中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
骨傷綜合科
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頸椎病頭暈的處理措施包括：
1、靜臥：如果頸椎病頭暈嚴(yán)重時(shí)，首先應(yīng)靜臥；
2、藥物治療：如擴(kuò)血管及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物；
3、起床活動(dòng)時(shí)，需用頸椎支具固定，避免旋轉(zhuǎn)和刺激；
4、若癥狀有好轉(zhuǎn)時(shí)，可介入像針灸、手法、中藥等治療。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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頸椎病的頭暈常見于叫椎動(dòng)脈型頸椎病，暈的厲害的時(shí)候首先應(yīng)該是靜臥，適當(dāng)?shù)挠靡恍U(kuò)血管的藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)這種頭暈比較重的是比較好的，而且暈發(fā)作厲害的時(shí)候有時(shí)他像這種來講有的時(shí)候他想大小便，他有時(shí)候要起床就像頸椎失穩(wěn)一樣，這時(shí)候給用一個(gè)簡(jiǎn)單的頸椎的支具固定，主要是避免旋轉(zhuǎn)和刺激。等癥狀稍好一些的時(shí)候，可以介入像針灸、手法、中藥。突發(fā)的癥狀暈的不重，來的時(shí)候好像病人發(fā)作持續(xù)天旋地轉(zhuǎn)的，有時(shí)候做旋轉(zhuǎn)手法就能好的，臨床上確實(shí)這種病例比較多。如果暈做手法有時(shí)候或者用藥治療效果不好，這時(shí)候往往可能要持續(xù)的輸一點(diǎn)藥物，常用的像天麻素、丹紅，這種擴(kuò)血管的藥物，對(duì)頸椎病引發(fā)的頭暈的患者效果還是可以的。
王尚全│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/10/18收聽(23026)
頸椎病頭暈臨床上也叫頸性頭暈，頭暈這個(gè)癥狀，在臨床上對(duì)于大夫來說是非常頭疼的，但如果明確診斷頸椎病頭暈之后，建議還是要盡早就醫(yī)，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行治療和康復(fù)。但是沒就醫(yī)之前，怎么去自我治療？首先一定要佩戴頸圍，因?yàn)轭i椎病頭暈的病人，嚴(yán)重的會(huì)引起猝倒，這個(gè)猝倒有時(shí)會(huì)引起頸部的損傷，這樣會(huì)導(dǎo)致更多的一些并發(fā)癥發(fā)生，所以首先要預(yù)防猝倒，預(yù)防頭暈加重，這時(shí)就要佩戴頸圍，這是非常重要的一點(diǎn)。第二點(diǎn)是頸椎病頭暈的病人，伴有嚴(yán)重的惡心、嘔吐，一定要盡快就醫(yī)，因?yàn)橥碌奶鄷r(shí)，會(huì)引起水電解質(zhì)的失衡，這時(shí)會(huì)繼發(fā)一些別的病變，所以出現(xiàn)頸椎病頭暈時(shí)，盡量盡早就醫(yī)。同時(shí)頸椎病頭暈，也需要跟其他的一些疾病進(jìn)行鑒別，這時(shí)最好還是在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行診治會(huì)比較穩(wěn)妥。
馮敏山│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/10/18收聽(82166)
"一般頸椎病引起的頭暈都屬于椎動(dòng)脈型的頸椎病。這類病人首先就是要臥床休息、頸部制動(dòng)，如果需要下地活動(dòng)就需要戴頸托，可以采取輔助中醫(yī)正骨，糾正關(guān)節(jié)的紊亂，解除椎動(dòng)脈的刺激。如果本身就存在中動(dòng)脈的狹窄病變，可以輔助用活血、改善血運(yùn)的藥物。待頭暈稍微緩解以后，后期需要進(jìn)行頸椎的功能鍛煉，增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性，避免下次再次復(fù)發(fā)。\r"
董士宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/24收聽(46350)
談到頸性眩暈，頸椎病如果引起眩暈，首先就是要制動(dòng)，也就是限制運(yùn)動(dòng)?；颊咦詈谜业奖容^安靜、比較舒... 陳曉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/10播放(61382)
談到頸性眩暈，頸椎病如果引起眩暈，首先就是要制動(dòng)，也就是限制運(yùn)動(dòng)?；颊咦詈谜业奖容^安靜、比較舒...
