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張晏
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

綜合內(nèi)科

咳嗽氣喘的治療

2023-03-21 14:57播放 :

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視頻內(nèi)容

咳嗽氣喘是患者的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦腥?，如肺炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘，甚至是肺部腫瘤、左心功能不全，臨床上也可以表現(xiàn)為咳嗽氣喘。針對(duì)不同的病因，治療方法不完全一樣，具體如下：

1、感染性原因所致的主要給予抗感染治療，同時(shí)擴(kuò)張氣道、幫助排痰；

2、對(duì)于慢性支氣管炎的咳嗽氣喘，常常慢性基礎(chǔ)病急性發(fā)作的表現(xiàn)，除了抗感染治療之外，可以適當(dāng)給予激素治療；

3、支氣管哮喘，按照規(guī)范化進(jìn)行哮喘治療；

4、肺部腫瘤的患者引起咳嗽氣喘，主要針對(duì)肺部腫瘤治療，同時(shí)對(duì)癥給予平喘、提高抵抗力等治療；

5、對(duì)于心功能不全所導(dǎo)致的咳嗽氣喘，治療上主要糾正急性心功能不全。對(duì)于心功不全的患者，當(dāng)心功能得到糾正以后，咳嗽氣喘可以有明顯好轉(zhuǎn)。

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劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/08播放(54394)

咳嗽氣喘怎么治療

"出現(xiàn)咳嗽、氣喘的癥狀，首先，要進(jìn)行平喘的治療。對(duì)于平喘效果比較好的藥物，有急支糖漿或者肺力咳合劑，也有些病人可以使用氨茶堿。氨茶堿的平喘功效是十分好的，但是，也具有一些副作用，因?yàn)榘辈鑹A有增快心率的作用，所以，有一些心律失?；蛘咝呐K疾病的患者，是不建議使用氨茶堿來(lái)進(jìn)行平喘的。咳嗽氣喘的原因主要是因?yàn)檠装Y，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行消炎治療，也是緩解咳嗽、氣喘最重要的方法。如果是病毒感染引起來(lái)的咳嗽、氣喘，需要使用抗病毒的利巴韋林或者蒲地藍(lán)消炎口服液。如果是細(xì)菌性感染引起來(lái)的咳嗽、氣喘，這個(gè)時(shí)候需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，臨床上比較常用的就是頭孢類抗生素，如果頭孢有過(guò)敏的情況，還可以使用阿奇霉素來(lái)替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(70728)

咳嗽氣喘怎么治療

當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽合并氣喘的時(shí)候，首先，給予患者氧氣吸入治療，然后詢問(wèn)病史、體格檢查，以及進(jìn)行胸部...

朱黎明│湖南省人民醫(yī)院

2023/05/16播放(49543)

大人咳嗽氣喘怎么治療

大人咳嗽、氣喘，首先我們要明確咳嗽、氣喘的原因，臨床上可以導(dǎo)致咳嗽，氣喘的疾病包括了慢性阻塞性肺病、哮喘或者是心功能不全。如果患者由于心功能不全而出現(xiàn)的咳嗽、氣喘，我們要根據(jù)病情使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，例如西地蘭、呋塞米、硝酸甘油、硝普鈉等等。如果患者是由于哮喘而出現(xiàn)的咳嗽、氣喘的癥狀，我們需要避免接觸過(guò)敏的物質(zhì)，口服孟魯斯特鈉，吸入布地奈德福莫特羅等等。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出現(xiàn)的咳嗽、氣喘的癥狀，我們要根據(jù)病情使用抗感染、祛痰、平喘等相關(guān)的藥物，例如患者出現(xiàn)了急性細(xì)菌性感染，我們可口服頭孢克肟、阿莫西林等相關(guān)的抗生素。如果患者有痰咳不出，我們可口服氨溴索口服液等等。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的氣喘時(shí)，我們可口服氨茶堿，吸入萬(wàn)托林。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(51894)

突然出現(xiàn)氣喘咳嗽什么原因

突然出現(xiàn)氣喘咳嗽的原因分為以下幾個(gè)方面原因：

1、從呼吸系統(tǒng)疾病來(lái)說(shuō)，如果突發(fā)氣喘...

