北京大學(xué)人民醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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骨折最典型的癥狀是疼痛、腫脹及局部活動(dòng)受限。臨床上，有一些沒有骨折的患者，比如單純的肌肉拉傷或韌帶損傷，也會(huì)有疼痛、腫脹等癥狀。所以，診斷骨折需要辨別骨折的專有體征，包括反常活動(dòng)、畸形或骨擦音和骨擦感等。出現(xiàn)骨折專有體征，基本上可診斷為骨折。
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" 骨折之后再次出現(xiàn)原來的地方骨折，一般在原來的地方突然間會(huì)疼痛加重，或者除了疼痛之外，還會(huì)突然間出現(xiàn)局部腫脹非常明顯。如果是局部有骨痂形成，通常外力不是很大的情況，骨折的移位都不會(huì)是非常明顯的。 除了腫脹、疼痛之外，還會(huì)伴有功能活動(dòng)障礙或者局部骨折端會(huì)有縱向叩擊痛，就是給予在骨折遠(yuǎn)端的位置向骨折端的位置給予縱向的作用力。如果誘發(fā)及骨折端的位置出現(xiàn)疼痛，證明縱向叩擊痛是陽性的，高度懷疑有再次骨折的可能性，最好去醫(yī)院檢查X線片或者骨頭CT來明確診斷。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/14收聽(90800)
骨折即骨頭的連續(xù)性和完整性遭到破壞，具體癥狀如下：1、非特有體征：如腫脹、瘀斑、... 祝少博│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/02播放(89260)
骨折即骨頭的連續(xù)性和完整性遭到破壞，具體癥狀如下：
1、非特有體征：如腫脹、瘀斑、...
祝少博│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/02播放(89260)
"骨折的體征會(huì)出現(xiàn)早期的局部疼痛、腫脹以及假關(guān)節(jié)活動(dòng)的表現(xiàn)。腫脹的是因?yàn)楣钦壑髮?duì)于軟組織損傷比較重，導(dǎo)致局部軟組織產(chǎn)生的腫脹，疼痛比較明顯，尤其是骨折錯(cuò)位、移位的過程中，骨頭磨骨頭疼痛非常明顯，會(huì)出現(xiàn)局部的假關(guān)節(jié)形成等表現(xiàn)。正常情況下，這個(gè)部位沒有關(guān)節(jié)，活動(dòng)不了，但由于骨折之后，導(dǎo)致身體的部分支撐作用消失了，在骨折處出現(xiàn)適當(dāng)?shù)姆搓P(guān)節(jié)活動(dòng)或其他的活動(dòng)表現(xiàn)，都是骨折的專有體征，骨折之后容易引起局部缺血或神經(jīng)損傷等表現(xiàn)。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/03收聽(26066)
"骨折之后會(huì)表現(xiàn)為骨折的地方有明顯的腫脹、疼痛而且伴隨著受傷肢體的活動(dòng)功能受限，如果靠近關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)骨折，也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積血，導(dǎo)致關(guān)節(jié)極度腫脹而且有波動(dòng)感，最常見的就是膝關(guān)節(jié)。另外，如果骨折端錯(cuò)位非常明顯，還容易導(dǎo)致外觀上明顯的畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)等，觸摸局部骨折的地方還會(huì)感覺到有骨頭摩擦感。如果骨折端刺傷周圍的血管或者神經(jīng)，刺傷血管會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)缺血的情況，出現(xiàn)皮膚變白、肢體冰涼的癥狀，如果刺傷了神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)感覺麻木、肌肉力量下降。"
2020/01/10收聽(23778)
骨折多由外傷所致，表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙，需與軟組織損傷相鑒別，傷后腫脹逐步緩解，疼痛無加... 周擁軍│鄂鋼醫(yī)院 2023/10/20播放(76232)
骨折多由外傷所致，表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙，需與軟組織損傷相鑒別，傷后腫脹逐步緩解，疼痛無加...