陳曉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/10播放(61382)
"頸椎病引起頭暈要做如下的處理：第一、馬上要找一個(gè)安全的地方，坐下來或者躺下來，休息一會(huì)，防止由于頭暈過重而產(chǎn)生暈厥，繼而導(dǎo)致摔倒或者車禍等等一些危險(xiǎn)的狀況。第二、馬上要使用頸托或者牽引的方式，把頸椎固定起來。嚴(yán)格禁止繼續(xù)坐立低頭或者是伏案工作。第三、要口服一些消炎止痛的藥物，比如布洛芬或者是尼美舒利。同時(shí)，還要輔助一些針對(duì)頸椎病的中成藥物，比如頸復(fù)康。第四、經(jīng)過這樣的處理，如果不能緩解或者反復(fù)發(fā)作，就需要及時(shí)去醫(yī)院的骨科或者脊柱外科就診。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/10/25收聽(77252)
"頸椎病頭暈有時(shí)候不一定跟頸椎有關(guān)系，但是有些頸椎病也是會(huì)引起頭暈。頸椎病的頭暈首先應(yīng)該控制頭暈，如果頭暈跟頸椎有很大的關(guān)系，一定要讓頸椎休息，盡量躺在床上讓頸椎別使勁，頭別轉(zhuǎn)動(dòng)，躺床上放松，起來的時(shí)候可以帶個(gè)頸托。有些時(shí)候頭暈是因?yàn)轭i椎不穩(wěn)引起的，所以通過這種活動(dòng)抑制頭暈，如果是這個(gè)病因，很多人經(jīng)過這樣的處理就會(huì)緩解。頭暈還有可能是因?yàn)閲?yán)重的頸椎曲線不良引起頭暈，這時(shí)候就要恢復(fù)曲線，盡量少低頭，睡覺要用低枕頭，平時(shí)頭多后仰恢復(fù)曲線。如果頭暈是因?yàn)樽祫?dòng)脈狹窄引起頭暈，應(yīng)該趕緊去做頸椎的血管彩超，如果發(fā)現(xiàn)有明確的狹窄，需要請(qǐng)介入血管外科和神經(jīng)外科做一個(gè)支架，或是做內(nèi)膜剝脫來改善頭部的循環(huán)。交感型頸椎病也可以引起頭暈、惡心、耳鳴、心慌等癥狀，這時(shí)候在明確診斷之后，如果各種保守治療不行的話，可以做手術(shù)把這個(gè)壓迫脊髓、交感神經(jīng)節(jié)的前方錐間盤切掉，或者是從后方做椎管擴(kuò)大，減輕對(duì)脊髓的受壓癥狀也能得到緩解。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(41120)
"由頸椎病引起的頭暈，治療有以下幾點(diǎn)：第一、要臥床休息，減輕低頭的負(fù)荷量，使肌肉組織得到放松，保持正確的睡姿、使用舒服的枕頭都很重要。第二、當(dāng)活動(dòng)的時(shí)候佩戴頸圍，減少頸椎的活動(dòng)度。第三、加強(qiáng)頸背肌的功能鍛煉，包括小燕飛、平板支撐等肌肉的康復(fù)，能夠有效增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性。第四、日常生活當(dāng)中多做一些有氧運(yùn)動(dòng)，保持正確的坐姿，抬頭挺胸非常重要。第五、如果這些癥狀仍然得不到減輕，或者反復(fù)的發(fā)作，患者生活受到非常大的影響，采取手術(shù)的方式能夠得到比較好的病因治療，可以經(jīng)過前路行相應(yīng)節(jié)段的椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/05收聽(79726)
引起頭暈的原因比較多，有可能是頭部的問題，也就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，還有可能是頸椎引起的，也有可能是運(yùn)動(dòng)癥或者是耳石癥引起的。如果能夠確認(rèn)是頸椎病引起的，可以用一個(gè)頸托把頸椎進(jìn)行固定。如果頸椎固定以后依然出現(xiàn)頭暈，估計(jì)就不是頸椎引起的。如果把頸椎固定以后，頭暈的現(xiàn)象就會(huì)消失，估計(jì)是頸椎引起的。如果確認(rèn)是頸椎病引起的頭暈，首先要對(duì)頸部進(jìn)行制動(dòng)，然后可以對(duì)頸部進(jìn)行理療，比如用各種儀器、烤電或者是紅外線沖擊波等進(jìn)行理療。也可以運(yùn)用針灸進(jìn)行治療，還可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
鄂曉強(qiáng)│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/06收聽(58218)
頸椎病總是頭暈可采取以下措施：1、首先避免頸部劇烈活動(dòng)，尤其是突然頸部轉(zhuǎn)動(dòng)，可能... 趙騰飛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/08/09播放(89436)
頸椎病總是頭暈可采取以下措施：
1、首先避免頸部劇烈活動(dòng)，尤其是突然頸部轉(zhuǎn)動(dòng)，可能...