林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/01/16播放(71156)

咳嗽氣喘是怎么回事

咳嗽、氣喘，一種是呼吸系統(tǒng)疾病，一種是心源性疾病。呼吸性疾病最常見(jiàn)于慢性喘息性支氣管炎、支氣管哮喘，還有慢阻肺，甚至感染比較重的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣喘，多數(shù)伴有感染高熱、大黃痰、呼吸困難的情況。最常見(jiàn)還有肺癌患者，以及肺栓塞患者，都可能引起咳嗽、氣喘。總之，癥狀非常常見(jiàn)，如果具體鑒別、診斷，建議到醫(yī)院里就診。再一種，心血管系統(tǒng)也會(huì)引起咳嗽、氣喘，經(jīng)常見(jiàn)于心衰患者，特點(diǎn)是夜間可能不能平臥，喘憋比較重，有些咳粉紅色泡沫痰的情況，也需要到醫(yī)院鑒別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(87906)

咳嗽氣喘吃什么好

"咳嗽、氣喘往往要到醫(yī)院進(jìn)一步拍胸片或者做胸部CT檢查，明確咳嗽氣喘的原因?？人浴獯嘁?jiàn)于以下幾種疾?。旱谝?、慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺的病人可出現(xiàn)咳嗽、氣喘，需要吃抗炎和止咳化痰的藥物。第二、支氣管哮喘，支氣管哮喘的病人出現(xiàn)氣喘可伴有咳嗽，給予解痙平喘等治療才會(huì)好轉(zhuǎn)?？人浴獯牟∪顺酸槍?duì)病因進(jìn)行治療，還需要飲食方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免疲勞，要戒煙、戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(35422)

氣喘咳嗽有什么方法

"哮喘和咳嗽可能是由咳嗽變異性哮喘引起的，這類疾病的原因不太清楚，個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)和外界環(huán)境的影響是該病的危險(xiǎn)因素。因此，患者應(yīng)首先隔離過(guò)敏原，然后給予抗過(guò)敏、消炎、止咳、平喘藥物，比如氯雷他定、克拉霉素、茶堿等。如果哮喘癥狀嚴(yán)重，給予吸氧和吸入糖皮質(zhì)激素治療，必要的時(shí)候去醫(yī)院檢查血?dú)夥治?、胸部CT、血常規(guī)、肺功能等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，確定氣喘咳嗽的病因，然后對(duì)癥進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/25收聽(tīng)(99978)

經(jīng)?？人詺獯趺崔k

"在呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中，咳嗽和氣喘是比較常見(jiàn)的臨床癥狀，需要根據(jù)患者的整體情況進(jìn)行評(píng)估分析。呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病包括慢性支氣管炎、哮喘、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等等，均可導(dǎo)致咳嗽、氣喘等臨床癥狀。如果是初次發(fā)現(xiàn)咳嗽、氣喘的癥狀，需要進(jìn)行相應(yīng)的篩查，如肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)、肺部CT等等，對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，經(jīng)過(guò)評(píng)估以后得出明確的診斷，根據(jù)診斷進(jìn)行針對(duì)性的治療方案的調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(62460)

咳嗽氣喘怎么辦

咳嗽同時(shí)還伴隨著氣喘的癥狀，通常都是因?yàn)檠装Y引起的，但也有可能是因?yàn)槠渌?，不同的情況治療方法也不同。如果是因?yàn)橹夤芟鸬?，需要及時(shí)給予患者支氣管擴(kuò)張劑治療，例如硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等，同時(shí)還需要使用糖皮質(zhì)激素控制目前氣道的慢性炎癥。如果是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙是造成的咳嗽伴氣喘，有可能是因?yàn)槁宰枞苑尾考膊≡斐傻?，同樣也需要使用支氣管擴(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素來(lái)控制炎癥。但是還要針對(duì)病因進(jìn)行治療，及時(shí)控制進(jìn)一步感染，例如使用頭孢類抗生素、青霉素類抗生素治療。另外一定要注意保暖避免受涼，因?yàn)楫?dāng)冷空氣刺激時(shí)容易導(dǎo)致咳嗽、氣喘加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉新發(fā)│河北省中醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(58588)