周擁軍│鄂鋼醫(yī)院
2023/10/20播放(76232)
由于骨是連接整個(gè)肢體的最重要的基本結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)生骨折，尤其移位的骨折，會(huì)發(fā)生局部的腫脹、畸形，患者會(huì)伴有明顯的疼痛，這是主要的癥狀，甚至在有些部位，會(huì)觀察到一些反常的活動(dòng)。所謂的反?；顒?dòng)就是在正常活動(dòng)肢體的時(shí)候，活動(dòng)很順暢，一旦發(fā)生骨折之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)部位又多了一種活動(dòng)，叫反常活動(dòng)，也是辨別骨折的要點(diǎn)。骨折在一些特殊部位會(huì)表現(xiàn)出一些畸形，比如手腕部位，就是橈骨遠(yuǎn)端骨折，會(huì)伴有明顯的腕部的畸形，叫餐叉狀畸形。從側(cè)面看，像一個(gè)叉子一樣，手腕正常是平的，一旦發(fā)生骨折之后，橈骨遠(yuǎn)端骨折，會(huì)由于骨折的錯(cuò)位，使表面形成一個(gè)臺(tái)階，有點(diǎn)類似于吃飯用的叉子一樣畸形的狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)了明顯的手歪，或者明顯的局部疼痛，都是提示發(fā)生了骨折。骨折的時(shí)候，有的骨折不是移位性骨折，不會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形，會(huì)有疼痛、有腫脹。但是有一些骨折，叫嵌插骨折。這種骨折是兩個(gè)骨斷端之間，因?yàn)閿嗖缰g插在一塊，甚至有的時(shí)候插的很緊密，病人在輕微的活動(dòng)的時(shí)候，甚至還沒有明顯的疼痛。這時(shí)候一定要警惕，如果這種病人沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能在后續(xù)的過程中，由于骨折愈合中人體的一些反應(yīng)，使得局部的嵌插慢慢錯(cuò)位，需要調(diào)整治療方案，比如保守治療，但是最終可能需要手術(shù)治療。這類病人一個(gè)簡單的辨別方法，如果局部很疼、也腫，但是又能活動(dòng)，可以用另外一只沒有受傷的手沿著骨的長軸方向進(jìn)行敲擊，如果敲手的遠(yuǎn)端的時(shí)候，懷疑骨折的部位產(chǎn)生疼痛，專業(yè)叫縱向叩擊痛，這就高度提示，局部可能發(fā)生了骨折。這時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)，要進(jìn)行專業(yè)醫(yī)師的檢查，甚至要照X光片，來證實(shí)是否有潛在的隱匿的骨折。這個(gè)對(duì)于之后的診斷治療是非常非常重要的。
曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(58872)
"骨折指的是骨的完整性或者連續(xù)性中斷。骨折以后產(chǎn)生的臨床癥狀，一般包括全身癥狀和局部癥狀等。其中全身癥狀主要有兩大癥狀，分別是休克和發(fā)熱。其中休克一般多見于大的骨折，如骨盆骨折和股骨骨折以及一些多發(fā)骨折等。而發(fā)熱一般指的是骨折處局部的血腫吸收而產(chǎn)生的吸收熱，所以發(fā)熱一般小于38℃。骨折的局部癥狀主要有：第一個(gè)，局部的紅腫熱痛。還包括骨折的專有癥狀如畸形、異常活動(dòng)、骨擦音和骨擦感等。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(36446)
"骨折的癥狀主要有以下幾種，就是疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重的骨折可能會(huì)伴有腫脹。進(jìn)行體格檢查時(shí)，如粉碎性骨折，可以觸及骨擦感，聞及骨擦音，同時(shí)可以遇見斷端的異常活動(dòng)。如果要是骨折非常嚴(yán)重，局部可能會(huì)出現(xiàn)血運(yùn)較差，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)骨擦音或者骨擦感。因此骨折的癥狀主要就是疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，一些典型的癥狀比如異?；顒?dòng)、骨擦音、骨擦感，這些也可以具備。通過X線檢查或者CT檢查，可以評(píng)估骨折的具體情況、粉碎程度以及移位的情況。"
王龍│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2021/05/25收聽(16206)
骨折的癥狀最典型是疼痛、腫脹、畸形。小孩子踢球、跑步摔倒，一下子著地，整個(gè)小腿出現(xiàn)劇烈疼痛或者... 張志文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/03播放(78174)
骨折的癥狀最典型是疼痛、腫脹、畸形。小孩子踢球、跑步摔倒，一下子著地，整個(gè)小腿出現(xiàn)劇烈疼痛或者...
