北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
手足外科
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肌腱斷裂后，它所支配的某一肢體的功能會喪失，如屈指肌腱斷裂就不能屈指，伸指肌腱斷裂就不能伸指，所以一旦出現(xiàn)肌腱斷裂應盡快到醫(yī)院進行治療，及時接上肌腱。手術(shù)時間是越快越好，千萬不要拖，以免造成肌腱出現(xiàn)攣縮，增加手術(shù)的難度。
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肌腱斷裂的癥狀就是支配某一個肢體的肌腱斷裂，肢體的功能就喪失了，屈指肌腱它就不能屈指了，腳也是一樣，伸指肌腱就不能伸指了，這種情況必須趕緊盡快到醫(yī)院進行治療，可能需要手術(shù)把肌腱要接上。肌腱如果斷裂了功能就喪失了，往往咱們指的肌腱往往在最多見的手上的肌腱，像這個手上的肌腱又分很多種，有屈指肌腱有伸指肌腱，咱們這個肌腱又分區(qū)叫一區(qū)的肌腱，二區(qū)的肌腱，三區(qū)的肌腱，四區(qū)的肌腱，五區(qū)的肌腱，像一般分五區(qū)，這個區(qū)是怎么分的？這個地方這就是肌腱的指點，咱們手這個地方這叫一區(qū)，中間這一塊是有腱鞘的，這叫二區(qū)，什么叫腱鞘，就是咱這手之所以你看我的手的屈伸，肌腱是貼著骨頭來進行收縮的，為什么肌腱能貼著骨頭是因為有個腱鞘，所以腱鞘一旦斷裂了，治療起來就比較麻煩，第三個區(qū)就是在手掌叫第三區(qū)肌腱，這個地方叫第四區(qū)，叫腕管的肌腱，后邊是第五區(qū)，就是前臂的肌腱。這個五區(qū)的肌腱它的預后是非常好的。所以說你一旦這個不管是一區(qū)的還是二區(qū)的三區(qū)的。如果肌腱斷裂了，應該在第一時間到醫(yī)院進行把肌腱接好，所以說這個時間是越快越好，千萬不要拖，因為一拖以后肌腱它會縮回去，要切個小口就可以把它接上了。如果你沒有及時的治療，但是手術(shù)在屈伸活動當中結(jié)果最后它會縮得很遠，這樣往往在做手術(shù)的時候會切一個很大的口，甚至有的肌腱都可以都縮進去。一些手術(shù)當中陳舊性的肌腱斷裂，當時不注意，最后變得陳舊性的了，最后肌腱找不到，結(jié)果要把所有的手的組織都翻開，才能找到那個斷裂的肌腱，這樣時間一長以后，咱這個肌腱大家知道是有彈性的，它會攣縮你時間越長，它攣縮的越狠，本來如果一個新鮮的，當時就可以接上，直接接就可以了，但是如果是個陳舊，有可能這個肌腱就不夠長了。不夠長怎么辦，那就從身體的別的地方把一個不重要的肌腱把它移過來，甚至還用人工肌腱來代替。這樣本來是一個很簡單的一個小的手術(shù)，最后轉(zhuǎn)變成一個復雜的大的手術(shù)，創(chuàng)傷也大，損傷也大，花錢也多，就得不償失了。
陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(24872)
"臨床上肌腱斷裂，是一種比較常見的病癥。發(fā)生肌腱斷裂后，需要手術(shù)治療，最佳的時間是在受傷后4-6個小時之內(nèi)。因為在受傷后4-6小時內(nèi)，細菌還沒有繁殖，感染機會很小，肌腱吻合率非常高。如果超過6小時，術(shù)后感染機會很大，而且肌腱的愈合程度不佳。所以，發(fā)生肌腱斷裂后，病人一定要及時到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生檢查給予及時處置，以免錯過最佳的治療時間。另外，發(fā)生肌斷裂后，病人一定不要自行在家處置，以免延誤病情，使病情加重，術(shù)后發(fā)生感染也是比較麻煩的。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/14收聽(10330)
手指肌腱斷裂的最佳修復時間是3周之內(nèi)，尤其是不要超過6-8周。手指肌腱斷裂會導致手的功能障礙以... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/06播放(47865)
手指肌腱斷裂的最佳修復時間是3周之內(nèi)，尤其是不要超過6-8周。手指肌腱斷裂會導致手的功能障礙以...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/06播放(47865)
