中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
腎病科
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腎病綜合征能否治愈，主要和疾病的病理類型有關(guān)，病理類型不同，治療周期有較大差異。微小病變性腎病、輕中度系膜增生性腎炎、膜性腎病、部分局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎等病理類型的腎病綜合征可以通過(guò)正規(guī)治療治愈。腎臟綜合征治療療程、周期較長(zhǎng)，需要患者保持良好心態(tài)，堅(jiān)持治療。
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腎病綜合征的病理差別非常大，臨床治療也差別非常大，整體來(lái)說(shuō)腎病綜合征中的微小病變、輕中度系膜增生性腎炎、膜性腎病、部分局灶節(jié)段硬化可以治好。腎臟病的治療療程比較長(zhǎng)，患者要有信心堅(jiān)持治療，同時(shí)不要盲從，不要輕信，要到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的檢查，正規(guī)的治療。
徐建龍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(78794)
"腎病綜合征有些能夠治好，有些治不好。腎病綜合征和慢性腎炎都是一種自身免疫性疾病。但是慢性腎炎是治不好的，而腎病綜合征有治好的可能性。腎病綜合征又包括很多類型，每種類型對(duì)于激素的反應(yīng)都不一樣。其中微小病變型和輕度系膜增生型這兩種病理類型對(duì)于激素的反應(yīng)比較好，在經(jīng)過(guò)激素治療以后，多數(shù)患者尿蛋白都轉(zhuǎn)陰，提示臨床治愈。而其他的病理類型對(duì)于激素的反應(yīng)不是很好，即使聯(lián)合免疫抑制劑一起治療效果也并不一定理想，治愈的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較小。但是這并不意味著就不治療，因?yàn)榻?jīng)過(guò)治療以后，尿蛋白雖然沒(méi)有轉(zhuǎn)陰，但是可以減少，這對(duì)于腎臟的遠(yuǎn)期預(yù)后比較好，患者進(jìn)入腎衰的時(shí)間會(huì)往后推遲。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/12收聽(tīng)(79280)
"小兒腎病綜合征部分可以治好，還有部分就治不好，腎病綜合征的預(yù)后轉(zhuǎn)歸和病理變化密切相關(guān)，微小病變型預(yù)后最好，灶性腎小球硬化型和系膜毛細(xì)血管增生性的腎小球腎炎預(yù)后最差。微小病變型90%-95%的病兒對(duì)首次應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效，其中85%可以復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)在第一年比以后更常見(jiàn)。如果小兒3-4年還沒(méi)有復(fù)發(fā)，其后有95%的機(jī)會(huì)就不再?gòu)?fù)發(fā)了，所以預(yù)后比較好，但是還有70%的孩子雖然會(huì)復(fù)發(fā)1-3次，基本甚至還多次復(fù)發(fā)，依然預(yù)后良好。微小病變型發(fā)展成尿毒癥的很少，但是有一部分是死于感染和激素的嚴(yán)重的副作用。在治療過(guò)程中由于用激素的副作用有很多，容易引起高凝狀態(tài)，容易導(dǎo)致抵抗力的低下，IgG低可以導(dǎo)致感染而死亡，但是對(duì)于一些局灶節(jié)段硬化型的僅有20%對(duì)激素敏感，既往數(shù)據(jù)顯示40%-50%的小兒，一般在10-15年最終發(fā)展成腎功能不全，預(yù)后不良，此外并發(fā)癥也影響預(yù)后，部分可死于感染和栓塞合并癥。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/02收聽(tīng)(11902)
"腎病綜合征是療程較長(zhǎng)，較容易復(fù)發(fā)的疾病，因?yàn)槟I病綜合征的治療時(shí)間與很多因素有關(guān)。最主要包括腎活檢病理類型、體質(zhì)因素、并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展及處理情況，及患者治療方案是否選擇得當(dāng)，都影響腎病綜合征治療時(shí)間的重要因素。如果患者病理類型性比較輕，選擇治療方案得當(dāng)，1年左右可治愈，而且能夠保持病情穩(wěn)定而不復(fù)發(fā)。如果病人病情比較重，治療相對(duì)比較棘手，如果采取積極有效的治療措施，也可以延緩腎功能衰竭。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(tīng)(13844)
