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移平
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

骨科·脊柱外科

什么是腰扭傷

2023-09-14 12:39播放 :

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視頻內(nèi)容

腰扭傷是由于跳躍、活動(dòng)、摔倒或提拉推抬重物時(shí)用力或姿勢(shì)不當(dāng)造成的腰部肌肉韌帶、關(guān)節(jié)損傷。腰扭傷分為腰部肌肉損傷，表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉疼痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)加重。還有腰部韌帶損傷，包括棘上、棘間或腰骶關(guān)節(jié)韌帶損傷，疼痛點(diǎn)固定，活動(dòng)時(shí)加劇。還有小關(guān)節(jié)紊亂、錯(cuò)位，疼痛劇烈，活動(dòng)完全受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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腰扭傷后如何處理

"腰部扭傷之后，一定要嚴(yán)格的制動(dòng)，防止由于腰部的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的損傷進(jìn)一步加重，主要使用兩種方法搬運(yùn)。第一種，滾動(dòng)法，以人的身體為長(zhǎng)軸做同圓性的滾動(dòng)搬運(yùn)。第二種，平抬法，多手托起使身體處于同一水平面，然后轉(zhuǎn)送。在48小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)該做冰敷治療，減少組織腫脹，減輕組織滲出，從而減輕腰部的疼痛。如果疼痛較重，可以口服非甾體抗炎藥物或者COX2抑制劑，如果存在著進(jìn)一步可能的損傷，需要做腰椎的CT或者核磁共振檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(29202)

腰扭傷如何處理

腰部扭傷通常是指搬重物或者姿勢(shì)不當(dāng)?shù)臅r(shí)候急性腰扭傷，本質(zhì)是小關(guān)節(jié)的紊亂、錯(cuò)位引起的腰神經(jīng)后支的...

丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

2023/08/16播放(56988)

什么是腰扭傷？

腰扭傷是由于跳躍、活動(dòng)或摔倒導(dǎo)致腰部應(yīng)激性反應(yīng)，肌肉韌帶或關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷；抬拉、提拉或推動(dòng)重物時(shí)用力不當(dāng)或者姿勢(shì)不當(dāng)造成的腰部肌肉韌帶、關(guān)節(jié)損傷。腰扭傷可以分為三種：第一，腰部的肌肉損傷，主要表現(xiàn)為腰部的疼痛且疼痛相對(duì)劇烈，但能輕微活動(dòng)，咳嗽或者打噴嚏時(shí)逐漸加重。疼痛主要表現(xiàn)在兩側(cè)肌肉。第二，腰部韌帶的損傷，包括棘上韌帶或棘間韌帶的損傷及腰骶關(guān)節(jié)韌帶的損傷，疼痛表現(xiàn)于固定的點(diǎn)，活動(dòng)時(shí)加劇。第三，小關(guān)節(jié)紊亂、小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，這種損傷疼痛非常劇烈，活動(dòng)完全受限，基本不能活動(dòng)，需要最好去醫(yī)院處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

移平│中日友好醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(11756)

經(jīng)常腰扭傷

"經(jīng)常腰扭傷，主要是由于腰部在第一次損傷之后，沒(méi)有充分的放松、休息，在沒(méi)有完全愈合的情況下，過(guò)早的活動(dòng)，導(dǎo)致局部形成慢性無(wú)菌性炎癥病灶?；蛘呤怯捎谂筮M(jìn)行過(guò)封閉注射，雖然癥狀能明顯緩解，但是損傷的位置并沒(méi)有完全的恢復(fù)，就會(huì)導(dǎo)致彈性和韌性下降，變得比較脆弱，在進(jìn)行腰部活動(dòng)時(shí)，超過(guò)正常的負(fù)荷量，導(dǎo)致腰部經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)扭傷的情況。因此根本原因就是由于沒(méi)有愈合充分，活動(dòng)的時(shí)候?qū)е略俅螕p傷。出現(xiàn)這種情況之后，應(yīng)當(dāng)采取以下措施：1、在平時(shí)注意腰部的保暖，不能出現(xiàn)受涼。一旦受涼之后，肌肉組織會(huì)變得比較緊張，在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候很容易出現(xiàn)扭傷。2、佩戴帶鋼板的腰圍，特別是進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候，能夠有效的保持腰部肌肉，避免再次出現(xiàn)扭傷的情況。大約3-4周左右的時(shí)間，腰部疼痛的感覺(jué)明顯好轉(zhuǎn)之后，可以進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉，采取五點(diǎn)支撐以及飛燕式進(jìn)行鍛煉，使腰背部的肌肉力量得以提升，脊柱的穩(wěn)定性也能夠更好一些，有效的預(yù)防腰扭傷的情況。但是腰圍不能帶的時(shí)間過(guò)久，否則會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉的萎縮。3、注避免久坐、久蹲、長(zhǎng)時(shí)間的彎腰，避免用力彎腰搬抬重物以及搬運(yùn)重物、扭腰等動(dòng)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/15收聽(tīng)(84328)

腰扭傷怎么治療

對(duì)于腰扭傷，首先到醫(yī)院明確診斷，腰扭傷往往有幾個(gè)原因，如椎間關(guān)節(jié)損傷，包括椎間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊嵌頓...