趙騰飛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/08/09播放(89436)
"對(duì)于病人出現(xiàn)頸椎病頭暈的癥狀，這種情況多是由于椎動(dòng)脈型頸椎病所引起的顱腦后循環(huán)缺血，和交感神經(jīng)型頸椎病導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮性增加引起的。所以，在出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要避免頸部過度受力，特別是避免長(zhǎng)時(shí)間低頭活動(dòng)和避免頸部長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)勞動(dòng)。睡枕不宜過高，避免受涼，可以行頸部熱敷，同時(shí)配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和腦血管擴(kuò)張藥物，促進(jìn)頭暈的恢復(fù)。如果通過上述治療以后病人頭暈癥狀緩解不明顯，可以行頸部牽引、針灸的治療，對(duì)于頭暈癥狀的緩解也有很好的幫助。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/03收聽(79116)
頭暈可以由多種疾病引起，日常生活中若出現(xiàn)頭暈，可首先就診于脊柱外科，明確頭暈是否由頸椎疾病引起... 張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/25播放(69844)
頭暈可以由多種疾病引起，日常生活中若出現(xiàn)頭暈，可首先就診于脊柱外科，明確頭暈是否由頸椎疾病引起...
張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/25播放(69844)
頸椎病引起頭暈的患者現(xiàn)在是越來越多。頸椎病為什么會(huì)引起頭暈?zāi)?？一般來講是頸椎骨質(zhì)增生錯(cuò)位或者叫小關(guān)節(jié)紊亂，壓迫和刺激頸部的血管神經(jīng)，這樣就會(huì)引起大腦供血不足，進(jìn)而產(chǎn)生頭暈。所以治療是以頸椎治療為本，主要治療就有這么幾點(diǎn)，第一、頸部的中醫(yī)正骨按摩治療。通過按摩正骨可以糾正小關(guān)節(jié)紊亂，可以緩解頸肩部肌肉的痙攣水腫炎癥，這樣就可以糾正頸椎對(duì)神經(jīng)血管的壓迫和刺激，從而就能改善腦的供血，能減輕頭暈；第二、服中藥治療。中醫(yī)講，眩暈可以有三種病理的狀況，一個(gè)是氣滯血瘀，第二個(gè)就是體內(nèi)有痰濕，第三個(gè)可能就是肝陰虛，肝陽(yáng)上亢，這些病理狀況都可以引起頭暈。中藥就可以改善這些體內(nèi)的病理狀況，起到調(diào)節(jié)的作用，二者結(jié)合起來就能夠?qū)︻i椎病的頭暈的治療，起到標(biāo)本兼治的作用；第三、如果眩暈比較厲害，我們還可以通過輸液治療。改善腦部的供血，使大腦供血增加，恢復(fù)正常，這樣也能夠?qū)ρ炂鸬街委熥饔谩Ｗ钪饕淖钣行У闹委煼椒ɑ旧暇瓦@么三種。
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(11862)
頭暈是頸部的肌肉疲勞以及頸椎間盤突出，頸椎病出現(xiàn)骨質(zhì)增生后壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的癥狀。頸椎病頭暈的治療主要注意幾個(gè)方面，不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭工作，避免頸部的過度疲勞，休息的時(shí)間仍然要適當(dāng)?shù)亩鄥⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、頸部的屈伸、仰伸、左右側(cè)屈的運(yùn)動(dòng)，這些都可以明顯緩解患者頸部頭暈的癥狀。如果通過保守的治療方式不能夠獲得明顯頭暈的緩解，建議患者到醫(yī)院就診治療，可以使用一些抑制頭暈的藥物，如中藥的眩暈寧以及西藥敏使朗等，這些藥物需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用來達(dá)到最好的治療效果。
孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2017/07/10收聽(55102)