腎病綜合征有很多原因，如腎臟自己得了病，叫做原發(fā)性腎病綜合征，還有如由于全身疾病，如有糖尿病腎... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/11播放(66950)
腎病綜合征有很多原因，如腎臟自己得了病，叫做原發(fā)性腎病綜合征，還有如由于全身疾病，如有糖尿病腎...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/11播放(66950)
"腎病綜合征是腎內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，它是一個(gè)終身性的疾病，不能夠被治愈，但是可以應(yīng)用藥物控制。腎病綜合征目前最常見(jiàn)的類型，還是膜性腎病和微小病變這兩個(gè)類型。對(duì)于膜性腎病來(lái)說(shuō)，它的特點(diǎn)是基底膜增厚，導(dǎo)致腎臟損傷，漏出大量的蛋白。治療需要用到激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療。這個(gè)疾病的特點(diǎn)是對(duì)激素不太敏感，所以，藥物應(yīng)用以后，起效會(huì)比較緩慢，一般在8-12周左右的時(shí)候開(kāi)始逐漸起效。但是它雖然對(duì)藥物不敏感，但是它的復(fù)發(fā)率是比較低的。一旦治愈以后，可以甚至終身不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。但是，微小病變就不一樣，這個(gè)疾病的類型對(duì)激素非常敏感，單純的應(yīng)用激素治療就可以，往往在4周以內(nèi)會(huì)明顯起效，出現(xiàn)水腫消退、血液里面蛋白質(zhì)升高。但是，微小病變這個(gè)類型容易出現(xiàn)病情反復(fù)，即使是在用藥減量的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)腎病的再次復(fù)發(fā)。"
李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(tīng)(76876)
"腎病綜合征，包括五種病理類型：微小病變型、系膜增生型、膜增生型、膜性以及局灶節(jié)段性硬化。每種病理類型的預(yù)后，都是不一樣的，其中，微小病變型和輕度系膜增生型，預(yù)后最好，多數(shù)都能治愈。重度系膜增生型、膜增生型、膜性以及局灶節(jié)段性硬化，預(yù)后相對(duì)比較差，治愈的可能性比較小。雖然，可能性比較小，但是也有治愈的可能。腎病綜合征，一般需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，比較常用的有強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺和他克莫司。一旦得了腎病綜合征，建議盡早行腎穿刺術(shù)，明確病理類型，選用合適的免疫抑制劑，進(jìn)行針對(duì)性的治療，提高治愈率。"
2018/10/25收聽(tīng)(77432)
腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征主要就是治療它引起腎病綜合征... 高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/02播放(81864)
腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征主要就是治療它引起腎病綜合征...
高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/02播放(81864)
"腎病綜合征能不能治好，主要看腎病綜合征具體是什么情況、原因?qū)е?，腎病綜合征分為遺傳性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。遺傳性腎病綜合征指的是病人存在基因病變，基本上沒(méi)有特效治療。如果是繼發(fā)性腎病綜合征，也就是腎臟病是由于全身或者系統(tǒng)性疾病而導(dǎo)致，比如像狼瘡性腎炎或者糖尿病腎病，需要積極治療導(dǎo)致腎臟病的原發(fā)疾病，還要結(jié)合病人腎臟受損傷的具體程度再進(jìn)行相關(guān)的治療，治療效果好不好就要看病人的具體情況。如果是原發(fā)性腎病綜合征，也就是腎臟自身出現(xiàn)問(wèn)題而導(dǎo)致的腎病綜合征，需要做腎穿刺，根據(jù)病理類型決定治療。大部分病人可能整體治療效果還可以，但如果病理類型不好治，后續(xù)可能治療效果就會(huì)比較差。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/15收聽(tīng)(27720)
腎病綜合征并非病因單一性疾病，由多種不同病因的疾病導(dǎo)致，目前無(wú)法確認(rèn)是否可治愈。多數(shù)原發(fā)性腎病... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/20播放(52040)
腎病綜合征并非病因單一性疾病，由多種不同病因的疾病導(dǎo)致，目前無(wú)法確認(rèn)是否可治愈。多數(shù)原發(fā)性腎病...