李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/17播放(84594)

腰扭傷應(yīng)該怎么辦

腰扭傷以后可以及時(shí)開(kāi)始康復(fù)，在腰扭傷初期可以做冷療或是冰療環(huán)節(jié)，在環(huán)節(jié)里通過(guò)冷敷或冰療，降低局...

武俊英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/30播放(68548)

腰扭傷要多久才能好

腰扭傷后通過(guò)休息、制動(dòng)、伸展鍛煉的治療，并結(jié)合口服藥物治療7-10天，大部分患者可以完全緩解。...

蔣林│長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院

2023/10/17播放(88210)

腰扭傷怎么治療

"腰部扭傷以后，一般會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉筋膜軟組織的無(wú)菌性炎癥以及小關(guān)節(jié)突紊亂，所以一般主要采取保守治療的措施。具體措施有嚴(yán)格的臥床休息一周，雙下肢進(jìn)行牽引。牽引的目的就是促使腰部肌肉的恢復(fù)以及小關(guān)節(jié)突紊亂的復(fù)位，局部涂抹一些具有活血化瘀作用的中成藥，如紅花油或者正骨水等。如果疼痛嚴(yán)重，可以局部涂抹扶他林軟膏，或者是口服一些非甾體消炎藥，如布洛芬或者扶他林片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/28收聽(tīng)(89490)

腰扭傷怎么辦？

"腰扭傷是運(yùn)動(dòng)時(shí)滑倒或姿勢(shì)不正確，或抬、提、拉重物時(shí)用力不當(dāng)，或姿勢(shì)不當(dāng)造成一種急性損傷。突然腰扭傷首先要臥床休息，根據(jù)病情決定是否去醫(yī)院。疼痛較輕、活動(dòng)范圍較好可服止疼藥或冷敷；疼痛較重、活動(dòng)完全受限需去醫(yī)院專業(yè)處理。前24h內(nèi)盡量少用熱敷。如果伴雙下肢的疼痛或者麻木，可能是腰椎間盤突出或者滑脫需到醫(yī)院處理。老年性骨質(zhì)疏松很容易造成老年性的急性腰扭傷，如果老年性腰扭傷癥狀較重最好到醫(yī)院處理，輕微腰扭傷休息后癥狀完全緩解不用到醫(yī)院處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

移平│中日友好醫(yī)院

2018/01/16收聽(tīng)(10876)

腰扭傷怎么辦？

首先跟大家講解一下急性腰扭傷。急性腰扭傷的典型特點(diǎn)是有比較明顯的外傷史，造成腰部的疼痛劇烈，活動(dòng)受限，同時(shí)醫(yī)生檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腰部的痛點(diǎn)是比較明確的，一般可以損傷到腰部的肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)。一般醫(yī)生要求患者要拍X線片，以排除局部發(fā)育的異常以及骨折等特殊問(wèn)題。治療原則一般是要建議患者首先要臥床制動(dòng)休息，同時(shí)可以服用消炎鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣的藥物，必要時(shí)可以進(jìn)行牽引、按摩手法等治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

于杰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(63184)

腰扭傷用什么固定

腰扭傷后，臨床上使用醫(yī)用的腰圍固定帶進(jìn)行固定，主要是起支撐作用，幫助肌肉恢復(fù)，固定帶有小、中、...

羅素蘭│航空總醫(yī)院

2023/11/12播放(65900)

扭傷腰如何恢復(fù)

腰扭傷后需根據(jù)不同表現(xiàn)，其恢復(fù)方法不同，有以下幾個(gè)方面：

1、多數(shù)表現(xiàn)為肌肉拉傷，...

尹自龍│北京醫(yī)院

2023/09/03播放(63326)

腰扭傷如何恢復(fù)

"腰扭傷大多是在腰部轉(zhuǎn)體或者搬抬重物時(shí)，發(fā)生腰部肌肉等軟組織的急性扭傷。要注意休息，最好臥硬板床，禁止腰部的負(fù)重活動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)局部給予間斷的冰敷，有利于減輕疼痛，減少局部毛細(xì)血管的出血。24小時(shí)后可以局部給予熱毛巾熱敷，在局部貼敷氟比洛芬巴布膏或者活血止痛膏，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)肌肉組織的修復(fù)，也可以同時(shí)配合針灸、中頻按摩、推拿等治療，下地活動(dòng)時(shí)可以佩戴腰圍，在1-2周后可以慢慢恢復(fù)。如果是中老年患者發(fā)生急性的腰部扭傷，出現(xiàn)劇烈的腰部疼痛，活動(dòng)明顯受限，需要去醫(yī)院通過(guò)腰椎CT檢查，排除骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨折的可能，再進(jìn)一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(52788)