張志文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/07/03播放(78174)
"骨折后最典型的癥狀是骨折處出現(xiàn)腫脹、瘀斑以及劇烈的疼痛，同時(shí)還可能會(huì)伴有肢體活動(dòng)受限，移位明顯的骨折可以捫及骨擦音、骨擦感或出現(xiàn)反常運(yùn)動(dòng)，如果出現(xiàn)這些情況，一般可以判斷為骨折。比較嚴(yán)重的骨折還可能伴有其他臟器、神經(jīng)、血管的損傷，可能造成肢體麻木以及功能障礙，嚴(yán)重的可能造成創(chuàng)傷性休克或者失血性休克，例如骨盆骨折可能出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，例如尿道損傷、直腸損傷等。骨盆骨折失血量比較多，一般失血量大約在1500ml左右，可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克。出現(xiàn)骨折后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并給予積極的治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/22收聽(51010)
由于骨是連接整個(gè)肢體的基本結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)生骨折，尤其是移位骨折后，就會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹、畸形、明顯... 曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/07播放(84266)
由于骨是連接整個(gè)肢體的基本結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)生骨折，尤其是移位骨折后，就會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹、畸形、明顯...
2023/01/07播放(84266)
骨折的癥狀，主要有疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、壓痛、骨折斷端裸露、出血、局部有骨擦感、局部的關(guān)節(jié)... 韓良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/08/08播放(87998)
骨折的癥狀，主要有疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、壓痛、骨折斷端裸露、出血、局部有骨擦感、局部的關(guān)節(jié)...
韓良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/08/08播放(87998)
"骨折的癥狀主要有以下幾個(gè)方面。第一、骨折以后受傷部位會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，這種疼痛遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過扭傷或拉傷的疼痛程度。第二、受傷部位有明顯的腫脹、發(fā)青等現(xiàn)象。第三、骨折以后由于骨頭錯(cuò)位，會(huì)出現(xiàn)局部的畸形或異常的活動(dòng)。因?yàn)楣穷^斷了以后，會(huì)出現(xiàn)失去控制的一種異常的活動(dòng)范圍。第四、骨折以后，患者有骨擦感，由于骨頭斷端摩擦而導(dǎo)而造成，在檢查時(shí)，比如手捏局部時(shí)就明顯能感覺到有骨擦音。所以骨折以后，掌握以下以上幾點(diǎn)，就能夠很好的做以判斷。當(dāng)然對(duì)輕度的骨折，還是要到醫(yī)院去拍片進(jìn)行檢查來確診。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/04收聽(16894)
骨折根據(jù)不同的原因及程度會(huì)有不同的癥狀。如果是創(chuàng)傷性骨折，一般會(huì)有局部劇烈疼痛、腫脹癥狀，四肢骨折還有局部畸形、反?；顒?dòng)及活動(dòng)功能障礙表現(xiàn)，如果是開放性骨折還有局部出血、骨外露等表現(xiàn)。如果創(chuàng)傷性骨折合并神經(jīng)血管損傷，還有肢體感覺障礙、肢體發(fā)涼等表現(xiàn)。另外，病理性骨折的局部沒有明顯的外傷暴力，腫脹一般也不會(huì)很明顯，有時(shí)候骨折部位還有異常包塊存在。但是局部疼痛程度仍然較為劇烈，而且對(duì)正常活動(dòng)也會(huì)影響，可以通過局部X片檢查初步判斷骨折的類型及程度，不管什么原因?qū)е碌墓钦?，及時(shí)制動(dòng)有助于減輕局部疼痛。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/12收聽(19794)