氣喘咳嗽是怎么回事

氣喘、咳嗽在臨床上十分常見(jiàn)，任何肺、胸膜、心臟、肺血管的疾病以及吸入空氣氧含量低的疾病都可以導(dǎo)...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/07/23播放(61674)

氣喘咳嗽怎么回事

"氣喘咳嗽在呼吸系統(tǒng)很多疾病中均可見(jiàn)到，不屬于特異性的癥狀。但氣喘咳嗽持續(xù)時(shí)，需要引起足夠的臨床重視，并進(jìn)行系統(tǒng)的診察，如肺部高分辨CT、肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等，明確具體的發(fā)病原因。臨床常見(jiàn)疾病，包括有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘等，均可出現(xiàn)氣喘咳嗽的癥狀。同時(shí)引起咳嗽其他原因，還包括支氣管哮喘、反流性食管炎、上氣道咳嗽綜合征等，均可出現(xiàn)上述臨床癥狀。但上述癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確疾病的發(fā)病原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(69988)

氣喘咳嗽什么原因

"氣喘、咳嗽的原因多見(jiàn)于以下幾種：第一種，喘息性支氣管炎，病人多有咳嗽、咳痰、咳白黏痰，也可以咳黃痰伴有胸悶、氣短、喘憋，多于活動(dòng)后加重，有的病人還可能伴有發(fā)熱。第二種，哮喘的病人突然出現(xiàn)喘憋、呼吸困難，咳嗽的時(shí)候以干咳為主，多沒(méi)有痰。第三種，慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的病人，一般多有抽煙的病史，癥狀是常年的，但是到冬天或者夏天的時(shí)候，癥狀有加重的情況。第四種，心臟病，多見(jiàn)于冠心病、心衰的病人，病人咳嗽是咳粉紅色的泡沫痰，還伴有活動(dòng)后的胸悶、氣短。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(60514)

咳嗽氣喘是怎么辦

"如果咳嗽氣喘來(lái)得比較急的時(shí)候，因?yàn)檫@個(gè)呼吸可是性命相關(guān)的，如果來(lái)的這個(gè)病是比較急，一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生來(lái)給你檢查，判斷是急性的一些肺病，或者是急性的哮喘發(fā)作。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)喘，算一個(gè)急癥，這就不能忽視了。如果要是慢慢形成的，倒可以多觀察幾天，如果要是逐漸的說(shuō)今天有一點(diǎn)，明天有一點(diǎn)，并不是特別急，首先要注意周圍環(huán)境是不是有一些污染物接觸的比較多了。還有一個(gè)，如果吸煙，盡量把煙先戒了，如果要是近期有過(guò)外感，要注意外感它進(jìn)一步的發(fā)展，侵犯到了氣道、肺，就會(huì)開(kāi)始喘。所以到了氣道、肺，這個(gè)感冒就算深的了，一般就不叫單純的感冒，而是它引發(fā)的一些急性氣管支氣管炎。所以像這些情況要發(fā)現(xiàn)喘逐漸加重，即使是慢慢形成的，癥狀比較典型的時(shí)候也需要到醫(yī)院做檢查了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(13684)

