高蛋白質(zhì)、高糖類的飲食，這樣有利于肝病的恢復(fù)。但是有的病人可能一旦遇到了這樣的食物他吃不下去，這時(shí)候也不會(huì)強(qiáng)求讓病人去吃這樣的食物。所以對(duì)于食療和轉(zhuǎn)氨酶升高之間有沒有關(guān)系，的確沒有固定的答案，其實(shí)肝病醫(yī)生還是鼓勵(lì)患者能吃的時(shí)候多吃一點(diǎn)，當(dāng)然吃不下去，有很嚴(yán)重的消化道反應(yīng)的時(shí)候，可以吃清淡的食物，但是絕對(duì)不是說肝病病人不能吃，提法是不對(duì)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

閆杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2017/07/10收聽(35102)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么好

"轉(zhuǎn)氨酶升高，如果是正常的體檢患者，排除病毒性肝炎，考慮患者是在出血前的一周，有飲酒、服藥、熬夜及情緒不好的狀態(tài)，多稱為一過性的肝功能損害，就是患者雖然有肝功能損害肝細(xì)胞壞死。但是經(jīng)過積極的改變生活習(xí)慣，如患者忌酒，并且注意不要熬夜，不要?jiǎng)诶?，保持心情舒暢，此時(shí)患者可考慮口服聯(lián)苯雙酯滴丸、雙環(huán)醇片，或者是還原型谷胱甘肽，以及甘草酸二銨、硫普羅寧等藥物進(jìn)行積極的降低轉(zhuǎn)氨酶，保肝治療，服用1-2種就可以，經(jīng)過生活習(xí)慣的改變，及服藥治療5-7天左右，患者轉(zhuǎn)氨酶多會(huì)降至正常?；颊咴诒匾臅r(shí)候，在服藥之后的10天，抽血復(fù)查肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶是否已經(jīng)降至正常。如果轉(zhuǎn)氨酶還是沒有降至正常，要抽血查相關(guān)其他肝炎性的檢查，如自身免疫性肝炎相關(guān)性，及患者是否長(zhǎng)期飲酒、是否長(zhǎng)期服藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/20收聽(84404)

轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥降酶

"轉(zhuǎn)氨酶升高可以口服雙環(huán)醇片、聯(lián)苯雙酯、阿托莫蘭或者易善復(fù)降低轉(zhuǎn)氨酶，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高還需要明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，對(duì)因治療。生理性原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病以及自身免疫性肝病。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，發(fā)現(xiàn)肝功能損傷首先要進(jìn)行肝炎病毒檢測(cè)，如果檢測(cè)提示是有乙肝感染導(dǎo)致，就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝功能。另外，脂肪肝也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高，如果考慮是由脂肪肝引起，需要低脂飲食，配合運(yùn)動(dòng)改善肝功能。"

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥？

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，根據(jù)患者的病情和病史，如果是脂肪肝導(dǎo)致的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，一般要運(yùn)動(dòng)和飲食，通過減輕體重，飲食控制，再就是降低甘油三酯膽固醇，配合吃護(hù)肝降酶口服類的藥物，如甘草酸苷（復(fù)方甘草酸苷）、五酯滴丸、聯(lián)苯雙酯類的。如果是肝炎病毒導(dǎo)致的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，要配合抗病毒藥物，比如使用核苷類素（核苷類抗生素）或者干擾素，只有病毒降下來，轉(zhuǎn)氨酶才會(huì)降下來。具體用藥由臨床醫(yī)生面診決定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

徐建良│湖北省中醫(yī)院

2017/07/10收聽(49940)

谷丙轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

"谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高吃什么藥，要根據(jù)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的具體數(shù)值以及病因來治療。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的主要病因有，休息不好、飲酒、高脂血癥、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等等，如果是病毒性肝炎引起，應(yīng)該選用抗病毒藥物治療，如臨床上采用的拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等等，在服藥的過程中，應(yīng)該注意定期監(jiān)測(cè)乙肝DNA定量。如果是高脂血癥引起，則應(yīng)該服用降脂的藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、非諾貝特等等。如果是休息不好引起，則應(yīng)該注意適當(dāng)休息，避免勞累，轉(zhuǎn)氨酶可自然下降。如果是飲酒引起，則應(yīng)該禁酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

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轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥護(hù)肝

"轉(zhuǎn)氨酶增高可以口服復(fù)方甘草酸苷片或者應(yīng)用護(hù)肝片，也可以應(yīng)用水飛薊賓膠囊，常規(guī)進(jìn)行保肝和降酶治療。同時(shí)也應(yīng)該積極的明確病因，針對(duì)性的治療。對(duì)于慢性病毒性肝炎反復(fù)發(fā)作，所影響到的轉(zhuǎn)氨酶的異常，還需要應(yīng)用抗病毒的藥物，選擇阿德福韋酯或者拉米夫定，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)的變化；對(duì)于藥物性肝炎所導(dǎo)致的肝臟損害應(yīng)該及時(shí)停藥；還有中老年男性病人常年飲酒導(dǎo)致的酒精性肝硬化，應(yīng)該戒除煙酒，在平時(shí)也應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多吃富含維生素類的食物或者口服B族維生素，也有一定保肝和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高吃什么藥

不同原因?qū)е碌墓缺D(zhuǎn)氨酶升高，服用的藥物不同：

1、脂肪肝：通過運(yùn)動(dòng)和飲食控制來減...

徐建良│湖北省中醫(yī)院

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