"病人發(fā)生肌腱斷裂，多數(shù)是由于在受到外力后，導致肌腱的連續(xù)性中斷，而發(fā)生肌腱斷裂。臨床不同部位的肌腱斷裂和斷裂程度不同，病人的臨床表現(xiàn)不一樣。如果病人發(fā)生足跟部肌腱部分斷裂，病人會感覺足跟部疼痛，而且局部腫脹、皮下淤青、壓痛明顯、踝關(guān)節(jié)背伸活動受限。如果病人手指部位的屈指肌腱發(fā)生完全斷裂，病人同樣會在手指部位出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下淤青等癥狀，而且病人的指間關(guān)節(jié)主動活動明顯受限、被動活動正常。所以在臨床上，病人發(fā)生肌腱斷裂后。如果是部分斷裂，多數(shù)可以采取保守治療，可以給予局部制動，外敷活血化瘀的藥物或者是進行中藥熏洗等辦法。如果出現(xiàn)肌腱完全斷裂，可以選擇手術(shù)治療，經(jīng)切開探查、進行肌腱修補術(shù)。"
2019/05/23收聽(18992)
肌腱的牽引作用能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動，如果某個肌腱斷裂，會造成相應的功能障礙，比如食指... 陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/04/02播放(98570)
肌腱的牽引作用能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動，如果某個肌腱斷裂，會造成相應的功能障礙，比如食指...
2023/04/02播放(98570)
肌腱斷裂手術(shù)費用，具體情況要具體分析。如果在肌腱中部斷裂時，采用高強度縫線可以將它直接Ⅰ期縫合... 侯景義│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/05/07播放(96946)
肌腱斷裂手術(shù)費用，具體情況要具體分析。如果在肌腱中部斷裂時，采用高強度縫線可以將它直接Ⅰ期縫合...
侯景義│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/05/07播放(96946)
"在臨床上，肌腱斷裂是一種比較常見的病癥，主要是指跟部肌腱發(fā)生斷裂，主要是由于直接暴力或者間接暴力而出現(xiàn)跟腱斷裂。發(fā)生跟腱斷裂后，需要做手術(shù)。具體的手術(shù)步驟應該是在硬膜外麻醉下，麻醉成功后給予跟腱內(nèi)側(cè)直切口，切開皮膚后顯露出跟腱，然后清理跟腱的斷裂頭，清理后進行縫合?？p合方式有兩種，一種是編織法，還有一種是環(huán)繞縫合法。編織法的效果是縫合比較密集，縫合后跟腱強度恢復比較好，缺點是跟腱的韌性受到破壞。環(huán)繞縫合法優(yōu)點是跟腱韌性可以保持，其缺點是縫合后跟腱的強度較弱。所以在術(shù)后，應該給予石膏托或者支具固定，一般在術(shù)后6-8周跟腱可以達到愈合。"
2018/12/26收聽(38198)
手之所以能屈伸能活動全賴于肌腱的來傳導，所以肌腱斷裂是由外傷引起來的，外傷有兩種，一種是急性的外傷，一般用刀砍砍斷了，還有一種情況是慢性勞損，造成了肌腱最后斷裂了。比如手上的肌腱或者腳上的肌腱，如果某一個肌腱斷裂，它會造成它負責的某一個部位的功能障礙。手之所以能打彎，它分屈指深肌腱和屈指淺肌腱，如果屈指肌腱斷裂了，手就打彎受影響了。還有一種叫伸指肌腱，伸指肌腱如果伸指肌腱斷裂，手伸這個功能就沒有了，腳上也是一個道理，所以肌腱對人很重要，一旦斷裂了那就比較麻煩。
2017/07/10收聽(66854)
如果僅是一根肌腱斷裂，需要進行肌腱縫合手術(shù)。這種費用也就是幾百塊錢，如果是局麻，費用大概在一百塊錢以內(nèi)，但是有些肌腱的斷裂縫合需要在一些神經(jīng)阻滯，甚至在全麻下進行，費用就會高點，神經(jīng)阻滯的費用大概在幾百塊錢，全麻的費用大概在一兩千塊錢左右，所以肌腱斷裂手術(shù)的費用不是太多。但是肌腱斷裂后期需要一些康復，比如使用石膏固定，固定一段時間后，需要去康復科進行功能鍛煉，花費就比較高了，這些需要根據(jù)具體的情況、具體的位置，才能夠推算大概需要花多少錢痊愈。