2023/08/20播放(52040)
"腎病綜合征指的是患者24h尿蛋白定量超過(guò)3.5g，血漿白蛋白低于30g\/L。這個(gè)病是能夠控制的，甚至能夠蛋白尿轉(zhuǎn)陰或者蛋白尿的程度下降一半以上，但是臨床上并沒(méi)有徹底治愈的概念。這是一種慢性疾病，分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征指的是有其他的毛病引起，比如糖尿病、過(guò)敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而這些疾病大多數(shù)也都是慢性疾病，所以也難以徹底的治愈。如果是原發(fā)性腎病綜合征，與免疫功能紊亂有關(guān)系，目前醫(yī)學(xué)上能夠做到的程度就是控制患者的病情，蛋白尿能夠減少。但是即使是轉(zhuǎn)移的患者，后期仍有復(fù)發(fā)的概率，所以，這個(gè)疾病并沒(méi)有徹底治愈的概念。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(tīng)(47528)
腎病綜合征可以治好，臨床上叫治愈。腎病綜合征分很多種類型，首先要做病理檢查，看屬于哪種病理分型... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/12播放(80528)
腎病綜合征可以治好，臨床上叫治愈。腎病綜合征分很多種類型，首先要做病理檢查，看屬于哪種病理分型...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/12播放(80528)
腎病綜合征的治療效果主要和它的病理類型、病人年齡、對(duì)藥物的反應(yīng)、有沒(méi)有其它并發(fā)癥有關(guān)系。有一些... 王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/27播放(58054)
腎病綜合征的治療效果主要和它的病理類型、病人年齡、對(duì)藥物的反應(yīng)、有沒(méi)有其它并發(fā)癥有關(guān)系。有一些...
王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/27播放(58054)
"腎病綜合征是指腎臟受到損害，而使臨床上表現(xiàn)的一系列癥狀和體征的綜合說(shuō)法，主要體現(xiàn)在大量蛋白尿、水腫、低白蛋白血癥以及高脂血癥，部分病人可以出現(xiàn)肌酐的異常。腎病綜合征的預(yù)后跟腎病綜合征的病理有很大的關(guān)系，如果腎病綜合征的病理很輕，例如微小病變或者早期的膜性腎病，如果經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委?，特別是應(yīng)用合適的免疫抑制劑，例如糖皮質(zhì)激素，這類病人可以痊愈，甚至腎功能完全恢復(fù)正常，使水腫消失，使尿中蛋白恢復(fù)正常，使高脂血癥以及高血壓、腎臟功能的異常完全恢復(fù)正常，所以腎病綜合征的患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療可以完全痊愈，但是這類病人在以后的生活當(dāng)中也需要各個(gè)方面的注意，以免腎病綜合征復(fù)發(fā)。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/12收聽(tīng)(69640)
"有的腎病綜合征是可以臨床治愈的。腎病綜合征是一組疾病，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血壓，因?yàn)椴∫?、病理類型不同，發(fā)病機(jī)制不一樣，所以治療和預(yù)后也都各不相同。微小病變型腎病很好治，單用激素治療后尿蛋白就可以完全轉(zhuǎn)陰，腎臟的功能也可以不受損害，雖然有的患者可能因感染或其他原因復(fù)發(fā)，但大多數(shù)還是能夠治好的。但有些腎病綜合征，比如像膜性腎病、膜增生性腎病等，治療起來(lái)可能相對(duì)困難，需要很長(zhǎng)時(shí)間的治療，單用激素可能效果不佳，需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑的治療，才能夠達(dá)到蛋白尿的緩解或者部分的緩解。還有些腎病綜合征可能是有繼發(fā)因素，如繼發(fā)與于狼瘡或者腫瘤等情況，這時(shí)主要是針對(duì)原發(fā)病的治療。"
王靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/06收聽(tīng)(37304)