腰扭傷怎么躺

"當(dāng)發(fā)生腰扭傷的時(shí)候，建議躺在硬板床上，平臥位，朝天睡，在硬板床上，腰的下方和頸椎的下方各要墊一小的低枕頭，可以對(duì)腰椎的生理性前突和頸椎的生理性前凸有較好的支撐作用，同時(shí)可以松弛受傷的肌肉，緩解椎間盤的壓力，對(duì)有椎間盤突出的患者還可以有利于椎間盤的復(fù)位。腰扭傷還要盡量避免經(jīng)常彎腰活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，扭傷后可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥消炎去痛治療，使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉的痙攣，這樣也可以緩解腰部的僵硬感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/08收聽(tīng)(91232)

腰扭傷什么癥狀

"當(dāng)發(fā)生急性腰扭傷的時(shí)候，會(huì)引起腰一側(cè)急性的疼痛痙攣，疼痛往往表現(xiàn)為撕裂樣疼痛、過(guò)電樣疼痛。同時(shí)會(huì)伴有腰肌的強(qiáng)烈痙攣，病人腰部會(huì)往一側(cè)傾斜，不能挺腰、彎腰，當(dāng)活動(dòng)腰部時(shí)會(huì)有劇烈疼痛。這時(shí)首先要臥硬板床休息，同時(shí)要使用一些肌松藥來(lái)緩解肌肉的痙攣，比如鹽酸乙哌立松片，還要服用常規(guī)的非甾體類消炎藥，包括塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片、安康信片、漢防己甲素片，來(lái)解除局部的劇烈疼痛。在腰扭傷的當(dāng)時(shí)可以先冰敷，冰敷可以減少疼痛，減少出血。在24小時(shí)后改用熱敷，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快腰肌損傷的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/02收聽(tīng)(20334)

腰容易扭傷是缺什么

"如果經(jīng)常發(fā)生腰扭傷說(shuō)明腰部肌肉的強(qiáng)度比較差，腰部肌肉較為薄弱，因?yàn)檠?duì)脊柱起到一個(gè)保護(hù)作用，可以穩(wěn)定脊柱。腰肌比較發(fā)達(dá)的人不容易引起腰部扭傷。腰肌比較薄弱的病人中，輕微的外力就會(huì)引起腰椎的損傷，比如在搬重物時(shí)會(huì)引起急性的腰扭傷，或者長(zhǎng)時(shí)間久坐時(shí)也非常容易引起腰部肌肉的勞損。如果容易發(fā)生腰扭傷，要積極鍛煉腰背部肌肉的力量，建議多做腰椎的伸展運(yùn)動(dòng)或者進(jìn)行游泳，特別是蛙泳。只有腰背肌肉力量強(qiáng)壯，才可以保護(hù)脊柱，防止腰扭傷的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/22收聽(tīng)(23914)

扭傷腰用什么藥

在臨床上腰扭傷是經(jīng)常會(huì)發(fā)生的一種病癥，發(fā)生腰扭傷后，在用藥方面可以分為外敷藥和口服藥兩大類。外敷藥可以考慮給予局部進(jìn)行外敷活血化瘀的膏藥，同時(shí)還可以外用扶他林噴劑，緩解局部肌肉痙攣，緩解疼痛。口服藥可以口服活血化瘀的藥物，如果病人血壓不高，還可以口服大活絡(luò)膠囊通絡(luò)活血化瘀，減輕疼痛。如果病人疼痛較重，還可以口服非甾體類的藥物，如塞來(lái)昔布等緩解局部疼痛。出現(xiàn)腰扭傷后，病人首先需要臥床休息，局部制動(dòng)，然后再配合藥物治療，在經(jīng)過(guò)1-2周治療后癥狀就會(huì)逐漸緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(75650)

腰扭傷治療

腰部扭傷分急性扭傷和腰扭傷后變成慢性疼痛兩種，具體治療方法如下：

1、急性扭傷需4...

何良志│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/02/05播放(83694)

腰扭傷應(yīng)該怎么躺

腰扭傷的急性期，在一周之內(nèi)患者最好是采用臥床休息的方式。臥床的體位以仰臥位為主，但是患者如果感覺(jué)其它體位比較舒適，也可以采用側(cè)臥位、俯臥位，或者跪臥位等體位。只要不加重疼痛，這些臥位都可以自由選擇。臥床期間可以貼活血化瘀、消腫止痛的膏藥，或者做針灸理療等。過(guò)了急性期一旦疼痛有所緩解，在不引起損傷和加重疼痛的前提下，可以采用動(dòng)靜結(jié)合的原則治療，適度進(jìn)行功能練習(xí)。練功可以增加腰背的肌力和脊柱的穩(wěn)定性，減輕腰部的負(fù)荷。在臥床期間可以進(jìn)行五點(diǎn)法和飛燕點(diǎn)水法等練功活動(dòng)，起到調(diào)整機(jī)體和消腫止痛的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(63998)

腰扭傷多久能好

腰扭傷通常需要1-2周才能好。腰扭傷屬于外傷，會(huì)引起腰部肌肉、筋膜、韌帶等結(jié)構(gòu)損傷，導(dǎo)致水腫、...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/21播放(48626)

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