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(15276)
"肌腱斷裂以后會影響局部的功能，需要考慮手術(shù)。及時的手術(shù)修復吻合肌腱，手術(shù)后同時輔助石膏固定，因為肌腱術(shù)后恢復需要一個過程，一般石膏固定的時間大概是4周左右，早期避免局部用力，不然可能導致縫合的肌腱再次斷裂。石膏拆除以后局部可能會有粘連，局部的活動可能會受限，這個時候可以泡泡熱水，另外就是按摩熱敷理療，同時逐漸的行局部的曲伸等功能訓練。肌腱斷裂以后及時的手術(shù)處理，術(shù)后可以配合活血化瘀的藥物比如活血止痛膠囊等治療有助于恢復。飲食可以適當?shù)母叩鞍罪嬍常热缡萑庵?、魚湯等，有助于恢復。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/13收聽(75496)
"在臨床上，肌腱斷裂是一種比較常見的病癥。發(fā)生肌腱斷裂后，給予石膏固定。具體的固定時間，在臨床上沒有統(tǒng)一明確的時間，要根據(jù)不同部位的肌腱和肌腱斷裂的程度而定。如果是成人，發(fā)生跟部的肌腱斷裂，也就是跟腱斷裂。如果斷裂程度不重，只是部分斷裂，給予石膏托固定后，一般在固定6周左右，可以拆除石膏，肌腱可以達到臨床愈合。如果是手指部的肌腱斷裂，給予石膏固定后，一般在固定4周左右，可以考慮拆除石膏。如果是膝關(guān)節(jié)部位的肌腱斷裂，采用手術(shù)治療，給予切開進行肌腱修補，一般石膏固定時間在6-7周左右。"
2018/12/07收聽(68212)
"尿道斷裂手術(shù)時間一般是患者受傷3個月以后，等患者的組織機體比較穩(wěn)定，局部的疤痕稍微相對愈合以后才可以進行手術(shù)，這樣有利于患者的恢復和康復。尿道斷裂的手術(shù)時機，一般來講我們選擇是3個月以后來做，這是因為患者在急性期損傷以后，局部的組織滲出比較嚴重，包括血腫，等3個月以后血腫已經(jīng)機化，疤痕也比較固定，患者的一般情況也得到康復，這個時候進行尿道修復手術(shù)就有利于患者的愈合。"
撒應龍│上海市第六人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(17388)
手指肌腱斷裂以后會影響手指屈伸功能，需要考慮及時手術(shù)修復。對于一根手指的肌腱進行修復，大概費用是5000元左右，包括住院費、床位費、手術(shù)費以及麻醉費等。如果是多根手指的肌腱外傷斷裂，費用可能會超過10000元左右，和當?shù)亟?jīng)濟、醫(yī)院等級以及局部損傷程度都有較大關(guān)系。手指肌腱斷裂以后除了手術(shù)及時修復，手術(shù)后還需要及時選擇石膏外固定制動，固定四周左右肌腱可以逐漸愈合，但是，徹底恢復需要兩個月以上。所以，兩個月以內(nèi)局部都不可以過度用力，否則，可能導致肌腱再次斷裂。
2019/03/14收聽(92432)
在臨床上，手指肌腱斷裂主要是指手指伸指肌腱發(fā)生斷裂。發(fā)生手指伸指肌腱斷裂后給予手術(shù)治療，進行肌腱吻合術(shù)，一般在術(shù)后6周左右開始考慮進行功能恢復。在功能恢復時，應該在康復醫(yī)生指導下進行手指的屈、伸等被動練習。然后病人再自我進行主動的手指屈、伸練習。在手指功能恢復前，可以進行局部的熱敷、局部按摩等輔助治療，以促進手指功能盡快恢復。另外，在鍛煉時，手指傷處一定會出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀，應該及時詢問康復醫(yī)生是否屬于正常情況，然后再進行正常的功能恢復鍛煉，以免發(fā)生肌腱二次斷裂。
2018/12/13收聽(74138)
手指肌腱斷裂的手術(shù)費用，根據(jù)地區(qū)和病情不同而有所不同。以廣東為例，吻合一條肌腱的手術(shù)費用大致在... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/02/17播放(61602)
手指肌腱斷裂的手術(shù)費用，根據(jù)地區(qū)和病情不同而有所不同。以廣東為例，吻合一條肌腱的手術(shù)費用大致在...
楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/02/17播放(61602)
岡上肌肌腱斷裂之后，目前臨床上都可以通過肩關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)來解決，而采取的具體的手術(shù)方式不一樣，手術(shù)的費用還是有很大區(qū)別。肌腱斷裂之后，通過關(guān)節(jié)鏡下能夠直接吻合，大概2-3萬元左右就可以了。但要是肌腱斷裂的部位非常特殊，比如在肌腱的止點部位斷裂，沒有辦法通過直接縫合的辦法，只能是通過肌腱止點重建，手術(shù)的費用有可能要3-5萬元左右。甚至有的是要通過肌腱重建移植的方法，那費用就會達到5-7萬元了。只不過這種辦法相對來說，在該部位的肌腱斷裂用的比較少，很少達到這種斷裂的特點而已。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/19收聽(63914)
"在臨床上，病人出現(xiàn)手指肌腱斷裂，需要采取手術(shù)治療，具體的費用，沒有明確的價位。要根據(jù)具體的傷情程度和具體的手術(shù)方式而決定。病人發(fā)生手指肌腱單純性斷裂，在指根麻醉下，進行探查肌腱吻合術(shù)，費用是在8000塊錢左右，發(fā)生手指肌腱斷裂后合并指根神經(jīng)和指動脈損傷，采取肌腱吻合術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)和血管吻合術(shù)，大約費用是在14000塊錢左右。不同傷情的程度，治療的方法不一樣，收費標準也是不一樣的，具體的收費標準，應該以當?shù)蒯t(yī)院收費標準為準，區(qū)域不一樣，醫(yī)院級別不一樣，在收費上會略有區(qū)別。"
2019/07/28收聽(20316)
手指肌腱斷裂手術(shù)費用首先要考慮肌腱損傷部位，還有損傷嚴重程度，有沒有其它合并傷這些方面的原因。... 趙明│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/04/26播放(68776)
手指肌腱斷裂手術(shù)費用首先要考慮肌腱損傷部位，還有損傷嚴重程度，有沒有其它合并傷這些方面的原因。...
趙明│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/04/26播放(68776)
"肌腱斷裂需要縫合?？p合的目的是為肌腱提供足夠的強度，滿足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合實際上是粘連和疤痕形成的過程。所以如果肌腱縫合后，一般固定四周，可以在很大程度上確保肌腱縫合處良好愈合。但這也導致一個問題，就是肌腱與周圍組織粘連，會使手指關(guān)節(jié)活動受到嚴重影響，需要通過術(shù)后功能鍛煉來解決。如果效果不佳，還需要通過二次手術(shù)松解?，F(xiàn)在主張在術(shù)后修復過程中盡可能牢固的縫合，為術(shù)后功能斷裂提供保障。在此基礎上，進行早期的功能鍛煉。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/02收聽(42572)
"手外科手指的肌腱，從解剖上分為屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的損傷多因銳性的切割傷，而導致肌腱的斷裂。當肌腱出現(xiàn)斷裂時，患者表現(xiàn)為傷口局部的疼痛，主要的查體表現(xiàn)為對應的手指伸指或者屈指的功能障礙。當高度懷疑患者有手指肌腱斷裂損傷，需要進行急診的手術(shù)進行探查，明確肌腱斷裂部位，從而進行有效的修復。肌腱斷裂術(shù)后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的時間等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(22072)
北大一院 施學東
播放次數(shù)：9.35萬
武漢第四醫(yī)院 李凡
播放次數(shù)：2.53萬
洛陽正骨醫(yī)院 邊澎濤
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洛陽正骨醫(yī)院 昌中孝
播放次數(shù)：2.55萬
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