"首先要明確確實(shí)是由于頸椎病造成的頭暈，必要時(shí)需要查片子，照核磁等等。如果已經(jīng)明確了是頸椎病造成的眩暈，我們首先可以戴頸托或者圍領(lǐng)，這樣可以起到一個(gè)固定頸椎，減輕頸椎間盤對(duì)周圍組織壓迫和刺激的作用。還可以做推拿按摩，這樣可以減輕肌肉的痙攣，改善局部血液循環(huán)，但是注意手法要輕柔，次數(shù)不宜過多，而且一定要由專業(yè)人員操作，以免發(fā)生不良的并發(fā)癥。另外還可以做理療，起到一個(gè)加速炎性水腫消退、松弛肌肉的作用。平時(shí)要注意保健，經(jīng)常做一些保健操，避免長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，包括睡覺的枕頭不宜過高等等。最后可以采取一些藥物，包括外敷的，像活血止痛膏、寒痛樂等等，以及一些口服的藥物，比如像頸舒、眩暈寧、愈風(fēng)寧心，敏使朗這一類的藥物都可以。但是具體的藥物一定要結(jié)合臨床，是由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/25收聽(34746)
"頸椎病頭暈在頸椎病的三型里出現(xiàn)。第一個(gè)是頸型，第二個(gè)是椎動(dòng)脈型，第三個(gè)是交感型。頸椎病出現(xiàn)頭暈以后，首先要分清楚是哪一型，哪一型的治療方法都不一樣：第一個(gè)是減輕對(duì)動(dòng)脈的供血影響。第二個(gè)是緩解動(dòng)脈對(duì)腦供血不足產(chǎn)生影響。從中醫(yī)的治療方法上來說，可以內(nèi)服中藥加上針灸按摩的方法來緩解。西醫(yī)可以采用改善前庭供血的方法，比如吃甲磺酸倍他司汀。改善前庭供血的藥物可以減輕腦供血不足。另外也要注意病人的生活、工作習(xí)慣的改變。"
馬全慶│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(76190)
頸椎病引起頭暈其實(shí)存在爭(zhēng)議，頭暈最常見的原因是腦血管問題、耳鼻喉科的內(nèi)耳前庭功能問題，第三位才... 王曉濱│北京醫(yī)院 2023/07/08播放(93216)
頸椎病引起頭暈其實(shí)存在爭(zhēng)議，頭暈最常見的原因是腦血管問題、耳鼻喉科的內(nèi)耳前庭功能問題，第三位才...
王曉濱│北京醫(yī)院
2023/07/08播放(93216)
頸椎病患者頭暈是由于頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出，以及黃韌帶肥厚，刺激和壓迫了位于橫突孔內(nèi)的椎動(dòng)脈造成，椎動(dòng)脈受壓以后血管痙攣、變細(xì)，而且血流減慢，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，小腦缺血、缺氧，就會(huì)出現(xiàn)頭暈。中醫(yī)認(rèn)為主要有兩型：第一、由于肝陽(yáng)上亢，其治療是清肝、瀉火、潛陽(yáng)，可以采用天麻鉤藤飲治療，其成分有天麻、鉤藤、珍珠母、決明子等。第二、痰濁、蒙蔽清竅型，治療上采用祛痰、清竅，方用半夏白術(shù)天麻湯，藥用半夏、白術(shù)、陳皮、茯苓、甘草，用水煎服。
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2020/04/02收聽(11068)
頸椎病引起頭暈應(yīng)先排除其他疾病，患者必須要注意保暖和御寒，避免頸部長(zhǎng)期頭低位活動(dòng)；還可以進(jìn)行頸... 徐無忌│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/06播放(88648)
頸椎病引起頭暈應(yīng)先排除其他疾病，患者必須要注意保暖和御寒，避免頸部長(zhǎng)期頭低位活動(dòng)；還可以進(jìn)行頸...
徐無忌│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/06播放(88648)
頸椎病頭暈的治療方法包括：1、明確診斷：頸椎病頭暈應(yīng)與其他疾病引起的頭暈相鑒別；... 馮敏山│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/02/11播放(80210)
頸椎病頭暈的治療方法包括：
1、明確診斷：頸椎病頭暈應(yīng)與其他疾病引起的頭暈相鑒別；...
2023/02/11播放(80210)
"頸椎病引起的頭暈，主要是椎動(dòng)脈受壓或者受刺激，痙攣造成的。發(fā)病的時(shí)候頸椎轉(zhuǎn)到某一個(gè)位置，就可以引起頭暈甚至猝倒，此時(shí)病人要臥床休息，頸椎要制動(dòng)，適當(dāng)?shù)膲|枕，來保持頸部的穩(wěn)定，或者使用頸托，或者圍領(lǐng)來固定頸椎。"
朱光宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/11收聽(38674)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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