"骨折的癥狀主要有疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。如果骨折有錯(cuò)位可以看到有肢體的畸形，可以有骨擦音或者是骨擦感。如果用手進(jìn)行骨折端的活動(dòng)，可以有反常活動(dòng)的表現(xiàn)。如果骨折是開放性骨折，可以在局部看到骨折端，可以有局部皮膚的破損，當(dāng)然會(huì)有局部的出血。如果骨折合并了神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)骨折遠(yuǎn)端的神經(jīng)障礙，比如局部的麻木或者是活動(dòng)受限、肌無力。如果骨折合并了血管的損傷，可以出現(xiàn)遠(yuǎn)端的缺血表現(xiàn)，比如手的麻木、發(fā)涼等等。"
劉江鋒│邢臺(tái)市人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(30980)
"骨折的癥狀很多，不同的骨折都存在一定差異，但綜合來說，有以下共同特征：第一、出血。局部可以因?yàn)槌鲅兊媚[脹和青紫。第二、畸形。局部骨折移位以后，可以使骨折局部發(fā)生不同的形狀，從而造成畸形的發(fā)生。第三、疼痛。骨折局部可以出現(xiàn)劇烈的疼痛，有些可以忍受，但有些需要應(yīng)用止痛藥物。第四、異?；顒?dòng)。骨折局部活動(dòng)是受到明顯限制的，有些活動(dòng)本身是固定，一旦骨折以后，反而出現(xiàn)了反常的活動(dòng)。第四、局部可以出現(xiàn)骨擦音和骨擦感。骨折斷端移位，局部骨質(zhì)發(fā)生碰撞，造成一種雜音就是骨擦音，可以產(chǎn)生觸摸以后的一種骨頭折了以后的感覺，即骨擦感。第五、出現(xiàn)全身的表現(xiàn)。有些出血量比較大，可以出現(xiàn)大出血而發(fā)生休克，從而造成頭暈、心慌、胸悶、面色蒼白以及四肢厥冷等休克的癥狀。有些骨折在吸收的過程中，可以出現(xiàn)體溫的增高，這叫吸收熱。"
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院
2018/11/01收聽(13228)
骨折的癥狀，首先最典型的癥狀就是疼痛、腫脹和局部的活動(dòng)受限，因?yàn)楣穷^作為人體的支架，它一旦斷裂了以后局部就會(huì)出血，而不能再負(fù)擔(dān)原來的力學(xué)的強(qiáng)度，所以局部出血以后會(huì)刺激骨膜周圍的感覺感受器，出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，再有就是由于血出在了皮下，局部的腫脹會(huì)非常明顯，然后這種疼痛使你的身體會(huì)有意無意地去保護(hù)這個(gè)已經(jīng)斷掉的骨頭，因此有一些動(dòng)作在這個(gè)疼痛的驅(qū)使下也是不能做的。當(dāng)然就是這并不是骨折的專有體征，什么叫專有體征，也就是說我一看到這個(gè)體征我就知道它是骨折了。有一些沒有骨折的病人，比如單純的肌肉拉傷或者韌帶損傷的病人也會(huì)有疼痛、腫脹。而從我醫(yī)學(xué)上來講還有三個(gè)癥狀是骨折的專有的癥狀或者體征，這三個(gè)專有的體征就是反?；顒?dòng)、畸形或者骨擦音和骨擦感。就是如果在這個(gè)肢體中斷不應(yīng)該有關(guān)節(jié)的地方，它出現(xiàn)了一個(gè)反常的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，那你幾乎不用照X光片就可以診斷骨折了、同樣肢體的畸形，還有你局部摸這個(gè)受傷部位的時(shí)候，如果感覺到里面有那種骨斷端的這種聲音和摩擦感，那基本上對(duì)于一個(gè)臨床醫(yī)生來講也可以診斷骨折。
黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(65290)
首先要了解骨折是指骨的完整性破壞或者是連續(xù)性中斷，當(dāng)骨骼承受的力量超過自身能承受的最大強(qiáng)度時(shí)，... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/31播放(25752)
首先要了解骨折是指骨的完整性破壞或者是連續(xù)性中斷，當(dāng)骨骼承受的力量超過自身能承受的最大強(qiáng)度時(shí)，...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/31播放(25752)
骨折之后通常會(huì)有以下體征：1、畸形：骨折之后會(huì)有出現(xiàn)局部肢體的畸形： 孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(34828)
骨折之后通常會(huì)有以下體征：
1、畸形：骨折之后會(huì)有出現(xiàn)局部肢體的畸形：
孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(34828)
骨折部位無論是腿、上肢還是脊柱都有共同的特點(diǎn)，即腫脹、疼痛、功能活動(dòng)受限、出現(xiàn)骨擦音。下肢具有... 田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/07/29播放(91840)
骨折部位無論是腿、上肢還是脊柱都有共同的特點(diǎn)，即腫脹、疼痛、功能活動(dòng)受限、出現(xiàn)骨擦音。下肢具有...
田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/07/29播放(91840)
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