"腎病綜合征的治療比較復(fù)雜，如果腎病綜合征的患者通過(guò)治療以后，蛋白尿能夠轉(zhuǎn)陰，認(rèn)為腎病綜合征達(dá)到臨床治愈。但是，腎病綜合征的患者往往會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以，還是比較麻煩的。腎病綜合征可以分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征。原發(fā)性的腎病綜合征主要是通過(guò)激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，如微小病變型的原發(fā)性腎病綜合征的患者，對(duì)激素比較敏感，治療效果較好，但是，復(fù)發(fā)率很高，約60%的患者可能會(huì)再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。系膜毛細(xì)血管性的腎小球腎炎導(dǎo)致的原發(fā)性腎病綜合征，對(duì)激素和免疫制劑治療效果不敏感，蛋白尿會(huì)持續(xù)存在，最終可能會(huì)影響腎功能，引起腎功能衰竭。腎病綜合征能不能治好，也與患者是否積極配合醫(yī)生的治療有關(guān)系，以及是否遵從醫(yī)囑有關(guān)系，不能擅自停藥。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/12/05收聽(tīng)(85178)
"腎病綜合征是一組以水腫、高脂血癥、低蛋白血癥、大量蛋白尿等為臨床特點(diǎn)的臨床綜合征，它主要由慢性腎小球腎炎等疾病引起。腎病綜合征的治療難易程度與癥狀并沒(méi)有直接關(guān)系，它與腎臟病理類型有著直接關(guān)系，所以建議腎病綜合征的病人應(yīng)該給予腎臟穿刺，明確病理類型作出病理診斷，對(duì)制定治療方案和判斷預(yù)后有著重要意義。下面舉例說(shuō)明：一、腎病綜合征發(fā)生于青少年，這種腎病綜合征腎臟病理類型大多是微小病變或輕度系膜增生，給予激素等治療效果較好，臨床治愈率高。二、若腎病綜合征病理診斷為局灶節(jié)段硬化型，這種類型腎病綜合征臨床治療比較棘手，激素起效時(shí)間慢，有些對(duì)激素及免疫抑制劑不敏感，臨床療效差，這種類型腎病綜合征若不能治愈，以臨床控制為主，即以控制病情進(jìn)一步往前發(fā)展，預(yù)防腎功能出現(xiàn)惡化為主要治療目標(biāo)。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/07收聽(tīng)(48192)
腎病綜合征是腎小球疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)，由多種病因引起。一般如果患者能夠進(jìn)行規(guī)律應(yīng)用藥物治療，有一些腎病綜合征患者，是可以得到臨床治愈的。腎病綜合征對(duì)治療的反應(yīng)，和預(yù)后差異比較大，臨床上不能僅滿足腎病綜合征的診斷，必須對(duì)腎病綜合征做出病因、病理、并發(fā)癥乃至完整的診斷，從而可以提高腎病綜合征患者治療的緩解率，改善患者的預(yù)后。建議腎病綜合征患者，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。有繼發(fā)性原因的腎病綜合征患者，應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病。對(duì)于基礎(chǔ)疾病采取積極有效的治療，包括手術(shù)、化療治療腫瘤、停用相關(guān)藥物、進(jìn)行積極有效的抗肝炎病毒治療、治療感染性疾病、有效控制自身免疫性疾病等，從而可以提高腎病綜合征的治愈率。
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(tīng)(57618)
大部分的腎病綜合征可以達(dá)到臨床治愈，基本上可以算治好，治愈率比較高。腎病綜合征常見(jiàn)的腎臟病理為... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/10播放(35964)
大部分的腎病綜合征可以達(dá)到臨床治愈，基本上可以算治好，治愈率比較高。腎病綜合征常見(jiàn)的腎臟病理為...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/10播放(35964)
腎病綜合征是否能夠過(guò)性生活，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷。腎病綜合征表現(xiàn)比較輕，可以過(guò)性生活。腎... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/10/13播放(29933)
腎病綜合征是否能夠過(guò)性生活，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷。腎病綜合征表現(xiàn)比較輕，可以過(guò)性生活。腎...
2023/10/13播放(29933)
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