咳嗽還有點(diǎn)氣喘怎么辦

咳嗽還有點(diǎn)氣喘，如果是年輕人，多見(jiàn)于支氣管哮喘急性發(fā)作，可以使用支氣管擴(kuò)張劑來(lái)緩解氣喘癥狀，比如使用硫酸沙丁胺醇或者硫酸特布他林進(jìn)行緩解。針對(duì)咳嗽癥狀，還可以使用止咳祛痰藥物進(jìn)行治療，比如使用鹽酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸。如果是老年人出現(xiàn)咳嗽和氣喘癥狀，多見(jiàn)于慢性支氣管炎急性發(fā)作或，者慢性阻塞性肺疾病急性加重。除了使用支氣管擴(kuò)張劑來(lái)緩解氣喘癥狀之外，往往需要使用抗生素控制感染，比如使用阿莫西林、頭孢氨芐等藥物，同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素控制氣道慢性炎癥，包括倍氯米松以及布地奈德等藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/05/05收聽(tīng)(71810)

老是咳嗽氣喘怎么辦

"出現(xiàn)老是有咳嗽、氣喘的現(xiàn)象，很有可能是慢性支氣管炎，也有可能是咳嗽變異性哮喘，需要去醫(yī)院做胸部CT以及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。如果胸部CT顯示有慢性支氣管炎，在急性期的時(shí)候要給予止咳化痰的治療以及消炎治療，可以根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎。此外，還可以使用鹽酸氨溴索或者氨溴特羅口服溶液，進(jìn)行化痰治療。氣喘得比較嚴(yán)重，可以霧化吸入布地奈德和特布他林，也可以使用氨茶堿來(lái)進(jìn)行平喘。如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)有陽(yáng)性表現(xiàn)，就是咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽和氣喘，這個(gè)時(shí)候需要長(zhǎng)期霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，比如可以霧化吸入布地奈德和特布他林。如果是成人或者10歲以上的兒童，可以直接吸入信必可，緩解咳嗽、氣喘的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/21收聽(tīng)(63120)

咳嗽氣喘怎么回事

"出現(xiàn)咳嗽、氣喘，最常見(jiàn)的原因是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，比如病毒、細(xì)菌感染，導(dǎo)致支氣管炎、肺炎的情況，炎癥比較嚴(yán)重，肺泡以及支氣管內(nèi)都會(huì)有炎性的滲出物，這些炎性滲出物比較多的時(shí)候，會(huì)堵塞支氣管和肺泡，造成通氣和換氣功能的障礙，所以，會(huì)出現(xiàn)氣喘的現(xiàn)象，炎性刺激物也會(huì)造成咳嗽的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候主要是進(jìn)行消炎治療，另外還需要服用止咳化痰類的藥物、平喘藥進(jìn)行治療。止咳化痰類的藥物，可以選擇氨溴特羅口服溶液；平喘的藥物可以選擇氨茶堿。消炎類的藥物，如果是細(xì)菌性的感染，可以使用頭孢類的抗生素；如果是病毒性的感染，可以使用喜炎平進(jìn)行治療。另外一種咳嗽、氣喘，很有可能是發(fā)生哮喘，如果確實(shí)是哮喘的情況，需要吸入信必可緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(29262)

氣喘咳嗽怎么辦

"有氣喘的病人可以選用支氣管擴(kuò)張劑，比如氨茶堿、茶堿類控制劑，或者β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林。對(duì)于咳嗽可以選用復(fù)方甘草合劑，一次10ml，每日3次，或者服用溴己新、鹽酸氨溴索。如果干咳沒(méi)有痰，可以選用鎮(zhèn)咳類藥物。如果有明顯的黃痰、白細(xì)胞增高等感染因素，可以根據(jù)患者所在地常見(jiàn)的病原菌，經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，比如左氧氟沙星或者頭孢類藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛思強(qiáng)│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/01/30收聽(tīng)(79924)

咳嗽氣喘是怎么回事

引起咳嗽、氣喘的原因眾多，主要可分為急性病和慢性病，需到醫(yī)院通過(guò)胸部影像學(xué)的檢查，即胸片或CT...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/09/03播放(92502)

咳嗽氣喘是怎么回事

急性咳嗽、氣喘，多見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作或特殊病菌感染，如真菌、支原體感染。而慢性咳嗽、氣喘，常見(jiàn)原...

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/03播放(59108)

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